Hotline 24/7
08983-08983

Thời gian ủ bệnh của vi khuẩn HP là bao lâu vậy AloBacsi?

BS Lan Hương giải đáp về ảnh hưởng của thuốc trị viêm gan B đến khả năng sinh sản, thời gian ủ bệnh của vi khuẩn HP, sau phẫu thuật nên uống sữa gì, chỉ số bilirubin, bệnh basedow...

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

Nội dung buổi tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:


- Lê Thị Lương - Hải Dương

Chào BS ạ,

Mẹ tôi sinh năm 1964. Thỉnh thoảng bà hay đau đầu nhức lên tận óc và hay kiểu choáng + buồn nôn. Vậy triệu chứng như vậy có sao không ạ? Và có phải chụp CT không? Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Lương,

Đau đầu có thể do nhiều nguyên nhân, như do căng cơ, do mỏi cơ (trong bệnh cảnh căng thẳng đầu óc nhiều, mất ngủ, thiếu chất...), do viêm mũi xoang, tăng hay giảm huyết áp, do bệnh lý tại mắt, do u ở não, do bệnh lý mạch máu não...

Triệu chứng choáng váng kèm buồn nôn là dấu hiệu nguy hiểm cần phải đi khám bệnh, bởi vì đó có thể là dấu hiệu của tụt huyết áp, thiểu năng tuần hoàn mạch máu não (thiếu máu lên não), rối loạn tiền đình, bệnh lý tại não...

Chỉ dựa vào thông tin đau đầu thì không thể chẩn đoán được bệnh. Mẹ bạn nên khám BS chuyên khoa Nội thần kinh để được kiểm tra kỹ và định bệnh để điều trị thích hợp.


- Hoài Linh - hoai…@gmail.com

Dạ chào BS,

Hiện tại cháu đang bị viêm gan B mãn tính. Đang điều trị bằng Tenofovir 300 + Lamivudin 100g mỗi ngày. Cháu có thói quen uống cà phê nên muốn hỏi BS là:

1. Trong thời gian uống thuốc vậy cháu dùng cà phê có giảm tác dụng thuốc không? (Do có nhiều nguồn trên mạng bảo đang dùng kháng sinh thì không được uống cà phê?)

2. Thuốc cháu đang uống có làm giảm khả năng có con hay không? (Cháu là nam).

Xin chân thành cảm ơn và chúc các BS dồi dào sức khỏe!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Hoài Linh thân mến,

Kháng sinh là thuốc điều trị nhiễm vi khuẩn, trong khi đó Tenofovir và Lamivudin là thuốc điều trị nhiễm virus và do đó 2 thuốc trên không phải là kháng sinh.

Tuy nhiên, dù là thuốc kháng virus thì cũng không nên uống thuốc cùng lúc với cà phê vì có thể làm giảm tác dụng của thuốc cũng như tăng tác dụng phụ trên đường tiêu hóa, tim mạch. Em có thể uống cà phê cách thời gian dùng thuốc khoảng 1 giờ là an toàn.

Về vấn đề khả năng sinh sản thì 2 thuốc trên không có báo cáo cho thấy có tác dụng giảm sản xuất tinh trùng cũng như không ghi nhận có ảnh hưởng lên chất lượng tinh trùng, tuy nhiên, 2 thuốc này có thể làm giảm khả năng ham muốn tình dục, mặc dù không phải ai uống thuốc cũng bị, do đó khi xuất hiện các bất thường về hoạt động tình dục thì em nên báo với BS điều trị ngay.


- Dương Thị Cúc - Hà Nội

Chào BS,

Cháu năm nay 23 tuổi. Cháu muốn hỏi cháu có tiền sử viêm dạ dày, viêm họng thanh quản mãn tính, hay ốm vặt và lúc nhỏ hay ốm dùng kháng sinh nhiều lên men gan cao 103 ạ. Cháu đã đi xét nghiệm viêm gan B nhưng không bị bác ạ.

