BV - Phòng khám đa khoa

Vì sao có BHYT nhưng không được thanh toán khi cấp cứu?

Tại sao thể BHYT mua ở Bệnh viện Green lại không được sử dụng khi cấp cứu tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng?

Vì sao có BHYT nhưng không được thanh toán khi cấp cứu?

Bạn thân mến,

Trường hợp nhập viện trong tình trạng cấp cứu, bệnh nhi sẽ được hưởng tỷ lệ đúng tuyến là 100% trên mức hưởng của bệnh nhi. Tuy nhiên, bệnh viện, bác sĩ khám cho bệnh nhi là người trực tiếp xác nhận tình trạng bệnh của trẻ có thuộc cấp cứu hay không và được ghi vào hồ sơ, bệnh án.

Nếu có xác nhận là tình trạng cấp cứu thì vẫn được BHYT thanh toán chi phí KCB đúng tuyến.

Nếu không có xác nhận vào diện cấp cứu thì sẽ được hưởng quyền lợi BHYT theo mức trái tuyến là 40% chi phí điều trị nội trú (ngoại trú - không phải nhập viện bệnh nhân phải chi trả toàn bộ chi phí). Có hai lựa chọn cho phần chi trả này, bệnh viện trừ luôn cho bệnh nhân khoảng % viện phí hoặc bệnh nhân vẫn phải đóng 100% viện phí và số % được khấu trừ bảo hiểm chi trả theo quy định sẽ nhận lại tại bảo hiểm xã hội địa phương.

Nếu bạn có thắc mắc nào có thể liên hệ trực tiếp đến Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng hoặc cơ quan BHXH tại địa phương để được giải đáp.

Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng
285 Trường Chinh, Kiến An, Hải Phòng
ĐT: 0225 3876 441
Email: lienhebvtehp@gmail.com
Website: http://benhvientreemhaiphong.vn

BHXH Hải Phòng
Số 2a Thất Khê, phường Minh Khai, quận Hồng Bàng, Thành Phố Hải Phòng
ĐT: 0225.3822834 - 0225.3821882
Email: bhxh.tphaiphong@gmail.com

Trân trọng!

Rất hữu ích
Hữu ích
Bình thường
Đăng ký nhận tin từ Alobacsi
Đăng ký nhận bản tin nóng nhất về dịch bệnh hàng ngày để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình