Hotline 24/7
08983-08983

Xét nghiệm bị viêm gan B, tại sao không cần điều trị?

Hay nghe tiếng rắc rắc trong xương; Uống viên ngậm Strepsils Cool có ảnh hưởng đến thai nhi… là những nội dung tư vấn được BS Cao Thị Lan Hương giải đáp chiều nay, 18/12.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương
Nội dung tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:

- Trần Quốc Tuấn Minh - minhtran…@gmail.com

Mình có đi khám sinh sản ở BV Từ Dũ, khi có kết quả xét nghiệm máu, bác sĩ nói mình bị viêm gan B nhưng không cần điều trị và uống thuốc chỉ cần theo dõi thường xuyên. Mong bác sĩ tư vấn thêm. Chỉ số HBsAg: 5283.2

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Theo thông tin bạn cung cấp, tình trạng của bạn là nhiễm virus viêm gan siêu vi B nhưng không có viêm gan, tức là nhiễm virus viêm gan siêu vi B thể không hoạt động, virus và cơ thể người “sống hòa bình với nhau, không ai đụng chạm ai”.

Nhiễm virus viêm gan B thể không hoạt động thì tế bào gan không bị tổn thương, men gan không tăng, không cần điều trị, chỉ theo dõi định kỳ men gan, tầm sóat ung thư gan (AFP, siêu âm bụng) và sống lối sống lành mạnh, hạn chế các chất độc gan (bia rượu, thuốc uống bừa bãi, thuốc đông nam không rõ loại).

Đa phần người nhiễm virus viêm gan B thì thường mang virus này trong người trong thời gian dài, có ghi nhận 1 số ít trường hợp cơ thể tự thải trừ virus sau 1 thời gian dài. Thế nhưng, người nhiễm virus viêm gan B thể không hoạt động vẫn có khả năng lây truyền cho người khác, do vậy phải phòng tránh cho người thân xung quanh và bạn tình (người có quan hệ tình dục) bằng cách tầm soát xem ai đã nhiễm, ai chưa nhiễm thì chích ngừa.


- Lê Chí Cường - lchcng…@yahoo.com.vn

Bác sĩ ơi,

Cháu 14 tuổi, các khớp tay, chân, hay hay lưng, mỗi khi cháu xoay cổ tay hay quay lưng ra sau là cháu nghe rắc rắc từ cổ tay, cổ chân... Dạo này khớp gối cháu tự nhiên bị đau, ngồi xuống nghe cái rắc xong rồi đỡ được một chút và đau trở lại. Cháu có nên đi khám khớp hay ăn bổ sung nhiều thức ăn có chứa canxi ạ? Mong các bác sĩ giúp cháu.     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Tiếng lắc rắc ở các khớp có thể gặp trong trường hợp sinh lý bình thường do hệ thống dây chằng bao khớp và các sụn đầu xương dãn đột ngột khi vận động. Tiếng lắc rắc ở khớp cũng có thể gặp ở người bị thoái hóa khớp, do lớp sụn ở khớp xương bị thoái hóa và ăn mòn, thiếu chất nhờn ở các khớp xương, tiếng kêu lắc rắc thường sẽ kèm theo đau. 

Do tuổi của em còn trẻ và khi cử động khớp không gây đau do đó không nghĩ tới tình trạng thoái hóa khớp. triệu chứng đau khớp gối mới xuất hiện thường là do phong thấp, thừa cân béo phì, ít vận động và không tập thể dục, thiếu vi khoáng chất...

Để cải thiện tình trạng này, tốt nhất là tập thể dục thể thao, duy trì cân nặng lý tưởng, trong đó hiệu quả nhất là yoga, tập gym, bơi lội, các bài tập vận động toàn bộ cơ thể.

Song song đó, em chú ý dáng ngồi dáng đi, mang giày đế mềm ôm vừa chân, không mang giày cao gót, tránh đứng lâu hay ngồi lâu 1 chỗ, chú ý ăn các thức ăn giàu canxi như sữa, tôm cả vỏ, cá cả xương để có bộ xương phát triển tốt tránh loãng xương sau này, có thể uống thêm thực phẩm chức năng bổ sung vitamin và khoáng chất nhưng quan trọng là phải có chế độ ăn đầy đủ dinh dưỡng.

