Nội tổng hợp

Có phải vắc xin ngừa dại ảnh hưởng đến kích thước vú ở nam giới?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương giải đáp câu hỏi của bạn đọc: khàn tiếng sau phẫu thuật tuyến giáp, táo bón sau phẫu thuật gãy xương, kích thước vú ở nam giới, nuốt phải mảnh vụn nhựa cứng trong ly sinh tố...

NỘI DUNG TƯ VẤN

Mổ dây chằng chéo trước được 3 tuần, khi ngủ bỏ nẹp gối được không?

- Nguyễn Ngọc Tài - ngoctai…@gmail.com

Chào bác sĩ, em mổ dây chằng chéo trước được 3 tuần. Gối không đau, không sưng. Vậy em có thể bỏ nẹp gối khi ngủ chưa? Xin cảm ơn bác sĩ!

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Dây chằng sau khi được mổ tái tạo sẽ trải qua giai đoạn viêm: các tế bào bạch cầu sẽ ăn các mô bị tổn thương, mô chết, dọn dẹp sạch sẽ “chiến trường”. Kế tiếp là các nguyên bào sợi sẽ đổ nguyên liệu để hàn gắn vết thương làm hai đầu gân dính lại. Giai đoạn này rất quan trọng và bắt đầu từ tuần lễ thứ 3-4 trở đi.

Tuy nhiên, nguyên vật liệu kết nối dây chằng sẽ không chắc chắn nếu không có lực tác động định hướng để tạo sự dẻo dai cho gân. Do đó, sau phẫu thuật, em phải bất động 3 tuần để dây gân lành, sau đó tập vật lý trị liệu chủ động để định hướng lực co gân nhằm tăng sức chịu lực của gân. Trung bình thường đến 3 tháng sau có thể xem như gân lành hoàn toàn.

Như vậy, hiện tại là em có thể bỏ nẹp gối khi ngủ được rồi, và bắt đầu tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng. Em có thể đến các trung tâm vật lý trị liệu phục hồi chức năng hoặc tái khám theo hẹn của bác sĩ để bác sĩ hướng dẫn cách tập cho em.

 

Có phải vắc xin ngừa dại ảnh hưởng kích đến thước vú ở nam giới?

- D. Quyết - quyet…@gmail.com

Chào bác sĩ cháu là nam. Nay cháu 19 tuổi rồi mà sao cái đầu vú của cháu nó không sưng to và nổi lên như mọi người ạ và quầng vú nó cũng nhỏ nữa thế có sao không ạ? Với lại có cách nào để khắc phục không ạ?

Hồi bé cháu có bị chó cắn 2 lần và đều phải vào bệnh viện tiêm rất nhiều lần thì thuốc đó nó có ảnh hưởng đến vấn để của cháu không ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Thứ nhất là hồi nhỏ em “đến bệnh viện tiêm rất nhiều lần” sau khi bị chó cắn, bác sĩ nghĩ đó là tiêm vắc xin ngừa dại, một liệu trình là 5 mũi. Và vắc xin dại không có ảnh hưởng gì đến sự phát triển của cơ thể em, ngay cả thai phụ mà còn chích vắc xin dại được mà. Em đừng bị “xúi” theo hội anti vắc xin, em nhé.

Thứ hai, ở nam và nữ đều có mô tuyến vú, nhưng tuyến vú ở nam không phát triển như ở nữ do khác biệt về hormone nam và nữ. Người nam có núm vú không “sưng to lên” là do mô tuyến vú ít, điều này không quan trọng, vì tùy cơ địa, không ảnh hưởng gì lên sự phát triển ở nam giới; chiều cao, cơ bắp, sự phân bố lông và cơ quan sinh dục phát triển mới quan trọng. Thường mô tuyến vú ít sẽ đi cùng với quầng ti và ti nhỏ, nhưng cũng không quan trọng gì ở nam giới cả.

alobacsi vú to ở nam giớiBS.CK1 Cao Thị Lan Hương - Bệnh viện Trưng Vương

Bị táo bón sau phẫu thuật gãy xương, phải làm sao cho dễ đi cầu?

