BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình: Bé lỡ tiêm thừa một mũi vắc xin 3 trong 1 có sao không?
4 5 24

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình: Bé lỡ tiêm thừa một mũi vắc xin 3 trong 1 có sao không?

Chiều nay từ 14g30-16g30, BS chuyên khoa nhi Trịnh Ngọc Bình gặp lại bạn đọc AloBacsi để giải đáp các thắc mắc của các ông bố, bà mẹ đang nuôi con nhỏ.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - chuyên khoa Nhi
Nội dung buổi tư vấn của BS Ngọc Bình với bạn đọc AloBacsi:


- Nguyen Thi Bich Huong - Thái Bình

Thưa BS,

Cho em hỏi là con của em bị hai bàn chân khèo. Bé được bó bột và thay bột hàng tuần cho đến khi bé được 2 tháng. Sau đó bó tiếp 2 tuần một lần.

Sau khi tháo bột thấy chân bé rất thẳng nhưng khi tháo ra không bó tiếp thì chân bé cong vào một ít. Vì bé không chịu đi giày nẹp nên em lại cho be bó bột tiếp.

Thưa BS như vậy có tốt không và phải bó đến khi nào? Hiện bé được 6 tháng tuổi. Xin cảm ơn.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Bich Huong thân mến,

Bàn chân khoèo là bệnh lý bẩm sinh thường gặp và đến nay y học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra. Tỉ lệ mắc bệnh này là 1/1.000 trẻ được sinh ra.

Nếu điều trị sớm (sau sinh 7-10 ngày), hơn 95% bệnh nhi sẽ có bàn chân như bình thường. Khoảng 5% số trẻ còn lại điều trị thất bại vì gia đình không tuân thủ chế độ điều trị...

Nếu trẻ bị dị tật bàn chân khoèo được điều trị sớm, đúng cách sẽ có khả năng không phải mổ nhưng càng đến trễ khả năng phải mổ nhiều hơn. Điều quan trọng trong điều trị gia đình trẻ phải hiểu và hợp tác với BS, biết được bệnh này điều trị lâu dài.

Hiện nay nhiều bệnh viện tại TPHCM như: BV Chấn thương chỉnh hình, BV Nhi Đồng 1, BV Nhi Đồng 2, BV Từ Dũ, BV Hùng Vương... đều áp dụng phương pháp Ponseti để điều trị cho bệnh nhi bị bàn chân khoèo.

Giai đoạn khó khăn nhất là giai đoạn mang giày nẹp cho trẻ. Sau ba tháng mang giày liên tục cả ngày lẫn đêm, trẻ chỉ mang giày trong lúc đi ngủ ban ngày và ban đêm.

Khi mới mang giày nẹp nhiều trẻ quấy khóc. Trong giai đoạn này nếu các bậc cha mẹ “mềm lòng”, bỏ điều trị sẽ dẫn đến thất bại trong điều trị.

Một số cha mẹ thấy bàn chân khoèo của trẻ có cải thiện là không mang giày cho trẻ nữa khiến nguy cơ tái phát cao.

Một số cha mẹ thấy trẻ 1 - 2 tuổi đi lại tốt lại vui mừng, chủ quan, tưởng là đã khỏi hẳn, ngừng mang giày nẹp nên trẻ có thể bị tái phát.

Trẻ sẽ được nắn chỉnh và bó bột khoảng năm lần, mỗi tuần một lần. Sau đó trẻ sẽ được mang giày nẹp đến 4 hoặc 5 tuổi sau đó bé sẽ trở lại bình thường.


- Nguyen Tien - king…@gmail.com

Thưa BS,

Con nhà em khi 5 tuổi đã đã tiêm vacxin 3 in 1 sởi, quai bị, rubella đủ nhưng nửa năm sau đó do một lần không để ý em đã dẫn bé đi tiêm thêm một mũi 3 in 1 nữa, như vậy có hại gì không? Hiện giờ cháu đã 6 tuổi.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Vắc-xin là chế phẩm có tính kháng nguyên dùng để tạo miễn dịch đặc hiệu chủ động, nhằm tăng sức đề kháng của cơ thể đối với một số tác nhân gây bệnh cụ thể.

- Vắc-xin là những chế phẩm được làm từ chính vi sinh vật (hoặc từ một phần cấu trúc) đã bị chết hoặc đã bị làm yếu đi. Vì vậy vắc-xin không có khả năng gây bệnh cho cơ thể.

Như vậy em đã vô tình tiêm ngừa 2 lần vaccine 3in1 không gây ảnh hưởng đến sức khỏe của bé nên em yên tâm nhé.



- Mỹ Lan - Vĩnh Long

Thưa BS,

Con gái em nay được gần 13 tháng, nặng 9kg, cao 78cm. Bé ăn cháo rất ít, chỉ 1/3 chén ăn cơm mỗi bữa. Ngày 3 bữa bú sữa mẹ nhưng ít. Mà bé lại không uống sữa bột và sữa tươi.

Tuần rồi bé bị sốt nên cả tuần nay bé không chịu ăn cháo cũng chẳng chịu uống sữa luôn..! Đêm ngủ hay khóc mà từ nhỏ bé ngủ rất ngoan.

Em rất lo con suy dinh dưỡng, đặc biệt là thiếu canxi. Xin BS tư vấn giúp em cách để bé ăn ngon miệng và tăng cân nhanh! Em cám ơn BS nhiều!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào Mỹ Lan,

Con nhà bạn 13 tháng tuổi với cân nặng 9kg, chiều cao 78cm là nhẹ cân và đang có nguy cơ suy dinh dưỡng.

Vì bữa ăn hàng ngày sẽ cung cấp đủ dưỡng chất cho trẻ hơn, đặc biệt là các vitamin, muối khoáng có nhiều trong rau, củ, quả.

Để khắc phục tình trạng biếng ăn của trẻ, cha mẹ nên chú ý đến cách chế biến món ăn cho cháu, xem có phù hợp với tuổi không. Dinh dưỡng cho cháu đã hợp lý chưa, nếu trẻ ăn quá nhiều chất đạm hay chất béo trong thời gian dài có thể dẫn đến biếng ăn. Thêm nữa, cách cho cháu ăn như thế nào, nếu bạn cho cháu ăn vặt nhiều gần ngay trước bữa ăn chính, đến bữa cháu sẽ ngán ăn và không ăn được nhiều.

Vì vậy cần cho trẻ ăn đúng bữa, sữa, hoa quả, bánh kẹo… nên cho cháu uống sau bữa ăn (nếu lượng ăn ít) hoặc ăn vào các bữa phụ (cách bữa ăn chính ít nhất 2 giờ, vì vậy cần có khẩu phần ăn phù hợp theo nhu cầu tháng tuổi của trẻ.

Sữa mẹ không đủ thay thế bữa ăn hàng ngày cho bé được. Bé ngủ hay khóc đêm là do thời tiết nóng nực quá, hay do bé đói bụng.

Cải thiện bữa ăn cho bé:

- Thực phẩm dinh dưỡng phải tươi, an toàn, hợp vệ sinh.

- Vệ sinh ăn uống: Bảo đảm cho trẻ “ăn chín, uống sôi”. Thức ăn nấu cho bé phải ăn ngay không để quá 3 giờ, thức ăn không nên hâm đi hâm lại nhiều lần. Tránh những thực phẩm nhiễm bẩn và bị ô nhiễm vì đó là nguồn gây bệnh như: tiêu chảy, ngộ độc thức ăn... Các dụng cụ chế biến thức ăn phải bảo đảm vệ sinh.

- Vệ sinh cá nhân: Vào mùa hè tắm rửa thường xuyên cho bé bằng nước sạch, quần áo thoáng mát, hút mồ hôi, đầu tóc gọn gàng. Giữ ấm cho trẻ, tránh gió lùa (vào mùa đông, khi tắm gội...) để tránh nhiễm lạnh, viêm đường hô hấp.

Giúp bé có thói quen giữ gìn răng miệng sạch sẽ, không ăn nhiều đồ ngọt để tránh các bệnh sâu răng, viêm lợi. Giữ tay sạch: tạo thói quen rửa tay trước khi ăn và sau khi đi đại tiện, cắt móng tay cho trẻ. Không để bé lê la dưới đất bẩn. Không cho bé mút tay, không quệt tay bẩn lên mặt, không đưa đồ vật, đồ chơi bẩn lên miệng để tránh các bệnh giun sán.

- Vệ sinh môi trường: Bảo đảm cho bé ăn, ngủ, vui chơi nơi thoáng mát, sạch sẽ. Đồ dùng, đồ chơi của bé cần sạch sẽ, khô ráo. Có đủ nước sạch dùng cho sinh hoạt và nấu thức ăn cho bé. Để rác thải ở chỗ kín, xa nơi ở, tránh ruồi muỗi đậu.

- Chăm sóc tâm lý: Âu yếm, vỗ về biểu lộ tình cảm trìu mến, yêu thương bé. Bé cần được khích lệ, chuyện trò, nô đùa... tạo cơ sở cho sự phát triển toàn diện của bé, tránh la hét, giận giữ trước mặt bé tạo cho bé sợ sệt.

- Chăm sóc khi bé bị bệnh: Khi bé ốm, đặc biệt là khi bị tiêu chảy hoặc viêm đường hô hấp cần chăm sóc và nuôi dưỡng bé thích hợp để giúp bé mau hồi phục bệnh.

Bé dọa suy dinh dưỡng thường kén ăn, hay bị rối loạn tiêu hóa, hay các bệnh viêm nhiễm, nên nấu cho bé ăn mỗi bữa một ít để bảo đảm dinh dưỡng cho trẻ.

Trong chế độ ăn, cần cho bé ăn đủ 4 nhóm như: Tinh bột (gạo chế biến thành bột, cháo hoặc cơm nát...) đạm (thịt hoặc cá, trứng,...), chất béo (dầu mè,dầu cải,...), rau, củ, quả (đậu đỗ, rau xanh, các loại trái cây).

Cách chế biến bữa ăn phải phù hợp với khẩu vị của bé, luôn thay đổi món ăn để bé ăn ngon miệng.

Nếu các phương pháp trên mà bé vẫn không thay đổi tình trang thì đưa bé đến trung tâm dinh dưỡng để BS khám, tư vấn và điều trị cho bé.


- Huy Nguyen - ngoch…@gmail.com

Chào BS,

Con gái em sinh non, lúc sinh được 1,7kg, sau đó bé không bú mẹ, nhà em vắt sữa để bé bú bình. Đến nay bé được 4,5 tháng, cân nặng 5,5kg. Tuy nhiên, khoảng 1 tháng trở lại đây, bé lười ăn, và thường chỉ ăn tốt khi bé ngủ thôi.

Trung bình 1 ngày bé ăn 500-600ml sữa mẹ (vợ em vẫn đủ sữa cho bé). Nhà em đã cho bé uống vitamin D, cho tắm nắng.

Vậy BS có thể tư vấn giúp em xem một số nguyên nhân làm bé lười ăn được không ạ? Em cảm ơn BS nhiều!

Huy Nguyen thân mến,

Bé biếng bú là do nguyên nhân:

- Bé đang trong giai đoạn mọc răng, lợi của bé bị sưng đau hoặc bị bệnh gì đó.

- Mùi vị sữa bị thay đổi do chế độ ăn của mẹ.

- Mẹ bị mất ngủ hay lo lắng việc gì đó. Cho bé bú không có chế độ làm bé không biết đói bụng.

- Thời tiết nóng quá,...

Bạn cần xem lại nguyên nhân bé biếng ăn và kết hợp với chế độ ăn uống của mẹ cùng những lưu ý khi dùng thuốc uống.

Để bé bú tốt bạn cần:

- Chia các cữ bú rõ ràng cho bé. Bắt đầu vào lúc bé đã hơi đói (tránh để bé gắt khóc vì quá đói).

- Cho bé bú ở nơi yên tĩnh, hơi tối một chút.

- Tìm ra nguyên nhân bé không chịu bú, xem lại nguồn sữa mẹ. Nên đưa bé đến BV để BS chuyên khoa Nhi khám và tư vấn cho bạn tốt hơn.


- Đào Thị Thảo - Hà Nội

Chào AloBacsi,

Con tôi được 21 ngày tuổi, tôi nuôi con bằng sữa mẹ, mấy ngày gần đây tôi thấy bụng cháu hay bị sủi bụng, trươc ngày cháu đi nặng ngày 1 lấn nhung mấy ngày gần đay 2 ngày cháu mới đi, kèm theo cháu bú ít và khi ngủ thì không sâu giấc, hay ngọ nguậy, gồng mình, chân tay đạp liên tục.

BS cho tôi hỏi con tôi bị bệnh gì có phải cho cháu đi khám không? Tôi mong nhận đuoc câu trả lời sớm từ BS. Tôi xin chân thành cảm ơn.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào bạn,

Theo bạn mô tả thì con bạn bị rối loạn tiêu hóa, có khí hơi trong bụng. Vì bé còn nhỏ quá bộ phận tiêu hóa chưa hoàn chỉnh nên khi bạn ăn những thức ăn dư đạm hoặc béo quá thì qua sữa mẹ bé bú vào sẽ khó tiêu nên xảy ra tình trạng trên.

Bạn nên điều chỉnh chế độ ăn của mình, không nên ăn quá nhiều đạm, ăn quá nhiều chất béo.

Nếu tình trạng trên không thay đổi thì bạn nên đưa bé đến BV gặp BS chuyên khoa Nhi để khám và điều trị.


- Đoàn Thị Dung - Nam Định

Chào BS!

Con trai tôi năm nay 12 tuổi. Khoảng 15 ngày nay cháu thường xuyên bị đau bụng âm ỉ bên trái, vùng quanh rốn, ăn uống và đi vệ sinh bình thường. Tôi có cho cháu đi khám ở BV huyện, BS bảo bị đau dạ dày, tá tràng và cho thuốc về uống.

Hai loại thuốc đó là aluminun phosphat và kagasdine tuy nhiên, đã mấy ngày mà cháu vẫn kêu đau. Vậy BS cho tôi hỏi cháu bị làm sao và điều trị như thế nào? Cám ơn BS!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Dung thân mến,

Đau dạ dày, tá tràng điều trị khoảng 3 tháng trở lên mới hết bệnh. Ngoài uống thuốc, con bạn còn phải ăn uống đầy đủ và đúng giờ, có chế độ ngủ và nghỉ ngơi thích hợp, tránh căng thẳng thần kinh và không nên bỏ cữ ăn và để bụng đói quá. Quan trọng là phải tái khám và uống thuốc đầy đủ theo toa BS.