Nếu có biểu hiện sụt cân, sốt về chiều, da nổi ban bất thường, cứng khớp thì cần phải khám bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp để tìm các bệnh lý hiếm gặp ảnh hưởng lên hệ cơ xương khớp ở người trẻ.


- Pham Thi Loan - Phamloan…@gmail.com

Xin bác sĩ cho em hỏi: Em cao 1m60 nặng 59kg. Em sinh cháu được 6 tháng rồi nhưng vẫn béo và không thể về cân được mặc dù ngày em ăn có 2 đến 3 lưng cơm và uống 2.5 lít nước. Em cho con bú hoàn toàn. Xin bác sĩ cho em hỏi em phải làm thế nào để giảm béo ạ? Bụng mông và đùi em rất to.         

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Tùy tạng người, có người sau sinh dù cho con bú hoàn toàn và kiêng ăn vẫn rất khó giảm cân. Cho nên em đừng quá kiêng khem trong việc ăn uống, sẽ làm số lượng và chất sữa cho con em, điều này không tốt mà hiệu quả giảm cân cũng không cao.

Cách tốt nhất là em vẫn ăn uống đầy đủ chất, uống đủ nước, điều độ và tập thể dục. Em có thể tập thể dục tại nhà theo các bài tập trên youtube, hoặc đến các trung tâm thể dục thể thao, thể dục thẩm mỹ, ở đó có các thiết bị đánh giá chi tiết các chỉ số từng vùng trên cơ thể (chu vi, tỷ lệ cơ, mỡ...) và huấn luyện viên có thể hướng dẫn em cách tập cho phù hợp.


- Thúy Hằng - thuyhangvu…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em mang thai được 14 tuần, em bị đau họng nhưng có ngậm viên ngậm tổng cộng 6 viên strepsils, không biết là có ảnh hưởng tới thai nhi không ạ? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Thành phần viên ngậm Strepsils Cool (Menthol):

-  Hoạt chất: 2,4-Dichlorobenzyl Alcohol (dybenal) 1,2 mg, Amylmetacresol 0.6 mg.

-  Tá dược: tinh dầu khuynh diệp, acid tartaric, đường tinh chế, glucose lỏng, đỏ carmine.

Hiện tại chưa có bằng chứng đầy đủ về khả năng ảnh hưởng của viên ngậm Strepsils Cool trên thai nên loại viên ngậm này không có thận trọng đặc biệt cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Em cũng không cần quá lo lắng. Em nên giữ sức khỏe và khám thai định kỳ để bác sĩ theo dõi sự phát triển của thai đồng thời làm các xét nghiệm sàng lọc dị tật khi thai đủ tuần tuổi.


- Nam - ledu…@gmail.com

Dạ cho em hỏi: làm sao biết viêm tai giữa mạn tính có thủng màng nhỉ không? Và viêm tai giữa mạn tính có chữa hết hoàn toàn bằng việc xử dụng thuốc không? Chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Trong viêm tai giữa cấp thì triệu chứng thủng màng nhĩ dễ nhận biết hơn. Bệnh nhân trước đó sẽ có triệu chứng sốt nóng, đau nhức trong tai, ù tai, nghe kém. Khi màng nhĩ thủng, mủ thoát ra được ngoài ống tai thì các triệu chứng trên giảm đi.

Đối với viêm tai giữa mạn, khi có thủng màng nhĩ thì sức nghe sẽ giảm nhiều, nếu tổn thương sâu đến tai trong thì điếc nặng hơn. Quan trọng nhất là khi bác sĩ thăm khám thấy ống tai ngoài có mủ, màng nhĩ có lỗ thủng ở giữa hoặc trước dưới. Nếu được điều trị kháng sinh, chống viêm, làm thuốc tai tốt, bệnh sẽ khỏi, màng tai có thể liền. Viêm tai giữa mạn là bệnh khó trị.

Với trường hợp viêm tai giữa không nguy hiểm, các phương pháp điều trị chủ yếu là điều trị hết viêm như vệ sinh tai, nhỏ thuốc kháng sinh hoặc dùng thuốc uống và phục hồi chức năng nghe. Với những trường hợp viêm tai giữa mạn tính do các nguyên nhân gây viêm tai như viêm amidan, VA, xoang, bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân phẫu thuật.

