BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Nội dung buổi tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi:

- Vũ Thị Dung - 1996…dung@gmail.com

Chào bác sĩ, em muốn hỏi vì sao khi điều trị lao lại phải uống thuốc đúng giờ, khi đói, và uống thuốc cùng 1 lúc? Mong bác sĩ giải thích kĩ giúp em. 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Vi khuẩn lao là một loại vi khuẩn nguy hiểm, là một trong tứ chứng nan y có thể gây tử vong. Hiện nay, bệnh lao đã có thể điều trị khỏi với thuốc kháng lao, tuy nhiên, để giảm nguy cơ kháng thuốc thì cần thiết phải tuân thủ điều trị, dùng thuốc đúng giờ và đủ liều theo phác đồ của Tổ chức Y tế Thế giới.

Thức ăn có thể làm giảm sự hấp thu thuốc, do đó, việc dùng thuốc vào buổi sáng trước ăn là rất quan trọng, giúp tăng nồng độ thuốc trong máu, tăng hiệu quả điều trị của thuốc em nhé!

- Hoà - tranhoa…@gmail.com

Cho em hỏi: xương cổ tay ngủ dậy thì phát hiện đau và 4 tháng nay cứ đau nhiều và sưng ra. Em đi chụp X-quang và khám thì bác sĩ nói không phát hiện thấy gì. Xét nghiệm về khớp và gút cũng không bị. Nhưng bây giờ nó càng ngày càng đau và sưng lên. Cho em hỏi giờ em phải chữa thế nào? Em xin chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Vùng cổ tay có thể đau do những tổn thương của xương, khớp, mô mềm hoặc thần kinh. Nếu chụp phim Xquang bình thường thì tổn thương vẫn có thể do khớp, mô mềm hoặc thần kinh. Bác sĩ hiện không rõ lý do vì sao em đã đi khám mà không phát hiện được tình trạng sưng đau.

Tốt nhất, em nên trực tiếp đến khám tại phòng khám chuyên khoa cơ xương khớp để được kiểm tra lại, làm rõ nguyên nhân gây đau là do tổn thương bộ phận nào và có biện pháp điều trị thích hợp em nhé!

- Nhung - luoithep…@gmail.com

Chào bác sĩ,

1/ Chị tôi năm nay 43 tuổi. Bác sĩ Hóc-môn chẩn đoán bị viêm phổi nặng nhiễm virus gì có tên nosetta. Bác sĩ nói còn độc hơn con vi rus lao nữa. 

Khi thăm khám bác sĩ khám đã chỉ định chụp X-quang và bắt nhập viện đến thời điểm. Bây giờ được 1 tuần bác sĩ điều trị lại bắt chụp X-quang nữa, vì thấy chị tôi có ho vài cái vào buổi tối và có đàm. Bác sĩ điều trị còn nói nếu không hết bệnh sau khi chụp X-quang lần 2 này thì sẽ chuyển xuống BV Phạm Ngọc Thạch. Vậy thưa bác sĩ, nếu chuyển viện thì bác sĩ bắt chụp X-quang nữa thì sao. Đã chụp 2 lần cách nhau 1 tuần có ảnh hưởng gì không? Nếu trường hợp xấu phải chuyển viện thì mình xin bác sĩ ở bệnh viện mới không chụp được không? Nếu không thì trong vòng 2 tuần chụp 3 lần nguy hiểm như thế nào?

2/ Nhà tôi bên nội ngoại không ai bị bệnh phổi thì tại sao bị nhiễm con vi rus nguy hiểm này.

3/ Con virus này có lây lan không nếu uống chung ly ăn chung chén có sau không?

Xin bác sĩ tư vấn giúp 3 câu hỏi trên. Tôi xin cảm ơn bác sĩ nhiều.      

