BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Nội dung tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi

Chào BS ạ,

Em bị sốt xuất huyết ngày thứ 8 rồi ạ. Đến hôm nay răng vẫn chảy máu khi ăn đồ cứng một chút. Không biết đến ngày nào mới hết chảy ạ? Ngoài chảy máu em còn đau đầu. Vậy có thuốc nào uống được giai đoạn này để trị đau đầu không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Giảm tiểu cầu là một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue, đây cũng là nguyên nhân làm cho bệnh nhân có tình trạng xuất huyết dưới da và xuất huyết niêm mạc (nốt xuất huyết ở da, chảy máu răng, chảy máu mũi…).

Từ ngày thứ 7, bệnh nhân thường hết sốt, tiểu cầu dần dần sẽ trở về bình thường. Nhưng có lẽ ngày thứ 8 tiểu cầu của em chưa kịp phục hồi. Nếu sau 1-2 ngày mà tình trạng chảy máu chân răng vẫn tiếp diễn, em nên đến khám để BS làm xét nghiệm kiểm tra tình trạng đông máu và số lượng tiểu cầu, từ đó có hướng điều trị thích hợp.

- Nguyễn Thị Minh Anh - Đồng Nai

Xin chào BS, hiện em 25 tuổi, mấy bữa nay em bị đau ở vùng bụng trên và tai bên phải của em bị sưng .Vậy cho em hỏi có phải em bị đau dạ dày không?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Minh Anh,

Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra triệu chứng đau vùng bụng trên nhưng phổ biến nhất là đau dạ dày.

Mô tả của em lại khá sơ sài, BS chưa thể khu trú được chẩn đoán giúp em. Do đó em nên đến khám BS trực tiếp, để tiến hành thăm khám và loại trừ các trường hợp đau bụng nguy hiểm (đau giai đoạn đầu của viêm ruột thừa, viêm tụy cấp…) cũng như kê toa điều trị cho em nhé!

- Truong B. T. - An Giang

Chào BS,

Em có đến BV Da Liễu khám sùi mào gà và xét nghiệm máu thì âm tính mà chẩn đoán em bị sùi mào gà là như thế nào ạ?

Em đã xịt AL 2 tuần rồi. Mình cần xịt thêm không BS? Và chế độ ăn uống như thế nào BS? Khi tắm xà phòng vô chỗ xịt AL được không BS? Và khi nào mới lành hẳn vết thương đó BS?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Sùi mào gà chẩn đoán chủ yếu dựa trên thăm khám lâm sàng của BS, kết hợp với xét nghiệm HPV dương tính.

Tuy nhiên vẫn có một số trường hợp ít gặp hơn, là bệnh nhân thực sự có sùi mào gà nhưng xét nghiệm HPV âm tính. Các trường hợp này thông thường là do cách lấy mẫu chưa đúng, độ nhạy của xét nghiệm thấp hoặc tải lượng virus trong máu thấp… Điều này tùy thuộc vào loại xét nghiệm và bệnh phẩm đã thực hiện. Nếu em cung cấp thêm thông tin và hình ảnh của xét nghiệm thì chương trình có thể tư vấn cụ thể hơn.

Hiện nay chưa có thuốc chữa trị dứt điểm bệnh do virus HPV gây ra, phương pháp chủ yếu hiện tại là phá hủy các tổn thương sùi. Do đó, em cần tái khám để BS xem lại có còn sang thương nào không và tiếp tục xịt thuốc.

Vết loét sau khi xịt AL cần được giữ sạch sẽ như các vết thương thông thường khác, nếu có xà phòng rơi vào thì cần rửa lại với nước sạch. Thời gian để lành vết loét là từ vài ngày đến 1 tuần.

Hiện tại em không cần phải ăn uống kiêng cữ gì trong giai đoạn này, nên sinh hoạt điều độ, tập thể dục để tăng cường sức đề kháng. Em tạm ngưng quan hệ tình dục cho đến khi lành, và dùng bao cao su ít nhất 6 tháng sau đó.

- Hoàng Hồng - Hà Nội

Chào BS,

Cháu năm nay 22 tuổi và muốn tiêm phòng vắc xin ngừa ung thư cổ tử cung. Hiện tại cháu đang bị bệnh basedow về tuyến giáp điều trị được 2 năm rồi, đang dần ổn định, tuy nhiên vẫn phải dùng thuốc. Vậy có thể tiêm phòng vắc xin này được không?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Hồng,

Hiện nay chưa có khuyến nào yêu cầu không tiêm vaccine ngừa HPV cho đối tượng bị basedow, đặc biệt trường hợp của em là khi bệnh đã vào giai đoạn ổn định. Do đó, em có thể tiêm ngừa vắc xin HPV, em nhé!