Dạo gần đây cháu cứ ngủ dậy là thấy trong miệng đã chứa lượng nước bọt hơi nhầy và loãng, màu ngả vàng nhạt nâu giống như dịch ống dẫn lưu mổ và hơi chát miệng ạ.... Bác giúp cháu xem đó là bệnh gì dược không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Cúc,

việc dùng kháng sinh do những đợt viêm nhiễm lúc nhỏ làm men gan hiện tại tăng cao là do em tự nghĩ, điều này không có cơ sở khoa học. Men gan tăng cao, chứng tỏ tế bào gan đang bị tổn thương, hay nói cách khác là viêm gan.

Có nhiều nguyên nhân có thể gây viêm gan, như viêm gan siêu vi (ngoài viêm gan siêu vi B còn có viêm gan siêu vi A, C, E...), do rượu, do nhiễm mỡ, hóa chất... và do thuốc (kiểm tra những thuốc trong vòng 6 tháng trở lại đây). Do đó, về vấn đề viêm gan, em cần khám lại BS chuyên khoa gan mật.

Vấn đề thứ hai của em là triệu chứng ngủ dậy thấy trong miệng có dịch vàng nâu và chát, nhiều khả năng đây là tình trạng trào ngược dạ dày - thực quản.

Trào ngược dạ dày - thực quản là một trong những yếu tố gây bệnh viêm họng thanh quản mãn tính. Do đó, em cũng cần khám BS chuyên khoa Tiêu hóa để xác định rõ nguyên nhân, mức độ và điều trị thích hợp.


- Nguyễn Mạnh Tân - nguyenmanhtan...@gmail.com

Dạ thưa BS,

Em là nam, năm nay 18 tuổi. Hôm kia em có qua nhà bạn, vì trần nhà thấp nên em có bật cao nên va đập ở phần trên đỉnh đầu, chỗ va đập có bị sưng và em có lấy đá lạnh chườm lại. Sau đó em có cảm thấy hoi hơi buồn nôn chứ chưa có nôn ói lần nào, mọi vấn đề tri giác vẫn bình thường, mắt không có mạch máu bị vỡ.

Tình trạng buồn nôn kéo dài đến nay là đã được 2 ngày em có đi khám nhưng người ta chỉ bảo là chấn thương nhẹ, phải chờ đợi 1 thời gian nhưng em sợ bị tụ máu bầm, chưa chụp CT.

Mong BS cho em lời khuyên chữa trị tốt nhất, em mong nhận được tin sớm từ BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Mạnh Tân,

Các dấu hiệu của tổn thương sọ não là nhức đầu nhiều, nôn ói, nhìn mờ, nhìn đôi, rối loạn cảm giác và/hay yếu liệt bất kỳ vùng nào trên cơ thể, co giật, nuốt khó, khó thở… khi có bất kỳ dấu hiệu nào kể trên, em cần đến bệnh viện để kiểm tra ngay.

Phần va đập ở đỉnh đầu sưng to và đau là do chấn thương phần mềm. Triệu chứng buồn nôn nhẹ không điển hình cho xuất huyết não - tụ máu bầm trong não, có thể do chấn động não gây ra, hơn nữa em cũng đã đi khám BS và được kết luận là chấn thương nhẹ. Do đó, đề nghị theo dõi thêm là hợp lý.

Tuy nhiên, nếu em quá lo lắng căng thẳng về vấn đề này, nhất định muốn chụp Ctscan sọ não kiểm tra thì em có thể đăng ký chụp theo yêu cầu tại BV (chi phí tự túc, không thuộc BHYT).