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Phim XQ phổi được chụp dựa trên nguyên lý sự xuyên thấu của tia X qua các mô trên cơ thể. Mỗi loại mô có mức độ hấp thụ tia khác nhau. Tia X cũng tương tự như ánh sáng mắt thường nhìn thấy nhưng có năng lượng cao hơn, do đó có khả năng phá hủy các mô mà nó đi qua khi đạt nồng độ gây hại. Tuy nhiên, năng lượng tia X chụp X-quang hiện nay đã được điều chỉnh để đạt được độ an toàn cao nhất mà vẫn đem lại lợi ích chẩn đoán.

Theo tính toán của Uỷ ban Quốc tế về An toàn bức xạ, mức độ gây hại của một phim Xquang ngực tương đương với lượng nhiễm xạ tự nhiên trong vòng 10 ngày (trong môi trường sống của chúng ta cũng tồn tại các nguồn phóng xạ tự nhiên bạn nhé). Và lợi ích của việc chụp phim rõ ràng là vượt xa những nguy cơ mà nó mang lại.

Do đó, không có lý do gì mà bạn lại ngăn cản bác sĩ thực hiện đúng chuyên môn của mình, nhất là trong trường hợp bệnh của chị bạn đang trầm trọng, có nguy cơ phải chuyển tuyến trên; nguy cơ tử vong trước mắt vượt xa nguy cơ do nhiễm xạ lâu dài gây ra.

Dựa trên mô tả của bạn, bác sĩ không thể nhận ra loại virus nào có tên tương tự như vậy cả. Và tôi nghĩ bạn đã lầm lẫn giữa khái niệm vi khuẩn và virus, có lẽ bạn cần hỏi kĩ hơn bác sĩ điều trị để có thông tin chính xác về vấn đề này. Do đó, bác sĩ chưa tư vấn cho bạn được về lý do tại sao chị của bạn bị nhiễm, khả năng khỏi bệnh khi xuất viện cũng như tiên lượng của bệnh được.

Thân mến!

- Nguyễn Huỳnh Thanh Thuỷ - Hoaly…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em bị chín mé từ nhỏ, giống như bẩm sinh, và chỉ bị ở hai ngón chân cái, cứ từ 2-3 tuần thì em phải cái móng, và nó chỉ là tạm thời để bớt đau. Năm nào em cũng phải vào bệnh viện mổ từ 1-2 lần, nhưng chỉ giúp không đau trong nữa năm hoặc hơn. Vào bác sĩ mỗ nói là móng ở khoé chân không mọc thẳng ra mà đi sâu xuống thịt, cứ như vậy kéo dài đến nay em đã 20 tuổi và không thể thoải mái khi phải chọn giày. Trong gia đình em thì có cả bố, chị cả, em và em trai đều bị tương tụ như em. Xin hỏi bác sĩ có thể nào trị hết được không?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Móng chân mọc ngược là tình trạng rất thường xảy ra, gây đau, sưng đỏ và nhiễm trùng khóe móng (chin mé); thường gặp nhất là ở ngón chân cái. Nguyên nhân có thể do mang giày chật, cắt móng chân quá ngắn hoặc cắt dạng tròn, chấn thương móng hoặc cơ địa móng chân cong bất thường.

Khi cần đến sự hỗ trợ y tế, bác sĩ có thể xử trí vấn đề này bằng cách dùng gạc để nâng rìa móng lên cao, tránh đâm vào thịt (khi chưa có sưng mủ), cắt bỏ một phần móng hoặc phá hủy cả phần giường móng - việc này có thể làm cho móng không mọc ra được nữa.

Nhưng trước khi tiến đến bước cuối cùng, bạn nên thử một số cách sau để chăm sóc móng chân của mình:

-   Ngâm chân trong nước ấm từ 15-20 phút mỗi ngày 3-4 lần

-   Nâng rìa móng bằng miếng gạc, nhớ thay gạc sau mỗi lần ngâm chân

-   Chọn giày có mũi hở hoặc giày sandal, vừa chân, chất liệu mềm mại

-   Khi cắt móng, nên cắt ngang, tránh bo tròn, không cắt khóe, không cắt móng quá ngắn hoặc để quá dài

-   Nếu bị nấm móng thì cần điều trị triệt để

Thân mến!

