Logo Alobacsi

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm trả lời tất cả các câu hỏi về Nội soi tiêu hóa: Dạ dày và tá tràng

Quan tâm
15/08/2018 14:00
Đúng hẹn với bạn đọc AloBacsi, 14g chiều 15/8, ThS.BS Nguyễn Phước Lâm đăng đàn giải đáp thắc mắc quanh các vấn đề như: Tầm quan trọng của nội soi tiêu hóa? Nội soi tiêu hóa giúp phát hiện sớm các bệnh nguy hiểm nào? Tuổi nào nên nội soi định kỳ? Làm sao nhận biết đơn vị nội soi an toàn?...
Trong thời gian diễn ra chương trình, bạn đọc có thể gửi câu hỏi về cho chúng tôi qua email kbol@alobacsi.vn, Inbox câu hỏi trực tiếp qua Fanpage AloBacsi - Hỏi bác sĩ trả lời hoặc liên hệ hotline 08983 08983 để được ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City tư vấn trực tiếp.

Thay mặt bạn đọc, Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi trân trọng cảm ơn ThS.BS Nguyễn Phước Lâm đã dành thời gian tư vấn các câu hỏi bạn đọc gửi về trong những ngày qua

NỘI DUNG GIAO LƯU TRỰC TUYẾN

- Hoài Thanh - Q.1, TPHCM

Chào BS Nguyễn Phước Lâm, em thấy AloBacsi nói rằng nội soi tiêu hóa là “con mắt thần kỳ” giúp phát hiện các bệnh lý về tiêu hóa từ viêm nhiễm cho đến ung thư. Có thật như vậy không ạ?

Nội soi dạ dày, đại tràng giúp phát hiện những bệnh gì? Có phải ai cũng cần được nội soi dạ dày, đại tràng? Khi có những triệu chứng nào thì nên đến bệnh viện nội soi?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn Hoài Thanh,

Đúng như vậy, nội soi hiện tại phương tiện chẩn đoán chính xác nhất các bệnh lý trong ống tiêu hóa tức là trong thực quản dạ dày tá tràng và đại tràng. Do nội soi là nhìn trực tiếp bằng mắt qua camera cho nên tất cả các bệnh lý trong ống tiêu hóa đều được phát hiện như u bướu, viêm loét, dị vật, dị dạng mạch máu niêm mạc…

Thường có 3 dạng đối tượng cần đi nội soi, thứ nhất là tìm bệnh khi có triệu chứng ví dụ bạn bị tiêu ra máu, đau bụng nuốt nghẹn… Bác sĩ cần tìm xem bạn bị bệnh gì, do đó yêu cầu bạn đi nội soi.

Đối tượng thứ 2 là nội soi để điều trị và theo dõi. Ví dụ, bạn được chụp CTscan và phát hiện có polyp trong đại tràng bạn cần được đi nội soi để cắt polyp.

Dạng đối tượng thứ 3 là người khỏe mạnh không có triệu chứng nhưng có nguy cơ về ung thư do đó cần đi nội soi để xem trong dạ dày và đại tràng có dấu hiệu sớm của ung thư không.


- Bạn đọc 41 tuổi

Tôi năm nay 41 tuổi. Cách đây 5 tháng tôi bị đau lâm râm bụng dưới bên trái, đi siêu âm nội soi dạ dày, nội soi đại tràng thì bị viêm hang vị dạ dày (HP âm tính), có polyp đại tràng xuống 5 mm (đã cắt và kết luận mô đại tràng viêm mãn tính), bác sĩ cho thuốc uống nhưng đã 5 tháng này cháu vẫn bị đau, ợ hơi, sôi bụng, đi ngoài phân nát. Tôi chuyển sang uống các loại thực phẩm chức năng nhưng không khỏi. Mong bác sĩ tư vấn giúp Polyp đại tràng của tôi có nguy hiểm không, bao lâu cháu nên kiểm tra lại.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Bạn thân mến,

Polyp đại tràng thường là u lành tính phát triển từ niêm mạc của đại tràng. Hình thành do sự phì đại của biểu mô tuyến quanh một trục liên kết mạch, thường ở trực tràng và đại tràng xích ma. Chúng trông như những u nhỏ hình hạt đậu, quả dâu, quả anh đào… có cuống dài, mảnh hoặc ngắn, rộng bám vào thành đại tràng. Polyp đại tràng có nhiều kích thước khác nhau từ ít hơn 0,25 cm đến vài cm đường kính. Một số khối polyp đại tràng có thể phát triển thành ung thư. Nguy cơ thoái hóa ác tính của polyp tùy thuộc vào kích thước. Nếu có đường kính không quá 5 mm thì ít nguy cơ phát triển thành ác tính.

Trường hợp bạn bị polyp đại tràng xuống 5 mm (đã cắt và kết luận mô đại tràng viêm mãn tính). Nếu đã cắt polyp, khả năng tái phát tại chỗ tương đối ít gặp nhưng việc xuất hiện polyp ở các vị trí khác là khá phổ biến. Chính vì vậy, cháu đã cắt polyp cần được theo dõi kỹ hơn, nên đi kiểm tra 6 tháng 1 lần. Ngoài ra bạn bị viêm hang vị dạ dày. Bệnh này việc điều trị đòi hỏi phải kiên trì.

Ngoài việc uống thuốc cần điều chỉnh thói quen sống. Bạn cần ăn uống các chất mềm, dễ tiêu, nhất là những người cao tuổi có bộ phận răng, hàm đã suy giảm. Không nên ăn chua, cay quá mức, không nên hút thuốc, uống cà phê, trà đặc, bởi vì các chất kích thích này nếu dùng vào chiều tối sẽ làm tác động xấu đến giấc ngủ. Khi giấc ngủ bị rối loạn, không ngủ được hoặc ngủ ít, chập chờn thì bệnh viêm loét hang vị càng đau và bệnh sẽ nặng thêm. Nên tập thể dục thường xuyên, tùy theo sức khỏe của mình mà chọn lựa phương pháp cho thích hợp.

- Bạn đọc

Có thể làm giảm bớt sự khó chịu khi soi dạ dày không?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Thực sự, soi dạ dày chỉ gây cảm giác khó chịu thoáng qua khi đưa máy soi qua vùng hầu họng. Có nhiều cách để giúp bệnh nhân có thể thấy thoải mái hơn:

- Soi dạ dày gây mê: Ngày nay việc soi gây mê được chấp nhận rộng rãi ngay cả với soi dạ dày. Với thời gian gây mê ngắn 10-15 phút, thời gian tỉnh nhanh từ 3-5 phút sau khi soi, bệnh nhân hoàn toàn không cảm thấy đau. Thủ thuật gây mê tương đối an toàn nhưng vẫn cần có bác sĩ gây mê khám trước khi soi để đảm bảo không có tai biến xảy ra.

- Soi dạ dày bằng đường mũi: Điểm đặc biệt của ống soi mũi là có kích thước rất nhỏ, chỉ khoảng 1⁄2 so với máy soi thường nên cảm giác khó chịu cũng ít hơn rất nhiều. Bệnh nhân có thể được phun thuốc co mạch vào mũi để giảm kích thích tiết dịch ở xoang mũi.

- Nội soi viên nang có thể là phương pháp ít gây khó chịu nhất. Tuy nhiên, viên nang ít khi có chỉ định trong bệnh lý dạ dày và thực quản.

- Việc tìm hiểu thủ thuật cặn kẽ, biết trước các bước sẽ diễn ra giúp bệnh nhân cảm thấy an tâm và bớt lo lắng rất nhiều. Trong trường hợp bệnh nhân là trẻ em hay các cụ lớn tuổi, chúng tôi có thể cho phép người thân ở cùng để trấn an bệnh nhân.


- Bạn đọc

Cần chú ý gì sau khi soi dạ dày thưa bác sĩ?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Bệnh nhân có thể nghi ngơi một thời gian ngắn trước khi ra về. Không được ăn uống trong vòng 1 giờ sau khi soi vì thuốc tê vẫn còn hiệu lực.

Bệnh nhân có thể ghi nhận một số vấn đề thường gặp sau soi dạ dày:

- Cảm giác đau họng ít.

- Bụng có cảm giác chướng hơi nhẹ.

Bác sĩ soi sẽ giải thích về các tổn thương ghi nhận và điều dưỡng sẽ hẹn ngày lấy kết quả sinh thiết nếu có. Cần lấy kết quả sinh thiết sớm vì nó rất quan trọng để có chẩn đoán chính xác.

- Kiến Giang - Quảng Bình

Chào bác sĩ. Hiện tại tôi 45 tuổi và muốn đi khám ung thư đại tràng. Tôi nghe nói nội soi rất đơn giản và có thể phát hiện bệnh. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi nội soi có phát hiện ung thư đại tràng không? Cảm ơn bác sĩ!

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào anh,

Nội soi là phương tiện chính xác nhất để chẩn đoán ung thư đại tràng. Nội soi cũng là phương tiện tầm soát các tổn thương tiền ung thư xuất hiện nhiều năm trước khi hình thành ung thư.