- Đàm Thu Hương - damthu…@gmail.com

Thưa BS,

Tôi đi xét nghiệm, chỉ số bilirubin là 3.0, như vậy là bị bệnh gì ạ? Mong được BS tư vấn. Tôi xin cảm ơn!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Thu Hương,

Chỉ số bilirubin có 3 loại, bilirubin toàn phần hay bilirubin trực tiếp hay bilirubin gián tiếp? Về mặt đơn vị, bilirubin có 2 đơn vị là mmol/L và mg/dL.

Vì thế câu hỏi của bạn nêu không đủ thông tin để chúng tôi tư vấn, bạn có thể gửi ảnh chụp kết quả xét nghiệm và kể thêm các triệu chứng, thông tin càng chi tiết càng tốt bạn nhé.


- Nguyễn Thanh Hiền - Ninh Bình

Chào BS,

Em bị bệnh basedow và điều trị được 6 tháng rồi.

Nay em đi khám thì các chỉ số như sau: TSH: 3.71 T3: 1.7 chỉ số bình thường là 1.3-3.1 FT4: 11.19, chỉ số bình thường là 12-22. BS bảo em đang ở trạng thái bình giáp.

Nhưng xin BS giải thích cho em các chỉ số trên nói lên điều gì? Khi nào thì bệnh này ổn định không phải uống thuốc nữa? Em cảm ơn và mong hồi âm sớm ạ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Hiền thân mến,

Các chỉ số xét nghiệm trên cho thấy chức năng tuyến giáp của em đã được kiểm soát ổn định, hay nói cách khác là ở trạng thái bình giáp nhờ vào tác động của thuốc điều trị. Đây là dấu hiệu tốt của bệnh.

Basedow là bệnh lý tự miễn, khi cơ thể tự tạo ra chất ảnh hưởng lên tuyến giáp. Điều trị đầu tay đối với bệnh Basedow là điều trị thuốc để ức chế tổng hợp hormone giáp.

Tuy nhiên, thuốc uống chỉ ức chế quá trình tổng hợp hormone giáp, không đánh vào cơ chế tự miễn của cơ thể, do đó điều trị thuốc kháng giáp tổng hợp trong bệnh lý basedow có tỉ lệ thoái lui bệnh tối đa có thể đạt 40-50% sau 18-24 tháng, nhưng tỉ lệ này rất thay đổi; bướu giáp nhỏ, cường giáp nhẹ và tuân thủ điều trị thì tỉ lệ thành công cao hơn nhưng tỉ lệ tái phát cũng khá cao.

Vì vậy, mặc dù hiện giờ bệnh của em đang ổn định nhưng việc ngưng thuốc không thể nói trước được, BS cần phải dựa vào liều thuốc hiện tại em đang dùng, kích thước bướu giáp... và giảm đến dần liều thuốc thấp dần rồi theo dõi bệnh tiếp tục thì mới có thể ngưng thuốc.

Em nhớ tái khám định kỳ theo hẹn của BS điều trị nhé.


- My An - myanh…@gmail.com

BS cho em hỏi ạ, người bệnh bị tai nạn sau khi phẫu thuật hàm thì nên uống sữa gì cho tốt ạ? Em cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Chọn lựa loại sữa cần phải dựa vào tổng trạng hiện nay của người bệnh (thừa cân, thiếu cân, bình thường), khả năng ăn uống của người bệnh (ăn qua sonde hay tự ăn được, ăn “mạnh” chưa...), bệnh nền hiện tại (đái tháo đường, loãng xương...) và nhiều vấn đề khác.

Do đó, tốt hơn hết em nên hỏi BS điều trị cho người bệnh về loại sữa phù hợp nhất với bệnh nhân.