Với viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm, phẫu thuật là chỉ định bắt buộc nhằm loại bỏ hết tổ chức viêm: niêm mạc và xương viêm, nếu có cholesteatoma (một bệnh lý nguy hiểm vì vi trùng có khả năng ăn mòn xương đưa viêm nhiễm lan vào trong sọ) thì cũng phải loại bỏ hết, tiếp theo là vá màng nhĩ, tái tạo hệ thống xương con để phục hồi chức năng nghe cho bệnh nhân.


- Hoang Linh - linhlinhhoang…@icloud.com

Thưa bác sĩ, năm nay cháu 26 tuổi,

Cháu thường xuyên bị đau đầu chóng mặt, mệt mỏi, thỉnh thoảng bị đau nửa đầu giống như các dây thần kinh bên trong đang kéo giật liên tục. Cháu đã thử uống các loại thuốc như: hoạt huyết nhất nhất, cerecaps, ginko, arcalion đều chỉ được 1 thời gian nhưng vẫn tiếp tục bị đau đầu chóng mặt. Cháu xin hỏi liệu cháu có phải bị thiếu máu não và cần uống loại thuốc gì ạ? Xin cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Các thuốc em uống chỉ là một dạng thuốc bổ, hỗ trợ máu lên não chứ không phải thuốc điều trị chính. Đa phần đau đầu có yếu tố thiếu máu não nên thuốc hỗ trợ máu lên não sẽ có tác dụng ít nhiều, tuy nhiên, hiệu quả sẽ không tuyệt đối và dùng nhiều sẽ lờn.

Với tình trạng này em cần khám bác sĩ chuyên khoa nội thần kinh xem nguyên nhân gây đau đầu do đâu, như bệnh đau nửa đầu Migraine, viêm xoang, thiếu máu, đau đầu căng cơ, đau đầu do rối loạn vận mạch... để xác định rõ mặt bệnh mà điều trị thích hợp tương ứng, em nhé.


- Huong Tran - huongdiem…@gmail.com

Chào các bác sĩ,

Cháu muốn nhờ các bác sĩ tư vấn giúp một số vấn đề ạ. Năm nay cháu thường xuyên cảm thấy căng thẳng, trí nhớ kém, không tập trung, đau đầu, mệt mỏi. Cháu học cũng tương đối tốt nhưng đột nhiên lại không tập trung, có vài lần cháu còn rạch tay và sau đó thì bỏ học. Sau đó gia đình phát hiện, cháu thấy chán nản nên bỏ đi thì gia đình biết đi tìm lại.

Sau chuyện đó cháu lại thấy mình nóng tính, không kiểm soát được lời nói. Khi gặp một số chuyện gì đó cháu lại thấy rất đau đầu. Có nhiều suy nghĩ tiêu cực, chán nản với cuộc sống, nhiều lần cháu có ý định muốn tự tử. Cháu thấy bản thân mình vô dụng lắm. Đôi lúc cháu còn cảm thấy ăn không ngon, ăn rất ít. Cháu thường thức khuya và hay nghĩ về việc mình chết đi. Các bác sĩ ch cháu hỏi những biểu hiện đó là cháu bị bệnh gì ạ? Mong các bác sĩ tư vấn giúp cháu. Cháu xin cảm ơn!      

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em đang có dấu hiệu của bệnh trầm cảm, những rối loạn về mặt tinh thần nếu chất chứa lâu ngày sẽ gây ra rối loạn thể chất, mà nếu không sớm cắt đứt tình trạng này thì lâu dài sẽ đẩy em đến những hành vi có hại cho bản thân, như tìm đến cái chết mà hiện nó xuất hiện trong tâm trí em hơi bị nhiều là điều rất đáng lo ngại.

Do đó, tôi thật lòng khuyên em nên mạnh mẽ lên mà tự cứu lấy mình, vì mình phải khỏe thì mới xây dựng được một tương lai tốt đẹp hơn. em nên cố gắng tập chia sẻ với người thân - bạn bè mà em tin tưởng, tập thể dục, đi chùa, nhà thờ... để giải tỏa đầu óc.