- Trịnh Mỹ Ngọc - Nơ Trang Long, Q.Bình Thạnh

AloBacsi ơi,

Em mới đi nội soi dạ dày bằng phương pháp gây mê về mà sao thấy mắc quá. Trong khi lần trước nội soi thường chỉ có hơn 400.000 đồng mà nội soi gây mê tận hơn 1 triệu. Xin hỏi vì sao lại có sự chênh lệch này? Có phải nội soi gây mê phát hiện nhiều bệnh hơn nội soi bình thường?

Nhờ AloBacsi tư vấn giúp em ưu và nhược điểm của 2 phương pháp nội soi dạ dày trên.

Vì em mới phát hiện bị Hp, có đơn thuốc điều trị nên chắc hẳn khi sau này xong phải nội soi lại để kiểm tra. Em muốn cân nhắc để đưa ra lựa chọn phù hợp nhất.

Em cảm ơn nhiều lắm.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn Ngọc,

Giá dịch vụ nội soi chênh lệnh nhau rất nhiều tùy thuộc các tiện ích của nơi cung cấp dịch vụ, chất lượng ống soi, phương pháp khử khuẩn, phương pháp vô cảm, thương hiệu…

Nội soi có sử dụng các thuốc gây mê hay an thần giá khá cao so với gây tê tại chỗ vì cần nhiều nhân sự hơn cho việc gây mê và theo dõi, cần nhiều phương tiện hơn cho việc theo dõi và hồi sức, tốn nhiều thời gian hơn, chi phí thuốc và vật tư y tế nhiều hơn, sử dụng nhiều tiện ích hơn ví dụ như phải có giường nằm…. Do vậy nội soi có tiền mê giá thường gấp đôi nội soi thông thường.

Ưu điểm của nội soi có tiền mê là người bệnh không cảm giác khó chịu, bác sĩ có thể quan sát rất kỹ lưỡng vì không bị áp lực phải kết thúc việc nội soi sớm do thấy bệnh nhân không chịu đựng nổi. Nhược điểm là chi phí cao và mất nhiều thời gian, đòi hỏi phải có nhân sự đủ năng lực và có đủ phương tiện máy móc thiết bị.

Bạn không cần phải nội soi lại để xét nghiệm lại HP. Chỉ cần làm tet hơi thở là được, độ chính xác tương đương với nội soi.


- Bạn đọc

Làm thế nào để phân biệt tình trạng viêm đại tràng với rối loạn tiêu hóa và co thắt ruột kích thích?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Bạn thân mến,

Viêm đại tràng và co thắt ruột kích thích đều là bệnh lý của rối loạn tiêu hóa.

Các triệu chứng gặp phải khi bị viêm đại tràng: ăn đồ lạ, sống hoặc lạnh thì ăn vào đi ngoài luôn, nội soi sẽ thấy niêm mạc đại tràng không bình thường.

Các triệu chứng co thắt ruột kích thích: Có hoặc không kèm theo đi ngoài, không phụ thuộc vào ăn, mà bất kỳ nguyên nhân nào cũng gây nên ruột kích thích, phải đi nội soi ống tiêu hóa để phân biệt.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm là chuyên gia nội soi giỏi có nhiều kinh nghiệm làm việc tại các BV lớn ở TPHCM

- Trần Thiên - bachtran…@gmail.com, Đinh Bộ Lĩnh, P24, quận Bình Thạnh

Dạo gần đây em hay bị đau bụng xung quanh rốn lan qua bên trái bụng rồi lan ra sau lưng. Có khi đau âm ỉ, có khi nhói lên, có khi không đau. Đau nhất là trên rốn một chút. Hay bị trào ngược rồi ợ hơi. Mỗi khi xì hơi thì dễ chịu đi một chút, mùi xì hơi hôi. Bụng hay kêu rột rột và hay muốn đi cầu. Khi đi phân thành khuôn có chất nhầy trắng và các đường máu dọc với phân.

Em nghe nói như vậy là bị ung thư trực tràng phải không ạ? Khi muốn kiểm tra có bị ung thư trực tràng không thì nội soi hay siêu âm có thể kiểm tra được không? Em lo lắng quá mong bác sĩ có thể tư vấn giúp em. Em cám ơn bác sĩ.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Với triệu chứng như bạn mô tả thì không thể kết luận bạn có bị ung thư hay không. Tuy nhiên với triệu chứng như vậy thì cần phải loại trừ căn bệnh nguy hiểm đó là ung thư đại trực tràng. Do vậy bạn phải đi nội soi. Siêu âm không thể chẩn đoán bạn có bị ung thư đại trực tràng hay không. Nội soi sẽ trả lời bạn có hay không có ung thư đại trực tràng với độ chính xác rất cao > 95%.


- Trang Nguyen - doantrang…@gmail.com

Chào bác sĩ! Em muốn đi nội soi đại tràng nhưng khá lo lắng. Bác sĩ cho em hỏi nội soi đại tràng có đau lắm không? Thời gian nội soi trong bao lâu và chuẩn bị những gì khi đi nội soi? Xin cám ơn bác sĩ.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Trang thân mến,

Nội soi đại tràng nếu không có thuốc giảm đau thì thường bệnh nhân sẽ cảm thấy đau, mặc dù cũng có nhiều người thấy bình thường, một số cảm thấy đau không thể chịu nổi.

Ngày nay hầu hết các bệnh viện đều sử dụng thuốc giảm đau cho người bệnh khi nội soi đại tràng, do vậy ít khi bệnh nhân cảm thấy đau.

Trước khi nội soi đại tràng bạn phải uống thuốc xổ để xổ sạch phân trong ruột. Để nội soi có chất lượng tốt thì điều kiện bắt buộc là ruột phải thật sạch phân. Nếu ruột còn nhiều phân, bác sĩ vẫn soi được cho bạn nhưng có thể không phát hiện được bệnh. Ngoài ra bạn phải ngưng một số thuốc và nhịn ăn vào ngày đi nội soi.


- Đỗ Thị Thủy - 45 tuổi, Bình Phước

Thưa BS. Tôi mới xét nghiệm máu chỉ số CA 72_4 = 17.9 (bình thường ( <8.20 U/ml) vậy có chắc chắn là tôi bị ung thư dạ dày không? Bệnh viện nào nội soi tiêu hóa có dịch vụ tốt nhất, tôi rất sợ vào bệnh viện mà bị nhân viên la mắng.

Thông tin thêm: Gia đình tôi có bác ruột bị ung thư phổi, chú ruột bị ung thư đại tràng, bác ruột nữa bị ung thư hạch.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào chị Thủy,

Các xét nghiệm chỉ báo ung thư như CEA, CA 19.9, CA 72.4… không được sử dụng để chẩn đoán ung thư dạ dày hay ung thư đại tràng, vì độ nhạy để phát hiện ung thư dạ dày hay đại tràng quá thấp.

Ví dụ như độ nhạy của CA 72.4 chỉ khoảng 40%. Tức là 100 người bị ung thư dạ dày CA 74.2 chỉ tăng trong 40 người, còn lại 60 người bị ung thư dạ dày nhưng CA 74.2 không tăng tức là bỏ sót 60 người bị ung thư dạ dày. Ngoài ra, CA72.4 cũng tăng giả - tức là tăng nhưng không có bị ung thư. Bạn có yếu tố gia đình bị ung thư do vậy bạn cần phải đi nội soi.

Hầu hết các bệnh viện đa khoa lớn đều có dịch vụ nội soi. Còn bệnh viện nào dịch vụ tốt thì bạn có thể tự tìm hiểu qua thông tin trên mạng, qua bạn bè, hay trên website của Sở Y tế TPHCM.

- Hà Thị Kim Huệ - Phú Thọ

Em đi nội soi dạ dày đại tràng bác sĩ bảo bị viêm hang vị dạ dày. Trào ngược thực quản độ A, nội soi đại tràng không bị viêm và có trĩ nội độ 1. Nhưng sau một thời gian dài uống thuốc không thấy đỡ mà cứ có biểu hiện tức ở bụng dưới. Bác sĩ cho em hỏi đấy là biểu hiện bệnh gì? Em đã siêu âm ổ bụng và vùng chậu nhưng không phát hiện bất thường. Vậy em có nên đi nội soi lại dại trực tràng và dạ dày không? Bởi vì em vừa mới đi nội soi cách đây được 7 tuần. 

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Bạn mới đi nội soi được 7 tuần nên tôi nghĩ rằng bạn không cần phải nội soi lại. Về câu hỏi bạn bị bệnh gì thì bác sĩ cần phải khám lại, có thể làm thêm một số xét nghiệm mới chẩn đoán được. Bạn nên đi khám lại bác sĩ tiêu hóa.

- Bạn đọc

Nội soi đại tràng có đau không? Có cần gây mê không? Ngoài nội soi, còn phương pháp nào để phát hiện bệnh không thưa bác sĩ?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Để phát hiện polyp, ngoài việc nội soi đại tràng có thể áp dụng phương pháp xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân, nội soi đại tràng ảo. Tùy vào thể trạng sức khỏe và mong muốn của bệnh nhân, bác sĩ sẽ chỉ định có gây mê trước khi nội soi hay không.

