Logo Alobacsi

Theo AloBacsi, lọc máu có chữa khỏi bệnh dị ứng không?

22/02/2018 15:20
BS Lan Hương trả lời các thắc mắc: lọc máu có chữa khỏi bệnh dị ứng không, vợ trầm cảm do chồng ngoại tình, nôn khan là triệu chứng bệnh gì,
BS.CK1 Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

Nội dung tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:

- T. M. - thuy…@gmail.com

Thưa BS,

Chuyện 4 năm trước chồng em ngoại tình, lúc đó em đang mang bầu và kéo dài đến khi em sinh mấy tháng. Sự việc dài, em đau lòng nên cắt tay tự vẫn lúc bầu 7 tháng và chưa chết ạ.

Hiện giờ vẫn sống chung, nhưng đầu em cảm giác căng khi có gì đó gợi nhớ lại. Em thật sự muốn quên vì nó làm em rất mệt mỏi. Em nằm mơ cũng thấy.

Em nên khám ở đâu thưa BS? Trước đó em thường đau nửa đầu, đau hốc mắt, có uống thuốc một thời gian giờ bị lại nhưng chỉ râm râm, không nhói đau giựt giựt. Em tăng cân hơi nhanh dù không ăn nhiều lắm.

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Vấn đề của em chủ yếu nằm ở tâm bệnh, từ tâm bệnh mới sinh ra bệnh nhức đầu mà cụ thể là kiểu đau đầu nửa đầu Migraine. Cái nút thắt ở đây chính là chuyện chồng em đã từng phản bội em, dù em có cố quên cũng không quên được.

Vì thế để giải quyết phần ngọn, chính là chuyện nhức đầu, ngủ không sâu giấc, thì em nên khám ở chuyên khoa Nội thần kinh, BS nội thần kinh sẽ điều trị bệnh Migraine cho em và cũng sẽ kiểm tra cả vấn đề tăng cân của em (tâm lý nặng nề cũng gây tăng cân, biến đổi nội tiết cũng gây tăng cân và nhiều nguyên nhân khác) để xử trí thích hợp.

Còn để giải quyết phần gốc chính là tâm bệnh, em có thể tham khảo thêm ở chuyên viên tư vấn tâm lý hoặc BS chuyên khoa tâm thần (người có thể trị liệu tâm lý), nếu phần gốc không giải quyết thì cuộc sống nhiều năm về sau của em sẽ khó bình an thật sự lắm, lâu dần có thể sinh ra trầm cảm nữa, em nhé. Thân mến.


- Thành Đạt - vo…@gmail.com

BS ơi,

Em thường xuyên bị viêm họng hạt và viêm amidan. Em cũng tìm hiểu và tránh đồ uống lạnh, nước ngọt có gas… nhưng cứ 1 tháng bị lại 1 lần. Xin BS giúp em.

Em có tiền sử bị dị ứng amoxilixin. Vậy em nên dùng loại kháng sinh nào thay thế ạ? Cảm ơn BS.

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Thành Đạt,

Viêm amidan mỗi tháng tái phát 1 lần là viêm amidan mạn và nên xem xét chỉ định cắt amidan, đặc biệt là amidan to phì đại nhiều ngóc ngách thì dù em có kiêng ăn uống bệnh vẫn sẽ rất dễ tái phát.

Ngoài ra, cần xem xét thêm các yếu tố làm bệnh dễ tái phát, ngoài việc ăn uống đồ lạnh thì còn có hút thuốc lá, ô nhiễm môi trường, nói to, nói nhiều, ăn đồ chua cay nóng, viêm mũi xoang mạn không chữa tận gốc, trào ngược dạ dày thực quản, kháng với kháng sinh thông thường và phụ thuộc corticoid (tình trạng này rất thường gặp với những bệnh nhân hay tự ý mua thuốc ở tiệm thuốc Tây).

Về vấn đề em bị dị ứng amoxicilin thì vẫn còn rất nhiều các thuốc kháng sinh khác em có thể dùng thay thế, điều quan trọng là em cần uống đúng chỉ định đủ liều đủ ngày và mỗi đợt bệnh phải thay đổi nhóm kháng sinh để tránh kháng thuốc.