Song song đó, tôi khuyên em đến khám BS chuyên khoa Tâm thần để nhận sự hỗ trợ của y khoa, trong đó có tư vấn tâm lý và thuốc sẽ hỗ trợ em nhiều hơn. Em đừng vội hiểu lầm ý tôi nói em bị “tâm thần” như theo cách hiểu của đa phần người dân về ngành học Tâm thần kinh, theo phân ngành y khoa, BS Tâm thần là người chuyên trị các rối loạn thuộc về tinh thần, trong đó thường gặp là trầm cảm, rối loạn lo âu, rối loạn giấc ngủ...

Chỉ có thuốc điều trị kèm tư vấn tâm lý, thay đổi lối sống mới giúp người bệnh vượt qua khó khăn, ổn định lại cuộc sống và tránh dẫn đến việc tự tử vì những lý do không đáng, em nhé.


- Vạn Nguyễn - nguyenvan…@gmail.com

Chào bác sĩ, vui lòng cho em hỏi: bệnh sơ nang tuyến vú có phải là dấu hiệu của bệnh ung thư vú không và cách điều trị bệnh sơ nang tuyến vú như thế nào? Mong nhận được câu trả lời sớm nhất của bác sĩ. Xin cám ơn.          

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Xơ nang tuyến vú là vấn đề phổ biến, còn gọi là thay đổi sợi bọc tuyến vú, là một dạng tổn thương lành tính, thường gặp ở nữ giới. nguyên nhân là do ảnh hưởng của tình trạng rối loạn nội tiết tố nữ. đây là một tình trạng lành tính không phải là ung thư vú.

Để điều trị bệnh xơ nang tuyến vú, người bệnh cần một trạng thái tâm lý thoải mái, vui vẻ, làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, cân bằng chế độ dinh dưỡng, đầy đủ chất, bổ sung nhiều rau củ và trái cây, tránh các thức ăn có nhiều muối, dùng nhiều thức ăn giàu kali như: cam, quýt, chuối, tránh các chất kích thích như: rượu, bia, cà phê, thuốc lá, uống nhiều nước, bổ sung vitamine B6, magiê, kali, bổ sung lượng canxi có trong bơ sữa.

Chỉ dùng thuốc giảm đau khi các triệu chứng đau và tăng nhạy cảm nhiều ở vú, có thể chườm nóng tại chỗ, dùng nịt ngực thích hợp. Điều trị ngoại khoa chỉ thực hiện khi các nang chứa dịch to căng đau, và những xơ nang có kết quả siêu âm, nhũ ảnh hay chọc hút bằng kim nhỏ có nghi ngờ ác tính.


- Phan Binh - Og…@facebook.com

Em làm trong công nghệ Composite, tiếp xúc với bông thủy tinh nên mặt em bị nổi mụn bọc dày đặc. Cho hỏi bác sĩ có phải nguyên nhân gây nổi mụn bọc là do bông thủy tinh không? Cảm ơn bác sĩ nhiều.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Tình trạng của em là do bị viêm da kích ứng do bụi thủy tinh. Để cắt đứt tình trạng này, cách tốt nhất là chuyển công tác, không nhất thiết nghỉ việc mà là chuyển vị trí sang bộ phận khác ít bụi hơn.

Với tình trạng mụn bọc nổi dày đặc như hiện nay, em cần đến khám ck da liễu để bác sĩ chọn thuốc kháng sinh và kháng viêm để trị mụn thích hợp.

Còn để phòng ngừa cầm chừng thì em cần:

- Đeo khẩu trang và đồ dùng bảo hộ lao động đúng quy định

- Không sử dụng mỹ phẩm.

- Chọn loại sữa rửa mặt trung tính phù hợp với da để rửa mặt ngay sau khi tan ca

- Tránh để da ẩm ướt mồ hôi sẽ làm viêm da nặng hơn.

- Hạn chế bia rượu, thức ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ và dễ dị ứng như thịt rừng, cá biển (món nào ăn vào ngứa thì tránh ra).