- Văn Thắng - thangph…@yahoo.com.vn

Chào BS,

Cho em hỏi 2 mí mắt dưới của bé em (bé gần 4 tuổi) bị thâm và hơi đỏ từ nhỏ tới giờ vậy là bệnh gì?

Bé em bị suy dinh dưỡng (gần 4 tuổi mà chỉ có 12 kg), do ăn hay bị ói, bi rối loạn tiêu hóa, hay bị tiêu chảy (em cho uống mem tiêu hóa các loai mà chi bớt it ngày là bị lại).

Cho em hỏi có thuốc nào chữa hết không (em hay cho bé uống thuốc sulfaganin 500) thì khỏi tiêu chảy, vậy thuốc đó uống nhiều và lâu ngày có bị ảnh hưởng gì không?

Thân chào.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào bạn,

Bạn tự ý cho bé uống thuốc sulfaganin 500mg hoài là không tốt vì bé còn nhỏ quá, lại bị suy dinh dưỡng và bị rối loạn tiêu hóa.

Bé bị thâm mắt là do bé bị dinh dưỡng kém, thiếu ngủ, thiếu máu, thiếu sắt, do bé mệt mỏi.

Cải thiện bữa ăn cho bé bị suy dinh dưỡng, bạn cần:

- Thực phẩm dinh dưỡng phải tươi, an toàn, hợp vệ sinh.

- Vệ sinh ăn uống: Bảo đảm cho trẻ “ăn chín, uống sôi”. Thức ăn nấu cho bé phải ăn ngay không để quá 3 giờ, thức ăn không nên hâm đi hâm lại nhiều lần. Tránh những thực phẩm nhiễm bẩn và bị ô nhiễm vì đó là nguồn gây bệnh như: tiêu chảy, ngộ độc thức ăn... Các dụng cụ chế biến thức ăn phải bảo đảm vệ sinh.

- Vệ sinh cá nhân: Vào mùa hè tắm rửa thường xuyên cho bé bằng nước sạch, quần áo thoáng mát, hút mồ hôi, đầu tóc gọn gàng. Giữ ấm cho trẻ, tránh gió lùa (vào mùa đông, khi tắm gội...) để tránh nhiễm lạnh, viêm đường hô hấp. Giúp bé có thói quen giữ gìn răng miệng sạch sẽ, không ăn nhiều đồ ngọt để tránh các bệnh sâu răng, viêm lợi.

Giữ tay sạch: tạo thói quen rửa tay trước khi ăn và sau khi đi đại tiện, cắt móng tay cho trẻ. Không để bé lê la dưới đất bẩn. Không cho bé mút tay, không quệt tay bẩn lên mặt, không đưa đồ vật, đồ chơi bẩn lên miệng để tránh các bệnh giun sán.

- Vệ sinh môi trường: Bảo đảm cho bé ăn, ngủ, vui chơi nơi thoáng mát, sạch sẽ. Đồ dùng, đồ chơi của bé cần sạch sẽ, khô ráo. Có đủ nước sạch dùng cho sinh hoạt và nấu thức ăn cho bé. Để rác thải ở chỗ kín, xa nơi ở, tránh ruồi muỗi đậu.

- Chăm sóc tâm lý: Âu yếm, vỗ về biểu lộ tình cảm trìu mến, yêu thương bé. Bé cần được khích lệ, chuyện trò, nô đùa... tạo cơ sở cho sự phát triển toàn diện của bé, tránh la hét, giận giữ trước mặt bé tạo cho bé sợ sệt.

- Chăm sóc khi bé bị bệnh: Khi bé ốm, đặc biệt là khi bị tiêu chảy hoặc viêm đường hô hấp cần chăm sóc và nuôi dưỡng bé thích hợp để giúp bé mau hồi phục bệnh.

Bé dọa suy dinh dưỡng thường kén ăn, hay bị rối loạn tiêu hóa, hay các bệnh viêm nhiễm, nên nấu cho bé ăn mỗi bữa một ít để bảo đảm dinh dưỡng cho trẻ.

Trong chế độ ăn, cần cho bé ăn đủ 4 nhóm như: Tinh bột (gạo chế biến thành bột, cháo hoặc cơm nát...) đạm (thịt hoặc cá, trứng,...), chất béo (dầu mè,dầu cải,...), rau, củ, quả (đậu đỗ, rau xanh, các loại trái cây).

Cách chế biến bữa ăn phải phù hợp với khẩu vị của bé, luôn thay đổi món ăn để bé ăn ngon miệng.

Nếu các phương pháp trên mà bé vẫn không thay đổi tình trạng thì đưa bé đến trung tâm dinh dưỡng để BS khám, tư vấn và điều trị cho bé.


