AloBacsi cho em hỏi đơn thuốc trị viêm họng ở người bị tiểu đường?
4 5 24

AloBacsi cho em hỏi đơn thuốc trị viêm họng ở người bị tiểu đường?

Qua email gửi bạn đọc AloBacsi, BS Lan Hương giải đáp về thuốc trị viêm họng ở người bị tiểu đường, xét nghiệm máu, vướng ở cổ họng, chích ngừa viêm gan B, buồn nôn vào buổi sáng...


BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

Nội dung tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:


- Na Nguyen - nguyenna…@gmail.com

BS ơi cho em hỏi: người đang điều trị tiểu đường bằng thuốc scilin m30 thì uống trị viêm họng bằng đơn: Remeclar 500, Mendaz va Platra 40 có được không bác?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Toa thuốc mà em đề cập để điều trị viêm họng bao gồm thuốc kháng sinh thông dụng, giảm viêm, giảm tiết acid dạ dày. Toa thuốc này thường được áp dụng trong viêm họng do vi khuẩn, mức độ nhẹ và bệnh nhân ít có nguy cơ mắc các chủng vi khuẩn kháng thuốc (vì đây là kháng sinh thông dụng).

Toa thuốc này không chống chỉ định cho người có bệnh đái tháo đường đang điều trị. Tuy nhiên, để đánh giá khả năng thành công của thuốc, thuốc có phù hợp hay không thì cần phải qua hỏi kỹ lại bệnh sử, tiền căn và khám lâm sàng đánh giá tình trạng bệnh nhân, em nhé.


- Thuy Diem - maithuy…@gmail.com

Chào BS,

Em năm nay 27 tuổi, tầm 3 tuần gần đây, em có cảm giác vướng gì ở cổ họng. Chỉ khi ngủ dậy thì không còn cảm giác đó nhưng sau khi ăn là lại bị. Em vẫn sinh hoạt bình thường, nhưng cảm giác này rất khó chịu. Em có xem qua trên internet, có thể là trào ngược thực quản hoặc loạn cảm họng, cũng có thể là ung thư. Em hoang mang quá, BS tư vấn giúp em được không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Thúy Diễm thân mến,

Những nghi ngờ, lo lắng của em là có cơ sở. Triệu chứng vướng ở cổ họng có thể gặp trong viêm họng mạn, loạn cảm họng do trào ngược dạ dày thực quản, do thiếu nước khô họng, khối chèn ép ở hầu họng - thực quản...

Tốt hơn hết em nên khám chuyên khoa tai mũi họng để BS khám và soi kỹ khu vực hầu họng, nếu nghi ngờ có bệnh lý dạ dày thì có thể kết hợp với nội soi thực quản dạ dày tá tràng và 1 số xét nghiệm cần thiết khác. Từ đó BS sẽ xác định được nguyên nhân, loại trừ bệnh lý nguy hiểm và xử trí thích hợp.

Bên cạnh đó, em nên vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần sau khi ăn, súc miệng nước muối trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày và ăn uống bồi bổ, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas, không nằm hay vận động mạnh trong vòng 2 giờ sau ăn, tối nên nằm đầu cao, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi.


- Van Tran - trvthin…@gmail.com

Dear BS,

Con đến BV Triều An để xét nghiệm và chích ngừa viêm gan B, thì BS nói chích 3 mũi cách nhau 1 tháng và phải xét nghiệm lại trước khi chích mũi tiếp theo. Mà chi phí xét nghiệm máu mỗi lần 700 ngàn mà không được hưởng bảo hiểm.

Vậy bác cho con hỏi thủ tục như vậy có đúng không ạ. Con là công nhân nên thấy tốn kém quá bác ơi. Con cảm ơn bác.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

BV Triều An là BV tư nhân, đa khoa cho nên chi phí sẽ cao hơn bv công lập là điều đương nhiên.

Liệu trình chích ngừa viêm gan siêu vi B thông dụng hiện nay là 3 mũi, thời gian 0-1-6 tháng, trước khi chích ngừa nên xét nghiệm xem có nhiễm viêm gan siêu vi B chưa và có kháng thể chưa, nếu đã nhiễm viêm gan siêu vi B và đã có kháng thể thì không cần chích ngừa nữa.

Việc kiểm tra kháng thể sau mỗi mũi chích ngừa cũng tốt để xem đáp ứng cơ thể như thế nào, nhưng nếu không có điều kiện kinh tế thì có thể chích hết 1 đợt 3 mũi rồi kiểm tra kháng thể cũng được, nếu sau mũi thứ 3 mà lượng kháng thể không đủ thì sẽ chích thêm.


