Hotline 24/7
08983-08983

Thận phải 78x28mm, thận trái 85x45mm, liệu em có bị teo thận?

Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Tôi nay 46 tuổi. Bị suy thận mạn tính/theo dõi bệnh thận IGA và điều trị đã 1,5 năm. Hôm nay siêu âm: 2 thận có cấu trúc bình thường, phân biệt vỏ - tủy rõ, không ứ nước, không sỏi. Nhưng kích thước thận phải bị nhỏ là 78x28mm trong khi thận trái là 85x45mm. Cách đây 1,5 năm thận phải là 78x35mm (thận trái kích thuoc hiện tại vẫn bằng kích thước cách đây 1,5 năm). Vậy thận của tôi có bị triệu chứng teo nhỏ không? Triệu chứng này có nghiêm trọng không? Xin nói thêm là xét nghiệm máu: Creatinine là 1.9 mg/dL, eGFR(MDRD) là 39 ml/ph. Huyết áp bình thường. Bị tiểu máu vi thể và tiểu đạm. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp nhé. Cám ơn bác sĩ.

Trả lời
Bệnh thận lgA. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Bệnh thận lgA. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Bệnh thận IgA có tiểu máu và tiểu đạm, tuy nhiên chỉ điều trị đặc hiệu với thuốc ức chế miễn dịch khi mức độ tiểu đạm trong 24h > 1g hoặc gây biến chứng. Siêu âm có thể cho thấy kích thước thận thay đổi tùy người thực hiện siêu âm và “mặt cắt” của trái thận khi siêu âm.

Theo con số bạn cho có vẻ như không thay đổi kích thước mấy. Với chỉ số Creatinine là 1.9 mg/dL, eGFR(MDRD) là 39 ml/ph là đã có suy giảm chức năng thận ở mức độ 3/5. Bạn cần thăm khám đều, định kỳ bởi bác sĩ chuyên khoa Thận, thực hiện các chế độ ăn cho người bệnh thận: giảm mặn, giảm ngọt, giảm mỡ.

Đặc biệt khi thấy có dấu hiệu phù (nặng tay chân hoặc mí mắt) hoặc làm việc mau mệt mỏi, khi có các vấn đề về sức khỏe như cảm, sốt… nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa Thận, không nên tự ý dùng thuốc.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:



Bệnh thận IgA là một bệnh thận thường xảy ra khi kháng thể gọi là globulin miễn dịch A (IgA) mắc lại ở thận. Điều này cản trở khả năng thận lọc chất thải, nước dư thừa và chất điện giải trong máu. Theo thời gian, bệnh thận IgA - còn gọi là bệnh Berger's - có thể dẫn đến máu và protein trong nước tiểu, tăng huyết áp, và sưng phù bàn tay và bàn chân.

Bệnh lí thận IgA thường tiến triển từ từ qua nhiều năm, và mặc dù một số người cuối cùng đạt được thuyên giảm hoàn toàn, những người khác bị suy thận giai đoạn cuối. Chữa bệnh đặc hiệu không tồn tại đối với bệnh thận IgA, nhưng một số thuốc có thể làm chậm quá trình của nó.

Bệnh thận IgA thay đổi đáng kể từ người sang người. Một số người có bệnh trong nhiều năm với vài vấn đề. Trong thực tế, nhiều trường hợp có thể không được chẩn đoán. Những người khác phát triển một hoặc nhiều trong những biến chứng sau đây:

- Tăng huyết áp

- Suy thận cấp tính

- Suy thận mãn tính

- Hội chứng thận hư.

Một số phương pháp có thể giúp giữ cho thận khỏe mạnh bao gồm:

- Chuyển sang một chế độ ăn ít muối. Giữ mức huyết áp gần bình thường có thể giúp làm chậm tổn thương thận từ bệnh thận IgA. Bác sĩ có thể khuyên nên thay đổi trong chế độ ăn uống - chẳng hạn như hạn chế lượng muối - để giúp kiểm soát huyết áp. Một chế độ ăn ít muối cũng có thể giúp giảm thiểu giữ nước và sưng phù.

- Ăn ít protein. Giảm số lượng protein ăn và tiến hành các bước để giảm mức cholesterol có thể giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận IgA và bảo vệ thận.

- Kiểm tra huyết áp tại nhà. Viết ra và đưa hồ sơ này tới bác sĩ.


BS.CK2 Tạ Phương Dung
Trưởng khoa Nội thận-Miễn dịch ghép, Bệnh viện Nhân dân 115

Tìm câu hỏi khám bệnh

Được tìm nhiều:

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X