Bảo hiểm y tế

Mua BHYT được hưởng quyền lợi như thế nào khi khám, chữa bệnh?

Dạ gia đình em có hộ khẩu ở Huyện Bình Chánh, nhưng em muốn mua BHYT ở 1 bệnh viện lớn trong TP thì thủ tục mua thế nào? Được hưởng quyền lợi khám và chữa bệnh ra sao ạ? Xin cám ơn. (Nguyễn Hồng Nhân - nhannguyenhong...@gmail.com)

Để mua thẻ BHYT cần chuẩn bị bản chính CMND, bản chính hộ khẩu

Bạn thân mến,

Vì bạn không cung cấp rõ về nhu cầu mua BHYT ở cơ sở y tế nào. Hiện, một số cơ sở y tế không đăng ký mới mà chỉ gia hạn, hoặc cũng có cơ sở y tế không đăng ký mới và cũng không gia hạn. Do đó, bạn có thể cung cấp thêm thông tin để AloBacsi tư vấn cụ thể hơn.

Ngoài ra, bạn có thể truy cập TẠI ĐÂY để kiểm tra Danh sách các cơ sở KCB BHYT nhận đăng ký KCB ban đầu quý IV/ 2020 tại TPHCM.

Về quyền lợi khi tham gia BHYT:

  • Đăng ký KCB ban đầu tại các bệnh viện quận, huyện và tương đương
  • Cấp cứu: Được khám, điều trị ở bất kỳ cơ sở KCB nào và được hưởng quyền lợi theo quy định
  • Thanh toán 80% chi phí KCB đúng tuyến, KCB sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn (nhưng không quá 40 tháng lương cơ sở cho 1 lần sử dụng dịch vụ)

KCB không đúng cơ sở KCB ban đầu, có trình thẻ BHYT:

  • Thanh toán 100% chi phí KCB tại bệnh viện tuyến huyện
  • Thanh toán 60% chi phí điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến tỉnh
  • Thanh toán 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương

Nếu KCB ở các cơ sở y tế không ký hợp đồng KCB BHYT được thanh toán tại cơ quan BHXH theo quy định.

Bạn có thể đến trụ sở bảo hiểm xã hội xã hoặc đến các đại lý thu bảo hiểm y tế của cơ quan Bảo hiểm xã hội để đăng ký mua BHYT gồm: Các đại lý thu ở xã phường do Uỷ ban nhân dân xã đề xuất và ký hợp đồng với cơ quan Bảo hiểm xã hội (thường là cán bộ UBND xã phụ trách công tác Lao động - thương binh và xã hội); Đại lý thuộc hệ thống Bưu điện tại các điểm bưu cục, các bưu điện văn hóa xã…

Trân trọng!

Rất hữu ích
Hữu ích
Bình thường