- Mai Hồ - trucmai…@gmail.com

Chào BS, BS cho em hỏi chút với ạ,

Em là nữ. Em có kết quả xét nghiệm máu như sau:

BẠCH CẦU (WBC) 10.0

Neu: 65 (40-60%)

Lym: 26 (20-40%)

Momo: 6.3

Eos: 2.04

Baso: 0.65

HỒNG CẦU (RBC) 4.44

HUYẾT SẮC TỐ: (Hb): 10.4 (12-16) G/DL

DUNG TÍCH H. CẦU (hCT): 33.3 (36.1-50.2)%

HẰNG SỐ HỒNG CẦU:

MCV: 75.1 (86 -93)FL

MCH: 23.5 (28-33)PG

MCHC: 31.3 (32-36)G/DL

TIỂU CẦU (PLT): 350

Các chỉ số được bôi đỏ là các chỉ số cao hoặc thấp hơn mức bình thường. Như vậy thì em có bị làm sao không BS? Em cảm ơn ạ!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Tất cả trị số xét nghiệm mà em cung cấp đều là từ kết quả xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu bằng máy đếm laser. Và kết quả này cho thấy em bị thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc mức độ nhẹ, không đủ xét nghiệm để tìm nguyên nhân bị thiếu máu.

Nguyên nhân gây hồng cầu nhỏ nhược sắc bao gồm thiếu sắt (do ăn uống kém, do rối loạn hấp thu, do mất máu rỉ rả do rối loạn kinh nguyệt ở nữ hay xuất huyết tiêu hóa, nhiễm giun sán...), Bệnh máu di truyền (HbH, β-thalasemia), do viêm nhiễm mạn tính...

Với mức độ thiếu máu nhẹ như hiện nay, nếu không có khó chịu gì thì em có thể cải thiện lại chế độ ăn đầy đủ dưỡng chất, nhất là các món nhiều sắt như thịt bò, sò huyết, cá hồi... không uống bia rượu, tẩy giun.

2 tháng sau kiểm tra công thức máu, nếu ổn thì thôi, duy trì chế độ ăn đầy đủ dưỡng chất.

Ngược lại, nếu em có bất cứ triệu chứng khó chịu gì hay 2 tháng sau kết quả công thức máu không cải thiện thì em có thể đến khám ở BS nội khoa hay BS chuyên khoa huyết học hay BV Truyền máu Huyết học (TPHCM) để kiểm tra sâu thêm. Từ đó sẽ có hướng điều trị thích hợp riêng, như thiếu sắt thì bù sắt, bệnh máu di truyền thì không được tự ý dùng thuốc bổ sắt (thường có trong các thuốc bổ máu).


- Nguyễn Lập Hải - laphai…@gmail.com

Chào BS,

Cho tôi hỏi khuẩn HP dạ dày có thời gian ủ bệnh không BS? Tức hôm nay tôi uống chung ly với người bệnh, hoặc người nào đó mà tôi nghi ngờ nhiễm bệnh thì tôi đi xét nghiệm sau bao lâu là có kết quả chính xác? Cảm ơn BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Hải thân mến,

Người ta không xác định được thời kỳ ủ bệnh của nhiễm HP vì phần lớn bệnh nhân nhiễm HP trong một thời gian dài không có triệu chứng. Có những bệnh nhân bị nhiễm HP từ rất lâu, thậm chí từ lúc là trẻ em nhưng sau nhiều năm mới có triệu chứng.

Khi HP không có triệu chứng và không gây tổn thương trong dạ dày thì cũng không nhất thiết phải tìm và điều trị. Do đó, khi nào bạn có biểu hiện của đau dạ dày, hãy tới khám chuyên khoa Tiêu hóa và khi đó có chỉ định kiểm tra xem có nhiễm HP hay không.


- Huy Nam - 9x…@gmail.com

Xin chào BS,

Em năm nay 16 tuổi nhưng không biết tại sao tim em đập mạnh bất thường, ít lúc lại tức ngực vùng ngực trái. Và gần mấy tháng trước tim em có lúc ngừng đập khoảng 6-7 giây. BS cho em hỏi là đó là bệnh gì và uống thuốc gì ạ? Em xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Huy Nam,

Biểu hiện của em có thể gặp trong một số bệnh lý sau: rối loạn thần kinh tim, rối loạn nhịp tim như ngưng xoang, ngoại tâm thu thất..., bệnh lý cơ tim, van tim...