- Kim Thuy - tran…@posco.net

Xin chào bác sĩ,

Xin bác sĩ vui lòng tư vấn cho em trai em trường hợp sau:

- Em trai em năm nay 33 tuổi, chưa lập gia đình

- Trước đây có tiền sử về bệnh lao phối và hút thuốc nhiều

- Gần đây em bị té và khó thở, mỗi lần khó thở ho nhiều, mua thuốc uống tạm cũng đỡ nhưng vài ngày sau lại khó thở và ho lại. Vậy em trai em nên điều trị thế nào, khám ở khoa nào và khám bác sĩ nào là tốt nhất ạ. Rất mong được bác sĩ tư vấn sớm để em tiến hành khám sớm ạ. Gia đình em ở Vũng Tàu. Xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Với những người có tiền sử bệnh lao phổi và hút thuốc lá nhiều năm, nay bị khó thở và ho nhiều trở lại thì cần cảnh giác với viêm phổi, lao phổi tái phát, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, u phổi (ung thư phổi ngày nay ngày càng trẻ hóa), tổn thương ở phổi - màng phổi do chấn thương (vì có ghi nhận té ngã)..., tuy nhiên cũng có thể do những bệnh lành tính hơn như viêm phế quản phổi...

Với tình trạng này, em trai của em cần đến khám ở chuyên khoa hô hấp càng sớm càng tốt, ưu tiên khám ở nơi đăng ký BHYT trước và bệnh viện gần nơi sinh sống để thuận tiện cho người bệnh, khi nào cần bác sĩ sẽ ghi giấy chuyển lên tuyến trên. Trong thời gian này, em trai của em tuyệt đối không được hút thuốc lá, ngưng rượu bia, ăn uống tẩm bổ và nghỉ ngơi.


- nhock…@gmail.com

Thưa bác sĩ, hình xăm em nay được 3 năm. Cỡ nửa tháng nay 1/2 hình xăm nó bị nổi hột lên và ngứa, phần còn lại thì không bị gì hết. Giờ em phải làm sao để điều trị đúng cách, mong bác sĩ giúp em sớm.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Đây là tình trạng viêm da, có thể là do nhiễm virus, nhiễm nấm, tiếp xúc với côn trùng hay tác nhân gây dị ứng... Vì trên nền da đã xăm bác sĩ rất khó quan sát tổn thương da.

Do vậy, tốt hơn hết là em nên khám chuyên khoa da liễu sớm, để được chẩn đoán xác định bệnh và điều trị thích hợp, em nhé. Trong thời gian này, em chú ý vệ sinh cơ thể sạch sẽ mỗi ngày, mặc đồ thoáng mát, hạn chế các thực phẩm có thể gây dị ứng nặng lên như đồ biển, thịt bò, thịt rừng (món nào ăn vào thấy nổi sẩn ngứa thì tránh ra), không thuốc lá, cử bia rượu.


- Nguyen Thi Phuong  - Thanh Xuân, Hà Nội

Xin hỏi bác sĩ, dạo gần đây tôi hay bị đau mạn sườn bên phải, đau âm ỉ, ngồi hơi cúi xuống cũng bị đau không xoay người lại được. Xin bác sĩ cho tôi biết nguyên nhân và cách điều trị để hết tình trạng này. Tôi xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Có nhiều cơ quan ở vùng mạn sườn - hạ sườn phải đều có thể gây đau, gồm thận, gan, ruột, cơ, xương sườn, đáy phổi... Triệu chứng đau âm ỉ liên tục ở vùng này có thể gặp trong viêm phổi - màng phổi ở vùng đáy phổi phải, áp xe gan, nang gan lớn, viêm gan, đau do cơ, thận...

Bác sĩ cần phải hỏi kỹ hơn triệu chứng của bạn (có chấn thương va đập gì ở vùng này không, đau có kèm theo buồn nôn, hành sốt gì không, đi tiểu thế nào...), thăm khám toàn diện và khám kỹ vùng bụng, cùng các xét nghiệm hỗ trợ khi cần (như siêu âm bụng, xét nghiệm máu...) sẽ xác định được nguyên nhân và điều trị thích hợp tương ứng. Bạn nên đăng ký khám chuyên khoa tiêu hóa, bạn nhé.

Phần tư vấn trên là gợi ý, định hướng ban đầu. Bạn đọc nên đi khám bác sĩ chuyên khoa. Bởi muốn chẩn đoán đúng, bác sĩ cần thăm khám trực tiếp.

- Mọi thắc mắc về sức khỏe, dịch vụ y tế, vui lòng:

› Gửi đến email: kbol@alobacsi.vn

› Đặt câu hỏi ngay chuyên mục Khám bệnh OnlineHỏi đáp Dịch vụ Y tế trên trang AloBacsi.vn


› Để trò chuyện trực tiếp với bác sĩ, từ 17 -19g;

 Hotline: 08983 08983 - 0976 328 725

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X