- Xét nghiệm máu ẩn trong phân (? 5-50%)
- Nội soi đại tràng Sigmoidoscopy (75%)
- Nội soi đại tràng toàn bộ (90%)
- Chụp XQ đại tràng đối quang kép (48% polyp >1cm), ở Việt nam không có (?)
- Nội soi đại tràng ảo Virtual colonoscopy

- Tieulong…@gmail.com

Em năm nay 27 tuổi ở Bình Dương, hồi tháng 7 em có đi nội soi dạ dày và đại tràng. Kết quả em bị viêm xung huyết mạc hang vị nhẹ, và loét đoạn cuối hồi tràng... Cả tháng nay em đi phân ra bẹt, nhỏ, thấy khó chịu ở bụng, buồn nôn, có khi đau ở bụng phải, trái và gần rốn. Em ăn rau vào đi phân toàn ra rau không tiêu hóa được. Em hoang mang quá. Không biết giờ em có thể đi nội soi lại để biết chính xác mình bị gì được không? Em lên mạng đọc thấy những triệu chứng đó là ung thu đại tràng. Em tính đi nội soi lại mà chưa đủ 6 tháng không biết có nội soi lại được chưa? Xin BS cho ý kiến và tư vấn giúp em.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Bạn đã nội soi đại tràng, do đó loại trừ bạn bị ung thư đại tràng. Vì nội soi phát hiện bạn bị loét đoạn cuối hồi tràng và sau điều trị triệu chứng không hết nên bạn cần nội soi lại và sinh thiết vết loét ở đoạn cuối hồi tràng xem có bị lao hồi tràng hay không. Nếu lao phải điều trị lao mới hết.

- Truongvanhieu…@gmail.com

Tôi muốn nội soi bằng viên nang. Tôi có BHYT ở BV 175. Vậy tôi, tôi có nội soi bằng viên nang thì có được giảm chi phí không ạ? Nếu không giảm thì giá nội soi tầm bao nhiêu?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Nội soi viên nang giá tầm khoảng 15 triệu đồng. Vì nội soi viên nang giá thành cao mà độ chính xác thấp nên chỉ được sử dụng cho việc phát hiện các bệnh lý ở ruột non, vùng mà các ống nội soi rất khó đưa tới. Do vậy bảo hiểm sẽ không thanh toán nếu sử dụng không đúng chỉ định.

Tại BV Quốc tế City, BS Nguyễn Phước Lâm giữ vai trò Trưởng khoa Nội soikiêm Phó Giám Đốc Quản lý chất lượng. Ông đặc biệt chú trọng đến chất lượng chuyên môn và thái độ phục vụ với bệnh nhân.

- Xuân An - annguyen…@gmail.com

Em xin chào AloBacsi,

Em bị sụt ký và đi ngoài ra máu, BS chẩn đoán viêm đại tràng, chỉ định nội soi. Em nội soi có kết quả bình thường.

Em ra phòng chờ thì nghe người nhà bệnh nhân nội soi trước em nói bị ung thư đại tràng. Nếu ống nội soi có bám tế bào ung thư thì em có nguy cơ ung thư do nhiễm chéo không BS?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào Xuân An,

Ung thư không thể lây lan từ người này qua người khác bằng tiếp xúc trực tiếp do vậy bạn yên tâm nhé.

- Lê Mười - TP Huế

Cháu nhà tôi 10 tuổi, mấy bữa nay hay kêu đau bụng vùng thượng vị. Tôi muốn cho cháu đi nội soi có được không BS? Nếu là trẻ nhỏ thì có phải nội soi gây mê không? Nếu trẻ nội soi có chất gây mê thì có ảnh hưởng não bộ của cháu không? Xin cám ơn.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào anh, em bé vẫn nội soi được, tuy nhiên phải gây mê và phải sử dụng ống soi cho trẻ em. Việc gây mê không ảnh hưởng đến sự phát triển não bộ của bé.

- Bạn đọc

Em muốn tham khảo dịch vụ nội soi đại tràng tại Bệnh viện Quốc tế City. Tư vấn giá cho em với.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Bệnh viện Quốc tế City có Gói tầm soát nội soi đại trực tràng. Với cơ sở vật chất và trang thiết bị hiện đại, bạn có thể yên tâm với dịch vụ nội soi tại Bệnh viện Quốc tế City. Bạn có thể vào website bệnh viện tại địa chỉ https://cih.com.vn/ và gọi đến số 028.6280.3333.

- Quốc Cường - quoccuong769…@gmail.com

Chào AloBacsi,

Bé nhà tôi 7 tuổi bị đau bụng, đi khám thì bác sĩ nói bị Hp nhưng không điều trị và dặn khi nào có các dấu hiệu ói ra máu mới cần điều trị. Khi thăm khám, bác sĩ không cho nội soi mà chỉ test thôi. Tôi xin nội soi thì không được. Như vậy, tôi muốn hỏi bác sĩ trẻ em khi nào thì cần nội soi?

Việc nội soi dạ dày, tá tràng ở trẻ em có gây nguy hiểm, ảnh hưởng sự phát triển của trẻ sau này không?

Nếu có chỉ định nội soi thì cần lưu ý gì với trẻ nhỏ? Xin chân thành cảm ơn BS đã giải đáp.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn

Nếu bé của bạn có triệu chứng đau bụng và và đã được xét nghiện xác định có nhiễm vi khuẩn Hp thì nên điều trị. Đến khi có loét và gây xuất huyết thì quá nặng rồi. Ở trường hợp bé của bạn cũng chưa cần phải nội soi ngay, có thể điều trị trước, nếu triệu chứng không hết hoặc vi khuẩn Hp vẫn còn sau điều thì mới cần đi nội soi.

Nội soi cũng như tất cả các thủ thuật có xâm phạm đến cơ thể con người là có tiềm tàng rủi ro, tuy không nhiều, vào khoảng 1/1000. Nội soi không ảnh hưởng gì đến sự phát triển của bé.

Nội soi ở trẻ em thường phải gây mê và dùng ống soi dành cho trẻ em, do vậy bạn nên mang bé đến các bệnh viện có thể nội soi cho trẻ em, thường là các bệnh viện có khoa nhi.

- Mỹ Khanh - Nhà Bè, TPHCM

Chồng tôi bị K trực tràng giai đoạn 1, BS dặn không nên lo lắng và nên đi nội soi kiểm tra định kỳ 3-6 tháng. Việc nội soi kiểm tra thường xuyên như vậy có ảnh hưởng đến bệnh tình của chồng tôi, có làm cho bệnh nặng hơn không? Bởi mỗi lần nội soi về chồng tôi nôn ói suốt, sưng họng mấy ngày liền.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào Mỹ Khanh,

Nếu chồng bạn bị K trực tràng thì chỉ cần nội soi trực tràng và các lần đầu khoảng thời gian là 3-6 tháng, sau đó lâu hơn 1-2 năm. Không rõ chồng bạn nội soi dạ dày hay trực tràng mà sau nội soi bị đau họng vì nội soi trực tràng không thể làm đau họng.

- Quyên - thanhquyen…@gmail.com

Sau khi soi tiêu hóa có gây biến chứng gì không BS? Tôi 35 tuổi, rất sợ nội soi “sống”. Ngoài phương pháp đó ra có phải có phương pháp nội soi gây mê không ạ? Nếu nội soi gây mê thì từ khi chích thuốc, nội soi thì bao lâu tôi có thể tỉnh dậy? Có phải nên đưa người thân đi cùng khi nội soi gây mê không?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Nội soi tiêu hóa có thể có biến chứng tuy nhiên khả năng xảy ra biến chứng là khá thấp. Biến chứng nặng <1/1000. Thường trong nội soi chỉ sử dụng tiền mê hiếm khi cần đến gây mê. Sau khi soi 5-10 phút người bệnh sẽ được gọi thức dậy. Nên có người thân đi cùng vì bạn không được phép lái xe sau khi tiền mê.

- Thy Lam - Q.6, TPHCM

BS cho tôi hỏi chi phí nội soi gây mê và không gây mê là bao nhiêu vậy? Xin cám ơn.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Phí nội soi biến động nhiều giữa các nơi cung cấp dịch vụ, ví dụ nội soi dạ dày gây tê tại chỗ khoảng 200.000 đồng đến 3 triệu đồng tùy bệnh viện. Nội soi gây mê có thể từ 1 triệu đồng đến 10 triệu đồng.

- Đức Tri - Củ Chi, TPHCM

Xin hỏi BS những đối tượng nào không nên nội soi dạ dày? Bố tôi 79 tuổi, cả tuần nay ăn uống không ngon miệng, đầy bụng, chậm tiêu, gia đình muốn đưa bố đi nội soi kiểm tra nhưng rất lo lắng vì ngoài tuổi tác cao thì bố còn mắc bệnh tim mạch, tiểu đường, mỡ trong máu. Mong BS cho lời khuyên giúp gia đình.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào em,

Thông thường những người có bệnh tim mạch và phổi nặng hoặc một số bệnh cấp cứu như viêm phúc mạc không được chỉ định để nội soi vì rủi ro quá lớn so với lợi ích mà người bệnh có được khi nội soi. Riêng tuổi cao, mắc bệnh tim mạch và tiểu đường nhưng không quá nặng, nếu có chỉ định vẫn nội soi được. Có chỉ định ở đây hàm ý việc nội soi có giúp ích cho việc cung cấp thông tin cho chẩn đoán và điều trị.

