Hotline 24/7
08983-08983

Vuốt lông chó khi tay có vết xước nên tiêm vắc xin phòng dại không?

Chiều 12/4, BS.CK1 Cao Thị Lan Hương tư vấn các thắc mắc các vấn đề về: con đường lây nhiễm bệnh dại, nguyên nhân phù chân ở người bệnh đái tháo đường type 2, những hệ lụy khi ăn uống không đúng giờ...

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương hiện đnag công tác tại Bệnh viện Trưng Vương. Ảnh: Viết Hưởng
BS.CK1 Cao Thị Lan Hương hiện đang công tác tại Bệnh viện Trưng Vương. Ảnh: Viết Hưởng

NỘI DUNG TƯ VẤN

Bạn đọc giấu tên

Em chào bác sĩ,

Em và bạn trai vừa quan hệ nhưng xuất tinh lên bụng, vậy có nên uống thuốc tránh thai khẩn cấp không? Nếu uống vào thì em có nên dừng uống cà phê giảm cân không? Hay vẫn có thể dùng bình thường?


BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Quan hệ tình dục mà xuất tinh lên bụng gọi là xuất tinh ngoài âm đạo, nói ngắn gọn là xuất tinh ngoài. Xuất tinh ngoài vẫn có khả năng dính thai, dù tỉ lệ dính thai khá thấp. Lý do là chỉ cần một ít tinh trùng vào âm đạo của nữ là có thể gây có thai, trong đó trường hợp mà quan hệ tình dục đưa dương vật vào âm đạo nhưng xuất tinh ngoài thì vẫn có khả năng có thai do nam giới phóng 1 ít tinh dịch vào âm đạo của nữ trong lúc giao hợp mà không biết.

Vì vậy việc uống thuốc ngừa thai khẩn cấp vẫn nên dùng để đảm bảo an toàn. Tuy nhiên, nếu dùng viên ngừa thai khẩn cấp nhiều lần trong 1 tháng thì sẽ có nguy cơ gây rối loạn nội tiết, đa nang buồng trứng, tăng men gan, tăng tạo huyết khối tĩnh mạch...

Vì thế nếu nhắm quan hệ tình dục kéo dài thì em nên dùng bao cao su hoặc uống viên ngừa thai dùng hàng ngày. Qua đây cũng cho thấy em rất thiếu kiến thức về sức khỏe sinh sản và tình dục, điều này rất nguy hiểm cho em vì những thông tin trên mạng có nhiều nguồn, có nguồn đúng nguồn sai, em nên đến trung tâm tư vấn sức khỏe sinh sản vị thành niên để được tư vấn miễn phí, em nhé.

Bên cạnh đó, không có 1 nghiên cứu nào về tương tác giữa thuốc ngừa thai và cà phê giảm cân, nên không đoán trước được chuyện em vừa dùng cà phê giảm cân vừa dùng thuốc ngừa thai thì tương tác thuốc ra sao. Nhưng một điều chắc chắn là việc dùng cà phê giảm cân kéo dài sẽ không tốt cho sức khỏe của em. Muốn giảm cân thì cách tốt nhất là chế độ ăn uống phù hợp và tập thể dục đều đặn, em nhé.

Thân mến.


Nguyễn Thành Vũ - thanhv...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Khoảng 1 năm gần đây tôi thường xuyên bị đau và mỏi hai bên bả vai và cổ. Khi nằm ngủ có cảm giác bị tê hai cánh tay và nhất là khi nằm nghiêng về bên trái. Trong ngực trái có cái gì đó cào cào vào nhau, có cảm giác đau nhẹ và hơi khó thở.

Tôi vẫn chưa đi khám và điều trị hay dùng thuốc gì vì nghĩ là do làm việc căng thẳng. Tôi đã giảm bớt làm việc và thư giãn nhưng vẫn không có tiến triển. Mong bác sĩ có thể tư vấn hội chứng của tôi là gì và cần khám ở đâu? Cảm ơn bác sĩ.


Hiện tượng đau mỏi bả vai. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Hiện tượng đau mỏi bả vai. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Theo thông tin em cung cấp thì tôi nhận định là em đau mỏi nhiều vùng trên cơ thể, từ bả vai, cổ, cánh tay, ngực. Triệu chứng này nếu tái đi tái lại thường xuyên trong 1 năm thì có thể gặp do những nguyên nhân như mỏi cơ - căng cơ, thiếu vi khoáng chất, viêm thoái hóa đa khớp trong đó có cả cột sống, xơ vữa động mạch, bệnh lý viêm nhiễm mạn tính, bệnh tự miễn...

Em cần đến khám tại chuyên khoa Cơ Xương Khớp để bác sĩ kiểm tra toàn diện cho em, thăm khám và làm xét nghiệm cần thiết, từ đó sẽ có chẩn đoán và điều trị thích hợp tương ứng, em nhé.