- Hoàng Tuyết - Thái Nguyên

Chào BS, cho cháu hỏi mấy vấn đề này với ạ. Mong các BS giải đáp giùm cháu ạ.

Bé gái nhà cháu hiện nay được 5 tháng cân nặng 6,3kg chiều cao 62cm có các biểu hiện sau:

- Bé bị lắc đầu thường xuyên khi ngủ. Bé ngủ không được sâu. Ban đêm thường dậy bú 5-6 lần. Cứ cách 1-2 tiếng là dậy bú. Như thế có vấn đề gì không ạ?

- Trên đầu của bé có 1 đường rãnh từ thóp xuống 2 bên tai, thóp bé vẫn còn rộng (khoảng 2 ngón tay) như thế là bị làm sao ạ?

- Bé hay bị ra mồ hôi trộm khi bú và bé bị rụng tóc hình vành khăn sau gáy có phải bị thiếu canxi không ạ?

Bé vẫn ăn và chơi bình thường. Cháu xin cảm ơn các BS.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Hoàng Tuyết thân mến,

Theo mô tả của bạn là bé bị thiếu canxi, các thóp rãnh trên đầu bé từ từ lớn lên sẽ hết.

Bé ngủ không sâu là do bé bú chưa no.


- Thai Ha Tran - tranth…@gmail.com

Thưa BS, BS cho em hỏi:

Con em đang là 17.5 tháng tuổi, cháu đã tiêm phòng sởi lúc 9 tháng tuổi rồi. Bây giờ đến lịch hẹn tiêm phòng sởi + thủy đậu.

Em tìm hiểu thì khi trẻ đủ 18 tháng tuổi tiêm nhắc lại sởi mũi thứ 2. Vậy con em hiện nay được 17.5 tháng thì có tiêm cả sởi và thủy đậu được không ạ?

Và do sức khỏe của cháu nên hiện nay vẫn chưa tiêm được mũi phòng viêm não Nhật Bản thì có bị muộn không ạ? Em xin cảm ơn BS nhiều nhiều ạ!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Theo em mô tả thì bé tiêm phòng các loại vắc xin đều được.


- Nguyen Ngoc - nguyenngoc…@gmail.com

Con tôi 8 tháng tuổi lên hạch nách dạng mủ, đi khám BS bảo phản ứng khi tiêm mũi lao. Hiện nay đã vỡ mủ, đi khám BS kê đơn thuốc kháng sinh một tuần nhưng đã 3 tháng rồi vết vỡ chưa khỏi, vẫn mưng mủ.

Xin hỏi BS có cần tiếp tục uống kháng sinh không (cháu bé uống kháng sinh vào bị rối loạn tiêu hoá đi ngoài liên tục).

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào bạn,

Từ trước đến nay phần lớn trẻ em tiêm ngừa thuốc kháng lao thường có hạch kéo dài từ 6-9 tháng mới hết. Nhưng để điều trị dứt điểm phải nhờ đến bác sĩ ngoại khoa bóc tách hạch.

Bản chất của hạch này không phải hạch lao mà là hạch phản ứng sau tiêm chủng nên không cần điều trị bằng các loại thuốc kháng lao. Khi hạch có mủ chỉ cần dùng kim tiêm chọc hút một hoặc hai lần, sau đó cho uống kháng sinh thông thường trong vòng năm ngày sẽ cho kết quả tốt.

Trường hợp con bạn không ngoại lệ bạn nên đưa con đến BV để BS chuyên khoa Nhi khám và điều trị.


- Lê Thị Hồng - Nha Trang

Thưa BS,

Con em nay được 3 tháng 4 ngày mai đây tiêm chủng, mà cháu 2 hôm nay nghẹt mũi, em có nhỏ dung dịch 0,9% mà mũi cháu vẫn đóng mũi cứng, không làm sao lấy ra được.

Em xin hỏi BS là cháu nhà em bị nghẹt mũi vậy có tiêm ngừa được không? Cháu không sốt, chỉ nghẹt mũi cứng và lâu lắm mới thấy ho xíu thôi?

Con em lúc 2 tháng cũng chưa tiêm mũi nào, vì lúc đó ở trạm nói bị nghẹt mũi không tiêm, không chịu trách nhiệm. Cháu chỉ được tiêm mũi lúc mới sinh ở BV.

Thưa BS, làm sao để mũi cháu không nghẹt cứng nữa ạ? Xin cảm ơn BS.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Em Hồng thân mến,

Bé bị nghẹt mũi do dị ứng thời tiết, có thể nơi ở của cháu nóng quá hoặc lạnh quá.

Bạn muốn tiêm ngừa vắc xin, nếu trạm y tế không tiêm cho bé thì bạn nên đưa bé đến BV gặp BS chuyên khoa Nhi để kiểm tra sức khỏe, nếu bé đủ sức khỏe thì sẽ được tiêm ngừa.