- Nguyễn Quỳnh Như - Lâm Đồng

Em bị đau bụng ngay chỗ phía dưới ức, muốn đi nội soi dạ dày để chẩn đoán bệnh. Nhưng em nghe nói, nội soi dạ dày có thể làm lây nhiễm một số bệnh vì ống nội soi không được vệ sinh đúng cách. Em đọc báo cũng chỉ thấy khuyên là đến cơ sở uy tín… Nhưng thú thật với bác sĩ, những người dân như chúng em thì khó để biết được cơ sở nội soi thế nào là uy tín. Quảng cáo thì tràn lan, ai cũng bảo mình tốt, mình hay. Thật khó!

Vậy thưa BS, lấy tiêu chuẩn gì để đánh giá cơ sở y tế đó đạt chất lượng về nội soi?

Trước khi nội soi, em có thể nhận biết ống nội soi đó tiệt trùng kỹ hay chưa bằng cách nào ạ?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Quỳnh Như thân mến,

Đúng như bạn nói, 1 ống soi sử dụng để soi cho rất nhiều người là nguy cơ lây nhiễm bệnh từ người này sang người khác nếu không được khử khuẩn đúng cách. Rất khó để người dân có thể biết được cơ sở y tế có khử khuẩn tốt ống soi hay chưa. Bạn có thể để ý một số chi tiết sau khi đi nội soi:

+ Số lượng ống soi mà cơ sở y tế có so với số lượng bệnh nhân nội soi hàng ngày. Ví dụ có 1 ống soi mà soi 100 bệnh nhân/ngày thì chắc chắn 100% là không vệ sinh kỹ.

+ Thời gian xử lý ống soi: Tối thiểu là 15 phút cho một lần rửa, nếu chỉ vài ba phút là chưa đúng quy trình chuẩn.

+ Cách thức rửa ống soi: Không có bồn rửa chỉ có 2-3 chậu đựng nước thì lấy đâu ra nước sạch để rửa, bạn có tin rằng sau mỗi lần rửa người ta bê chậu nước đổ đi và lấy nước sạch hay không?

+ Có tháo ống soi ra để rửa hay không? Ống soi có các kênh bên trong để các hóa chất có thể vào hết các kênh ống soi phải được tháo các van và bơm hóa chất khử khuẩn vào trong đó.

- Bạn đọc

Em muốn tìm một địa chỉ nội soi đại tràng đáng tin cậy cho kết quả tốt. Vì em đã từng đi nội soi 2 nơi khác nhau 3 năm trước nhưng mỗi nơi chẩn đoán 1 kiểu. Mong bác sĩ tư vấn giúp em.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Bạn có thể đến Khoa nội soi Bệnh viện Quốc tế City để được tư vấn và nội soi. Khoa nội soi Bệnh viện Quốc tế City được trang bị đầy đủ các phương tiện máy móc thiết bị cho phép nội soi chẩn đoán và điều trị dưới an thần an toàn, giúp người bệnh không còn sợ nội soi.

Đơn vị nội soi cũng được thiết kế theo tiêu chuẩn quốc tế, giúp người bệnh tránh được những mầm bệnh nguy hiểm lây truyền qua dụng cụ nội soi, tiếp xúc với các hóa chất khử khuẩn độc hại, cũng như đảm bảo cho người bệnh được riêng tư, thoải mái, an toàn khi đến nội soi.

Khoa Nội soi của Bệnh viện Quốc tế City được thiết kế để đáp ứng tính riêng tư, tiện nghi và sự an toàn cho người bệnh. Bên cạnh đó là sự tuân thủ các nguyên tắc nghiêm ngặt trong tiệt khuẩn và khử khuẩn để ngăn chặn sự lây lan mầm bệnh qua dụng cụ nội soi cho bệnh nhân và nhân viên y tế:

- Các khu nội soi, trước soi / sau soi, rửa ống soi nằm tách biệt.
- Ống soi được rửa bằng máy tự động
- Kềm sinh thiết và dụng cụ hỗ trợ nội soi được tiệt khuẩn bằng khí EO và Plasma
- Sử dụng CO2 trong nội soi
- Hệ thống lọc không khí và thông khí áp lực âm: Lọc không khí, tạo áp lực âm và hoán chuyển không khí nên hoàn toàn sạch và không có mùi hóa chất khử khuẩn thường thấy tại đa số các trung tâm nội soi.

Khi tư vấn cho bạn đọc AloBacsi, vị bác sĩ dày dạn kinh nghiệm về nội soi tiêu hóa vẫn cảm thấy rất thú vị, vì: "Không gì phong phú bằng thực tế. Là bác sĩ nhưng chúng tôi cũng không thể tưởng tượng hết các tình huống mà bệnh nhân đưa ra. Đó cũng là lý do để chúng tôi luôn phải học hỏi, trau dồi chuyên môn để phục vụ người bệnh tốt hơn nữa".

- Hoàng Thị Hà - 27 tuổi, Q.Bình Tân, TPHCM

Thưa BS Lâm, theo em được biết, trước khi làm một số xét nghiệm thì người bệnh không được sử dụng thuốc. Nội soi cũng là một kỹ thuật xét nghiệm để chẩn đoán bệnh. Vậy, trước khi nội soi dạ dày thì không được sử dụng thuốc gì? Những thuốc không nên uống trước khi nội soi đại tràng?

Em cảm ơn BS đã giải đáp. Kính chúc bác nhiều sức khỏe ạ.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Trước khi nội soi dạ dày bạn phải ngưng các thuốc kháng sinh, ngưng thuốc giảm tiết acide dạ dày để xét nghiệm vi khuẩn HP được chính xác, ngưng các thuốc tráng niêm mạc dạ dày, các thuốc màu, có chất sắc để việc nhìn không bị không cản trở.


- Bạn đọc

Thưa BS Lâm, những ai cần phải soi dạ dày ạ ?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Chỉ định soi dạ dày rất rộng rãi. Hầu như tất cả các bệnh nhân nghi ngờ có vấn đề ở đường tiêu hóa trên đều phải soi dạ dày. Các lý do thường nhất là: đau thượng vị, ói, cảm giác khó tiêu, ợ hơi.

Ngay cả khi chẩn đoán đã rõ ràng (viêm, loét, hay U...) bệnh nhân cũng có thể được chỉ định nội soi dạ dày để lấy mẫu xét nghiệm tìm vi trùng hay tìm tế bào ung thư.

Sau một thời gian điều trị, bệnh nhân cần được nội soi lại để đánh giá kết quả.


- Bạn đọc

Nội soi dạ dày có nguy hiểm không?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Bạn thân mến,

Nói chung, đây là một thủ thuật an toàn và rất ít khi có tai biến. Những vấn đề thường gặp là cảm giác đau họng sau khi soi. Các trường hợp thủng hay rối loạn tim mạch là rất hiếm gặp. Do tính chất an toàn của thủ thuật, nội soi dạ dày có thể thực hiện cả cho bệnh nhân ngoại trú mà không cần phải nhập viện.


- Vũ Thanh Bình - hỏi qua Fanpage AloBacsi - Hỏi Bác sĩ trả lời

BS ơi, chị gái tôi sau khi nội soi dạ dày gây mê thì thấy dị ứng, nổi mẩn. Sau đó phải điều trị dị ứng cả tuần mới hết. Tuy nhiên, trước đó chị có nội soi gây mê nhưng không có hiện tượng gì. Xin hỏi BS, vì sao lần đầu chị tôi “thoát” mà lần sau lại bị vậy ạ? Như vậy có bất thường không?

Tôi là chị em ruột, cũng cần đi nội soi dạ dày nhưng thấy vậy lại sợ quá. Tôi có đọc một số trường hợp sốc thuốc gây tử vong. Làm sao để tránh tình trạng sốc thuốc khi nội soi dạ dày gây mê, thưa BS? Khi người thân bị sốc thuốc, người nhà nên làm gì, có thể giúp được gì trong trường hợp này không ạ?

Trước khi nội soi gây mê, có nên làm xét nghiệm dị ứng gì đó không? Xin chân thành cảm ơn BS.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Thanh Bình thân mến,

Thường trước khi gây mê bác sĩ không làm xét nghiệm dị ứng, tuy nhiên sẽ kiểm tra rất kỹ về tiền sử dị ứng của bệnh nhân. Nếu có nghi ngờ dị ứng một loại thuốc nào đó, bác sĩ sẽ không sử dụng thuốc đó mà sẽ đổi sang loại thuốc khác cho bạn.

Người bệnh khi có tiền sử dị ứng thì cần phải báo cho bác sĩ như loại thuốc, thức ăn mình đã từng dị ứng.