Anh Thư - Hà Nội

Chào bác sĩ,

Chó nhà em vừa chết hôm nay do bệnh dại. Hôm qua em có vuốt vào lông nó mà quên mất tay có một vết xước. Vậy trong trường hợp này em có nên tiêm phòng dại không?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Đường lây truyền của bệnh dại như sau:

Qua da và niêm mạc: Virus dại có trong nước bọt của súc vật bị dại không bao giờ qua được da lành nhưng vi rút dại lây từ động vật này sang động vật khác và sang người qua da và niêm mạc bị tổn thương (dù rất nhỏ) do bị súc vật dại cắn, cào, liếm hoặc khi làm thịt súc vật bị dại. Rất hiếm gặp mắc bệnh dại qua đồ vật trung gian bị dính nước bọt chó dại, người bị dại... mà trên người lành sẵn có vết thương...

Qua đường hô hấp do hít phải không khí bị ô nhiễm vi rút dại: ở Nam Mỹ, khi người vào hang động có loài dơi mang virut dại cư trú.

Ngoài ra, có một số bệnh nhân bị dại do được ghép giác mạc của người bị bệnh dại. Trên động vật có thể lây qua nhau thai hoặc sữa mẹ, chưa có bằng chứng lây bằng đường này trên người.

Trường hợp của em vuốt vào lông con chó bị chết do bị dại, trên tay có 1 vết xước thì nguy cơ nhiễm dại là rất thấp. Tuy nhiên, đây là chó nhà em, trong thời gian chó bị dại sẽ có những tình huống tiếp xúc nguy cơ nhưng không chú ý, vì thế em vẫn nên tiêm ngừa vắc xin dại cho an toàn, em nhé.

Thân mến.


Lê Bảo Tuấn - TPHCM

Hằng ngày em thường ăn trưa lúc 1g30 chiều, ăn tối lúc 21g, không ăn sáng tại em hay dậy trễ. Em ăn giờ giấc như vậy có gây nguy hiểm không ạ? Em nghe bảo ăn như vậy sẽ bị ung thư dạ dày. Mong bác sĩ tư vấn.

Ăn uống không đúng giờ gây nhiều hệ lụy. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Ăn uống không đúng giờ gây nhiều hệ lụy. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Bảo Tuấn thân mến,

Việc ăn uống không đúng giờ không phải là nguyên nhân gây ung thư dạ dày, tuy nhiên, việc này cũng gây ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa, rối loạn chuyển hóa và lâu dài có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe. Em ăn uống không đúng giờ sinh lý bình thường xuất phát từ việc em ngủ nghỉ cũng không đúng giờ giấc sinh lý bình thường (ngủ trễ, dậy trễ).

Việc sinh hoạt không phù hợp như vậy sẽ ảnh hưởng lên hệ tiêu hóa, làm cho dạ dày hoạt động yếu đi, khả năng hấp thu các chất bị xáo trộn, chưa kể việc thức khuya còn gây 1 loạt các vấn đề cho thể chất và tinh thần nữa. Lúc còn trẻ thì em có thể dễ dàng vượt qua, không thấy sức khỏe có vấn đề gì, nhưng càng lớn tuổi sẽ càng sinh bệnh, em nhé.

 
Triều Lê - leduc...@gmail.com

Em chào bác sĩ ạ,

Em đang điều trị lao tới nay được gần 3 tháng. Mấy hôm nay em thấy đau vùng ngực. Không biết bệnh có bị nặng hơn không ạ?


BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng đau ngực khi đang điều trị lao có thể gặp do nhiều nguyên nhân khác nhau, từ nguyên nhân lành tính đến nguyên nhân nguy hiểm chứ không phải lúc nào đây cũng là dấu hiệu cho thấy bệnh lao nặng hơn. Các nguyên nhân có thể gây đau ngực ở người đang điều trị lao là đau mỏi cơ thành ngực, trào ngược dạ dày thực quản, biến chứng tràn khí tràn dịch màng phổi, lao bội nhiễm, lao trung thất, lao màng ngoài tim...

Cách tốt nhất là em nên đến bệnh viện lao để được kiểm tra lại, xác định nguyên nhân để có hướng xử trí thích hợp, em nhé.

Thân mến.


Nguyễn Hoàng Phi - nguyenhoang...@gmail.com

Chỉ số xét nghiệm của em 3 chỉ số hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu đều tăng. Liệu em có mắc bệnh về ung thư máu không thưa bác sĩ?


BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Trường hợp tăng 3 dòng tế bào máu gồm bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu có thể gặp trong nhiều nguyên nhân chứ không phải chỉ gặp trong ung thư máu.