- Zl Trường Bình

Xin chào AloBacsi,

Ba tôi 75 tuổi, vừa mổ vì gãy mấu chuyển xương đùi phải ở Bệnh viện 115. Ba tôi đã được xuất viện về nhà. Vấn đề tôi nhờ giúp đõ là ông cụ đã không đi tiêu được đã 11 ngày từ lần trước dù có ăn đu đủ, xay canh có rau xanh, ăn chuối... Tôi xin được giúp đỡ. Cám ơn nhiều lắm!

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Chào bạn,

Sau mổ gãy mấu chuyển xương đùi, bệnh nhân thường hay bị táo bón do tác dụng phụ của thuốc, chế độ ăn giảm nhiều trong thời gian chu phẫu, và quan trọng nhất là việc bất động tạm thời sau mổ làm nhu động ruột rất kém.

Bên cạnh chế độ ăn hiện tại, bạn có thể giúp ba bạn đi cầu dễ hơn bằng các thuốc bơm hậu môn, mát xa bụng, bạn nhé.

 

Khàn tiếng sau phẫu thuật tuyến giáp, giọng nói có bình thường trở lại được không?

- Dang Kim Phung - phung…@yahoo.com.vn

Xin chào bác sĩ,

Mẹ tôi mổ bướu giáp đa nhân, cắt bỏ toàn bộ nhân được 2 tuần. Vừa cắt chỉ cách đây 1 tuần nhưng vết mổ ngay trước cổ bị u lên 1 cục và hơi đau.

Từ khi mổ bướu đến nay mẹ tôi bị khàn giọng, đến khi nào thì mẹ tôi nói chuyện giọng bình thường và cục u ngay vết mổ trước cổ có sao không?

Bác sĩ hẹn 1 tháng trở lại tái khám, trường hợp mẹ tôi bị sưng và khàn tiếng như vậy có phải đi tái khám ngay hay đợi đúng này hẹn đi khám. Nhờ bác sĩ tư vấn dùm, xin cảm ơn.

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Khàn tiếng, đau họng là một trong số các biến chứng thường gặp nhất sau phẫu thuật tuyến giáp. Nguyên nhân là do tổn thương của các cấu trúc vùng cổ liên quan đến phát âm, có thể do phù nề, sưng tấy sau mổ của dây thanh và các cơ vùng cổ, hoặc do chèn ép dây thần kinh điều khiển dây thanh, nặng nề nhất là đứt dây thần kinh quặt ngược thanh quản gây khàn giọng vĩnh viễn.

Thời gian trung bình để giọng bớt khàn do các nguyên nhân lành tính là 2-4 tuần, sau 1 tháng mà giọng vẫn khàn thì nhiều khả năng là dây thần kinh quặt ngược thanh quản đã bị tổn thương và sẽ khàn giọng vĩnh viễn.

Vết mổ bị u 1 cục có thể do tụ dịch, viêm mối chỉ, hạch viêm...

Nếu bạn ở xa bệnh viện nơi đã mổ cho mẹ bạn, bạn có thể dẫn mẹ bạn khám ở 1 bệnh viện gần nhà khác, khám bác sĩ tổng quát là được, để bác sĩ kiểm tra vết thương vùng cổ, mức độ viêm họng để kê thuốc hỗ trợ thêm cho mẹ bạn.

Trường hợp nhà bạn đến bệnh viện đã mổ trước đây thuận lợi thì bạn có thể tái khám sớm hơn, BHYT vẫn chi trả phần này, bạn nhé.

Trong thời gian này, mẹ bạn chú ý vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần sau khi ăn, súc miệng nước muối trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày và ăn nhiều rau xanh hoa quả, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi.

 

Nuốt phải mảnh vụn nhựa cứng trong ly sinh tố, có độc hại không?