- T.L. - Pham….@gmail.com

Chào bác sĩ, chồng em bị nghiện ma tuý đá được 4 tháng rồi, bây giờ ảnh đang đi cai nghiện. Đối với người nghiện 4 tháng thì bao lâu mới bỏ được ạ, trong vòng nửa tháng ảnh không lên cơn nữa thì có bỏ được không ạ. Anh ấy 22 tuổi. Chân thành cảm ơn.          

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Ma túy đá có thành phần là metamphetamin là một loại ma túy tổng hợp hiện đang được sử dụng rất nhiều vì lầm tưởng là không gây nghiện.

Thực ra, việc cai nghiện ma túy đá rất khó khăn, thông thường người nghiện heroin chỉ điều trị từ 7-10 ngày là cắt cơn nhưng với người nghiện ma túy tổng hợp phải cần tới hơn 20 ngày nhưng sau đó vẫn bị ảo giác, rối loạn tâm thần kéo dài.

Hội chứng cai của ma túy đá không giống  hội chứng cai của heroin, có nghĩa là không có cảm giác đau nhức, không tiêu chảy, không ớn lạnh nổi da gà, không có cảm giác dòi bò trong xương, không vật vã… mà buồn chán, mất khoái cảm, cảm giác mệt mỏi, kiệt sức, chậm chạp hoặc lầm lỳ, dễ bị kích động, dễ nổi giận, có thể hoang tưởng ảo giác, không kiểm soát được cảm xúc, hành vi.

Nhiều bệnh nhân có thời gian sử dụng ma túy tổng hợp kéo dài với liều lượng lớn có thể phải mất từ 6 tháng đến 1 năm điều trị thì hành vi mới lại bình thường. Tốt nhất, bạn nên lựa chọn địa điểm cai nghiện uy tín; nếu như bệnh nhân có dấu hiệu rối loạn tâm thần thì cần khám bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức bạn nhé!

- Xuân Ngọc - Quảng Trị 

Chào bác sĩ,

Em năm nay 30 tuổi, là nam giới. Em bị tràn dịch màng phổi đang điều trị bằng thuốc lao đã được 3 tháng nhưng phần ngực của em vẫn bị đau mỗi khi hít sâu vào. Để yên tâm em đã đi CT phổi và được kết quả như sau: "Màng phổi thành ngực trước cạnh phân thùy S4 phổi trái có khối choán chỗ tỷ trọng mô mềm, bờ không đều, giới hạn không rõ, ngấm thuốc ít sau tiêm, đẩy lồi vào nhu mô phổi. Thâm nhiễm nhu mô phổi dạng phế bào xung quanh tổn thương". 

Sau đó bác sĩ bảo em về nhà tiếp tục điều trị bằng thuốc lao và không bán thuốc gì thêm. Vậy bác sĩ cho em hỏi liệu em có bị u phổi và cách điều trị như thế nào? Em đang rất hoang mang. Mong bác sĩ tư vấn giúp ạ!    

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Một khối u trên phim CT ngực có thể là khối U lành tính, ác tính hoặc do lao. Dựa trên mô tả có thể u phổi có liên quan đến vi khuẩn lao, tuy nhiên, cần phải có kết quả sinh thiết mới kết luận chính xác được.

Trường hợp của em có thể mang phim đến BV Phạm Ngọc Thạch để được xem xét chỉ định nội soi phế quản chẩn đoán hoặc sinh thiết dưới CT tùy vị trí khối U. Trong thời gian đó em vẫn nên tiếp tục điều trị thuốc kháng lao đều đặn em nhé!

- Thái Hải - TPHCM

Chào bác sĩ, em bị bệnh này cách đây 5 tháng, dưới vùng bẹn hiển những đóm đỏ ngứa và có xuất hiện đường màu tím chạy dài không ngứa. Kèm hình:

Xỉn hỏi bác sĩ em bị bệnh gì? Thân!    

