Tai trẻ nhỏ chảy dịch màu nâu, có mùi hôi có sao không

Bé nhà em 6 tháng tuổi, gần đây tai bé có biểu hiện dịch như ráy tai chảy ra ngoài, màu nâu và có mùi hôi như vậy có nguy hiểm không?

Em chào các bác sĩ! Bác sĩ cho em hỏi chút ạ. Bé nhà em 6 tháng tuổi, gần đây tai bé có biểu hiện dịch như ráy tai chảy ra ngoài, màu nâu và có mùi hôi. Em tìm hiểu thì được biết đây là biểu hiện của bệnh viêm tai giữa. Cháu ăn ngủ bình thường, không quấy khóc. Các bác sĩ tư vấn cho em với ạ. Em cảm ơn các bác sĩ nhiều ạ!

Ảnh minh họa - Nguồn: Internet

Nguyệt, Phú Yên

BS Đặng Ngọc Trân - Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Quận 1, TP.HCM trả lời:

Dịch chảy ra từ tai bé: dịch trong như nước coca (ráy tai ướt ), hay là dịch nhầy như nước mũi có màu nâu nghĩ nhiều là mủ, viêm tai giữa tiết dịch thường là mủ màu vàng xanh hoặc trắng, nếu viêm tai có mủ màu nâu, có thể mủ có lẫn ráy tai. Chị nên dẫn bé đến bác sĩ Tai mũi họng để khám, phải quan sát trực tiếp ống tai, màng nhĩ thì mới kết luận được là bé bị gì.

Lưu ý: Viêm tai giữa mà xuất tiết dịch, thường không đau nên bé sẽ không thấy khó chịu như là quấy khóc hay bỏ bú, mà ảnh hưởng chủ yếu đến sức nghe, bé sẽ không quay đầu về phía có phát ra tiếng động, hoặc không chăm chú nhìn vào người đang nói chuyện.

Biểu hiện khi trẻ viêm tai giữa

Khi viêm tai giữa thường có biểu hiện đặc trưng: chảy mủ tai và đau nên trẻ nhũ nhi hay quấy khóc, đưa tay dụi hoặc cấu tai, chán ăn, nôn hoặc tiêu chảy, có thể sốt cao. Khi ấn vào vùng tai hoặc kéo vành tai bệnh nhi đau nhói. Trẻ nhỏ khóc thét. Ở trẻ lớn còn kêu đau đầu, nghe kém. Dấu hiệu đặc trưng của viêm tai giữa là soi thấy màng nhĩ đỏ, không di động hoặc căng phồng...

Nhưng chảy mủ và đau tai là dấu hiệu quan trọng để chẩn đoán. Thường viêm tai giữa xuất phát sau viêm mũi họng. Khoảng 2/3 số trường hợp viêm tai giữa cấp là do vi khuẩn trong đó hay gặp nhất là phế cầu, đó cũng chính là những vi khuẩn gây viêm phổi, vì thế phải dùng kháng sinh để điều trị ngay.

Ðiều trị viêm tai giữa thế nào cho đúng?

Tùy giai đoạn của viêm tai giữa mà việc điều trị sẽ khác nhau: Viêm tai giữa cấp thường được chia làm ba giai đoạn: giai đoạn sung huyết, giai đoạn ứ mủ và giai đoạn vỡ mủ. Nếu viêm tai giữa ở giai đoạn sung huyết chỉ cần điều trị nội khoa bằng kháng sinh toàn thân.

Vi khuẩn gây viêm tai giữa chủ yếu là liên cầu, Hemophilus Influenza, phế cầu... nên kháng sinh nhóm B lactam hiện vẫn là nhóm thuốc được ưa chuộng kết hợp với các thuốc chống viêm, chống phù nề, hạ sốt, giảm đau, đồng thời kết hợp với điều trị mũi họng.

Nếu viêm tai giữa chuyển sang giai đoạn ứ mủ thì việc trích rạch màng nhĩ dẫn lưu mủ được cân nhắc sử dụng đồng thời với các thuốc điều trị toàn thân khác như trong giai đoạn sung huyết. Nếu viêm tai giữa đi qua hai giai đoạn này, dịch mủ ứ đọng trong tai giữa sẽ tự phá vỡ phần mỏng nhất của màng nhĩ chảy ra ngoài qua ống tai ngoài. Lúc này màng nhĩ bị thủng. Giai đoạn này thì việc điều trị bằng cách làm thuốc tai cho trẻ rất có ý nghĩa.

Các thuốc dùng để nhỏ tai trong từng giai đoạn cũng khác nhau: giai đoạn sung huyết chủ yếu dùng thuốc giảm đau như otipax... Giai đoạn ứ mủ phải trích rạch hoặc giai đoạn vỡ mủ dùng nhóm thuốc chữa viêm tai phải an toàn với tai thủng như ciplox tránh sử dụng những thuốc nhỏ tai có chứa kháng sinh nhóm aminosid. Tuy nhiên, việc điều trị phải được thực hiện bởi thầy thuốc chuyên khoa tai mũi họng.

Theo Y Học Cộng Đồng, Zing