Ung thư tuyến giáp, điều trị Iod cách xa thời gian phẫu thuật làm tế bào ác tính phát triển?

Ung thư tuyến giáp đã di căn hạch, sau khi đã được cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp và nạo vét hạch, việc điều trị bằng Iod-131 hoàn toàn cần thiết. Thời gian điều trị thích hợp nhất là sau khi phẫu thuật 4-6 tuần.

Chào bác sĩ, hiện nay bác tôi vừa mới phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể carno dạng nhú được hơn 2 tuần. Và đã cắt toàn bộ tuyến giáp, vét các hạch còn sót lại. Nhưng sau khi phẫu thuật được hơn 2 tuần thì bác tôi có tình trạng là chức năng nói bị kém, nói không rõ, nghe rất nhỏ và hay có tình trạng thở hơi khó cảm giác như bị dính vào đường thở, nhiều lúc thở là phải vươn cổ cao mới dễ chịu.

Bác tôi còn có phải đi xạ trị iode nữa. Nhưng mà thời gian xạ trị cách xa quá. Cho tôi hỏi liệu thời gian như vậy có quá lâu không? Có ảnh hưởng đến sự phát triển của tế bào ác tính còn sót lại không? Tôi xin cảm ơn bác sĩ

(Trần Thanh)

Chào bạn,

Ung thư tuyến giáp thể nhú là bệnh ung thư có tiên lượng tốt nhất trong tất cả các loại ung thư. Do vậy bạn không nên quá lo lắng. Ung thư tuyến giáp đã di căn hạch, sau khi đã được cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp và nạo vét hạch, việc điều trị bằng Iod-131 hoàn toàn cần thiết. Thời gian điều trị thích hợp nhất là sau khi phẫu thuật 4-6 tuần. Trong thời gian này, bác bạn không được dùng các thuốc, chế phẩm chứa Iode và không dùng hormone giáp (T4). Bạn nên trao đổi lại với bác sĩ xem xét lại thời gian điều trị Iod-131.

Theo TS.BS Nguyễn Tiến Quang - Bệnh viện K

Ung thư tuyến giáp được chia thành nhiều dạng, trong đó ung thư tuyến giáp dạng nhú là thường gặp nhất, chiếm khoảng 85% và là loại dễ điều trị nhất.

Thông thường, ung thư tuyến giáp có thể điều trị thành công, điều trị triệt căn bằng phẫu thuật và điều trị bổ trợ với I-131 kể cả với bệnh nhân ở giai đoạn tiến triển.

Ngày nay tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp ở cả nam và nữ có xu hướng tăng nhanh hơn so với các loại ung thư khác. Mặc dù mắc ung thư là một điều gì đó hết sức khủng khiếp nhưng đối với riêng ung thư tuyến giáp mọi điều giường như tưới sáng hơn.

Khi so sánh với các loại ung thư khác, các nhà nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư tuyến giáp là gần 98%.

Thế nhưng, mọi người phải nên nhớ rằng khi bệnh ở giai đoạn đầu nếu được phát hiện và điều trị sớm có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Vậy làm sao nhận biết được căn bệnh này?

Ung thư tuyến giáp thường không có triệu chứng lâm sàng điển hình, xét nghiệm chức năng của tuyến giáp vẫn trong giới hạn bình thường. Nhân tuyến giáp chủ yếu được phát hiện tình cờ trên siêu âm hoặc CT khi đi khám những bệnh khác không mấy liên quan đến tuyến giáp.

Đôi khi, bệnh nhân tự phát hiện thấy u vùng cổ khi soi gương, đóng khuy cổ áo hoặc đeo dây truyền. Rất hiếm khi ung thư hoặc nhân tuyến giáp có thể gây triệu chứng. Tuy nhiên cũng một vài trường hợp có biểu hiện đau cổ, hàm hoặc tai. Nếu nhân tuyến giáp đủ lớn thì nó có thể chèn ép vào thực quản hoặc khí quản gây ra cảm giác nuốt vướng, khó thở hoặc cảm giác 'mắc ở cổ họng’’. Ít gặp hơn bệnh nhân có thể bị khàn tiếng do u chèn ép vào dây thần kinh điều khiển giọng nói.