Vì lý do đó, tốt hơn là em đi khám BS chuyên khoa Tai mũi họng, có toa thuốc rõ ràng để tiện theo dõi, chúng tôi sẽ không cung cấp tên kháng sinh cho em để tránh việc em tự ý mua thuốc dùng.


- Vu Van Nhan - vunhan…@gmai.com

Xin chào BS,

Tôi hay nôn khan, ví dụ khi đói nếu hút thuốc sẽ nôn khan hoặc uống nước lạnh sẽ bị nôn khan. Xin hỏi BS tôi bệnh gì và cần điều trị thế nào? Xin cảm ơn.

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Triệu chứng buồn nôn, nôn khan mỗi khi ăn hay uống ở người hút thuốc lá nhiều năm thì cần tìm những nguyên nhân sau: hàng đầu là bệnh lý thuộc ống tiêu hóa trên (thực quản, dạ dày, tá tràng), các vấn đề tại hầu họng, tổn thương ở não, nhiễm giun sán, bệnh lý ác tính (thuốc lá có thể gây nhiều loại ung thư chứ không chỉ ung thư phổi)…

Vì thế, bạn nên đến khám tại bệnh viện Trung ương, đăng ký khám chuyên khoa Tiêu hóa trước, nếu có gì bất thường thì BS sẽ mời khám thêm chuyên khoa liên quan.

Trong thời gian này, bạn chú ý nghỉ ngơi, ăn thực phẩm dễ tiêu ít dầu mỡ như cháo, súp, không hút thuốc lá, kiêng thực phẩm cay nóng nhiều dầu mỡ nước đá lạnh.


- Hoàng Ngọc - hoang…@gmail.com

BS ơi,

Tôi muốn hỏi mẹ tôi bị đau vùng lưng, tức ngực, thỉnh thoảng khạc đờm ra máu là hiện tượng của bệnh gì ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Hoàng Ngọc thân mến,

Nguyên nhân gây ho khạc đàm ra máu có thể do viêm nhiễm / tổn thương mạch máu ở vùng hầu họng (thành sau họng) thường gặp trong viêm họng cấp và mạn, tổn thương trong đường dẫn khí, nhu mô phổi (lao phổi, u phổi, áp xe phổi), hay do rối loạn đông cầm máu...

Khi ho khạc ra máu kèm đau ngực khi ho thì cần cảnh giác đến nguyên nhân bệnh lý tại phổi phải như áp xe phổi, lao phổi, u phổi, mặc dù cũng có trường hợp chỉ là viêm họng + đau ngực do ho mạnh, ho nhiều, đau lưng do bệnh lý cột sống.

Nhưng tốt nhất mẹ em nên khám chuyên khoa Hô hấp để xác định nguyên nhân, loại trừ bệnh lý nguy hiểm và điều trị thích hợp, em nhé.


- Bạn đọc Nhung - nhung…@gmail.com

Em chào BS,

Năm nay em 20 tuổi, thường bị dị ứng đồ hải sản và một số đồ gia vị. Có thể vì vậy nên cơ thể em rất nhạy cảm: da dễ mẩn ngứa nổi đỏ, sức khoẻ không tốt nếu không muốn nói là yếu sức.

Em có nghe về lọc máu, em không biết liệu tình trạng em như vậy muốn cải thiện sức khoẻ có nên lọc máu không? Trong hoặc sau quá trình lọc máu sức khoẻ có bị ảnh hưởng không? Chi phí lọc máu ở thời điểm hiện tại là bao nhiêu? Và lọc máu ở đâu thì tốt?

Rất mong nhận được lời khuyên từ BS. Em xin chân thành cảm ơn!

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Nhung thân mến,

Dị ứng là có tính cơ địa, di truyền, nên không trị dứt được, chỉ trị khi có biểu hiện dị ứng. Bệnh có thể khởi phát bất kỳ lúc nào trong cuộc đời, thường tập trung vào những năm đầu đời, có người từ nhỏ đã bị, có người lớn lên mới phát.