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Các đốm đỏ ngứa trên da gợi ý tình trạng nhiễm nấm da, vùng bẹn là vị trí đặc hiệu của bệnh lý này. Vệt tím có thể là vết bầm máu do gãi hoặc va chạm do mạch máu dễ bị vỡ do tình trạng viêm. Ngoài ra bạn cũng nên xem xét lại tình trạng nhiễm ký sinh trùng (giun sán) vì bác sĩ thấy có hình ảnh tương tự như ấu trùng di chuyển dưới da bạn nhé!

- Võ Thuỷ - TPHCM  

Người thân tôi 52 tuổi, nam giới. Gần đây, đầu gối sưng đau và dưới đầu gối nổi 1 cục to bằng ngón tay cái. Sờ vào đau. Xin bác sĩ cho tôi biết đây là bệnh gì ạ? Có liên quan đến ung thư xương không ạ? 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Ở tuổi 52, nguyên nhân sưng đau đầu gối thường gặp nhất là thoái khóa khớp gối. Khối ở dưới gối cần phải thăm khám mới biết nguyên nhân là gì. Tốt nhất, bạn nên đưa người nhà đến phòng khám cơ xương khớp để được bác sĩ trực tiếp kiểm tra, chỉ định xét nghiệm hình ảnh học để chẩn đoán và tư vấn cụ thể hơn bạn nhé!

- Quang Trường - Boykute…@yaho o.com

Dạ thưa bác sĩ, con bị một căn bệnh da 4 năm nay đã đi chữa trị ở nhiều chỗ mà không hết, lúc đầu thì nổi đỏ lên xong tầm 2 - 3 ngày sau thì bắt đầu thâm lại. Con có hỏi nhiều bác sĩ nhưng không ai biết bệnh của con hết, bác sĩ có thể tư vấn cho con được không ạ?             

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra hồng ban da, do mô tả của em khá sơ sài nên bác sĩ chưa khu trú được nguyên nhân bệnh cụ thể cho em được rõ. Nếu được em vui lòng kể chi tiết hơn về vị trí nổi hồng ban, triệu chứng ngứa, đau, có mụn nước đi kèm hay không, các toa thuốc đã sử dụng và hình ảnh của sang thương từ nhiều góc độ để bác sĩ tư vấn cụ thể hơn em nhé!

- Nguyễn Văn Tiến - Quận 6

Xin chào bác sĩ,

Em bị viêm trực tràng và viêm dạ dày đã gần 2 năm, ăn uống kiêng khem khá nhiều, và bị sụt kg, ăn uống không hấp thụ được nhiều, trước đây em 54kg cao 1m68. Nhưng hiện tại em chỉ còn chưa được 50kg. Nghe giới thiệu em định sử dụng "viên đa sinh tố khoáng chất" nhưng tìm hiểu thì em thấy nhiều bài báo nói nên rồi không nên làm em băn khoăn. Xin bác sĩ tư vấn giúp em với tình trạng của em thì có nên sử dụng viên đa sinh tố không?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Viên đa sinh tố khoáng chất thực ra là một dạng thuốc bổ sung một số loại vitamin và khoáng chất cho cơ thể, mỗi loại nhãn hiệu lại có thành phần riêng. Một số loại thuốc bổ như sắt, vitamin PP… nếu không sử dụng đúng cách có thể làm cho triệu chứng tiêu hóa trầm trọng hơn. Do vậy, bạn cần tham vấn ý kiến bác sĩ điều trị trước khi bắt đầu sử dụng bất kỳ một loại thuốc bổ nào bạn nhé!