Khi người nhà bị sốc thuốc thì có bác sĩ sẽ xử trí, bạn không cần lo lắng vì thông thường tình huống này người nhà cũng không giúp ích được gì cho người bệnh.


-
Thương Thương - thuonghoaingannam686…@gmail.com

Hai lần nội soi dạ dày cần cách nhau bao lâu thưa BS? Kể cả nội soi thường và nội soi gây mê ạ? Em cảm ơn BS.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn Thương Thương,

Khoảng cách hai lần nội soi dạ dày tùy thuộc vào mục đích nội soi chứ không có giới hạn cụ thể. Không có chống chỉ định nếu như người bệnh nội soi trong cùng 1 ngày, bởi có thể người bệnh buổi sáng nội soi không có xuất huyết nhưng buổi chiều có khả năng này thì cần phải nội soi kiểm tra lại để cầm máu cho người bệnh. Tuy nhiên, nếu nội soi thường xuyên cũng không tốt và không giúp ích gì cho quá trình chẩn đoán và điều trị.

 

- Đặng Văn Tuấn - Đồng Tháp

Bố tôi mất vì ung thư đại tràng 5 năm trước vì không được tầm soát bệnh kịp thời để điều trị. Gia đình tôi có 4 anh chị em, vậy xin hỏi cả 4 người chúng tôi có cần nội soi đại tràng không? Ai là đối tượng cần nội soi đại tràng tầm soát ung thư?

Cảm ơn BS.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào anh Tuấn,

Cả 4 anh chị em của gia đình anh đều cần được tầm soát ung thư đại tràng. Độ tuổi tầm soát là 10 năm trước tuổi của bố anh phát hiện ung thư đại tràng nhé! Chẳng hạn như nếu bố của anh mắc ung thư đại tràng năm 60 tuổi thì anh nên nội soi lúc 50 tuổi.


- Bạn đọc

Tôi muốn nội soi đại tràng nhưng ngại. Xin tư vấn dịch vụ riêng tư, bảo mật tốt khi nội soi ạ?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Bệnh viện Quốc Tế City cung cấp đầy đủ các dịch vụ nội soi chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân nội, ngoại trú. Khoa Nội soi của Bệnh viện Quốc tế City được thiết kế để đáp ứng tính riêng tư, tiện nghi, an toàn và chống lây nhiễm mầm bệnh qua nội soi cho người bệnh.

- Ống soi được rửa bằng máy tự động theo tiêu chuẩn vệ sinh quốc tế.
- Kềm sinh thiết và dụng cụ hỗ trợ nội soi được tiệt khuẩn bằng khí EO và Plasma giúp ngăn nguồn lây nhiễm chéo.
- Các khu nội soi, trước soi/ sau soi/, rửa máy nằm tách biệt với khu phòng riêng cho mỗi bệnh nhân.
- Trang thiết bị nội soi hiện đại với kỹ thuật NBI giúp thấy rõ tổn thương và sinh thiết chính xác.
- Sử dụng khí CO2 trong nội soi giúp giảm căn tức bụng sau nội soi.
- Hệ thống gọi điều dưỡng trong tất cả phòng bệnh và nhà vệ sinh giúp người bệnh được hỗ trợ ngay khi cần thiết.



- Hứa Thị Hải Âu - 45 tuổi, TPHCM

AloBacsi ơi, nếu một người bình thường không có các triệu chứng, nguy cơ của ung thư đại tràng và một người có yếu tố nguy cơ thì bao lâu nên nội soi đại tràng 1 lần? Độ tuổi được khuyến cáo nên làm nội soi đại tràng?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Hải Âu thân mến,

Người bình thường không có triệu chứng của ung thư đại tràng và cũng không có nguy cơ của ung thư thì trên 50 tuổi cần nội soi kiểm tra. Ngược lại, nếu người thân (huyết thống bậc 1 như cha mẹ, anh chị em ruột có cùng huyết thống) mắc ung thư đại tràng thì bạn nên tiến hành nội soi trước 10 năm tuổi của người thân mắc ung thư đại tràng. Chẳng hạn như người thân mắc ung thư đại tràng năm 60 tuổi thì bạn nên nội soi lúc 50 tuổi.

- Đỗ An Nhiên - Q.7, TPHCM


Em muốn được ThS.BS Nguyễn Phước Lâm trực tiếp nội soi dạ dày thì phải làm thế nào, đăng ký ra sao AloBacsi ơi? Nếu được nhờ AloBacsi tìm hiểu giúp em chi phí với ạ. Mong nhận được hồi âm sớm.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Mời bạn liên hệ trực tiếp Bệnh viện Quốc tế City để biết chi tiết lịch khám, nội soi cũng như đặt lịch khám với ThS.BS Nguyễn Phước Lâm.

Bạn có thể liên hệ qua website cih.com.vn hoặc gọi trực tiếp đến số điện thoại 028 6280 3333.


- Trần Thị Thanh Tuyền - Q. Thủ Đức

Tôi muốn nội soi thực quản để phát hiện sớm ung thư thực quản, vì trước đây bố tôi từng mắc căn bệnh này. Xin hỏi nội soi thực quản giá bao nhiêu, có đau không? Tôi cần cần chuẩn bị trước khi thực hiện nội soi ạ?

Xin cảm ơn.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Thanh Tuyền thân mến,

Bạn liên hệ trực tiếp bộ phận CSKH của Bệnh viện Quốc tế City để được biết chi tiết các gói khám nhé!

Tại Bệnh viện Quốc tế City có nội soi sử dụng thuốc giảm đau nên hầu hết các trường hợp đều không cảm thấy đau. Trước khi nội soi thực quản thì bạn nên nhịn ăn từ 22g đêm trước, sáng nội soi không được uống các loại nước có màu, riêng nước lọc thì cần uống trước 2 giờ đồng hồ.


- Tuyết Mai - family20...@gmail.com

Tôi năm nay 49 tuổi, bị đau hang vị dạ dày đã lâu. Vài ngày nay, cơn đau lại quay lại hành hạ, đi khám bác sĩ có chỉ định nội soi dạ dày.Tôi rất lo lắng, xin AloBacsi tư vấn nội soi dạ dày có nguy hiểm không và những đối tượng nào thì không nên làm kỹ thuật này?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào chị,

Nội soi dạ dày là thủ thuật có xâm lấn (đưa thiết bị vào trong người) nhưng có độ an toàn rất cao. Mặc dù có khả năng xảy ra tai biến nhưng rất hiếm.

Bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, phổi trong tình trạng rất nặng thì không nên làm kỹ thuật này. Với những người mắc bệnh nhưng kiểm soát bệnh tốt thì vẫn có thể nội soi. Vì thế, chị yên tâm nhé.


- Văn Quyết - An Giang

Tôi mới nội soi đại tràng sáng nay, giờ bụng cứ ì ạch, khó chịu kiểu như bị đầy hơi vậy. Nhờ BS tư vấn giúp tôi cách thoát khỏi tình trạng này? Sau khi nội soi đại tràng nên ăn uống thế nào? Chế độ dinh dưỡng như vậy cần kéo dài bao lâu?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn Văn Quyết,

Thường trong quá trình nội đại tràng bơm không khí vào trong lòng ruột để quan sát bên trong, do đó sau khi nội soi người bệnh sẽ có tình trạng bụng ì ạch, khó chịu, đầy hơi như bạn mô tả nhưng trong vài tiếng đồng hồ sẽ hết.

Không có chế độ dinh dưỡng đặc biệt nào cho trường hợp này. Bạn có thể ăn uống như bình thường, không cần kiêng cữ sau nội soi đại tràng.

Để tránh tình trạng đầy hơi cho bệnh nhân, ngày nay một số bệnh viện sử dụng khí CO2 để bơm vào lồng ruột. BV Quốc tế City cũng đang sử dụng loại khí CO2 này.


- Lieu Pham - bạn đọc hỏi qua Fanpage AloBacsi - Hỏi bác sĩ trả lời


Được biết hiện nay các bệnh nhân có thể chọn nội soi qua đường mũi hay là nội soi gây mê để đỡ sợ hơn. Vậy phương pháp này như thế nào, liệu có rủi ro không thưa bác sĩ?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Lieu Pham thân mến,

Khi nội soi qua đường mũi, đường kính ống kính chỉ bằng ½ ống bình thường, điều này sẽ giúp bệnh nhân ít khó chịu hơn. Tuy nhiên, nhược điểm của ống soi qua mũi do đường kính ống nội soi quá nhỏ nên hình ảnh quan sát không được rõ.

Nội soi gây mê: Chi phí cao, đòi hòi bệnh viện có phương tiện, trang thiết bị, ê-kíp gây mê thì mới có thể tiến hành. Do đó, với những cơ sở không tiến hành gây mê được thì sẽ tiến hành nội soi đường mũi để người bệnh đỡ khó chịu hơn.

Về rủi ro, gây mê luôn luôn có tiềm tảng rủi ro. Tuy nhiên, trong nội soi chỉ tiền mê nhẹ chứ không gây mê sâu như khi đi mổ nên rủi ro tương đối thấp.