- Hồng Phúc - hongphuc26…@gmail.com

Chào bác sĩ ạ,

Em có lỡ nuốt phải nhựa cứng bị xay nhuyễn khi uống sinh tố, không biết có làm sao không ạ, cụ thể nhựa ở đây là của cây khuấy sinh tố ạ.

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Phúc thân mến,

Những vụn nhựa cứng này là loại dị vật mà hệ tiêu hóa của người không tiêu hóa được, do đó nó sẽ được ruột co bóp tống đẩy ra ngoài theo phân, niêm mạc ruột rất nhầy nên khó mà bám dính vào được. Mảnh nhựa cũng quá nhỏ để có thể gây tắc ruột.

Còn việc nếu em sợ một số hóa chất của mảnh nhựa khi tiếp xúc với men tiêu hóa sẽ tạo thành chất độc hại thì mình cũng không làm gì khác được, không có súc ruột hay mổ bụng chỉ để lấy vài mảnh nhựa, hơn nữa mảnh nhựa cũng nhỏ và so với vô vàn độc chất mà chúng ta đang tiếp xúc hàng ngày trong không khí, thức ăn bẩn, nguồn nước bẩn… thì nhiêu đây không là gì cả.

Cho nên, nhìn chung là em ăn thêm nhiều chuối, uống thêm nước để mau tống thải chúng ra thôi, em nhé!

 

Gãy mỏm vẹt khuỷu tay, mới phẫu thuật được 1 tháng đã lấy đinh ra liệu có sớm quá?

Em chào bác sĩ,

Em bị gãy mỏm vẹt khuỷu tay, đã phẫu thuật và đang nẹp bột để giữ cố định cánh tay Hiện tại em đã tháo bột và đang tập co giãn cơ, do cơ cứng. Bác sĩ bảo em 1 tháng sau tháo cây đinh ra và ốc thì vẫn giữ nguyên.

Em muốn hỏi là: cây đinh lấy ra có ảnh hưởng gì không ạ trong khi mới 1 tháng? Em không biết tới đó tay đã ổn định chưa? Em có thể để 2 tháng được không ạ?

Và em thấy nó nhô lên thịt vô tình đụng thì nó đau. Em muốn hỏi thêm về vật lý trị liệu cách nào tốt nhất và cần bổ sung thuốc gì không? Bác sĩ thì không cho em thuốc gì hết. Fim chụp em đính kèm.

alobacsi gãy mỏm vẹt khuỷu tayẢnh do bạn đọc AloBacsi cung cấp

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Với phim chụp Xquang em gửi về thì bác sĩ cũng có cùng quan điểm với bác sĩ bên chấn thương chỉnh hình, đó là em cần tháo đinh ra, ốc thì giữ nguyên. Vì con ốc ở vị trí quan trọng giúp cố định khớp khuỷu chính, còn phần đinh chỉ hỗ trợ cố định xương tạm thời thôi và không lấy sớm thì sẽ có biến chứng (cấn đau, thậm chí là lộ đinh).

Lấy đinh ra là 1 hình thức tiểu phẫu, cũng có chảy máu, cũng phải dưỡng thương, nghỉ ngơi và tập vật lý trị liệu. Cho nên, cái lợi của lấy đinh ra sớm là để em tiết kiệm thời gian dưỡng thương ở nhà và tập vật lý trị liệu luôn, nếu em sợ thì em chờ tới 2 tháng cũng được.

Thời gian trung bình để lành xương là 6-8 tuần. Việc đánh giá tay có ổn định hay chưa, cần thuốc gì không là bác sĩ khám trực tiếp cho em quyết định, bác sĩ “khám online” không thể làm việc này được. Nếu em không tin tưởng lắm vào bác sĩ đã khám cho mình, em có thể khám lại 1 bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình khác, chứ tôi không đưa ra quyết định lâm sàng cho em được.

Về phương pháp tập vật lý trị liệu, em nên đến các trung tâm vật lý trị liệu - phục hồi chức năng để được hướng dẫn trực tiếp kèm dụng cụ tập là tốt nhất, bởi vì em còn đang cấn đinh ở khuỷu tay nên nhân viên y tế phải tập cùng em mới hướng dẫn em thế tập nào làm được thế nào thì không, em nhé.

