- Chu Thi Hien - chuthihien…@gmail.com

Tôi bị giật giật môi dưới ạ, môi giật 7 tiếng đồng hồ liên tục rất khó chịu. Tôi muốn hỏi BS giờ tôi phải làm sao?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Những cơn giật môi là do tình trạng rối loạn vận động cơ ở vùng miệng. Triệu chứng này liên quan đến bệnh lý thuộc về hệ thần kinh.

Cụ thể là do dây thần kinh sọ số 7 bị kích thích vì một lý do nào đó, như mỏi cơ, tinh thần căng thẳng, thiếu ngủ, thiếu vi khoáng chất, bệnh lý tổn thương thực thể... Những cơn giật có thể xảy ra một vài lần rối dứt, nhưng cũng có thể kéo dài và lan rộng ra khắp cả mặt.

Bạn nên thư giãn, nghỉ ngơi và ngủ đủ giấc, không uống rượu bia, không hút thuốc lá. Nếu triệu chứng này kéo dài và cơn giật lan rộng ra cả mặt thì nên đến khám chuyên khoa Nội thần kinh để BS thăm khám và chỉ định thêm một số xét nghiệm giúp chẩn đoán chính xác bệnh.

- Minh Quang - quangminh…@gmail.com (hỏi tiếp)

Câu trước: AloBacsi ơi, em bị ngứa toàn thân, nổi mẩn đỏ khi gặp lạnh?

Dạ em cám ơn BS Lan Hương đã tư vấn giúp em ạ!

Liệu trường hợp của em có thể do di truyền không ạ? Tại ở gia đình em có bà ngoại và mẹ cũng bị dị ứng rất nặng khi còn nhỏ nhưng em lại lớn lên mới bị ạ. Em cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Minh Quang,

Dị ứng là có tính cơ địa, di truyền, do đó không trị dứt được, chỉ trị khi có biểu hiện dị ứng. Bệnh có thể khởi phát bất kỳ lúc nào trong cuộc đời, thường tập trung vào những năm đầu đời, có người từ nhỏ đã bị, có người lớn lên mới phát.

Nguyên nhân gây bệnh đến nay chưa được thật sự rõ, nhưng quan sát thấy có liên quan đến căng thẳng đầu óc, môi trường sống ô nhiễm, thực phẩm ăn vào, nhiễm giun sán... làm cho cơ thể nhạy cảm hơn, dễ bị kích ứng hơn.

- Phan Huy Kỳ - Phú Thọ

Thưa BS,

Em bị thông liên nhĩ đã bít dù 8 tháng, em đã đi kiểm tra lại và hoàn toàn bình thường, nhưng từ khi bít dù đến nay cơ thể em vẫn rất mệt mỏi, thường xuyên hoa mắt chóng mặt, đi khám không phát hiện bệnh gì khác.

BS cho em hỏi có phải do cơ thể em chậm thích nghi không ạ, và thông thường bao lâu thì sức khoẻ em trở lại bình thường được ạ? Em năm nay 26 tuổi.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Thông liên nhĩ là một bệnh tim bẩm sinh thể trung bình - nhẹ, sau phẫu thuật bít dù lỗ thông liên nhĩ và theo dõi 6 tháng tim mạch vẫn ổn thì có thể ngừng tái khám. Em cũng đã khám BS không phát hiện bệnh gì, tim mạch hoàn toàn bình thường chứng tỏ triệu chứng mệt mỏi của em không phải do bệnh tim mạch mà cụ thể là bệnh thông liên nhĩ gây ra, không liên quan gì đến chuyện “thích nghi” ở đây cả.

Tạm thời không phát hiện bệnh lý gì cả thì triệu chứng của em có thể do rối loạn thần kinh thực vật, đb ở người hay lo lắng, căng thẳng đầu óc, ít vận động thể lực.

Trước mắt em nên thay đổi lối sống tích cực hơn, ăn uống đầy đủ hạn chế thực phẩm dầu mỡ chiên xào, tăng cường rau xanh, hoa quả, hạn chế bia rượu, tập thể dục điều đặn và không hút thuốc lá, không thức khuya, duy trì cân nặng lý tưởng. nếu vẫn còn khó chịu thì đến bv đa khoa để kiểm tra lại vấn đề thiếu máu, rối loạn tiền đình, rối loạn nội tiết, rối loạn lo âu...