- Lê Thị Hạnh - Hoà Bình

Con em được 16 tháng tuổi. Từ lúc sinh ra cho đến giờ cháu rất ít cười. Vậy tâm lý có vấn đề gì không thưa BS?

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Hạnh thân mến,

Bé ít cười là do bạn không tập cho bé cười. Muốn bé vui vẻ thì môi trường sống, mọi người chung quanh bé phải luôn vui vẻ để tạo cho bé thấy không khí gia đình hạnh phúc, bé sẽ bắt chước người lớn vui cười.

Muốn cho bé luôn cười thì mọi thành viên trong gia đình bạn phải vui cười, con bạn bình thường và không bị bệnh gì cả.


- Lê Khải - mr.thanh…@gmail.com

Chào BS,

Bé nhà mình nay được 5 tuần tuổi. Bé sinh non, lúc sinh là 31 tuần 2 ngày tuổi, nặng 1.850g. Khi xuất viện về nhà bé nặng 1.815g. Lúc về bé hay vặn mình nhiều được BS kê toa thuốc bổ uống bổ sung có kèm theo Vitamin D3 uống hàng ngày.

Bé được gần 4 tuần tuổi thì có cho uống thêm Vitamin D3 B.O.N 200.000 ui/1ml. Giờ bé hay ọ ẹ gồng mình vẫn còn, nhất là rạng sáng 1-2h đến 5h sáng.

Bé cũng hay ọ ẹ lúc đi tiểu tiện. Phân bé tốt màu vàng sệt sệt. Bé ngủ không thẳng giấc, mình rất lo. Bé vẫn bú bình thường trung bình 60ml/2h có khi uống được 90ml, kết hợp bú sữa ngoài và sữa mẹ.

Mong BS có lời khuyên cho gia đình. Chân thành cảm ơn BS.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Lê Khải thân mến,

Triệu chứng vặn mình và đỏ mặt thường là sinh lý bình thường của trẻ sơ sinh trước 2 tháng tuổi. Biểu hiện bé vặn người, đỏ mặt, triệu chứng kéo dài trong vòng vài phút và tự hết, các triệu chứng này bé lớn hơn một chút bé sẽ khỏi.

Bé ngủ không thẳng giấc là do thời tiết nóng quá, tiếng ồn, ánh sáng, bé bú chưa no. Ngoài ra, bé vẫn biểu hiện bình thường, không khóc khó chịu, vẫn lên cân tốt.

Bạn nên đưa bé đi kiểm tra sức khỏe thường xuyên, con bạn hiện thời vẫn bình thường và không bị bệnh gì cả nên bạn đừng lo lắng nhé!


- Thang - thangmo…@gmail.com

Chào BS,

Cháu mới sinh em bé được 1 tháng. Cháu xin được BS tư vấn chế độ ăn uống hợp lý, cần kiêng những gì, ăn những gì để tốt sữa và giúp mẹ lên cân vì cháu gầy quá.

Em bé nhà cháu ngày chơi ngủ ngoan tối thì hay thức chơi bế cũng khóc nằm cũng khóc, đi rông cũng khóc. BS cho cháu hỏi vậy em bé nhà cháu có bị bệnh gì không?

Cháu có ăn sữa công thức, lưỡi cháu có những cặn trắng, vậy cháu đã rơ lưỡi được chưa và cách rơ như thế nào ạ? Cháu xin cám ơn BS và mong bác trả lời giúp cháu dỡ lo lắng ạ. Cháu cám ơn bác.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Chế độ ăn uống hợp lý của mẹ sau sinh:

- Ăn uống đầy đủ chất, không cần kiêng cữ nhưng không được ăn quá nhiều đạm, quá nhiều chất béo.

- Những thực phẩm nên ăn để lợi sữa: đu đủ, chuối xiêm, đậu que, bắp cải, cà rốt, củ cải đường, giò heo, cá, thịt bò, rau khoai lang, rau đay, rau ngót, gạo lứt…

Bé hay khóc vào buổi tối là do bé bị đói, nóng nực, ban ngày bé ngủ nhiều nên ban đêm quấy khóc. Nếu muốn cải thiện tình trạng này, em cần cho bé ngủ ngày ít (khoảng 8 tiếng), tập dần cho bé cữ ngủ ban đêm dài hơn.

Bạn có thể rơ lưỡi cho bé thường xuyên bằng thuốc rơ lưỡi. Trong thời gian rơ lưỡi 15 phút không được cho bé uống nước hay bú để tránh bị trôi thuốc.


- Bích Thuận - luongbich…@gmail.com

Kính chào BS,

Bé nhà em bị bỏng hơi nồi cơm điện lúc 10,5 tháng tuổi. Sau 1 tháng ngón tay trỏ của bàn tay trái cháu có hiện tượng co quắp, không thể duỗi thẳng được.