 

Bị rung đầu khi đang tập trung, có phải dấu hiệu tăng huyết áp vô căn?

- FB N.H. Ngọc Tú

Cho em hỏi với ạ,

Bị cao huyết áp nguyên căn vô căn có sao không ạ? Với cả lâu lâu em tập trung vào gì đó bị rung đầu hoặc vận động mạnh là bị choáng như là bị tăng huyết áp ấy ạ.

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Tăng huyết áp vô căn, tức là tăng huyết áp không tìm ra được nguyên nhân, khác với tăng huyết áp thứ phát là kiểu tăng huyết áp có nguyên nhân và phải trị nguyên nhân đó thì mới hết tăng huyết áp thứ phát được.

Tăng huyết áp nói chung (trong đó có tăng huyết áp vô căn) còn được gọi là kẻ giết người thầm lặng do các triệu chứng âm thầm nhưng nó lại có thể dẫn tới tổn thương động mạch và tĩnh mạch, làm giảm lưu lượng máu đi khắp cơ thể, có thể dẫn đến đột quỵ, nhồi máu cơ tim, và suy tim. Các bộ phận khác của cơ thể như thận, chân tay và mắt cũng có thể bị tổn thương. Ngay cả khi không có triệu chứng, tổn thương mạch máu và tim của bạn vẫn tiếp tục và có thể được phát hiện.

Tóm lại, 4 cơ quan chịu ảnh hưởng nặng nề nhất của tăng huyết áp là tim, mắt, thận và não. Các biến chứng của tăng huyết áp có thể gặp là nhồi máu cơ tim, đột quỵ, suy tim, vỡ phình động mạch chủ, suy thận, mất thị lực, hội chứng chuyển hóa làm tăng nguy cơ mắc đái tháo đường, sa sút trí tuệ...

Một khi đã được chẩn đoán tăng huyết áp thì nhất định phải điều trị tăng huyết áp, nhằm mục đích ngừa các biến chứng của THA. Điều trị tăng huyết áp là điều trị suốt đời, không được ngưng ngay cả khi huyết áp về bình thường. Bởi vì, huyết áp bình thường này là do tác dụng của thuốc, thậm chí sau khi ngưng thuốc vài ngày, huyết áp vẫn còn bình thường nhưng sẽ tăng lên bất ngờ, đặc biệt khi gần sáng gây tai biến, đột quỵ, nhồi máu cơ tim...

Việc em “tập trung vào gì đó bị rung đầu hoặc vận động mạnh là bị choáng như là bị tăng huyết áp”, thì phải có bằng chứng là huyết áp có tăng thật hay không, bằng cách đo ngay huyết áp tại thời điểm đó, nên mua máy đo huyết áp tự động đem theo bên mình.

Nếu triệu chứng đó là do tăng huyết áp gây nên (huyết áp cao trên 140/90 mmHg), em cần gặp bác sĩ chuyên khoa tim mạch để bác sĩ điều chỉnh thuốc ổn định huyết áp cho em; ngược lại, nếu huyết áp lúc đó vẫn bình thường, em nên khám thêm tại chuyên khoa thần kinh xem có thiểu năng tuần hoàn não hay không, hay vấn đề gì khác ở đầu không, em nhé!

 

Thời gian điều trị viêm hang vị dạ dày Hp âm tính là bao lâu?

- Phạm Tuấn - boinhu…@gmail.com

Tôi 19 tuổi. Viêm dạ dày 5 năm, bị viêm hang vị dạ dày Hp âm tính, tôi phải uống thuốc bao lâu thì mới hết viêm hang vị? Xin cảm ơn!

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Tuấn thân mến,

Thời gian điều trị viêm hang vị dạ dày Hp âm tính trung bình là 4-8 tuần, khác nhau tùy bệnh nhân. Nhưng mà, bản thân bệnh này dễ tái phát, lại bị ảnh hưởng đáng kể bởi chế độ ăn - sinh hoạt. Người mà bị stress kéo dài, rối loạn lo âu, ăn uống không điều độ thì bệnh hay kéo dài và dễ tái phát lắm em.