- Mai Thư - nguyenle…@gmail.com

BS cho con hỏi khoảng 2 ngày gần đây ngón tay trỏ của con hay bị giật liên tục. BS có thể cho con biết được con bị gì không và có nguy hiểm gì không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Mai Thư,

Việc co ngắn hay giãn ra của các khối cơ chịu sự chi phối của hệ thống thần kinh. Do vậy hiện tượng giật ngón tay là do tình trạng kích thích thần kinh cơ gây nên. Tình trạng này có thể được kích hoạt bởi rất nhiều nguyên nhân, trong đó phổ biến nhất là do lo âu hay căng thẳng, ngoài ra còn có thể do:

- Lạm dụng các chơi trò chơi điện tử hoặc nhắn tin bằng điện thoại.

- Thiếu hụt dinh dưỡng.

- Sử dụng quá nhiều chất kích thích như caffein, thuốc lá, bia rượu, ma túy…

- Tác dụng phụ của một số loại thuốc điều trị như: thuốc tránh thai, thuốc giảm đau chống viêm corticoid, thuốc điều trị bệnh tim như thuốc lợi tiểu…

Đa phần các trường hợp run giật ngón tay là lành tính và không nguy hiểm, nó thường xảy ra trong một khoảng thời gian ngắn và tự biến mất, nhưng cũng có thể là một rối loạn mãn tính.

Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp co giật ngón tay gây ra bởi các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng chẳng hạn như bệnh rối loạn tự miễn, bệnh thận, nhiễm độc thận, kali thấp, teo cơ xơ cứng cột bên, teo cơ cột sống…

Vì vậy, tốt nhất em nên đi thăm khám tại các chuyên khoa thần kinh để được kết luận chính xác nguyên nhân và có hướng xử trí phù hợp.

- Vũ Thế H. - Hà Nội

Chào BS,

Cháu là nam, năm nay 24 tuổi. Cháu phát hiện dạo này vú của cháu có dấu hiệu to ra. Cháu nắn xung quanh thì thấy có phần thịt xung quanh nhưng chính ở giữa thì lại lõm.

Cháu không biết mình đang bị bệnh gì và cảm thấy vô cùng tự ti với bạn bè. Mong BS tư vấn ạ. Cháu xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Ở người nam, khi phát hiện cả 2 vú có dấu hiệu to ra thì có thể là do tình trạng tăng cân - béo phì, nữ hóa tuyến vú do bia rượu nhiều, do thuốc, 1 số hiếm là do u ở tinh hoàn, tuyến thượng thận...

Tốt hơn hết em nên đến khám tại chuyên khoa nam khoa, chuyên khoa nội tiết đều được. BS cần kiểm tra, thăm khám, làm 1 số xét nghiệm cần thiết nếu cần để chẩn đoán xác định nguyên nhân, từ đó sẽ có hướng xử trí thích hợp, em nhé.

- Nguyễn Tiến Linh - Hà Nội

Chào BS,

Em mới mổ ruột thừa được 2 tuần. Các vết mổ đã lành, tuy nhiên vết ống dẫn lưu thì chưa. Sau khi ra viện được 4 ngày thì em đã tự thay băng do thời tiết nắng nóng quá.

BS cho em hỏi sau bao lâu thì lành và cách chăm sóc nó như thế nào là tốt nhất ạ? Em xin chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Tiến Linh thân mến,

Thời gian trung bình của 1 vết mổ ruột thừa lành tốt là từ 10-14 ngày, do đó hiện giờ em vẫn chưa lành vết ống dẫn lưu thì hơi lạ.

Nếu như em còn lưu ống dẫn lưu, hay vết thương tại nơi đặt ống dẫn lưu sâu - đã rút ống nhưng vẫn còn phải nhét Mèche, còn dịch mủ thì phải đến cơ sở y tế để thay băng, rửa vết thương mỗi ngày.

Nếu như vết thương lành tốt, khép miệng hay chỉ còn mối chỉ thì em có thể chăm sóc vết thương tại nhà, bằng cách rửa vết thương hằng ngày với nước muối sinh lý kèm povidin pha loãng, chú ý rửa bằng gòn sạch vô trùng, có đeo găng tay sạch và rửa tay trước khi thực hiện, sau đó thì thấm khô bằng gạc sạch và băng lại cũng bằng gạc sạch.