- Nguyễn Hồng Hạnh - Bắc Giang

Cháu chào BS,

Hôm rồi cháu bị cụt mất 1/2 đốt tay. Đến ngày thứ 8 cháu cắt chỉ. Hôm nay đã là ngàu thứ 2 sau khi cắt chỉ mà đầu ngón tay nơi vết thương vẫn căng tròn, sưng, nhưng không tấy đỏ.

Như thế là bình thường vài ngày sau sẽ hết hay là dấu hiệu của nhiễm trùng ạ? Vết thương khô ạ. Cháu cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Vết thương ngày thứ 8 đã cắt chỉ, vẫn còn sưng nhẹ nhưng không tấy đỏ, khô, không chảy dịch thì không phải là dấu hiệu của nhiễm trùng.

Quá trình chấn thương gây gãy xương có thể đồng thời làm tổn thương mô mềm và mạch máu tại chỗ, làm viêm mô mềm, hồi lưu máu kém nên có thể gây sưng viêm trong thời gian đầu. Em nên tiếp tục theo dõi tình trạng vết thương, có thể chườm đá để giảm viêm, em nhé!

- Bạn đọc V. Đ. - TPHCM

Em có 2 nguy cơ như sau: Nguy cơ 1 vào ngày 09/05/2017: quan hệ tình dục đồng giới có sử dụng bao cao su, có oral sex, có quan hệ qua hậu môn, bạn kia có cọ dương vật vào bên ngoài và định đút vào nhưng em ngăn lại sau đó mang bao rồi quan hệ xuất tinh trong bao.

Em có dùng thuốc Trioday ngày hôm sau khoảng hơn 24h. Nguy cơ 2 vào ngày 08/07/2017: quan hệ tình dục đồng giới có sử dụng bao cao su, trong lúc bôi trơn có lẽ làm trầy xước nên bị đau rát, sau đó đeo bao cao su và quan hệ xuất tinh trong bao. Em vẫn dùng thuốc Trioday.

Ngày 25/07/2017 em đến BV Hòa Hảo làm xét nghiệm Combo thì kết quả AT S/co=0.190 lúc này là sau nguy cơ 1: 75 ngày, nguy cơ 2: 17 ngày. Em có lên trang tư vấn tuvanhiv.vn và gọi Bs Bùi Thanh Bình (ở trên trang đó có ảnh chụp và để là khoa truyền nhiễm ĐHYD) thì được tư vấn là khả năng an toàn cao, cứ tuân thủ hết 28 ngày thuốc của nguy cơ 2 thì nghỉ và không cần xét nghiệm lại.

Em lại lên trang diendanhiv.vn để xin tư vấn thì bên đó nói là sau PEP 8 tuần và 12 tuần thì mới chính xác. Em cũng hoang mang quá nên muốn nhờ AloBacsi tư vấn ạ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Sau hành vi nguy cơ, em đã sử dụng thuốc dự phòng trong thời gian cho phép. Thuốc này sẽ được sử dụng liên tục trong vòng 28 ngày sau hành vi nguy cơ là đúng phác đồ. Nếu sau liệu trình dùng thuốc em vẫn thấy lo lắng thì có thể làm lại xét nghiệm kiểm tra sau 1 tháng.

- Nguyễn Phương Thủy - Hà Nam

Cháu năm nay 17 tuổi, vì nhảy cao nên đỉnh đầu bị đập mạnh vào trần nhà, sau khi đập đầu xong mũi cháu tự nhiên bị sưng to, đỏ chót như mũi hề. Xin hỏi BS là làm thế nào để hết sưng ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Thủy thân mến,

Để giảm sưng đỏ mũi sau va chạm, em có thể áp dụng thử phương pháp chườm lạnh. Nên chườm gián tiếp thông qua một chiếc khăn bọc kín đá để tránh đá dính vào vùng tổn thương hoặc gây bỏng do lạnh, em nhé!

- Bui Van T. - Thanh Hóa

Cho đến nay vết thương của em cắt đã dược 3 tuần rồi BS ạ. Mà vết thương chỗ dây hãm của em vẫn chưa khô. Khi cắt của em có cả đốt nữa BS ạ.

BS có dặn em về ngâm nước chè mà em ngâm đã mấy ngày rồi mà vết thương vẫn không có tiến triển gì cả.

AloBacsi cho em hỏi lí do tại sao được không? BS Mong BS tư vấn dùm em cách nào cho nhanh lành được không em xin cán ơn BS nhiều!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

BS không rõ ngoài vấn đề vết thương chưa khô hẳn thì em còn có dấu hiệu nào của nhiễm trùng như sưng tấy đỏ, chảy mủ, sốt… hay không. Nếu có dấu hiệu nghi ngờ nhiễm trùng thì cần tái khám ngay để BS kê đơn và xử trí ổ nhiễm.

Nếu hiện tại không có dấu hiệu nào của nhiễm trùng, vết thưởng chỉ chưa khô hẳn thì em cứ yên tâm, nên giữ vết thương sạch thoáng, ăn uống đủ chất, sinh hoạt điều độ, vết thương sẽ lành hẳn sau 1-2 tuần nữa, em nhé!

- Nguyen Thi Hang - nguyenhang...@gmail.com

Dạ thưa BS, cho con hỏi khoảng một tuần trở lại đây con bị tức ngực và khó thở và về đêm thì càng nhiều và con bị sốt. Cho con hỏi con đang bị bệnh gì?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Tức ngực và khó thở là những triệu chứng thường gặp trong bệnh lý tim hoặc phổi. Đây có thể là dấu hiệu của bệnh lý nguy hiểm, em cần khám BS ngay để tìm nguyên nhân và xử trí kịp thời, em nhé!

- Nguyễn Vũ Thắng - lamhuong…@gmail.com

Xin chào BS, BS cho cháu hỏi,

Cháu bị bướu basedow, cháu có thể chọn cách điều trị bằng sóng cao tần được không và bệnh của cháu sau này có ảnh hưởng đến đường sinh sản không? Cháu xin cám ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Basedow là bệnh lý tự miễn, xảy ra trên toàn bộ tuyến giáp, chứ không phải chỉ 1 vùng nhỏ hay 1 nhân giáp bất thường.

Bệnh basedow thường được điều trị bằng thuốc kháng giáp, phẫu thuật hay xạ trị bằng iod đồng vị phóng xạ. Đây là những phương pháp đã được nghiên cứu từ lâu; mức độ hiệu quả và tác dụng phụ tùy thuộc vào loại phương pháp lựa chọn trên từng cơ địa.

Phương pháp điều trị u lành tuyến giáp bằng sóng cao tần đã tiến hành thành công trên nhiều bệnh nhân, nhưng đây là các trường hợp u lành. Đối với bướu basedow, do tình trạng nhiễm độc giáp không ổn định nên việc điều trị có thể gây nguy hiểm, cần được nghiên cứu thêm.

Em nên tiếp tục khám và điều trị tại chuyên khoa nội tiết, nếu có nhu cầu sanh em bé thì có thể tham khảo thêm ý kiến BS điều trị để lựa chọn phương pháp phù hợp.

- Trần Ngọc Tú Thanh - tranngoctu…@gmail.com

BS ơi,

Sáng sớm ngủ dậy tự nhiên mắt em mở không lên. Một hồi sau mới mở mắt được ạ. Sau đó thì nó sưng lên và đau thì làm sao ạ? BS tư vấn giúp em với. Em không có bị ngứa mắt ạ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Khi kết mạc mắt bị viêm, mắt có triệu chứng sưng, đau, gỉ mắt làm cho 2 mí dính lại và khó mở ra vào buổi sáng. Em nên đến khám BS Mắt để xem lại chẩn đoán, tìm nguyên nhân và kê toa thuốc nhỏ mắt thích hợp nhé.

- Bích Hường - truongminh…@gmail.com

Dạ thưa,

Khẩu trang vải đeo mấy lần rồi bỏ ạ? Chọn màu sắc nào cũng được đúng không ạ? Khi khẩu trang khô có cất được vào tủ quần áo không ạ hay treo ở nơi nào? Em cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Hường thân mến,

Hiệu quả lọc khói bụi của khẩu trang vải bình thường rất thấp, chỉ có tác dụng chống nắng, giữ ẩm là chính. Do đó, không có tiêu chuẩn rõ ràng về thời gian sử dụng, miễn khẩu trang còn nguyên vẹn, ôm sát khuôn mặt thì vẫn có thể giặt sạch để tái sử dụng.

Em có thể lựa chọn bất kì màu sắc nào theo sở thích và nên bảo quản khẩu trang ở nơi sạch sẽ, tủ quần áo cũng được, em nhé!

- Trần Thị Mỹ Huệ - Gia Lai

Mắt con nhìn xa thấy mờ nên đi khám thì BS nói là bị cận thị giả. Dù đã cho mắt nghỉ ngơi, uống thuốc như đơn của BS nhưng 2 tháng rồi vẫn mờ như vậy. BS cho con hỏi có cách nào để mắt trở lại bình thường được không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Huệ,

Cận thị giả là hiện tượng nhìn mờ do mắt phải làm việc quá lâu mà không được nghỉ ngơi nên chỉ cần điều chỉnh chế độ làm việc, giữ khoảng cách nhìn cho đúng là mắt có thể nhìn lại bình thường mà không cần đến kính.

Nếu em đã nghỉ ngơi đầy đủ mà mắt vẫn nhìn mờ thì nên đến khám lại tại BV Mắt để tìm nguyên nhân khác, em nhé!

- Trần Mỹ Ngọc - Quận 10

BS ơi,

Hiện giờ em đang uống sữa trắng da nành cừu của Jenny ạ. Nhưng cảm giác tối đó em uống thì đến sáng hôm sau em bị đau bụng nhẹ, đi toilet ạ.

Mà sữa đó em được giới thiệu là cung cấp L-Glutathione 40%, vitamin E, đậu nành (nhưng mùi uống vào như sữa bột bình thường không có mùi đậu nành ạ),nhau thai cừu, mật ong chúa, vitamin B1,... mà giá thành thì lại rẻ nữa ạ 1 hộp uống 40 ngày mà chỉ 338 nghìn đồng.

Nhưng dạo này nước tiểu em có cặn nên em sợ uống vào ảnh hưởng tới chức năng hoạt động của thận vì em có nang trong thận nhưng nhỏ lắm ạ và BS bảo không sao.

Vậy uống tiếp thì có ảnh hưởng tới thận hay gì không ạ với những thành phần đó có sao ảnh hưởng sức khỏe không BS? Em cảm ơn BS nhiều ạ!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Có thể trong thành phần của loại thức uống em sử dụng có chứa chất gây kích thích đường tiêu hóa, dẫn đến hiện tượng đau bụng đi ngoài sau khi uống. Nếu tình trạng diễn ra thường xuyên thì em không nên tiếp tục sử dụng nữa. Vì chưa chắc các chất dinh dưỡng trong sữa đã được hấp thụ nhưng trước mắt là đường tiêu hóa của em đang bị ảnh hưởng.

BS không rõ vấn đề “nước tiểu có cặn” mà em nêu ra cụ thể là gì. Nếu như đây là các cặn thận phát hiện khi siêu âm thì em cần theo dõi định kỳ để theo dõi kích thước của sỏi, các thành phần trong thức uống làm đẹp mà em đang sử dụng chưa có ghi nhận về việc tăng nguy cơ sỏi thận em nhé!

- Tran Anh - tieulongtinh…@gmail.com

Em năm nay 27 tuổi ở Bàu Bàng - Bình Dương. Lúc trước em làm tại công ty gỗ làm kiểm hàng, nay em làm nhân viên hành chính. Trước tết môi em bị thâm đen, có khi tím nhưng trong người không có biểu hiện gì.

Mới đây em đi khám ở BV Chợ Rẫy, bị mắc viêm dạ dày HP và loét hội tràng... Mong BS giúp em tìm nguyên nhân gây ra ạ. Em không hút thuốc.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Hình ảnh em cung cấp cho thấy môi chỉ bị thâm chứ không phải là dấu hiệu tím môi. Đây không phải là biểu hiện bệnh lý mà chủ yếu là do cơ địa.

Tình trạng viêm loét dạ dày tá tràng có vi khuẩn HP dương tính cũng phải là hiếm, đáp ứng điều trị thuốc khá tốt; em nên tuân thủ theo phác đồ của BS và tái khám duy trì ít nhất 2 tháng, để vết loét lành hẳn.

Để giảm hiện tượng môi thâm, em nên tích cực tránh nắng, có thể sử dụng các loại son dưỡng môi chống nắng, tẩy tế bào chết thường xuyên hoặc có thể đến các phòng khám thẩm mỹ để được thực hiện các phương pháp giảm thâm nhanh chóng hơn.