- Thu Huyền - trang…@gmail.com

Kính gửi bác sĩ, 

Tôi 35 tuổi, bị ngã gãy chéo xương ngón chân trỏ (cạnh ngón cái). Tôi đã bó bột bàn chân được 4 tuần, đi X-quang lại thì xương chưa liền chút nào. Bác sĩ cho tôi hỏi là tại sao sau 4 tuần mà xương không liền chút nào, thời gian liền là bao lâu. Trong thời gian bó bột tôi không kiêng đi lại hoàn toàn, tôi vẫn đi làm, tuy nhiên tôi đi đều rất nhẹ và chậm. Có phải vì không kiêng đi lại tuyệt đối mà xương không liền được không? Liệu giờ tôi có phải đi bó lại không? Bác sĩ bệnh viện thì nói sau 4 tuần tôi tự bỏ bột và đi giày thể thao. Tôi rất mong nhận được tư vấn của bác sĩ. Tôi xin cảm ơn. 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Thời gian trung bình để liền xương gãy là từ 4-6 tuần, nếu sau 4 tuần mà xươgn chưa liền nhiều khả năng là do cố định chưa tốt. Tuy nhiên, bạn nên tái khám bác sĩ chuyên khoa Ngoại chấn thương để xác định rõ nguyên nhân và xử trí kịp thời.

Thân mến!

- Nguyen Chung - nguyen…@gmail.com

Em chào bác sĩ, cho em hỏi với ạ:

Em năm nay 19 tuổi. Dưới da em suất hiện những nốt nhỏ cỡ mili màu đỏ (như màu ở nốt muỗi đốt ). Có những lần nó xuất hiện nhiều khoảng 10 đến 15 nốt, có lần thì nó suất hiện 4 đến 5 nốt, em chỉ thấy suất hiện ở hai tay mà chủ yếu là ở đôi tay thôi. Nó không đau, không ngứa, không sốt. Căng da không mất cũng không nhạt màu. Một thời gian sau nó thường tự khỏi. Và khi khỏi nó để lại nột chấm đen dưới da và sẽ mất dần theo thời gian. Em bị vậy cũng đã lâu nhưng vì nhiều lí do mà không thể đi khám . 

Em cũng hay đột nhiên tróng mặt, đột nhiên mệt mỏi không chút sức lực, trống ngực. Nhưng nữa kết quả khám bênh ở công ty của em thì sức khỏe của em không có gì bất thường, đạt sức khỏe loại 2. Rất mong được bác sĩ tư vấn. Cảm ơn bác sĩ rất nhiều ạ.         

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Dựa trên mô tả nhiều khả năng các nốt đỏ ở da của em là chấm xuất huyết, nguyên nhân có thể do bất thường thành mạch hoặc giảm số lượng và chức năng tiểu cầu. Các xét nghiệm về máu thường quy chỉ có thể phát hiện bất thường về số lượng, không thể phát hiện bất thường về chất lượng tiểu cầu.

Do đó, em nên đến bệnh viện chuyên khoa Huyết học để được thăm khám và thực hiện xét nghiệm cần thiết phục vụ chẩn đoán bệnh em nhé!

- Ngô Việt - Đồng Nai 

Bác sĩ cho em hỏi: móng chân xấu giống móng chân gà có thay móng được không, và thay ở đâu vậy bác sĩ? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Móng chân dày, sần sùi, có màu nâu hoặc vàng là dấu hiệu của bệnh nấm móng. Bệnh dễ xảy ra khi có điều kiện thuận lợi như môi trường ẩm thấp, mang giày bí chân, hoặc có nguồn lây nhiễm thường xuyên. Bạn cần đến bác sĩ da liễu để được kê toa thuốc điều trị và tư vấn cụ thể hơn về cách chăm sóc móng bạn nhé!

- Bình - An Giang

Kính thưa các BS, cho con hỏi các bác.

Nam giới hơi ẻo lả, có cách nào tiêm hoocmon hay gì để không eo nữa thành con trai thẳng thật sự không ạ? Và được thực hiện ở đâu, chi phí bao nhiêu? Xin cám ơn BS nhiều và kính chúc các bác luôn khỏe. 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Không rõ câu hỏi này bạn đang hỏi cho bản thân hay hỏi cho ai. Đối tượng bao nhiêu tuổi, có những vấn đề gì khác ngoài dáng bộ hay không? Dáng điệu ẻo lả là do sở thích cá nhân của mỗi người, giới tính mỗi cá nhân cũng đã được quy định rõ trong bộ gen di truyền. Việc sử dụng thuốc bổ sung làm rối loạn hệ nội tiết tự nhiên có thể gây nguy hại khó lường. Do đó, bạn nên cân nhắc.

Thân mến!

- Ngọc Bích - Kiên Giang

Chào BS ạ,

BS cho em hỏi là gần đây xương quai xanh của em nổi một u nhỏ bị đau và tay phải cử động cũng bị đau. Cách đây 1 tháng em có bị nhưng vài ngày tự hết, giờ bị đau lại. BS cho em hỏi đây là triệu chứng của bệnh gì và em cần đến đâu để điều trị ạ. Em chân thành cảm ơn BS! 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Các khối xuất hiện ở ngoài da có thể do nhiều nguyên nhân, bản chất có thể từ xương, thần kinh hoặc mô mềm. Nếu như triệu chứng đau do khối u chèn ép thì ít khi tự khỏi. Do đó, bác sĩ nghĩ rằng hai vấn đề này có nguồn gốc khác nhau, em có thể chụp ảnh sang thương để được tư vấn cụ thể hơn.

Tuy nhiên, thăm khám trực tiếp vẫn là quan trọng nhất, do đó nên đến khám ở bệnh viện có khoa Ung Bướu để chẩn đoán và xử trí kịp thời em nhé!

- boong…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Gần đây tôi có đi khám tổng quát. Kết quả xét nghiệm nước tiểu của tôi như sau: Protein (-); Nitrite (-); pH: 5; Densite: 1.020; Bilirubin: +17; Urobilinogene: bình thường; Esterase leucocytique: ++75; Hemoglobin: (-); Leucocytes: 20-25; Epitheliales: 20-25; Germs: ++++. Tôi được kết luận bị nhiễm trùng tiểu nặng. Nhưng tôi đi tiểu bình thường, không đau rát hay khó tiểu. Vậy kết quả có thê bị nhầm lẫn không?

Toa thuốc 10 ngày của tôi như sau:

 - NECPOD (Cefpodoxim): 1 viên/lần, 2 lần/ngày

 - CELEVOX 500mg (Levofloxacin):1 viên/lần, 2 lần/ngày

 - Domitazol 20mg+25mg+250mg: 1 viên/lần, 2 lần/ngày

 - Lelocin 5mg (flunarizin): 1 viên/ngày

 - Betnapin 80mg (thymomodulin: 1 viên/lần, 2 lần/ngày

Theo như giấy hướng dẫn của thuốc CELEVOX 500mg (Levofloxacin), mỗi ngày chỉ uống 250mg 1 ngày và uống trong 3 ngày. vầy dùng với liều lượng như trên toa thốc có nguy hiểm không?

Sau khi uống liều đầu tiên, tôi bị mệt mỏi trong người và buồn nôn, những biểu hiện này có bình thường không?

Cám ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Giới tính, tuổi tác rất quan trọng trong chẩn đoán nguyên nhân và nguy cơ của nhiễm trùng tiểu, tuy nhiên qua mô tả của bạn, bác sĩ không thấy những thông tin này.

Theo y văn, có những trường hợp nhiễm trùng tiểu không triệu chứng, tức là phát hiện vi trùng trong nước tiểu nhưng bệnh nhân vẫn đi tiểu bình thường, những trường hợp này thường không có chỉ định điều trị, trừ khi có cơ địa đặc biệt.

Các triệu chứng bạn mô tả là do tác dụng phụ của thuốc đang dùng. Nếu thấy cơ thể vẫn khỏe mạnh bình thường, bạn nên ngưng thuốc và tái khám bác sĩ niệu khoa để được tư vấn cụ thể hơn tùy tình trạng hiện tại.

Thân mến!

- Nguyễn Đông Thành - Long An

Thưa bác sĩ,

Năm nay em 20 tuổi. Em vừa mỗ máu tụ dưới màn cứng bán cầu não phải đc 15 ngày. Vết thương ngoài da đã lành và cắt chỉ. Nhưng vết cưa trong sọ thì em ko biết. Em có hút thuốc lá lại nhưng ít. Và có quan hệ với vợ 1 lần. Vậy nên cho em hỏi có ảnh hưởng gì không ạ. Em xin cảm ơn bác sĩ. Bác sĩ gửi câu trả lời vào email của em giúp em nhà.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Nicotin trong thuốc lá có thể gây ra co một số mạch máu ngoại biên, làm giảm tưới máu nuôi một số cơ quan đặc biệt là vùng tổn thương, các độc chất trong khói cũng có thể đi vào máu và ảnh hưởng trực tiếp lên vết thương đang lành.