- Đăng Nguyễn - Cầu Đất, Đà Lạt


Thưa bác sĩ, trường hợp nào bắt buộc phải nội soi tươi mà không gây mê?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Chỉ có trường hợp không có phương tiện và máy móc thì mới không tiến hành nội soi gây mê được.

Nếu người bệnh có bệnh lý trầm trọng (người bệnh quá yếu) không thể tiến hành gây mê thì cũng không thể nội soi được bạn nhé!

- Nguyệt Hương - Hải Phòng

Đối với những bệnh nhân đang mang thai thì việc nội soi cần lưu ý những điều gì? Và các chị em nên ưu tiên sử dụng phương pháp nội soi nào thưa bác sĩ?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào Nguyệt Hương,

Phụ nữ mang thai chỉ nội soi khi thật sự cần thiết. Các bác sĩ sẽ quan tâm đến các vấn đề: sanh non, sảy thai, thuốc tiền mê làm ảnh hưởng bào thai để quyết định chỉ định nội soi cho phụ nữ mang thai.


- Nguyễn Thu Hồng - Nam Kỳ Khởi Nghĩa, Vũng Tàu


Tôi bị tiểu đường type 2 12 năm, bên cạnh đó còn bị cao huyết áp. Xin hỏi khi nội soi với những người có bệnh mãn tính như tôi thì cần lưu ý gì? Có gì khác biệt với những ca nội soi thông thường?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Có sự khác biệt giữa nội soi người bình thường và người có bệnh lý nền như trường hợp của bạn.

Với những người có bệnh lý nền khi nội soi thì bác sĩ sẽ lên kế hoạch theo dõi, chọn những phương pháp giảm đau phù hợp. Nếu cần thiết sẽ làm thêm một số xét nghiệm để kiểm tra tình trạng bệnh trước khi nội soi.

Bạn có bệnh mãn tính thì cần báo trước cho bác sĩ trước khi nội soi. Bên cạnh đó, khi nội soi cần mang theo toa thuốc, kết quả xét nghiệm để bác sĩ thuận tiện hơn khi theo dõi.


- Bạn đọc

Bệnh nhân cần chuẩn bị gì trước khi nội soi? Xin bác sĩ tư vấn dịch vụ nội soi uy tín.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Việc chuẩn bị về phía bệnh nhân là rất đơn giản. Cần nhịn ăn uống trước soi ít nhất là 8 giờ. Việc nhịn ăn nhằm ngăn ngừa khả năng ói, bảo vệ đường thở và giúp bác sĩ soi thấy rõ tổn thương.

Nếu bệnh nhân đang phải uống thuốc, cần thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc đang uống.

Bạn có thể đến bệnh viện Quốc tế City để nội soi. Ưu điểm tại đây là:

- Nội soi không đau (an thần, dùng khí Co2)
- Nội soi tầm soát, phát hiện sớm ung thư dạ dày, đại tràng.
- Nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi mật.
- Xét nghiệm hơi thở tìm vi khuẩn H. pylori bằng carbon C13 không có hoạt tính phóng xạ.

- Bạn đọc

Nội soi dạ dày thực hiện ra sao?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Nội soi được tiến hành ở phòng soi với ít nhất một bác sĩ và một điều dưỡng. Trước khi soi, bệnh nhân sẽ được xịt thuốc tê vào sâu trong miệng. Thuốc tê được dùng để làm bớt khó chịu khi đưa ống soi vào. Bệnh nhân soi ở tư thế nằm nghiêng bên trái.

Máy soi được đưa qua họng và vào thực quản. Lúc đầu bệnh nhân có cảm giác khó chịu, nghẹn thở và muốn ho hay sặc. Cảm giác này chỉ là thoáng qua và bệnh nhân sẽ trở lại bình thường nhanh chóng. Bệnh nhân nên cố gắng hít vào sâu và thở chậm ra để giảm bớt cảm giác buồn ói. Toàn bộ quá trình soi kéo dài khoảng 10 phút, nhanh nhất nếu được sự hợp tác tốt của bệnh nhân. Trong vài trường hợp, bác sĩ cần phải làm sinh thiết để lấy một mẫu mô nhỏ (#1mm) để thử. Việc sinh thiết không làm đau đớn và không gây cảm giác khó chịu nào.


- Nguyễn Ngọc Sơn - 0965655…

AloBacsi ơi, vợ tôi là bệnh nhân chạy thận nhân tạo 17 năm nay. Gần đây, bà xã có cảm giác đau bụng thượng vị, ợ chua… và muốn đi nội soi dạ dày để kiểm tra bệnh. Xin hỏi, bà xã tôi có nên nội soi dạ dày gây mê không? Nếu được thì nên đến bệnh viện nào? Nếu không được thì nên làm gì thưa BS?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Ngọc Sơn thân mến,

Theo như bạn mô tả, bà xã bạn vẫn có thể nội soi dạ dày được. Tuy nhiên, bạn nên đưa bà xã đến gặp bác sĩ khám trước khi quyết định có nên nội soi dạ dày gây mê không.

Bạn có thể đến BV Quốc tế City hoặc các bất kỳ bệnh viện đa khoa lớn nào ở các thành phố lớn đều có dịch vụ nội soi.


- Vo Thi Ky - kyvo7987…@gmail.com

Trong 1 lần gây mê có nên nội soi dạ dày và đại tràng cùng lúc không ạ? Làm 2 cái cùng 1 lúc có gây biến chứng gì không?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Trong một lần, bạn có thể tiến hành nội soi dạ dày và đại tràng để tránh người bệnh phải gây mê 2 lần.

Nội soi dạ dày và đại tràng cùng lúc không gây biến chứng, tuy nhiên thời gian soi sẽ kéo dài hơn khoảng 15-30 phút.


- Kimthoa.m…@gmail.com

Tôi muốn đến thăm khám kiểm tra về trực tràng. Bệnh viện có thể giải đáp các câu hỏi sau giúp tôi:

- Đến khám tại khoa nào?

- Chẩn đoán ung thư trực tràng bằng cách nào, có thể chẩn đoán bằng cách xét nghiệm máu không? Và chi phí là bao nhiêu ạ? Tôi xin cảm ơn!

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Về các thắc mắc của bạn, tôi xin được giải đáp như sau:

1. Bạn có thể đến khoa Nội tiêu hóa, khoa Ngoại tiêu hóa, khoa Ngoại tổng quát hoặc khám sức khỏe tổng quát… sẽ được bác sĩ khám và chỉ định nội soi trực tràng.

2. Không thể chẩn đoán ung thư trực tràng bằng xét nghiệm máu. Nội soi là phương pháp tốt nhất để chẩn đoán ung thư trực tràng.

3. Chi phí nội soi trực tràng có thể dao động từ vài trăm ngàn đến 1-2 triệu đồng, tùy cơ sở y tế.

 
- Minhthanh…@gmail.com

Chào BS, tôi bị vướng cổ cách đây 6 tháng, đi nội soi thực quản ở BV Tai Mũi Họng. Chẩn đoán bị trào ngược dạ dày, cho thuốc về uống nhưng không bớt. Sau tết, tôi đi nội soi dạ dày ở BV Nguyễn Tri Phương thì bị viêm hang vị nhẹ có Hp. Uống thuốc điều trị vẫn không thấy bớt vướng cổ và amidan bị viêm hốc mũi.

Tôi đi khám bệnh viện tỉnh, BS chỉ định cắt amidan. Sau khi cắt được 1 tuần thì có sốt nhẹ, đôi lúc cảm thấy nóng bứt rứt trong người mà sờ vào da vẫn mát. Nhất là 2 chân từ đầu gối trở xuống nóng như xát ớt, đôi lúc như nóng trong xương, tới hôm nay là hơn 1 tháng và cổ họng vẫn thấy đau và vướng.

Xin hỏi tôi bị như vậy có phải là ung thư thực quản không? Tôi có thể làm nội soi chuyên sâu để phát hiện ung thư thực quản được không? Nhờ bác sỹ tư vấn dùm, cảm ơn BS.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Bạn thân mến,

Bạn được nội soi dạ dày và không phát hiện ung thư. Như vậy, khả năng bạn bị ung thư thực quản không còn nữa vì nếu có thì qua hình ảnh bác sĩ đã phát hiện ra.

Khả năng phát hiện ung thư qua nội soi chính xác đến 98% nên việc bỏ sót ung thư là cực kỳ hiếm. Do đó, bạn không cần thiết phải làm nội soi chuyên sâu để phát hiện ung thư thực quản.


- Huong Phan

Chào BS! Tôi mới nội soi dạ dày hôm 2/8/2018, BS kết luận tôi bị xung huyết niêm mạc dạ dày tá tràng, polyp tâm vị, trào ngược thực quản, u nhú thực quản 1/3 trên. BS cho đơn uống thuốc và nói 1 tháng sau kiểm tra lại. Vậy tháng sau tôi nội soi tiếp có được không ạ?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Bạn đã nội soi và phát hiện xung huyết niêm mạc dạ dày tá tràng, polyp tâm vị, trào ngược thực quản, u nhú thực quản 1/3 trên. Bác sĩ không rõ trong lần trước có xét nghiệm tế bào hay chưa, kết quả như thế nào? Vì việc nội soi kế tiếp sẽ dựa trên kết quả này. Bạn có thể liên hệ trực tiếp đến bác sĩ hoặc bệnh viện đã nội soi lần trước cho bạn để được giải đáp hoặc gửi câu hỏi về cho AloBacsi để được tư vấn kỹ hơn.