- Ha Minh Thao - haminh…@gmail.com

BS ơi, vừa rồi tôi có đi làm xét nghiệm về viêm gan B. Kết quả HBeAg: 0.26 S/CO âm tính; HBeAb: 0.01 S/CO dương tính và HBV-DNA PCR định lượng: 18160 copies/mL vây rất mong BS cho ý kiến và lời khuyên. Xin cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Kết quả xét nghiệm trên cho thấy bạn đang nhiễm virus viêm gan siêu vi B, thể đột biến Hbe Ag (-). Bạn nên đến khám BS chuyên khoa gan mật để được đánh giá toàn diện (chức năng gan, độ xơ hóa gan, thể bệnh là viêm gan cấp hay mạn hay là virus không hoạt động...) để được điều trị thích hợp.

Đồng thời, bạn cần sống lối sống lành mạnh, chú ý bệnh có thể lây truyền qua đường máu, mẹ sang con và quan hệ tình dục không an toàn, không dùng các chất độc gan (bia rượu, thuốc uống bừa bãi, thuốc đông nam không rõ loại).


- Bạn đọc Dung - phamvandung…@gmail.com

Chào BS,

BS cho em hỏi về thời gian xét nghiệm máu thông thường là bao lâu? Hôm nay em có đến một trung tâm y tế để xét nghiệm máu tổng quát 17 chỉ số, mà chỉ sau chưa đầy 1 tiếng đã có kết quả về nhóm máu gì, HIV, giang mai, viêm gan B...

Em đang nghi ngờ kết quả xét nghiệm trên là chưa chính xác. Theo BS, trong thời gian ngắn như thế có thể ra kết quả chính xác không? Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Thời gian trả xét nghiệm máu tùy thuộc vào loại xét nghiệm gì, thế hệ máy, số bệnh nhân/ kháng hàng đăng ký...

Với thế hệ máy mới hiện nay, các loại xét nghiệm máu cơ bản như nhóm máu, test nhanh HIV, test nhanh viêm gan B... và số lượng khách không đông thì phòng xét nghiệm có thể trả xét nghiệm sớm khi chưa đầy 1 tiếng là chuyện bình thường.


- Huyền Trân - vo…@gmail.com

Chào BS,

Dạo này em hay bị mất ngủ vào ban đêm. Có thể thức đến gần 2h sáng. Hay chóng mặt nhức đầu, hay quên. Nhưng ngược lại vào ban ngày lại hay buồn ngủ. Em rất hay dễ bị cáo gắt bực mình với mọi người dù chuyện nhỏ, đặc biệt là những người nói nhiều. Nhiều lúc lại cảm thấy cô đơn và suy nghĩ lung tung rồi nằm khóc 1 mình. BS có thể tư vấn giúp em không ạ. Em cám ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Huyền Trân thân mến,

Bình thường, càng lớn tuổi thì nhu cầu ngủ của cơ thể sẽ giảm dần, cho nên nếu ở người trẻ đột ngột mất ngủ thì phải tìm nguyên nhân. Đầu tiên hết là các nguyên nhân thường gặp như trầm cảm, lo âu, suy nhược thần kinh, stress, do thuốc, thay đổi chế độ sinh hoạt (uống cafe, tập thể dục trước ngủ, không gian ngủ bị thay đổi...); sau đó là các bệnh lý có thể gây rối loạn giấc ngủ như cường giáp, bệnh gan...

Ở người mất ngủ ban đêm, các biểu hiện chóng mặt nhức đầu, hay quên, ban ngày lại hay buồn ngủ, cáu gắt khá thường gặp, là hậu quả của thiếu ngủ.

Vì thế em cần nên xem lại chế độ sinh hoạt của mình, các yếu tố gây căng thẳng có không và đi khám tổng quát để tầm soát có bệnh lý tiềm tàng nào hay không.

Để cải thiện tình trạng mất ngủ, bạn có thể áp dụng những điều sau: Không nằm hoặc ngủ vặt ban ngảy, chỉ ngủ trưa 30 phút đến 1 giờ; Nên tắm nước ấm trước khi ngủ tối; Phòng ngủ bố trí thoáng mát, yên tĩnh, ít ánh sáng; Không sử dụng các chất kích thích như cà phê, trà, rượu, bia, đồ uống có ga và các gia vị cay nóng và không ăn no và ăn các chất khó tiêu trước khi ngủ tối; Tập thể dục đều đặn mỗi ngày, hạn chế suy nghĩ bi quan, căng thẳng.