Em nên đến chuyên khoa tim mạch lớn để kiểm tra, nếu ngay trong cơn thì dễ phát hiện hơn, nếu không thì BS cũng có cách khảo sát bất thường ở tim cho em, với xét nghệm máu, Holter ECG (đo điện tim 24 giờ), siêu âm tim... Xác định được nguyên nhân sẽ có cách điều trị thích hợp, em nhé.


- Ph. M. Đức - TPHCM

Chào BS,

Chuyện là em bị mắc bệnh cường giáp, không dùng các sản phẩm từ biển như tảo... Mà em muốn dùng thêm sâm Alipas được không? Giống dạng bổ trợ sức khỏe tại em thấy hình như vấn đề sinh lí bắt đầu giảm sút. Cảm ơn sự tư vấn của BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Đức,

Cường giáp hay suy giáp đều làm ảnh hưởng đến chức năng tình dục. Do đó, khi nghi ngờ mình có vấn đề về khả năng tình dục, em cần tái khám lại BS chuyên khoa nội tiết, BS cần xem xét lại chức năng tuyến giáp của em cùng các nguyên nhân có thể làm ảnh hưởng đến chức năng tình dục nhằm điều trị trúng nguyên nhân, trước khi có ý định dùng thêm thực phẩm chức năng, em nhé.


- Lâm Nhựt Hà - lamnhut…@yahoo.com.vn

Chào các BS, cho tôi hỏi,

Tôi thường hay bị nghẹt mũi và nhảy mũi làm cho tôi hay bị đau và ngứa trên nóc vọng. Đó là triệu chứng của bệnh gì?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Bạn đã đi khám tai mũi họng bao giờ chưa? Triệu chứng nghẹt mũi, nhảy mũi tái đi tái lại của bạn có thể do nhiều nguyên nhân, như viêm mũi dị ứng, viêm mũi xoang mạn, vẹo vách ngăn mũi... tùy nguyên nhân mà mình mới có hướng điều trị đặc trị riêng.

Triệu chứng đau và ngứa vùng vòm họng có thể do hội chứng chảy dịch mũi sau, viêm họng mạn...gây nên. Bạn nên khám BS tai mũi họng để xác định nguyên nhân, bạn nhé.

Đồng thời, bạn nên tránh những yếu tố gây kích thích mũi xoang, như bụi, khói thuốc lá, mạt nhà, nước hoa, phấn hoa... giữ ấm vùng mũi họng, hạn chế để quạt thổi thẳng vào đầu mặt cổ, hạn chế máy lạnh, vệ sinh máy điều hòa/ quạt định kỳ, ra đường nên đeo khẩu trang, trời lạnh phải giữ ấm cơ thể, tập thể dục để nâng cao sức đề kháng.


- Vu Ngoc Ha Giang - vungochagiang…@gmail.com

Em là nữ, năm nay em 21 tuổi. Em thường xuyên bị ói ra dịch mật. Dạo gần đây em hay bị khó thở, có cảm giác cổ họng bị nghẹn dù thở hay nuốt nước bọt. Em khạc đờm thì ra máu. Em có cảm giác vật gì đó đè vào lồng ngực, rất khó thở. Em có tiền sử bị đau dạ dày.

Mong BS trả lời cho em yên tâm và chữa trị sớm, em cảm ơn,

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Giang,

Những biểu hiện trên báo hiệu sức khỏe có vấn đề, nhưng chưa đủ để chỉ điểm ra bệnh gì, vì có thể gặp trong rất nhiều bệnh cảnh khác nhau, như viêm loét dạ dày tá tràng kèm trào ngược dạ dày thực quản, viêm họng mạn, bệnh lý tim mạch, hô hấp...