- Tuyên Híp

Cháu năm nay 26 tuổi, nuốt nước bọt cảm thấy nghẹn ở cổ và có tiếng kêu. Ăn uống thì bình thường, thỉnh thoảng mới ợ. Cháu đi khám nội soi tai mũi họng thì bình thường; phần dưới họng có dịch. BS kết luận cháu bị trào ngược dạ dày thực quản. Cháu đã uống thuốc kháng sinh và thuốc trào ngược mà không đỡ, cảm giác nghẹn như có 1 vật gì đó chèn ngang cổ.

Cháu cảm thấy lo lắng, cháu có cần phải đi nội soi lại hay làm thêm xét nghiệm gì không? Cháu mong BS nhận được thư này thì tư vấn hộ cháu. Cháu cảm ơn BS nhiều ạ.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào em,

Bác sĩ kết luận em bị trào ngược dạ dày thực quản nhưng không biết là đã tiến hành soi hay chưa. Nếu chưa, để khẳng định bạn có mắc căn bệnh này hay không thì bạn nên đi nội soi dạ dày để có hướng điều trị tiếp theo.

 

- Dương Nguyễn

Xin chào bác sĩ. Em muốn hỏi ở đâu có sử dụng nội soi đại tràng ảo hay còn gọi là chụp CT đại tràng? Em cảm ơn bác sĩ.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City: 

Chào bạn.

Hầu hết các bệnh viện đa khoa ở thành phố lớn có trang bị máy chụp CT-Scan là có thể tiến hành nội soi đại tràng ảo. Bạn có thể liên hệ trực tiếp đến các bệnh viện hoặc BV Quốc tế City để được tư vấn và tiến hành nội soi.

 

- Minh Anh PHuong VY

Em chào bác sĩ, bố em hiện nay 72 tuổi rồi, theo như kết quả nội soi thì kết luận là phần cuối trực tràng vào đại tràng Sigma có tới 4-5 polyp  kích thước lớn có chân rộng và có cuống dễ chảy máu. Hiện tại bố em nằm ở viện K (Hà Nội), bác sĩ ở đó cứ hẹn tới hẹn lui vì kết quả sinh thiết chưa có. Vậy thưa bác sĩ trường hợp của bố em như thế có bị nặng lắm không ạ?

Còn phần trực tràng: sát ống hậu môn có khối sùi loét lớn chiếm 1/3 chu vi trực tràng và vài polyp nhỏ. Theo kết luận như vậy thì bố em bị ở giai đoạn mấy rồi ạ?

Nếu như trường hợp của bố em, ông sẽ duy trì sự sống được bao lâu ạ? Sức khỏe bố yếu, liệu xạ trị bố em có chịu được không bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.


ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào em, 

Hiện tại, em cần chờ kết quả xét nghiệm tế bào học để xem khối đó bản chất là gì, có phải ung thư hay không? Nếu là ung thư thì mức độ ác tính cao hay thấp?

Ba của em cũng cần chụp CT-Scan để kiểm tra tế bào ung thư đã di căn đến các tạng lân cận như gan, phổi… hay chưa?

Sau khi có các kết quả xét nghiệm này thì bác sĩ mới tư vấn được ba em ở giai đoạn nào, điều trị và thời gian tiên lượng ra sao.

Trân trọng!

 

- Bạn đọc

Nội soi có vi khuẩn HP là có nguy cơ bị ung thư dạ dày đúng không thưa bác sĩ?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Có trên 70% dân số Việt Nam bị nhiễm vi khuẩn HP, một trong những nguyên nhân gây viêm dạ dày, loét dạ dày và ung thư dạ dày.Tuy nhiên, nhiều người Việt vẫn có thói quen có bệnh tự chữa. Khi có dấu hiệu đau bụng, đầy hơi, khó tiêu họ nghĩ ngay đau dạ dày, tự mua vài liều thuốc về uống, thấy đỡ rồi thôi chứ không có ý thức đi khám. Hoặc giả đi khám nhưng lại ngại nội soi dạ dày.

Tốt nhất, bạn nên tầm soát bằng cách nội soi dạ dày để phát hiện sớm và điều trị kịp thời nếu có vi khuẩn HP.


- Bạn đọc

Phát hiện sớm, 95% bệnh nhân ung thư dạ dày sống trên 5 năm đúng không thưa bác sĩ? Xin bác sĩ tư vấn phương pháp cho kết quả tốt và chính xác?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Tại Việt Nam, đa số các bệnh nhân ung thư dạ dày được phát hiện ở giai đoạn muộn, tỷ lệ sống sau 5 năm chưa cao. Phát hiện sớm ung thư là tiền đề tiên quyết trong việc điều trị, kéo dài sự sống. Có nhiều cách để chẩn đoán, phát hiện sớm những vấn đề liên quan đến ung thư dạ dày. Tuy nhiên hiện tại nội soi là phương pháp hàng đầu để phát hiện sớm tổn thương ung thư dạ dày.
Vì thế, khoa Nội soi bệnh viện Quốc tế City với phương pháp nội soi hiện đại, trang thiết bị tối tân sẽ giúp người dân tầm soát cho kết quả chính xác.

Nội soi dạ dày sử dụng máy nội soi phóng đại cùng ánh sáng với dải băng tần hẹp (M - NBI) cho hình ảnh sắc nét ở mọi vị trí trên dạ dày các bác sĩ nội soi đánh giá dược hình thái bề mặt và cấu trúc vi mạch máu của niêm mạc dạ dày từ đó đưa ra chẩn đoán sớm.


- Minh Tâm

Tôi 65 tuổi, hay đau tức bụng dưới, đi kiểm tra nội soi dạ dày, đại tràng, bác sĩ kết luận:
+ Viêm hang vị dạ dày, trào ngược thực quản độ A
 + Cách hậu môn 5cm có 1 khối tăng sinh KT 2mm bề mặt nhẵn

Xin hỏi bác sĩ khối tăng sinh vậy có nguy hiểm gì? Cần phải đi kiểm tra thường xuyên không? Đó có phải là polyp không? Nó có khả năng phát triển thành ung thư không?


ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bác Tâm,

Khối này có phải polyp hay không thì cần có kết quả xét nghiệm tế bào học để khẳng định. Tuy nhiên, dựa trên mô tả của bác khối này 2mm có khả năng là mô tăng sinh chứ không thực sự là một polyp có khả năng phát triển thành ung thư.

Việc có cần kiểm tra thường xuyên hay không thì cũng như tôi đã trao đổi với bác, cần có kết quả xét nghiệm tế bào học mới giải đáp được vấn đề này. Bác có thể gửi lại kết quả về AloBacsi để được tư vấn kỹ hơn.

Trân trọng!


- Nicholas Tran

Em đau dạ dày đã lâu, khám ở BV Đại học Y Dược TPHCM thì họ bảo viêm dạ dày. Thỉnh thoảng em bị đau bụng, nhưng đau phần chính giữa lưng (giữa 2 cánh gà), mỗi lần em ho tại vị trí đó nghe rất nặng ho mãi mới ra đờm rất đặc, ra rồi em thấy dễ chịu hẳn nhưng ho mãi mới ra được 1 ít. Mỗi lần ho không ra đờm, trong hơi thở em vẫn thấy có mùi đờm đặc. Do ho không ra đờm nên em rất khó chịu, khó thở, đau đầu lâm thâm; ăn vào càng khó thở hơn, muốn ói tại vị trí đó. Em muốn hỏi, nếu em nội soi dạ dày thì có hút được đờm ra không?

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn Nicholas Tran,

Nội soi dạ dày không dùng để hút đờm.

Theo như bạn mô tả thì có khả năng bạn có bệnh về hô hấp. Bạn nên đi khám ở bệnh viện đa khoa hoặc bệnh viện chuyên khoa để có hướng điều trị tốt nhất nhé.


- Thảo Trang - Q. Bình Thạnh


Chào AloBacsi và BS Phước Lâm,

Tôi có người nhà mới bị xuất huyết tiêu hóa nặng, đã đi BV và được BS nội soi cầm máu bằng phương pháp “hê mô rây” (nghe BS nói vậy).

Xin hỏi BS đó là phương pháp gì? Chỉ định ở những trường hợp nào và có phải đó là phương pháp cầm máu tốt nhất hay không? Cảm ơn BS!


ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

“Hê mô rây” mà bạn mô tả là Hemospray. Trường hợp người nhà của bạn đã được bác sĩ cầm máu bằng phương pháp hemospray - một thiết bị mới được sử dụng cho việc kiểm soát một số dạng chảy máu đường tiêu hóa. Hemospray là một bình phun khí dung đưa hỗn hợp khoáng chất
màu trắng vào khu vực chảy máu. Khi chất này bám vào máu sẽ làm máu đông lại, không chảy nữa.