Vẫn có thể tắm rửa các vùng da khác trên cơ thể như bình thường, tắm rửa sạch sẽ toàn thân trước rồi mới vệ sinh sát khuẩn và thay băng mới cho vết thương. Tới hẹn cắt chỉ thì đến cơ sở y tế để cắt chỉ. nếu có biểu hiện nhiễm trùng (sưng nóng đỏ đau tụ mủ) hay hành sốt, đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn - nôn thì phải đến BV để kiểm tra.

- Nguyen Quang Ton - tonnguyen…@gmail.com

Tôi xét nghiệm máu cho kết quả anti HCV positive 13. 62 negative <1 alt 43.3 ast 31.4 ggt 22.0 là bị dương tính phải không thưa BS?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Anti HCV là xét nghiệm kháng thể kháng virus gây viêm gan siêu vi C (HCV), anti HCV dương tính (positive) cho biết bạn đã từng nhiễm hoặc đang nhiễm HCV. Hiện tại bạn cũng có men gan tăng, để xác định có phải viêm gan siêu vi C hay không (tức là phải đang nhiễm HCV và có viêm gan) thì cần làm thêm xét nghiệm định lượng nồng độ virus trong máu.

Đa phần viêm gan siêu vi C ít gây viêm gan cấp tính mà âm thầm chuyển sang mãn tính. Do vậy bạn cần đến khám BS chuyên khoa nội tiêu hóa - gan mật để BS kiểm tra tổng thể cho bạn, đánh giá chức năng gan, độ xơ hóa gan, tầm soát ung thư gan... và tư vấn hướng điều trị thích hợp.

- Nguyễn Thị Nhung - Lai Châu

Chào BS,

Em có xăm một hình lắc hoa ở cổ chân, sau khi xăm khoảng 4 tháng thì những phần bông hoa được xăm bằng mực màu đỏ bị nổi mụn ngứa, còn những phần còn lại được xăm bằng mực màu đen thì không sao.

Vậy có phải em đã bị dị ứng mực xăm không ạ? Và cách xử lý ra sao? Em xin cám ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Nhung thân mến,

Việc xăm da làm tổn thương và thay đổi cấu trúc bề mặt da, có thể gây viêm da nhiễm trùng, viêm da dị ứng ngay lúc đó, cũng có thể gây viêm da dị ứng về sau do da dễ kích ứng hơn, do hiện tượng đào thải mực, do nhiễm tác nhân bên ngoài.

Cách xử lý hiện tại là em nên đến khám BV da liễu để BS kiểm tra trực tiếp, đánh giá mức độ, cơ địa mà cho thuốc phù hợp, em nhé.

- Bạn đọc Khuyên - pekhuyen…@gmail.com

Chào BS,

Em mới xăm ở bắp đùi cách đây 2 ngày. Nhưng ngày thứ 2 vùng da xung quanh hình xăm sưng lên và tấy đỏ. Như vậy có được coi là bình thường không ạ? Có thuốc nào để bôi không vậy BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Khuyên,

Đây là hiện tượng thường gặp sau khi xăm, nếu mà vùng xăm chỉ rát nhẹ, sưng nề ít; không nổi mụn nước, không đau nhiều, vết xăm không hóa đục; cơ thể không sốt hay ớn lạnh, ăn uống ngon miệng bình thường thì chỉ là tình trạng viêm da do kích ứng, chưa nghĩ có nhiễm trùng thì em có thể bôi vaseline, thuốc dạng bôi có tác dụng giảm viêm.

Ngược lại, nếu có các triệu chứng kể trên thì coi chừng bị viêm mô tế bào, bội nhiễm vi khuẩn cần phải dùng kháng sinh, kháng viêm. Tốt hơn hết em nên đến khám BV Da Liễu để BS kiểm tra trực tiếp, đánh giá mức độ, cơ địa mà cho thuốc phù hợp, em nhé.

- Thuy Trang - Nhung…@yahoo.com

Chào BS,

Em năm nay 22 tuổi. Nhưng sao ăn mãi không béo. Em có nên uống ngũ cốc tăng cân người ta bán trên mạng không? Cảm ơn ạ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Trang,

Cách tốt nhất để cải thiện cân nặng là em cần tăng độ dinh dưỡng trong mỗi bữa ăn (thêm thịt cá, trứng sữa, rau xanh, củ quả, trái cây), tăng chất lượng và số bữa ăn trong ngày, tránh thức khuya, ngủ đủ giấc, không hút thuốc lá, không bia rượu, không cafe, và tập thể dục để săn cơ, có thể bổ sung thêm thuốc bổ multivitamin, vitamin A C E hàng ngày.