 

Dưới cổ tay có cục nhỏ di động mỗi khi co nắm tay, đây là bệnh gì?

- Tú Quyên - tuquyen310…@gmail.com

Cháu chào bác sĩ,

Năm nay cháu 17 tuổi, tự nhiên cháu thấy dưới cổ tay mình có 2 cục nhỏ di động theo mỗi khi co, nắm bàn tay, cháu thấy hơi mỏi. Cháu bị như nào thưa bác sĩ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Theo mô tả của em thì ban đầu bác sĩ nghi ngờ em có nang bao hoạt dịch ở cổ tay. Nang bao hoạt dịch cổ tay là một bệnh lý khá thường gặp và đôi khí ít được người bệnh chú ý đi khám do ít tác động vào hoạt động hằng ngày. Nang ngày có thể xuất hiện bất cứ vùng nào của cổ tay, như chủ yếu lại ở vùng mặt lưng của cổ tay.

Nang hoạt dịch cổ tay bản chất là bao dịch khớp vùng cổ tay do bị yếu thành phồng lên. Đôi khi nang này tự xẹp đi và đôi khi xuất hiện, phồng to nếu như bị ảnh hưởng làm tăng áp lực lên vùng cổ tay như xách các đồ nặng thường xuyên,...

Nếu nang hoạt dịch này nhỏ, không gây ảnh hưởng đến hoạt động của cổ tay, không gây đau nhức, đôi khi không cần phải làm gì.

Hiện tại, tốt nhất em nên đến khám tại chuyên khoa cơ xương khớp, sau khi thăm khám, kết hợp chụp phim Xquang và siêu âm khớp cổ tay thì bác sĩ có thể xác định được bệnh và có hướng điều trị thích hợp.

 

Viêm dạ dày, HP+ và dị sản niêm mạc ruột hang vị, có chữa khỏi được không?

- Hồ Kiều Oanh - buikhac...@gmail.com

Tôi có đi nội soi và bác sĩ chẩn đoán bị viêm dạ dày, HP+, và dị sản niêm mạc ruột hang vị. Bác sĩ đã kê thuốc để uống và hẹn tái khám.

Nhưng xin cho hỏi tình trạng bệnh của tôi đang ở mức độ như thế nào vậy ạ? Có thể chữa khỏi không ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Bệnh lý dạ dày của bạn đang ở mức độ trung bình, tức là không nhẹ nhưng cũng không quá nặng, còn có thể chữa khỏi được.

Dị sản biểu mô niêm mạc dạ dày còn gọi là tình trạng tiền ung thư, có nguy cơ tiến triển đến ung thư nếu không điều trị sớm và đúng chuẩn. Nguyên nhân gây dị sản tuyến dạ dày là do nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (Hp) gây ra. Hiện dù bệnh chưa đến mức ung thư (bị K) nhưng không trị là sẽ chuyển thành ung thư.

Do vậy, bạn cần phải tuyệt đối tuân thủ thuốc của bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa (bao gồm thuốc kháng sinh để trị Hp, thuốc ức chế tiết acid và các thuốc hỗ trợ điều trị viêm dạ dày). Người bệnh cần phải tái khám đúng hẹn khi hết thuốc chứ không được hết thuốc rồi tự ý ngưng trị vì tùy vào triệu chứng của bạn khi thăm khám lại mà bác sĩ lên chiến lược điều trị tiếp tục trong bao lâu, ngắn nhất cũng phải 6 tuần và hẹn bạn kiểm tra xem tiệt trừ Hp thành công chưa và nội soi kiểm tra lại thế nào.

Song song đó, người bệnh cần hạn chế ăn đồ chua cay nước có gas nhiều dầu mỡ nhiều gia vị cafe không bia rượu, không hút thuốc lá và tránh căng thẳng đầu óc, ăn uống đúng giờ và nghỉ ngơi hợp lý, không nằm/ vận động mạnh sau khi ăn trong vòng 2 giờ, bạn nhé

 

Đi cầu ra váng mỡ, xì hơi ra váng mỡ có cần đi khám bệnh không?