Do vậy, BS phải khám trực tiếp cho em và có thể cần một số xét nghiệm hỗ trợ mới chẩn đoán được nguyên nhân. Em cần đến BV để kiểm tra sức khỏe, có thể đăng ký khám tổng quát hay chuyên khoa Tiêu hóa hoặc chuyên khoa Hô hấp đều được.

Song song đó, em nên nghỉ ngơi, không làm việc quá sức, ăn uống đầy đủ chất, tránh thức khuya, tránh các chất kích thích như cafe, trà đặc, bia rượu, không hút thuốc lá.


- Nguyễn Tường Vy - pengo…@gmail.com

Chào BS,

Em năm nay 24 tuổi, vừa rồi em có khám tổng quát thì phát hiện bị nhiễm viêm gan B, men gan trong mức bình thường, nhưng định lượng virut thì ở thể hoạt động. BS có cho thuốc em uống nhưng vì uống thuốc em luôn trong trạng thái mệt và buồn ngủ, không thể làm việc được.

Em có nghe người khác chỉ uống cây diệp hạ châu sắc 3 lần và uống với đường, em uống nước đó đã được 2 tuần và không uống thuốc, cho em hỏi như vậy có được không ạ?

Gần đây em bị cảm cúm liên tục, không biết có phải do ảnh hưởng của viêm gan không ạ? Mong BS giải đáp thắc mắc, em cám ơn!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Tường Vy thân mến,

Có 1 số vấn đề em cần hiểu rõ về bệnh của mình.

Thứ nhất là em bị nhiễm virus viêm gan B thể không hoạt động: tế bào gan không bị tổn thương, men gan không tăng, vì virus và cơ thể em (chủ yếu là lá gan) đang chung sống hòa bình với nhau. Mặc dù vậy, định lượng nồng độ virus trong máu của em nhiều là điều đương nhiên, vì em đang mang virus trong người mà. Hiện tại virus không có “hoạt động phá hủy tế bào gan” nhưng có “hoạt động sinh sôi” vì thế em có khả năng lây cho người khác.

Với tình trạng này thì chưa thể điều trị tiệt trừ virus, chỉ theo dõi định kỳ men gan, tầm soát ung thư gan (AFP, siêu âm bụng) và sống lối sống lành mạnh, hạn chế các chất độc gan (bia rượu, thuốc uống bừa bãi, thuốc đông nam không rõ loại).

BS cho thuốc cho em chủ yếu là thuốc bổ gan, mát gan, em uống không hợp thì có thể ngưng mà chuyển sang diệp hạ châu. Diệp hạ châu (DHC) thường được gọi là cây Chó đẻ răng cưa, tên khoa học Phyllanthus urinaria L., thuộc họ thầu dầu Euphorbiaceae. Diệp hạ châu giúp tăng cường chức năng gan hoạt động tốt hơn, có tác dụng hạ men gan và mát gan.

Tuy nhiên, diệp hạ châu không thể đào thải virus viêm gan B trong người được, do đó em cần phải tái khám định kỳ, khi nào gan có dấu hiệu bị virus tấn công thì phải điều trị đặc trị ngay.

Thân mến,
Phần tư vấn trên là gợi ý, định hướng ban đầu. Bạn đọc nên đi khám bác sĩ chuyên khoa. Bởi muốn chẩn đoán đúng, bác sĩ cần thăm khám trực tiếp.

- Mọi thắc mắc về sức khỏe, dịch vụ y tế, vui lòng:
› Gửi đến email: kbol@alobacsi.vn
› Đặt câu hỏi ngay chuyên mục Khám bệnh OnlineHỏi đáp Dịch vụ Y tế trên trang AloBacsi.vn
› Hoặc facebook AloBacsi - Hỏi bác sĩ trả lời
› Trò chuyện trực tiếp với bác sĩ, từ 17g -19g; hotline: 08983 08983

 
Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - AloBacsi.vn

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X