Tuy nhiên, có rất nhiều em đến BV để khám vì nghĩ mình gầy khó tăng cân, sau khi BS thăm khám thì thực ra chỉ số cơ thể bình thường.

Hơn nữa, nếu em thực sự bị gầy nhiều, suy dinh dưỡng thì có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng suy dinh dưỡng, như bệnh nội tiết (vd bệnh cường giáp), nhiễm giun sán, lao lực, bệnh hệ thống...

Do vậy, nếu em có bất cứ khó chịu hay biểu hiện gì bất thường, hoặc cảm thấy “rất gầy” mà khó tăng cân thì em cũng nên sắp xếp đi khám kiểm tra sức khỏe, em nhé.

Về vấn đề thực phẩm chức năng giúp tăng cân thì ngày nay ngoài thị trường có vô vàn các loại thuốc bổ trợ ăn uống, thuốc tăng cân. Nhưng tùy đối tượng: trẻ em, người lớn, người có thai, người lớn tuổi, người có bệnh (tim, gan thận...) mà có thể dùng những loại khác nhau.

Do đó để chọn cho mình loại nào, liều lượng an toàn, ít tác dụng phụ thì em cần khám và có chỉ định của BS chuyên khoa dinh dưỡng (không phải người bán hàng).

- Cao Gia Nghi - myngoc…@gmail.com

Thưa BS,

Em ăn uống đầy đủ, không hiểu sao hồi chiều em ị ra phân đen và cảm thấy mệt mỏi, đau bụng nhiều, vậy em có bị làm sao không BS?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Đi cầu phân đen sệt sợ nhất là do xuất huyết tiêu hóa và nhiễm trùng đường ruột.

Phân đen do xuất huyết tiêu hóa có đặc tính là phân sệt như bã cafe, tanh, dính như nhựa đường, đang chảy máu thì sẽ có ánh đỏ, người bệnh thường có đau bụng do máu trong đường ruột kích thích, có thể buồn nôn, nôn, nếu đi cầu phân đen lượng nhiều hay đi ít nhưng nhiều lần thì sẽ mệt, vã mồ hôi, choáng váng do mất máu từ trung bình - nhiều.

Nếu phân đen do nhiễm trùng đường ruột thì cũng hành đau bụng, sốt... phân nhày, có thể có lẫn mủ máu.

Nếu đi cầu phân cũng đen nhưng không có các tính chất trên thì coi chừng do nguyên nhân khác, như do thức ăn, bón nhiều, do thuốc (đặc biệt là thuốc bổ sắt), hay có thể có xuất huyết tiêu hóa lượng ít (phải làm xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (FOB) mới rõ)...

Như vậy, nếu em đi cầu phân đen 1-2 lần rồi hết, sau tiêu phân thì bụng hết đau hẳn, sau đó tiêu phân vàng bình thường trở lại, cơ thể không cảm thấy gì bất thường thì không cần đi khám, nếu có triệu chứng gì bất thường thì cần khám BS chuyên khoa tiêu hóa, em nhé.

- Đức Vương - vuongdinh…@gmail.com

Chào BS,

Năm nay cháu 22 tuổi, cháu bị nổi mụn gần lưỡi gà nhỏ bằng hạt đỗ đen và xung quanh có nổi mụn nhỏ li ti, không đau rát chỉ thấy khó chịu khi cử động lưỡi (có hình ảnh).

Cho cháu hỏi là có nguy hiểm gì không và có cách nào chữa không ạ. Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Vương,

Hình ảnh em gửi về thấy có mụn nhỏ ở lưỡi gà, vùng thành sau họng bị lưỡi che khuất nên không quan sát được hết, nhưng có lấp ló vài chi tiết nghi ngờ viêm amidan mạn tính có mủ và viêm họng hạt. ở đây chúng tôi chỉ nghi ngờ chứ chưa chẩn đoán chắc chắn.

Với tình trạng này, tốt hơn hết em nên khám lại tại chuyên khoa tai mũi họng để BS khám và soi kỹ khu vực hầu họng cho em, tùy vào mức độ của bệnh mà sẽ có hướng xử trí thích hợp tương ứng.

Bên cạnh đó em chú ý vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần sau khi ăn, súc miệng nước muối trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày và ăn nhiều rau xanh hoa quả, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas, không nằm hay vận động mạnh trong vòng 2 giờ sau ăn, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi.