Tiêm nhắc 1 mũi vắc xin ngừa dại có giúp bảo vệ 3-5 năm không?

Câu hỏi

Dạ thưa bác sĩ, em cảm ơn bác sĩ nhiều ạ. Như thông tin em xem được từ trên mạng có nói: nếu đã tiêm đủ lộ trình 5 mũi, thì sau 1 năm tiêm nhắc thêm 1 mũi sẽ có tác dụng bảo vệ trong vòng 3- 5 năm. Còn em đã tiêm đủ lộ trình 5 mũi, tuy nhiên trường hợp của em do lại bị chó cắn tiếp nên phải tiêm nhắc 1 mũi ngay tại thời điểm này, tức là vẫn sớm hơn 1 tháng nếu như căn cứ vào khuyến cáo trên mạng là sau 1 năm. Vậy thì ý nghĩa của nó có giống như vậy không, tức là có giúp kéo dài thời gian bảo vệ ra thêm trong vòng 3- 5 năm như ở trên đã nói không ạ?

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Tiêm vắc xin ngừa dại. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Theo thông tin em cung cấp những lần hỏi trước, thì em tiêm đủ số lượng là 5 mũi, nhưng không phải đúng lộ trình 0, 3, 7, 14, 28.

Vì thế hiệu quả của vắc xin ngừa dại là có, nhưng thời gian bảo vệ đạt tới mức 3-5 năm thì e rằng không đảm bảo, dù cho em có dời mũi tiêm vắc xin ngừa dại trễ hơn 1 tháng cho đúng 1 năm đi nữa.

Thân mến.

Câu tư vấn trước: Có nhất thiết phải tiêm thêm vắc xin ngừa dại dù đã chích đủ 5 mũi?

Mời tham khảo thêm:

>> Vắc xin ngừa dại có tác dụng phòng bệnh trong bao lâu?

>> Đã tiêm đủ 5 mũi vắc xin dại, bị chó cắn có nên tiêm nhắc?

Vắc xin ngừa dại tế bào là tốt nhất, đây là vắc xin an toàn và hiệu lực bảo vệ cao. Nước ta từ năm 1992 đã dùng vắc xin dại tế bào Verorab, có 2 phác đồ dưới đây được WHO đồng ý và khuyến cáo sử dụng:

- Phác đồ tiêm bắp như sau:

+ Người chưa tiêm dự phòng: tiêm 05 mũi (0.5ml/liều) vào các ngày 0, 3, 7, 14, 28. Trong trường hợp phơi nhiễm độ III cần phối hợp tiêm Immunoglobulin dại kết hợp.
+ Người đã tiêm dự phòng trong 5 năm gần đây: tiêm 02 liều vào ngày 0 và 3.
+ Người đã tiêm dự phòng không đều hay quá 5 năm: tiêm 05 mũi vào các ngày 0,3,7,14,28 và có thể tiêm thêm Immunoglobulin.

- Phác đồ tiêm trong da: với liều 0.1ml vắc xin hoàn nguyên.

+ Người chưa tiêm dự phòng: tuân thủ phác đồ “2-2-2-0-1-1”:
*Hai mũi tiêm trong da vào 2 vị trí khác nhau vào các ngày 0, 3, 7.
*Một mũi tiêm trong da tại một vị trí vào các ngày 28 (hoặc 30) và ngày 90.

+ Người đã tiêm dự phòng: tiêm khẩn cấp 0.1ml vào các ngày 0 và 3.
*Kỹ thuật tiêm trong da phải được thực hiện đúng, tránh tiêm dưới da.
*Phải dùng bơm kim tiêm riêng để tránh lây nhiễm.
- Tiêm dự phòng hay tiêm trước phơi nhiễm:

+ Tiêm ngừa cơ bản: tiêm bắp 3 liều (0.5ml/liều) vào các ngày 0, 7 và 28
+ Tiêm nhắc lại vắc xin phòng dại: sau 1 năm. Sau đó cứ 5 năm tiêm lại một lần.

- Tiêm vắc xin dự phòng trước phơi nhiễm:

Phải sơ cứu và rửa sạch vết thương với thật nhiều nước và xà phòng. Sau đó rửa lại thật kỹ bằng nước sạch. Tiếp tục rửa vết thương bằng cồn iod. Đưa bệnh nhân tới trung tâm điều trị bệnh dại.

- Chống chỉ định ở những trường hợp sau: đang điều trị dài ngày bằng các thuốc ức chế miễn dịch (bao gồm cả corticoid), và thuốc Chloroquin; người bị khiếm khuyết miễn dịch; trẻ em hoặc người có vết cắn nặng phần đầu, cổ, hay đến khám trễ sau khi bị vết thương.

- Thận trọng:
+Người dị ứng với neomycin. Không tiêm cùng vị trí hay chung bơm tiêm vắc xin và immunoglobulin.
+Không được tiêm vắc xin vào trong lòng mạch.
+Phụ nữ có thai và cho con bú: nếu tiêm dự phòng trước phơi nhiễm thì nên trì hoãn lịch tiêm. Nếu tiêm dự phòng sau phơi nhiễm thì đối tượng này không thuộc chống chỉ định vì bệnh dại có tiến triển nguy hiểm.

- Tác dụng không mong muốn:
+Phản ứng tại chỗ tiêm: sưng, đau, đỏ da.
+Phản ứng toàn thân: mệt mỏi, đau đầu, có thể sốt, run rẩy, ngất. Có thể đau nhức xương khớp, đau cơ. Rối loạn dạ dày, ruột.
+Hiếm gặp sốc phản vệ.