Nguyên nhân gây bệnh đến nay chưa được thật sự rõ, nhưng quan sát thấy có liên quan đến căng thẳng đầu óc, môi trường sống ô nhiễm, thực phẩm ăn vào, nhiễm giun sán... làm cho cơ thể nhạy cảm hơn, dễ bị kích ứng hơn.

Lọc máu không có chỉ định trong điều trị dị ứng vì chẳng giúp ích được mà còn tốn kém, nhiều nguy cơ tai biến.

Bên cạnh đó, cơ địa nhạy cảm không phải là nguyên nhân làm cho “yếu sức”, em nên khám sức khỏe tổng quát để tìm ra nguyên nhân (thiếu máu, bệnh gan thận gì không…) để xử trí thích hợp, em nhé.


- Phong Truong - phong…@gmail.com

Chào BS,

Con năm nay con 21 tuổi rồi mà giọng nói vẫn không ổn định được. Giọng nói của con rất rè và trầm, nói chuyện nó cứ ồ ồ như kiểu không thoát âm ra được, rất khó nghe. Con cũng không thể la lớn tiếng, mỗi lần nói lớn lên nó càng rè, ồ, và con cảm thấy rất mệt rất khó khăn để nói lớn tiếng

Con rất buồn, mong nhận được sự chia sẻ, góp ý từ BS sớm ạ. Con cảm ơn!

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Giọng nói là một công cụ giao tiếp mà tạo hóa đã ban cho con người, có nhiều nguyên nhân có thể gây ra giọng run, rè, khàn, khó phát âm, và thường là liên quan đến thanh quản, trong đó thường gặp là tổn thương dây thanh âm, có khối lành tính như polyp, u nang dây thanh, hạt xơ dây thanh, lõm dây thanh, loét ở thanh quản; hở thanh môn, những nguyên nhân ít gặp hơn là tổn thương thần kinh thanh quản...

Với tình trạng này, tốt nhất em nên đi khám BS Tai mũi họng chuyên khoa về thanh quản để nội soi và soi hoạt nghiệm thanh quản, qua đó BS sẽ đánh giá chính xác bệnh và điều trị tốt hơn cho em.


- Thùy Dương - thanh…@gmail.com

Thưa BS,

Em bấm khuyên ở dái tai 2 ngày trước. Mới bấm về thì tai chỉ hồng hồng, không đau. Nhưng sang ngày thứ 2 thì tai hơi đỏ, sưng nhẹ. Em tháo 1 bên tai ra để vệ sinh bằng nước muối sinh lí sau đó đeo vào thì thấy sưng to hơn và đỏ hơn, đau hơn. Còn bên kia thì chưa hề tháo ạ.

Bây giờ 1 bên tai sưng khá to, còn 1 bên có sưng ít. Cho em hỏi có phải bị nhiễm trùng không ạ? Và nếu nhiễm trùng thì phải làm gì để hết sưng nhanh nhất có thể ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Thùy Dương thân mến,

Sưng nóng đỏ đau là biểu hiện của viêm nhiễm. Để điều trị vết thương bị viêm nhiễm thì thứ nhất là thuốc (kháng sinh, giảm viêm, giảm đau), thứ nhì là chăm sóc vết thương, và thứ ba là nếu vết thương có nguy cơ nhiễm uốn ván (dùng vật sắt nhọn không vô khuẩn để bấm) thì cần tiêm ngừa uốn ván.

Với tình trạng này thì em cần khám chuyên khoa Da liễu hay chuyên khoa Ngoại tổng quát để được xử trí thích hợp, bởi vì, theo luật khám và chữa bệnh hiện nay của Bộ Y tế, BS không được phép kê thuốc thông qua kênh truyền thông mà không thông qua thăm khám + hỏi bệnh trực tiếp với người bệnh, điều này là do vấn đề an toàn của người bệnh.

Do đó, qua phương tiện truyền thông, BS chỉ tư vấn hướng đi kiểm tra sức khỏe, các phương pháp không dùng thuốc, và người bệnh vẫn cần đến bệnh viện để được điều trị thuốc thích hợp.