BS cho em hỏi gia đình em nên xử trí ra sao và dùng phương pháp gì để ngón tay bé có thể duỗi thẳng lại được. Xin chân thành cảm ơn!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Bích Thuận thân mến,

Trường hợp bé nhà em là có hiện tượng co cơ sau bỏng, muốn cải thiện tình trạng này em phải đưa bé vào BV Nhi gặp BS chuyên khoa bỏng để được khám và tư vấn hướng xử trí thích hợp, em nhé!


- Ngan Ha - Bình Dương

BS cho em hỏi,

Con em 6 tháng hơn rồi mà dạo này con hay nóng bàn chân, bàn tay với đầu. Con ngủ hay ra mồ hôi ướt cả áo luôn í. Với con bị táo cả tuần nay rồi, với cả tuần rồi con biếng ăn không chịu ăn bột gì cả. Con em có sao không BS tư vấn cho em với ạ.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào Ngân Hà,

Con của bạn nóng bàn tay, bàn chân và đầu, ra nhiều mồ hôi có thể do thời tiết nóng nực, bé uống ít nước nên bị táo bón.

Vì bé bị táo bón nên dẫn đến tình trạng biếng ăn.

Để cải thiện tình trạng này, bạn nên:

Thiếu nước là nguyên nhân chính gây táo bón ở trẻ. Và chính sữa mẹ lại vừa là nguồn dinh dưỡng nuôi bé cũng lại chính là nguồn nước rất quan trọng với bé. Vì thế, bạn cần tăng cường cho bé bú mẹ nhiều hơn để chống táo bón. Bên cạnh đó khẩu phần ăn của mẹ cần tăng cường rau xanh và hoa quả tươi, uống nhiều nước tránh ăn những thức ăn nóng và cay.

Về vấn đề ăn dặm, thông thường bé từ sơ sinh đến 6 tháng sẽ bú mẹ hoàn toàn, sau 6 tháng sẽ bắt đầu tập ăn dặm. Bạn cho bé ăn dặm như vậy là quá sớm, ruột của bé chưa phát triển hoàn chỉnh. Để bé có chế độ ăn hợp lý bạn cần:

- Tập cho bé ăn thức ăn lỏng rồi quen dần với thức ăn đặc, làm quen với thức ăn giống của người lớn.

- Nên cho bé ăn chế độ ăn đa dạng, cung cấp đủ 4 nhóm: tinh bột (cháo, phở, nui…), chất béo (dầu, mỡ), chất đạm (thịt, cá, trứng, sữa…), khoáng chất và vi lượng (rau, củ, quả, trái cây).

- Chế độ ăn đa dạng là một chế độ ăn trong đó mỗi bữa ăn có đầy đủ các nhóm thực phẩm quan trọng. Chẳng hạn như các bữa ăn hàng ngày cùng với các bữa phụ sẽ đảm bảo được nhu cầu dinh dưỡng cho bé. Cho bé ăn 3 bữa 1 ngày và có từ 3 - 4 cữ sữa, sữa chua, phô mai và các chế phẩm khác từ sữa.

- Lưu ý là bạn nên chọn thực phẩm tươi sống, đảm bảo vệ sinh.

Ngoài ra, bạn nên cho bé tắm nắng mỗi ngày 15 phút trong khoảng thời gian từ 6g -8g sáng.

Hằng ngày bạn có thể xoa bụng cho bé theo chiều kim đồng hồ khi bé đói một đến hai lần một ngày, mỗi lần khoảng 5-10 phút. Tập cho bé đi vệ sinh vào giờ nhất định, tạo cho bé phản xạ đi ngoài hằng ngày.

Nếu sử dụng phương pháp trên mà bé vẫn không cải thiện bạn nên đưa bé đến BV gặp BS chuyên khoa Nhi để khám và điều trị chứ bạn không nên tự ý mua thuốc cho bé uống.


- Đặng Anh thư - ngannt…@gmail.com

BS cho em bé nhà em hơn 2 tháng tuổi bị lây ghẻ chàm, không biết trẻ 2 tháng tuổi điều trị bằng phương pháp hay thuốc gì là hiệu quả nhất ạ?

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Trường hợp của bé nhà em tốt nhất nên đưa bé đến BV có chuyên khoa Nhi để được BS thăm khám và điều trị. Ngoài ra, em phải vệ sinh sạch sẽ cho bé, mặc quần áo thoáng mát, phòng ốc thông thoáng, vệ sinh ga giường, mền, gối sạch sẽ, phơi nắng không được để ẩm thấp và cho bé tắm nắng mỗi ngày 15 phút từ 6-8g sáng.


- Bạn đọc M. T. - Đồng Nai

Thưa BS,

Em sinh con nay cũng được 13 tháng, chỉ chích 1 mũi ở BV. Vì lý do tế nhị cứ mỗi đầu tháng em phải bế con lên thăm ba, nó về sốt li bì không đưa đi chích ngừa được. Vậy giờ em bế con đi chích được không và chích những mũi nào?