Ngược lại, bệnh ung thư máu thường đặc trưng bởi tình trạng tăng sinh ác tính của tế bào máu gốc tại tủy xương, dẫn đến giảm các dòng tế bào máu ngoại vi trong mạch máu.

Em nên đến kiểm tra sâu thêm tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học trên đường Phạm Viết Chánh ở TPHCM hoặc Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương ở Hà Nội là chuyên nhất về bệnh lý huyết học, em nhé.

BS Lan Hương cho biết bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu tăng do nhiều nguyên nhân chứ không nhất thiết là biểu hiện của ung thư máu. Ảnh: Viết Hưởng
BS Lan Hương cho biết bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu tăng do nhiều nguyên nhân chứ không nhất thiết là biểu hiện của ung thư máu. Ảnh: Viết Hưởng
 
Như Ý - TPHCM

Chào bác sĩ,

Em bị nổi mụn nhọt ở chân, nhưng không biết nên đã lỡ tay nặn ạ. Bây giờ nó bị nhiễm trùng thì em phải làm sao ạ?


Điều trị nhọt bị nhiễm trùng. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Điều trị nhọt bị nhiễm trùng. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Như Ý thân mến,

Với tình trạng này em phải đến cơ sở y tế gần nhà để bác sĩ kiểm tra trực tiếp mụn nhọt vỡ bội nhiễm ở chân cho em, xem mức độ viêm nhiễm ra sao, còn tụ mủ không, lòng nông hay sâu, đã dùng thuốc gì rồi... để bác sĩ làm sạch vết thương tại chỗ, cấp thuốc và hướng dẫn em cách chăm sóc vết thương tại nhà thích hợp, em nhé.

 
Anh Binh - buithi...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Tôi bị đau tức ngực phải cách đây hơn nửa tháng, khó thở. Khi đó tôi có cạo gió vì nghĩ mình bị phong hàn do trời nóng đi tắm liền. Hiện tại, tôi lo ngại về phần ngực phải cứ đau nhức. Liệu tôi bị bệnh gì và nên đi khám về phần gì trong mục khám tổng quát? Cám ơn bác sĩ.


BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Đau ngực phải có thể do nguyên nhân tại thành ngực (cơ xương khớp sụn sườn), bệnh lý phổi - màng phổi, do bệnh lý ở gan vùng nằm sát đáy phổi phải, do bệnh lý tim mạch... Bác sĩ cần phải khai thác nhiều thông tin về bệnh tình của bạn như đau cụ thể vị trí nào, đau có lan không, khi đau có kèm khó thở, sốt, sụt cân, ho về chiều... tiền căn bệnh tình ra sao, kết hợp với thăm khám, và làm xét nghiệm kiểm tra (xét nghiệm máu, chụp Xquang phổi, siêu âm tim...) từ đó mới xác định được nguyên nhân và có hướng xử trí thích hợp tương ứng.

Với thông tin bạn cung cấp thì bác sĩ có quá ít dữ liệu để hướng đến nguyên nhân thần kinh, mạch máu hay vấn đề nào khác được.

Bạn nên đến bệnh viện để kiểm tra, đăng ký khám chuyên khoa Tim mạch, bạn nhé.

 
Hồng Gấm - Sóc Trăng

Bác sĩ cho em hỏi,

Mẹ em bị tiểu đường type 2, suy thận độ 2, bệnh tim. Hiện tại chân và mặt bị sưng. Vậy phải khám sao ạ?


BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Hồng Gấm,

Triệu chứng phù chân, phù mặt ở người có bệnh đái tháo đường lâu năm thì có thể do những nguyên nhân sau đây: sợ nhất là triệu chứng của suy tim, bệnh lý thận như suy thận, do thuốc do bệnh gan, giảm đạm máu...

Trường hợp của mẹ em, trong tiền căn bệnh lý đã có 2 nguyên nhân có thể dẫn đến phù chân phù mặt, đó là bệnh thận và bệnh tim.

Với tình trạng này, mẹ em cần đến bệnh viện càng sớm càng tốt, đăng ký khám chuyên khoa Nội tiết, sau khi kiểm tra, tùy tình huống mà bác sĩ có thể cấp thuốc cho về hoặc có khi cần phải yêu cầu nhập viện theo dõi điều trị nữa, em nhé.

Thân mến.

 
Khánh Băng - danthi...@gmail.com

Bác sĩ ơi,

Cháu bị nổi hạch cách đây 2 ngày, hạch sưng to ở bên trái cổ, bên phải mới sưng nhưng không to. Sờ vào không đau, ăn uống sinh hoạt bình thường, lúc đầu hơi đau họng.

Cháu đã uống thuốc, đã hết đau nhưng không lặn. Cho cháu hỏi hạch này có nguy hiểm đến tính mạng không ạ? Cảm ơn bác sĩ!


BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Khánh Băng thân mến,

Bình thường, các hạch trong cơ thể không nổi to lên để sờ thấy được, khi chúng viêm hay tăng sinh thì chúng ta gọi là nổi hạch. Nổi hạch có thể là hạch phản ứng, hạch viêm bình thường, cũng có thể là hạch ác tính. Đặc điểm của hạch viêm là nhỏ, số lượng ít, bờ tròn đều, không phát triển theo thời gian, không xâm lấn da xung quanh, xuất hiện cùng với ổ viêm nhiễm gần đó (hạch phản ứng) hoặc chỉ bản thân hạch đó bị viêm.

Theo thông tin em cung cấp thì bác sĩ nghĩ nhiều khả năng đây là hạch viêm lành tính đi kèm với viêm họng, ít nghĩ đến bệnh lý ác tính gây nổi hạch cho nên bác sĩ không nghĩ hạch này gây nguy hiểm với tính mạng của em. Tuy nhiên, em cần điều trị đúng và đủ bởi bác sĩ có chuyên môn, việc tự ý mua thuốc tại nhà thuốc Tây do dược tá, dược sĩ bán thuốc là không an toàn.

Khi điều trị hết viêm thì hạch sẽ lặn dần, có thể lặn chậm hơn trong vài tuần, em nhé.

Nổi hạch có thể là hạch phản ứng, hạch viêm bình thường, cũng có thể là hạch ác tính. Ảnh: Viết Hưởng
Nổi hạch có thể là hạch phản ứng, hạch viêm bình thường, cũng có thể là hạch ác tính. Ảnh: Viết Hưởng

Dinh Quy - dinhquy...@gmail.com

Gửi bác sĩ,

Em bị xơ gan 8 năm nay và viêm gan B mạn tính, bị biến chứng vỡ tĩnh mạch thực quản, trong bụng có nhiều ổ dịch tự do. Hôm nay em đi khám lại thì phát hiện gan có nhiều nốt loạn sản.

Thưa bác sĩ đây có phải dấu hiệu xuất hiện khối u hay ung thư gan không ạ? Cách điều trị như thế nào? Xin bác sĩ tư vấn. Cám ơn bác sĩ.


BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Bệnh nhân có tiền căn xơ gan mà đã có biến chứng vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, báng bụng (có nước trong ổ bụng) cho thấy bệnh xơ gan đã vào giai đoạn nặng, giai đoạn mất bù.

Thêm vào đó, bệnh nhân xơ gan mất bù kèm viêm gan siêu vi B mạn tính thì có nguy cơ cao bị ung thư gan. Trường hợp của em siêu âm phát hiện gan có nhiều nốt loạn sản thì nhiều khả năng đây là ung thư gan đa ổ, lúc này tiên lượng khá xấu.

Trước mắt, em cần đem kết quả siêu âm đến gặp bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa sớm để chụp CTscan ổ bụng tiêm cản quang, xác định có ung thư gan hay không, có di căn không, có xâm lấn tĩnh mạch không... từ đó mới có hướng xử trí thích hợp, em nhé.

Thân mến.

 
Nguyễn Văn Trung - Ninh Bình

Xin hỏi bác sĩ,

Bố tôi 93 tuổi, bị lú lẫn, hung hãn, hoảng loạn, sợ ma, hay đòi đi làm. Bác sĩ chẩn đoán loạn thần tuổi già, đã sử dụng thuốc Dogmatil 50mg, 50 viên/25 ngày, bệnh có giảm, ít hung hãn hơn. Vậy bố tôi có thể dùng thuốc đó tiếp được không? Nếu tiếp thì liều lượng như thế nào? Cần thêm thuốc gì nữa? Xin trân trọng cảm ơn!


BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Những bệnh nhân lớn tuổi bị loạn thần tuổi già cần phải được tái khám định kỳ để bác sĩ kiểm tra đánh giá các triệu chứng, tiền căn bệnh lý mà điều chỉnh thuốc cho phù hợp.

Theo luật khám và chữa bệnh hiện nay của Bộ Y tế, bác sĩ không được phép kê thuốc thông qua kênh truyền thông mà không thông qua thăm khám + hỏi bệnh trực tiếp với người bệnh.

Hiện tại, trong thời gian sắp xếp cho ông đi tái khám, bạn có thể dùng tiếp tục toa thuốc cũ, nhưng cần tranh thủ đi khám sớm, đừng dùng 1 toa thuốc uống hoài sẽ phát sinh tác dụng phụ.

Thân mến.

AloBacsi trân trọng cảm ơn BS.CK1 Cao Thị Lan Hương đã dành thời gian để giải đáp những thắc mắc của bạn đọc. Xin hẹn bác sĩ vào lần tư vấn tiếp theo.

Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X