- Lê Thi - thil35...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Cách đây 3 ngày trước em có đi cầu xì hơi ra váng mỡ, có đau bụng nhẹ. Trong ngày em bị 3 lần như vậy. Em chỉ bị 1 ngày thôi, mấy ngày nay không bị lại nữa.

Bác sĩ cho em hỏi có sao không, có cần phải đi khám bác sĩ không?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương:

Thành phần chủ yếu trong phân là nước và các chất khác như chất xơ, vi khuẩn, chất nhầy, đạm, muối, tế bào chết và chất béo. Như vậy, bình thường trong phân cũng có chất béo (mỡ), nếu khối lượng mỡ trong phân vượt quá mức bình thường (7g/ngày), nói đơn giản là mắt thường thấy được, thì được gọi là phân mỡ.

Đi cầu thấy váng mỡ hay xì hơi ra váng mỡ nếu chỉ kéo dài vài lần rồi tự hết thì thường là do chế độ ăn quá nhiều dầu mỡ, đây không phải bệnh và không cần điều trị vì cũng tự hết rồi.

Nếu đi cầu phân mỡ kéo dài thì là dấu hiệu cho thấy cơ thể kém hấp thu các chất dinh dưỡng hoặc không tạo ra enzyme hay dịch mật cần thiết để tiêu hóa thức ăn hiệu quả, cần phải khám chuyên khoa tiêu hóa để kiểm tra chuyên sâu tìm ra bệnh, em nhé!

Thân mến!


Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi.com
Rất hữu ích
Hữu ích
Bình thường

Tin liên quan

Mới cập nhật

  • chuyen gia benh vien quan y 175 livestream 360 do tong quan ve dau va thuoc giam dau

    Chuyên gia Bệnh viện Quân Y 175 livestream: 360 độ tổng quan về đau và thuốc giảm đau

    Cuối năm, công việc dồn dập, gánh nặng về kinh tế sau một năm 2020 đầy biến động bởi dịch bệnh và thiên tai khiến chúng ta dễ bị căng thẳng, đau đầu. Tuy nhiên khi nào cần dùng thuốc giảm đau và dùng thuốc thế nào cho hiệu quả thì không phải ai cũng biết. Mời bạn đọc đặt câu về cho AloBacsi để ThS.BS Hoàng Tiến Trọng Nghĩa - Chủ nhiệm khoa Nội thần kinh - Động kinh Bệnh viện Quân Y 175 giải đáp trong chương trình tư vấn trực tiếp vào lúc 11g30, thứ 6, ngày 4/12/2020 .
    01/12/2020 15:04 Nội tổng hợp
  • sot sieu vi co can uong khang sinh khong

    Sốt siêu vi có cần uống kháng sinh không?

    Bạn đọc AloBacsi băn khoăn: sốt siêu vi có cần uống kháng sinh không, đau ngực trái liệu có liên quan đến viêm đại tràng, mắt mờ sau khi uống thuốc lao, ăn hải sản sau khi bấm lỗ tai… các câu hỏi này đã được ThS.BS Võ Thị Tố Uyên giải đáp.
    01/12/2020 07:42 Nội tổng hợp
  • cac tac dung phu thuong gap khi uong thuoc tri lao

    Các tác dụng phụ thường gặp khi uống thuốc trị lao?

    Trong chương trình tư vấn trên AloBacsi, ThS.BS Võ Thị Tố Uyên đã giải đáp nhiều thắc mắc của bạn đọc: Mệt mỏi có phải do tác dụng phụ của thuốc trị lao; Bị hội chứng ruột kích thích nên ăn gì, kiêng gì; Đứt dây chằng chéo trước khi nào cần phẫu thuật... Mời bạn đọc cùng theo dõi.
    28/11/2020 17:00 Nội tổng hợp