Nếu đã thực hiện những điều trên mà vẫn tiếp tục mất ngủ, cảm xúc biến thiên không khống chế được thì em cần khám chuyên khoa tâm thần để được trị liệu rối loạn lo âu, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ...


- Bạn đọc Thanh - thanh…@...com.vn

Chào BS,

Hiện nay em đang điều trị dạ dày Hp (+) BS có cho em dùng thuốc Clarithromycin stada 500mg. Nexium mups 40mg. Galoxcin 500g. Nhưng tối không ngủ được, nhức đầu, mắt bị nặng, người chồn chồn rất khó chịu, tóc thì bị rụng rất nhiều. Em có mua thuốc Mimosa thảo dược để điều trị mất ngủ nhưng tình trạng không cải thiện.

Nhờ BS tư vấn giúp em với tình trang thế này em có nên dùng thuốc nữa không ạ. Rất mong nhận được hồi âm sớm từ BS. Xin chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Thanh,

Tác dụng phụ thường gặp của kháng sinh điều trị Hp là đắng miệng, thay đổi vị giác, buồn nôn, mệt mỏi, nhức đầu, khó ngủ, chóng mặt. để giảm triệu chứng này, em nên uống thuốc kháng sinh sau khi ăn, sau đó ăn thêm sữa chua (giảm tiêu chảy), tránh các thực phẩm có tính kích thích như cafe, trà đặc, rượu bia và các món chua cay dầu mỡ.

Tốt nhất vẫn là ráng uống thuốc cho đủ ngày theo phác đồ, tăng khả năng thành công trong tiệt trừ Hp, tránh kháng thuốc. Sau khi ngưng thuốc, các tác dụng phụ sẽ hết.

Trường hợp em bị khó chịu quá thì cần tái khám lại BS để BS kê thêm thuốc hỗ trợ cho em. Sau khi điều trị em cần ngưng thuốc dạ dày 4 tuần rồi đi nội soi tiêu hóa lại hoặc test hơi thở kiểm tra lại xem còn vi trùng Hp hay không.


- Phan Anh Đức - phanphutai…@gmail.com

Dạ chào BS,

Cháu năm nay 16 tuổi, mấy nay bụng cháu cứ muốn đi ngoài cảm giác đau nhẹ không âm ỉ, cháu đi ngoài ráng rặn chỉ được 1 tí, đi xong bụng cháu cứ muốn đi tiếp, cháu xì hơi cũng khó, xin BS giúp cháu cho biết cháu bị gì ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Anh Đức,

Triệu chứng đau bụng muốn đi cầu, nhưng mỗi lần đi chỉ 1 ít, sau đó đau bụng âm ỉ và muốn đi tiếp có thể gặp trong những tình huống sau: bón (phân nhiều, khô cứng, đi không hết), lỵ trực trùng, khối chèn ép trong lòng trực tràng...

Trong trường hợp này, em nên đến khám tại chuyên khoa tiêu hóa, BS cần thăm khám, hỏi kỹ triệu chứng và tiền căn của em, có thể làm xét nghiệm như siêu âm bụng khi nghi ngờ chẩn đoán, từ đó sẽ xác định nguyên nhân và xử trí thích hợp.

Trước mắt, em nên uống nhiều nước, ăn thức ăn dễ tiêu, nấu chín.


- Nguyễn Thị Lan - nguyenthi…@gmail.com

Cổ mình bị đau gần một tháng nay mỗi buổi sáng thường hay buồn nôn và thường nôn ra đờm cho mình hỏi đó là triệu chứng bệnh gì ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Lan thân mến,

Biểu hiện đau vùng cổ, sáng thức dậy buồn nôn - nôn ra đàm thường gặp trong trào ngược dạ dày thực quản, viêm họng mạn mưng mủ, viêm mũi xoang chảy dịch mũi sau... Với tình trạng này, bạn cần đến bv để kiểm tra sức khỏe, có thể khám chuyên khoa tai mũi họng hay chuyên khoa tiêu hóa đều được.

Ngoài ra, bạn nên súc miệng nước muối ấm pha loãng trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas, không nằm hay vận động mạnh trong vòng 2 giờ sau ăn, tối nên nằm đầu cao, giữ ấm hầu họng.


- Hiến Nguyễn - Hải Dương

Tôi năm nay 25 tuổi về ban đêm lúc 23h tới 1h sáng tôi hay bị đau ở khu dưới xương ức cơn đau khiến tôi mất ngủ có khi không ngủ lại được BS giúp tôi mang bệnh gì?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Hiến,

Vùng bụng dưới mũi xương ức gọi là vùng thượng vị. Đau vùng thượng vị lúc ban đêm có thể do những nguyên nhân sau: thường gặp nhất là viêm loét dạ dày tá tràng, chuột rút cơ bụng, bệnh tim thiếu máu cục bộ thành dưới - vùng nằm trên cơ hoành...

