Thuốc

Tá dược và lựa chọn thuốc ở trẻ

Dưới đây là một số tá dược nên được lưu ý khi dùng cho trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

1. Tá dược là gì?

Tá dược là thành phần quan trọng trong công thức thuốc, đặc biệt trong quá trình sản xuất và lưu trữ thuốc. Một số nhóm tá dược thường được sử dụng trong công nghiệp dược như nhóm tá dược hoà tan, tá dược rã, nhóm tá dược kháng khuẩn… Các nhà bào chế luốn cố gắng sử dụng các tá dược ít độc hại nhất với hàm lượng an toàn nhất có thể.

2. Tại sao lại quan tâm tới tá dược?

Tuy đã cố gắng hạn chế tối đa các tác động gây hại của tá dược nhưng vẫn có thể xảy ra các phản ứng có hại do tá dược, đặc biệt là trên trẻ em. Có hai loại phản ứng có hại do tá dược thường gặp nhất là:
- Phản ứng do không dung nạp: thường phụ thuộc hàm lượng tá dược sử dụng.
- Phản ứng dị ứng: thường không phụ thuộc hàm lượng tá dược.

Dưới đây là một số tá dược nên được lưu ý khi dùng cho trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Tá dược Thông tin
Aspartame – Là dạng methyl ester của acid aspartic và phenylalanine.
Tránh dùng cho trẻ mắc bệnh phenylketone niệu và chống chỉ định ở bệnh nhân mắc bệnh phenylketone niệu có đột biến gen đồng hợp lặn.
Benzoic acid / sodium benzoate - Tăng nguy cơ gây vàng da ở trẻ sơ sinh2
Benzyl alcohol - Thường dùng làm chất bảo quản trong thuốc tiêm.
- Chống chỉ định cho trẻ sơ sinh (neonates) tại Hoa Kỳ vì có thể gây ra hội chứng thở ngáp (gasping respirations) gây tử vong (theo số liệu thống kê của CDC)3
- Không nên sử dụng benzyl alcohol trên một tuần cho trẻ dưới 3 tuổi (trừ trường hợp đặc biệt) vì tăng nguy cơ độc tính do có sự tích lũy4
Propylene glycol - Thường được dùng rộng rãi trong thuốc uống dạng dung dịch, thuốc dùng ngoài, thuốc tiêm.
- Thuốc tiêm: liều an toàn theo khuyến cáo của cơ quan đăng ký thuốc châu Âu là trẻ sơ sinh: 1mg/kg.
- Thuốc bôi ngoài da: không sử dụng cho trẻ sơ sinh trên vùng da lớn hoặc vùng da bị tổn thương như nóng đỏ.
Polysorbate 80 hoặc polysorbate 20 - Thường có trong dung dịch uống, thuốc tiêm, thuốc bôi ngoài da.
- Khá an toàn, tuy nhiên có một số phản ứng có hại xảy ra trên trẻ nhỏ (infant nhẹ cân) khi uống vitamin E có chứa polysorbate 20 hoặc 80
ThS.DS Trương Lê Thùy Nguyên - Tổng TTT - DLS - Khoa Dược - Bệnh viện Nhi đồng Thành phố

Mới cập nhật

  • huong dan su dung thuoc corticoid

    Hướng dẫn sử dụng thuốc corticoid

    Corticosteroid (Corticoid) được sử dụng để làm giảm các vùng bị viêm của cơ thể, thuốc sẽ làm giảm sưng, đỏ da, ngứa và dị ứng trầm trọng hoặc các vấn đề về da, hen suyễn hoặc viêm khớp. Thuốc kháng viêm corticoid cũng có thể được sử dụng cho các điều kiện khác theo quyết định của bác sĩ.
    17/08/2019 13:41 Thuốc
  • luu y khi su dung khang sinh cho tre

    Lưu ý khi sử dụng kháng sinh cho trẻ

    Đối với trẻ em, do cơ quan liên quan đến việc hô hấp, chuyển hóa và đào thải thuốc chưa phát triển hoàn chỉnh, khả năng gây tai biến ở trẻ so với người lớn cao hơn nhiều. Đó là lý do phải rất thận trọng khi cho trẻ dùng kháng sinh.
    16/08/2019 14:35 Thuốc
  • lan dau tien viet nam co ngan hang du lieu hon 10000 loai thuoc

    Lần đầu tiên, Việt Nam có ngân hàng dữ liệu hơn 10.000 loại thuốc

    Drugbank.vn có kho dữ liệu chứa thông tin của hơn 10.000 đầu thuốc đang lưu hành, gần 41.000 cơ sở sản xuất, phân phối thuốc và dược sĩ đã được cấp chứng hành nghề; đồng thời cung cấp cho người dùng một nền tảng tra cứu toàn diện, thuận tiện mọi lúc, mọi nơi thông qua website hoặc ngay trên ứng dụng di động.
    16/08/2019 12:50 Thuốc