Hemospray thường được sử dụng cho người bệnh chảy máu trên diện rộng và điểm chảy máu không có vị trí nhất định, khi đó bác sĩ sẽ sử dụng bình xịt để phun lên bề mặt.

Đây là phương pháp cầm máu tốt cho những người bệnh có chảy máu trên diện rộng như tôi đã nói ở trên.


- Nguyễn Mỹ Duyên - ngonhatduyen...@gmail.com

Chào bác sĩ, em năm nay 24 tuổi. Thời gian gần đây, đại tràng bên phải của em có lúc căng to, sờ được trên bụng dọc theo khung đại tràng, có lúc bình thường. Khi căng to thì ấn không đau, có khi ấn thì xẹp, nghe như tiếng sôi bụng.

Em hay bị đau bụng đột ngột khi ăn đồ lạ, đồ lạnh. Đau bụng 1-2 phút và muốn đi ngoài nhanh, phân đầu thành khuôn, phân sau nát. Đi ngoài xong thì hết đau bụng và sinh hoạt bình thường.

Em đi ngoài 1-2 ngày/lần, có khi 3 ngày/lần, có khi bị táo bón, đi ngoài phải rặn và bị đau hậu môn. Cách đây 1 năm em có đi nội soi trực tràng và được chẩn đoán là trĩ nội độ 1. Thỉnh thoảng em đi ngoài ra máu, máu tươi nhỏ giọt sau khi hết phân. Dạo gần đây thì có máu dính ngay trên phân. Em rất lo lắng vì đọc thấy máu dính trên phân thì dễ bị ung thư đai trực tràng. Mong bác sĩ tư vấn cho em.

Chân thành cảm ơn BS.


ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Mỹ Duyên thân mến,

Trường hợp của bạn cần đến các bệnh viện có khoa Tiêu hóa, có thể bạn sẽ phải nội soi đại tràng, qua đó bác sĩ sẽ chẩn đoán và có hướng điều trị cho bạn.


- Nguyễn Đình Đại - dinhd...@gmail.com

Thưa BS,

Tôi bị ung thư dạ dày đã cắt toàn bộ 2 năm 7 tháng. Nhưng đi kiểm tra định kỳ các kết quả nội soi, cắt lớp, siêu âm, X-quang đều bình thường. Tuy nhiên kết quả xét nghiệm miễn dịch chỉ số CA 72-4 vẫn tăng, đến nay là 54.72; chỉ số CEA của 3 tháng trước là 13.28, nay là 10.35. BS ở Bệnh viện K Trung ương nói không sao, nhưng tôi vẫn không yên tâm. Tôi xin BS cho một lời khuyên và xin trân trọng cám ơn BS nhiều.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Chỉ số CA lần này bạn cần được so sánh với những lần xét nghiệm trước để kiểm tra có tăng bất thường hay không.

Sau khi bạn nội soi, kết quả không phát hiện tái phát thì nên yên tâm, vì CA 72-4 không đặc hiệu, nghĩa là có thể tăng nhẹ mà không có ung thư tái phát.


- Tấn Đat - tandat...@gmail.com

Tôi 60 tuổi, ở tỉnh Bến Tre. Tôi đi nội soi ở BV Đại học Y dược TPHCM, đã cắt 2 polyp có kích thước lần lượt như: 5mm và 1 cm. Sau khi sinh thiết, BV kết luận u tuyến ống có loạn sản độ thấp. Như vậy có nguy hiểm lắm không? Từ nguy cơ này thì bao lâu có thể phát triển thành ung thư? Và có trường hợp nào sau khi cắt bỏ polyp trên rồi sẽ loại bỏ được nguy cơ ung thư? Ngoài việc phải theo dõi của BS thì tôi nên làm gì? Có uống thuốc gì để ngăn ngừa trong trường hợp của tôi không? Xin cảm ơn.

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bác Tấn Đạt,

Bác không cần uống thuốc gì để ngăn ngừa polyp. Kết quả xét nghiệm tế bào học polyp của bác không thuộc loại quá nguy hiểm.

Polyp của bác đã được cắt bỏ, như vậy nguy cơ ung thư vẫn tồn tại nhưng rất thấp. Vì đa phần ung thư đều xuất phát từ polyp. Bác không cần quá lo lắng.

Chúc bác sức khỏe.


- Bạn đọc

Tôi muốn tham khảo giá nội soi tại Bệnh viện Quốc tế City. Tôi cần đến Khoa nào và địa chỉ bệnh viện ở đâu?

Tôi 60 tuổi, ở tỉnh Bến Tre. Tôi đi nội soi ở BV Đại học Y dược TPHCM, đã cắt 2 polyp có kích thước lần lượt như: 5mm và 1 cm. Sau khi sinh thiết, BV kết luận u tuyến ống có loạn sản độ thấp. Như vậy có nguy hiểm lắm không? Từ nguy cơ này thì bao lâu có thể phát triển thành ung thư? Và có trường hợp nào sau khi cắt bỏ polyp trên rồi sẽ loại bỏ được nguy cơ ung thư? Ngoài việc phải theo dõi của BS thì tôi nên làm gì? Có uống thuốc gì để ngăn ngừa trong trường hợp của tôi không? Xin cảm ơn.


ThS.BS Nguyễn Phước Lâm - Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City:

Chào bạn,

Bệnh viện Quốc tế City có Khoa Nội soi với dịch vụ nổi bật. Đặc biệt là:

- Nội soi dạ dày tá tràng điều trị: Điều trị chảy máu dạ dày, tá tràng, thực quản, lấy dị vật, cắt polyp, đặt stent điều trị ung thư thực quản, dạ dày tá tràng, mở dạ dày ra da, nong tâm vị điều trị co thắt tâm vị, nong điều trị hẹp thực quản, đặt bóng điều trị béo phì.

- Nội soi trực tràng - đại tràng điều trị: Cắt polyp, cầm máu, lấy dị vật, thắt trĩ điều trị trĩ nội độ I-II-III, đặt stent điều trị, nong hẹp miệng nối sau phẫu thuật, nong hẹp hậu môn sau mổ trĩ.

- Nội soi mật tụy điều trị: Lấy sỏi mật, sỏi ống tụy, giun trong đường mật, điều trị hẹp đường mật, đặt ống điều trị tắc mật, cắt cơ vòng điều trị tắc mật do hẹp nhú vater, túi thừa tá tràng, nội soi mật tụy điều trị dò mật sau cắt túi mật.

Bạn có thể đến Bệnh viện Quốc tế City địa chỉ số 3, đường 17A, phường Bình Trị Đông B, Quận Bình Tân - Khoa Nội soi để được tư vấn và khám.




ThS.BS Nguyễn Phước Lâm hiện là bác sĩ Trưởng khoa Nội soi, đồng thời là Phó Giám Đốc Quản lý chất lượng BV Quốc tế City. Với kinh nghiệm hơn 18 năm công tác trong lĩnh vực tiêu hoá và 15 năm trong nội soi tiêu hoá, BS Lâm đã thực hiện hàng trăm ngàn trường hợp nội soi, thành thạo trong tất cả các thủ thuật nội soi nâng cao.

Quá trình công tác:

- 1995 - 2000: Bác sĩ Tiêu hóa nhi và Bác sĩ Nội soi tiêu hóa, BV Nhi Đồng 1

- 2001 - 2010: Trưởng đơn vị Nội soi tiêu hóa, BV Hoàn Mỹ Sài Gòn


- 2000 - 2010: Bác sĩ không thường trực cho khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực BV Hoàn Mỹ Sài Gòn

- 2011 - 2013: Trưởng khoa Nội soi và ERCP, BV Fortis Hoàn Mỹ Sài Gòn

Từ 2013 đến nay: Trưởng khoa Nội soi, BV Quốc tế City, TPHCM

Bằng cấp chuyên môn:

1995: Tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa Đại học Y Dược TPHCM

2007: Tốt nghiệp Thạc sĩ Y học Đại học Y Dược TPHCM

2007: Chứng chỉ đào tạo ERCP, University of Medicine and pharmacy hospital

2011: Chứng chỉ đào tạo Nội soi điều trị nâng cao, BV Chợ Rẫy

Chứng chỉ đào tạo Nội soi can thiệp và Nội soi ruột non

2012: Chứng chỉ đào tạo Nội soi siêu âm, Vietnamese Federation for digestive endoscopy and EUS task force Asia pacific

Chứng chỉ đào tạo Điều trị béo phì bằng nội soi, The southern brand of Vietnamese Federation for digestive endoscopy


Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn

Cefixim: Công dụng, liều dùng và ai không nên sử dụng?

Thuốc kháng sinh cefixim được chỉ định dùng để điều trị các bệnh do vi khuẩn như nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng, viêm thận, viêm tai giữa, niêm họng và amidan, viêm phế quản cấp và mạn tính… kể cả những bệnh mà vi khuẩn đã kháng lại ampixillin, amoxicillin.

Đối tác

Hỗ trợ 24/7