Do vậy, tốt hơn hết là em nên đến bv để kiểm tra, có thể đăng ký khám BS chuyên khoa tiêu hóa trước để BS chẩn Đoán xác định bệnh, có thể cân nhắc nội soi dạ dày và test Hp, từ đó BS sẽ kê thuốc thích hợp cho em.

Song song đó em cần hạn chế ăn đồ chua cay nước có gas nhiều dầu mỡ nhiều gia vị cafe bia rượu, không hút thuốc lá và tránh căng thẳng đầu óc, ăn uống đúng giờ và nghỉ ngơi hợp lý, không nằm sau khi ăn trong vòng 2 giờ.


- Minh Tâm - chien…@yahoo.com

Tôi 53 tuổi, bị đau đốt sống giữa lưng bên trái lan xuống chân ra tay lên trán, mặt hơi tê lần mần rất khó chịu, khi đau nhiều khi đau ít.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào chị Minh Tâm,

Biểu hiện đau vùng thắt lưng thường do căng mỏi cơ, căng dây chằng cột sống, gai cột sống, cũng có thể do thiếu vi khoáng chất (như canxi, kali, magie...); tuy nhiên nếu đau lan xuống chân thì coi chừng có thoát vị đĩa đệm, chèn ép gây hẹp lỗ liên hợp đốt sống...

Biểu hiện tê rần cũng đặc trưng do vấn đề về thần kinh chi phối cảm giác cho da. Chị nên khám chuyên khoa cơ xương khớp hoặc chuyên khoa thần kinh, để BS thăm khám và chụp phim cột sống thắt lưng kiểm tra nhằm xác định rõ nguyên nhân gây bệnh và xử trí thích hợp.


- Ho Thi Vinh - hothivinh…@...edu.vn

BS ơi,

Em bị viêm niêm mạc dạ dày do Hp và trào ngược dạ dày. Liệu em uống 3 loại alminium photsphat gel, klamentin, metronidazol có được không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Hp là vi khuẩn gây viêm loét dạ dày. Khi có triệu chứng đau dạ dày kèm nội soi dạ dày làm CLO test dương tính với Hp thì cần phải trị, nếu không bệnh sẽ không hết, Hp có thể gây ra loét, viêm mạn và dẫn đến ung thư dạ dày.

Trị Hp thì BS sẽ phải dùng kháng sinh, vì đây là vi khuẩn, và phải dùng 2 loại kháng sinh phối hợp với thuốc ức chế tiết dạ dày từ 10-14 ngày mới diệt được Hp (phác đồ chuẩn của hội tiêu hóa gan mật Việt Nam và thế giới), vì chúng trú ẩn sâu trong thành của dạ dày.

Bên cạnh kháng sinh thì thuốc nền tảng (bắt buộc phải có) trong điều trị viêm dạ dày do Hp là nhóm thuốc ức chế tiết acid dạ dày (tên khoa học là PPI).

Trong toa thuốc của em chỉ có kháng sinh, không rõ liều lượng, và không có thuốc PPI. Em nên đến kiểm tra lại tại chuyên khoa tiêu hóa để được điều trị thích hợp, vì BS không được phép kê thuốc qua kênh truyền thông, em nhé.


- Vũ Duy Trí - livean…@gmail.com

Kính gửi BS, xin BS cho em hỏi:

1. Xét nghiệm máu 1-2 lần hàng tháng với người sức khỏe bình thường thì có hại sức khỏe không?

2. Xét nghiệm máu 1-2 lần hàng tháng với người những người có bệnh mãn tính thì có hại sức khỏe không? Em cảm ơn BS ạ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Duy Trí,

Xét nghiệm máu là 1 từ nói chung chỉ hành động lấy máu để xét nghiệm. Do đó “xét nghiệm máu” có thể bao gồm nhiều loại xét nghiệm khác nhau trong cùng 1 động tác lấy máu.

Nếu người thật sự khỏe mạnh bình thường thì đâu có lý do gì lấy máu làm xét nghiệm 1-2 lần mỗi tháng! Làm như vậy vừa tốn kém, không có ý nghĩa, lại gây thiếu máu.

Nếu người có bệnh mạn tính thì tùy loại bệnh gì, rối loạn chức năng ra sao mà BS có thể cho y lệnh theo dõi xét nghiệm chặt hơn, có loại xét nghiệm cần làm mỗi 3 tháng, mỗi tháng, mỗi 2 tuần, thậm chí mỗi 3 ngày và tại BV, có khi là mỗi ngày. Việc xét nghiệm chủ yếu phục vụ cho điều trị bệnh nhân, do đó phải có chỉ định của BS.


- Diem Vo - vothihoang…@gmail.com

Dạ chào BS,

BS chẩn đoán mẹ em bị điện cơ chèn ép tủy cổ, bệnh lý neuron vận động. BS có thể cho em biết là chữa được không ạ, và đi BV nào.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Diễm,

Bệnh chèn ép tủy sống cổ là tình trạng tủy sống cổ bị chèn ép. Nguyên nhân thường gặp nhất là viêm khớp thoái hóa, sự dày lên của các dây chằng, thoát vị đĩa đệm.

Khi đã có bệnh lý nơron vận động nghĩa là tình trạng chèn ép cổ này làm tổn thương tế bào thần kinh vận động gây yếu cơ, teo cơ, liệt. Với tình trạng này, người bệnh cần được cân nhắc phẫu thuật thường để giải áp cho cột sống cổ.

Em nên đưa mẹ đến các bv có chuyên khoa ngoại thần kinh, như BV Trưng Vương, BV Chấn Thương Chỉnh Hình, BV Nhân dân 115... em nhé.


- Phạm Thị Dạ Thảo - phamthida…@gmail.com

Tôi có tiền sử cao huyết áp và uống thuốc huyết áp hằng ngày. Tôi có uống được Sắc Ngọc Khang không?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn Thảo,

Sắc Ngọc Khang, theo nhà sản xuất cho biết là sản phẩm nguồn gốc thảo dược, có chứa tinh chất mầm đậu nành (chứa vitamin E làm đẹp da, chống lão hóa, isoflavon - dạng hormon nội tiết nữ tự nhiên có tác dụng điều hòa rối loạn hormon sinh dục nữ), nhung hươu (chứa acid amin có tác dụng chống lão hóa, làm giảm nám da, sạm da, tàn nhang), dầu gấc (tái tạo da và chống các gốc tự do dẫn đến chống lão hóa da và làm đẹp da rất tốt), quy râu, ngưu tất, thục địa, ích mẫu (tăng lưu thông khí huyết, bổ máu, tăng lượng máu đến nuôi dưỡng, làm đẹp da).

Trong khuyến cáo sử dụng thuốc không ghi chống chỉ định ở người có tăng huyết áp, tuy nhiên, những nghiên cứu khoa học về Sắc Ngọc Khang trên người có tăng huyết áp thì hiện nay chưa có.

Do đó, việc sử dụng Sắc Ngọc Khang kèm với thuốc huyết áp cần phải do BS điều trị của bạn cân nhắc (dựa vào huyết áp trung bình hiện tại, số thuốc bạn đang dùng, triệu chứng hiện tại của bạn...) mới quyết định được, bạn nhé.

Than mến,


Phần tư vấn trên là gợi ý, định hướng ban đầu. Bạn đọc nên đi khám bác sĩ chuyên khoa. Bởi muốn chẩn đoán đúng, bác sĩ cần thăm khám trực tiếp.

- Mọi thắc mắc về sức khỏe, dịch vụ y tế, vui lòng:
› Gửi đến email: kbol@alobacsi.vn
› Đặt câu hỏi ngay chuyên mục Khám bệnh OnlineHỏi đáp Dịch vụ Y tế trên trang AloBacsi.vn
› Hoặc facebook AloBacsi - Hỏi bác sĩ trả lời
› Trò chuyện trực tiếp với bác sĩ, từ 17g -19g; hotline: 08983 08983

 
Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - AloBacsi.vn
 
 
 

Tìm câu hỏi theo chủ đề

Tìm kiếm

Cần biết

3 cách chọn mua máy giặt phù hợp cho bạn

3 cách chọn mua máy giặt phù hợp cho bạn

Máy giặt giống như một "cánh tay" trợ thủ đắc lực giúp bạn và gia đình có những bộ quần áo sạch sẽ, thơm tho. Vậy làm sao để chọn được một "cánh tay" giặt hiệu quả và tiết kiệm?

Đường dây nóng Bộ Y tế chỉ thu phí 1.000 đồng/phút

Đường dây nóng Bộ Y tế chỉ thu phí 1.000 đồng/phút

Nhiều người được nghe lời chào “Cảm ơn bạn đã gọi điện đến”, rồi ngay lập tức đã có nhân viên trực tổng đài nhấc máy mà không hề có lời nói thông báo cuộc gọi mất phí.