- M. Q. - quang…@gmail.com

BS cho em hỏi,

Bệnh viện nào điều trị giang mai hoặc khám về các bệnh dành cho nam giới ạ? Hôm nay em đến phòng khám đa khoa trên đường Lê Hồng Phong khám thử vì trên dương vật của em có 1 vết màu đỏ hơi sưng đụng thì có cảm giác hơi đau.

Sau khi em khám thì bên đó nói em bị dương tính giang mai nhẹ mà thật sự em toàn ở nhà, chả làm gì chả hiểu sao lại bị bệnh đó.

Bây giờ em rất băn khoăn với nhiều suy nghĩ. Em mong AloBacsi giúp em để em nhận ra sớm bệnh của mình ạ.

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Giang mai (syphilis) là một bệnh lây truyền qua đường tình dục do xoắn khuẩn Treponema pallidum (xoắn khuẩn giang mai) gây ra. Đường lây truyền của bệnh giang mai hầu như luôn luôn là qua đường tình dục, mặc dù có những ca thí dụ về bệnh giang mai bẩm sinh do truyền từ mẹ sang con trong tử cung hoặc khi sinh. Khoảng 3-90 ngày sau khi tiếp xúc với nguồn bệnh (trung bình 21 ngày), sẽ xuất hiện tổn thương da ở các điểm tiếp xúc.

Vết loét xuất hiện ở những nơi tiếp xúc với xoắn khuẩn giang mai, thường là ở bộ phận sinh dục như: môi lớn, môi bé, âm đạo, cổ tử cung, quy đầu, dương vật hoặc trực tràng.

Tổn thương này, được gọi là săng, là một dạng viêm loét, có đặc điểm nông, hình tròn hay bầu dục kích thước 0.3 đến 3 cm, bờ nhẵn, màu đỏ, không ngứa, không đau, không có mủ; đáy vết loét thâm nhiễm cứng và kèm theo nổi hạch hai bên vùng bẹn, cứng và cũng không đau.

Các triệu chứng trên có thể tự biến đi sau 3 đến 6 tuần lễ kể cả không điều trị nên nhiều người tưởng lầm là khỏi bệnh nhưng thực sự là vi khuẩn lúc đó đã vào máu, bệnh vẫn tiếp tục phát triển với những biểu hiện khác.

Hiện tại, theo thông tin em cung cấp thì tôi nghi ngờ chẩn đoán em bị giang mai, bởi vì em “toàn ở nhà”, “trên dương vật của em có 1 vết màu đỏ hơi sưng đụng thì có cảm giác hơi đau” không giống kiểu săng giang mai, phòng khám nào đó nói em bị “dương tính giang mai nhẹ”.

Em khoan điều trị tại phòng khám đó để tránh tiền mất tật mang, nên khám sớm ở BV Da liễu để được chẩn đoán và điều trị thích hợp, em nhé.


- Kiến Thức - pe…@gmail.com

Thưa BS,

Hồi thứ 2 tuần này thì ba em có cấp cứu do đau bụng trên và lan ra sau sườn bên phải, sau khi siêu âm thì không phát hiện gì, nhưng qua chụp cắt lớp thì BS ở chỗ em chẩn đoán là có khối u ở gan, bệnh viện nói là chuyển ba em lên BV Chợ Rẫy để trị liệu tốt hơn.

Vì sợ trong Tết không ai làm nên dự tính qua Tết mới chuyển. Từ đây qua Tết (tức 21- mùng 6 Tết) thì bệnh có chuyển biến nặng hơn không ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Kiến Thức thân mến,

Trong tình huống ba em còn đau bụng nhiều, khối u gan to, sát bề mặt gan, có nguy cơ vỡ, hay ba em có thêm triệu chứng khác đi kèm như sốt, buồn nôn, mệt đừ, tiểu vàng sậm có bọt, đi cầu phân bạc thì có thể lên thẳng BV Chợ Rẫy nhập khoa cấp cứu, bệnh viện nào cũng có đội ngũ trực tết cả.