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Bé bị sốt thì không nên chích ngừa, em nên đợi bé hết sốt rồi đưa bé đi Trung tâm y tế dự phòng tiêm ngừa ngày nào cũng được, ở đó BS sẽ khám và tư vấn các mũi cần tiêm cho bé (nhớ đem theo sổ khám sức khỏe của bé). Em phải sắp xếp thời gian thích hợp để đưa bé đi tiêm ngừa đầy đủ, em nhé!


- Diễm Phương - dphuong…@gmail.com

Xin chào BS,

Em rất lo lắng về bệnh tình của con em. Bé nay đã được 8 tháng tuổi.

Khi bé được 2 tháng tuổi thì bị viêm phổi và được điều trị tại BV Nhi đồng Cần Thơ, nhờ đó phát hiện căn bệnh dãn não thất. Từ đó điều trị và theo dõi ở BV Nhi đồng 1 TPHCM.

Hiện nay bé được 8 tháng và kết quả tái khám ngày 8/04/2017 như sau:

Não thất bên hai bên: bên (P) d=12mm ; bên (T) d=11mm ;

Não thất III và IV không dãn

Màng nội mạc tủy bình thường; Cấu trúc não không focal, không dị dạng; Đường môi không di lệch; Không thấy tụ dịch bất thường dưới màng cứng.

Vòng đầu: 46.5cm. Vòng đầu của bé mỗi tháng cứ lên 1cm. Lúc đầu đi khám đo là 43cm

Và BS nói để theo dõi. AloBacsi cho em hỏi tình trạng của bé có nguy hiểm lắm không? Có cách nào điều trị cho bé thoát khỏi căn bệnh này không? Tại em sợ những biến chứng của căn bệnh này xảy ra.

Đến nay bé vẫn bình thường, biết trườn, tay chân cử động được, nhận biết được người quen lạ,... chỉ có mỏ ác của bé nó phồng nhẹ và hơi mềm chưa cứng như các trẻ khác và vòng đầu bé mỗi tháng cứ tăng lên 1 ít.

BS cho em hỏi vòng đầu của bé tăng như vậy có bất thường không? Có cách nào giúp bé vòng đầu như trẻ khác không ạ? Bé có cần phẫu thuật không BS?

Em có thể đến đâu để điều trị cho bé hay nhất? (Em ở Tiền Giang). Em cám ơn BS rất nhiều!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em Phương,

Vòng đầu của bé tăng dần là do tuổi của bé lớn lên, đó là phát triển bình thường.

Bệnh dãn não thất của bé thì phải thường xuyên khám và theo dõi theo chỉ dẫn của BS điều trị. Em không nên tự ý bỏ điều trị.

Theo em mô tả thì bé phát triển bình thường, em nên yên tâm và hợp tác với BS đang điều trị cho bé.


- Lâm Nhật Anh - phamnguyen…@gmail.com

BS cho em hỏi,

Con em được 19 tháng tuổi, gần 2 tuần nay buổi sáng ngủ dậy là bé ho. Ho xong thấy cổ có đờm nhưng khoảng 20 phút sau thì không thấy có đờm nữa.

Ngày 12/04/17 em có đưa bé đi khám, BS kết luận bị viêm hô hấp và cho bốn ngày thuốc. Bé không còn ho ban ngày nữa, nhưng ngủ trưa dậy lâu lâu vẫn húng hắng ho, và vẫn ho buổi sáng khi ngủ dậy, bé không sốt và bé vẫn chơi đùa bình thường.

BS cho em hỏi, con em có phải bị trào ngược không hay bị bệnh nào khác ạ? Em cám ơn BS.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Nhật Anh thân mến,

Mỗi buổi sáng bé ho khi thức dậy và húng hắng ho vào buổi trưa là phản xạ tự nhiên của cơ thể khi thích ứng thời tiết (ở trong phòng máy lạnh ra ngoài trời thời tiết thay đổi đột ngột).

Bé không sốt và vẫn chơi đùa bình thường là bé không bị bệnh gì cả. Bạn yên tâm nhé!


Phần tư vấn trên là gợi ý, định hướng ban đầu. Bạn đọc nên đi khám bác sĩ chuyên khoa. Bởi muốn chẩn đoán đúng, bác sĩ cần thăm khám trực tiếp.

- Mọi thắc mắc về sức khỏe, dịch vụ y tế, vui lòng:
› Gửi đến email: kbol@alobacsi.vn
› Đặt câu hỏi ngay chuyên mục Khám bệnh OnlineHỏi đáp Dịch vụ Y tế trên trang AloBacsi.vn
› Hoặc facebook AloBacsi - Hỏi bác sĩ trả lời
› Trò chuyện trực tiếp với bác sĩ, từ 17g -19g; hotline: 08983 08983

 
Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - AloBacsi.vn
 
 
 

Tìm câu hỏi theo chủ đề

Tìm kiếm