Do đó, em nên cai thuốc hoàn toàn. Không có khuyến cáo kiêng quan hệ tình dục trong giai đoạn này, tuy nhiên, em cần theo dõi xem các bất thường có thể xảy ra như đau đầu, mệt mỏi quá sức, co giật hoặc các bất thường như xuất tinh sớm, rối loạn cương... để có thể tái khám sớm em nhé!

- Tôn Yến Loan - Bạc Liêu

Chào bác sĩ,

Năm nay con 20 tuổi không hiểu sao trên chân con thấy vài vết đỏ dài đậm khoảng 1 cm nhưng con không hề bị ngứa. Mỗi khi con đụng mạnh vô vết đỏ và kéo ngón tay rà thì cón cảm giác cộm như bị u lần đỏ đó lên, con thấy gần 1 tuần rồi, con cứ nghỉ do va chạm gì nên mới bầm nhưng con không hề thấy đau, mà gần 1 tuần vẫn không thấy nó tan. Không biết con có bị bệnh gì không?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Đối với tổn thương da em nên chụp lại hình ảnh sang thương từ nhiều góc độ để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn em nhé!

- Nguyễn Thị Hiệp Định - Tây Ninh 

Chào bác sĩ, mẹ em 55 tuổi. Khoảng 1 tuần nay bị đau nhức mỏi chân trái, sau đó vài ngày bên chân mỏi xuất hiện 1 vết bầm tím không đau và xung quanh vùng bắp chân nổi mẩn đỏ ngứa rát. Mẩn này nhìn giống rôm sẩy nhỏ li ti có chứa nước và nhìn kỹ thấy bên dưới mỗi mẩn nhỏ có 1 chấm đen như mụn đầu đen. Cho em hỏi tình trạng này là thế nào ạ? Rất mong được bác sĩ giải đáp.      

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Đối với những tổn thương da, bạn nên cung cấp hình ảnh cụ thể để bác sĩ có thể tư vấn chính xác hơn. Dựa theo mô tả sang thương có hồng ban, sẩn mụn nước có hoại tử trung tâm và xuất hiện ở một vùng da chân, ngứa rát - nhiều khả năng đây là bệnh Zona. Tuy nhiên, em cần khám bác sĩ da liễu để có cái nhìn trực tiếp và chính xác hơn, và để bác sĩ kê toa điều trị thích hợp. Thân mến!

- Tran Linh - tranlinh…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em tên Linh, em nhờ bác tư vấn giúp bệnh thiếu máu là do nguyên nhân gì? Có nguy hiểm không bác, em xin đính kèm file hồ sơ. Trân trọng chào bác sĩ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Do hình ảnh em cung cấp có chất lượng quá kém, bác sĩ không nhìn rõ chỉ số Hemoglobin và thời gian thực hiện xét nghiệm huyết đồ nên chưa thể kết luận chính xác được. Nhưng có thể nhận thấy em không bị tô đậm ở dòng Hgb mà chỉ có dấu hiệu của hồng cầu nhỏ nhược sắc. Kết quả điện di Hemoglobin bình thường, Sắt huyết thanh và transferrin, ferritine trong giới hạn bình thường.

Tuy nhiên, có thể do ferritine được thực hiện sau khi đã bổ sung sắt, vì chỉ số tương đối thấp. Như vậy, có khả năng nguyên nhân thiếu máu của em là do thiếu sắt, nhưng vì đã bù sắt nên dự trữ sắt trở về bình thường, em nên kiểm tra lại công thức máu sau 3 tháng và cung cấp thêm một số thông tin về triệu chứng, thời gian bệnh để bác sĩ tư vấn cụ thể hơn em nhé!