Ngược lại, nếu nhận thấy tình trạng ba em tạm ổn định, không có các biểu hiện trên thì bệnh viện tuyến dưới có ý định chờ qua tết mới chuyển ba em lên BV Chợ Rẫy cũng không sao, khi đó thường bệnh viện tuyến dưới sẽ cấp giấy chuyển tuyến nhập vào khoa Tiêu hóa BV Chợ Rẫy, em nhé.


- V. A. - lubu…@yahoo.com

Cháu chào BS,

BS ơi cháu có quan hệ tình dục không an toàn cách đây 6 tháng và hơn 3 tháng trước cháu có xét nghiệm máu nhưng không có vấn đề gì.

Nhưng sau 6 tháng mụn mủ và dạng nang lên nhiều ở mặt và ngứa. Vậy cháu có bị nhiễm HIV không ạ? Cháu cảm ơn.

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Không có dấu hiệu nào đặc hiệu cho nhiễm HIV giai đoạn đầu, vì đa phần nhiễm HIV giai đoạn đầu thường không gây triệu chứng, hoặc cho các triệu chứng trùng lắp với các bệnh lý thông thường khác như bệnh về da.

Để biết chính xác có nhiễm HIV hay không, chỉ có 1 cách duy nhất là xét nghiệm máu, nếu làm xét nghiệm tìm kháng thể kháng HIV thì kết quả chính xác nhất là từ 3-6 tháng sau khi có hành vi nguy cơ, còn xét nghiệm PCR HIV thì khả năng phát hiện sớm cao hơn.

Hiện em đã kiểm tra HIV 1 lần cách đây 3 tháng âm tính, nhiều khả năng là em không nhiễm HIV, em có thể kiểm tra xét nghiệm HIV 1 lần nữa, nếu vẫn âm tính thì chắc chắn em không nhiễm HIV, song song đó em nên khám chuyên khoa Da liễu để điều trị bệnh lý ở da mặt.


- C. H. - camh…@gmail.com

BS ơi,

Em cảm thấy hay quên, học không nhớ bài, không muốn tiếp xúc với ai, hay ở trong phòng, thích nơi một mình và cứ suy nghĩ về chuyện lung tung rồi quen rồi suy nghĩ, vậy em có bị trầm cảm không ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Trong độ tuổi mười mấy - đôi mươi, suy nghĩ và cảm xúc của các em chưa ổn định, với các thông tin em nêu trên thì chưa đủ dữ kiện để chẩn đoán em bị trầm cảm.

Trước mắt, em nên sắp xếp thời khóa biểu làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, có thể nghe nhạc giao hưởng trong lúc học để giải stress, hạn chế cafe uống vào buổi tối, tập thể dục để giải tỏa năng lượng xấu, tham gia hoạt động xã hội, hạn chế sử dụng mạng xã hội...

Nếu vẫn không bớt hay nặng hơn, nói cách khác là em không kiểm soát được cảm xúc buồn của mình thì cần tâm sự với gia đình và khám tâm lý - tâm thần sớm.

Em đừng bị “dị ứng” với từ “tâm thần”. Bệnh về tâm thần hiện nay rất phổ biến, và biểu hiện dưới nhiều dạng, trầm cảm là 1 bệnh lý thuộc nhóm bệnh lý tâm thần.

Để chẩn đoán một người có trầm cảm không, có kèm bệnh gì hay không, cần điều trị thuốc gì thì BS và bệnh nhân phải ngồi lại với nhau. Bởi vì các bệnh lý tâm thần sẽ có một số triệu chứng chồng lấp với nhau, BS phải dành thời gian khai nhác bệnh sữ kỹ càng, đào sâu vào từng triệu chứng mới kết luận được là người bệnh thuộc nhóm bệnh nào, đồng thời cũng phải loại trừ những bệnh lý tổn thương cơ quan khác gây ra rối loạn tâm thần (như rối loạn nội tiết, bệnh lý ở não…).

Thân mến.


Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi
Click chọn theo tỉnh, thành

Đối tác

Hỗ trợ 24/7