Thận phải 78x28mm, thận trái 85x45mm, liệu em có bị teo thận?
Câu hỏi
Thưa bác sĩ, Tôi nay 46 tuổi. Bị suy thận mạn tính/theo dõi bệnh thận IGA và điều trị đã 1,5 năm. Hôm nay siêu âm: 2 thận có cấu trúc bình thường, phân biệt vỏ - tủy rõ, không ứ nước, không sỏi. Nhưng kích thước thận phải bị nhỏ là 78x28mm trong khi thận trái là 85x45mm. Cách đây 1,5 năm thận phải là 78x35mm (thận trái kích thuoc hiện tại vẫn bằng kích thước cách đây 1,5 năm). Vậy thận của tôi có bị triệu chứng teo nhỏ không? Triệu chứng này có nghiêm trọng không? Xin nói thêm là xét nghiệm máu: Creatinine là 1.9 mg/dL, eGFR(MDRD) là 39 ml/ph. Huyết áp bình thường. Bị tiểu máu vi thể và tiểu đạm. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp nhé. Cám ơn bác sĩ.
Trả lời
Bệnh thận IgA có tiểu máu và tiểu đạm, tuy nhiên chỉ điều trị đặc hiệu với thuốc ức chế miễn dịch khi mức độ tiểu đạm trong 24h > 1g hoặc gây biến chứng. Siêu âm có thể cho thấy kích thước thận thay đổi tùy người thực hiện siêu âm và “mặt cắt” của trái thận khi siêu âm.
Theo con số bạn cho có vẻ như không thay đổi kích thước mấy. Với chỉ số Creatinine là 1.9 mg/dL, eGFR(MDRD) là 39 ml/ph là đã có suy giảm chức năng thận ở mức độ 3/5. Bạn cần thăm khám đều, định kỳ bởi bác sĩ chuyên khoa Thận, thực hiện các chế độ ăn cho người bệnh thận: giảm mặn, giảm ngọt, giảm mỡ.
Đặc biệt khi thấy có dấu hiệu phù (nặng tay chân hoặc mí mắt) hoặc làm việc mau mệt mỏi, khi có các vấn đề về sức khỏe như cảm, sốt… nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa Thận, không nên tự ý dùng thuốc.
Bệnh thận IgA
là một bệnh thận thường xảy ra khi kháng thể gọi là globulin miễn dịch A
(IgA) mắc lại ở thận. Điều này cản trở khả năng thận lọc chất thải,
nước dư thừa và chất điện giải trong máu. Theo thời gian, bệnh thận IgA -
còn gọi là bệnh Berger's - có thể dẫn đến máu và protein trong nước
tiểu, tăng huyết áp, và sưng phù bàn tay và bàn chân. Bệnh
thận IgA thay đổi đáng kể từ người sang người. Một số người có bệnh
trong nhiều năm với vài vấn đề. Trong thực tế, nhiều trường hợp có thể
không được chẩn đoán. Những người khác phát triển một hoặc nhiều trong
những biến chứng sau đây: Một số phương pháp có thể giúp giữ cho thận khỏe mạnh bao gồm: |
Trưởng khoa Nội thận-Miễn dịch ghép, Bệnh viện Nhân dân 115
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình