Rối loạn lưỡng cực: 69% số bệnh nhân bị chẩn đoán sai

25 - 50% bệnh nhân toan tính tự tử ít nhất 1 lần trong đời và có tỷ lệ li dị cao gấp 2 - 3 lần so với người bình thường.

Tại hội thảo cập nhật về bệnh rối loạn lưỡng cực vừa được tổ chức tại TPHCM, PGS.TS.BS Nguyễn Kim Việt, phó viện trưởng Viện Giám định Pháp y Tâm thần TƯ khuyến cáo, các bệnh nhân rối loạn lưỡng cực (RLLC) thường có nguy cơ tự tử rất cao.

Các chuyên gia tại buổi tọa đàm về bệnh rối loạn lưỡng cực

Tổ chức Y tế Thế giới đã xếp RLLC là một trong những nguyên nhân chính gây rối loạn các chức năng hoạt động đứng hàng thứ 6 trên toàn cầu. Vấn đề then chốt nhất là việc chẩn đoán ra bệnh RLLC, vẫn còn khoảng 69% bệnh nhân không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán nhầm, gây khó khăn cho điều trị.

Theo PGS Việt, RLLC là rối loạn khí sắc mạn tính, đặc trưng bởi các giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ xen kẽ hoặc đi kèm với các giai đoạn trầm cảm, tỷ lệ mắc bệnh dao động từ 1 - 4% dân số.

Riêng ở Viện Sức khoẻ Tâm thần Quốc gia, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) từng ghi nhận số bệnh nhân RLLC chiếm khoảng 8,7% trên tổng số bệnh nhân tâm thần điều trị nội trú. Ngoài các bất thường liên quan đến thần kinh (rối loạn lo âu, ăn uống...), các yếu tố về di truyền và môi trường cũng đóng vai trò quan trọng trong việc gây bệnh.

Các biểu hiện của bệnh có thể là triệu chứng của hưng cảm (75%) hoặc trầm cảm (85%): Không quan tâm đến giấc ngủ hoặc ngủ ít, rối loạn giấc ngủ, mệt mỏi không muốn ra khỏi giường, lạc quan thái quá hoặc quá buồn chán tiêu cực, tiêu pha nhiều, kích động, bứt rứt, dễ cáu gắt, tự đánh giá cao về bản thân, mất ham thích hoặc ham muốn tình dục tăng, giảm hoạt động, ăn uống kém, hay lo âu sợ hãi, đau với các triệu chứng mãn tính không giải thích được...

PGS.TS Việt chia sẻ, bệnh RLLC gây các hậu quả tâm lý, xã hội đáng kể cho người bệnh và có thể gây ảnh hưởng nặng nề trên đời sống cá nhân, nghề nghiệp, gia đình. RLLC giai đoạn cấp tính thường được điều trị trong bệnh viện, sau đó là điều trị duy trì ở ngoài bệnh viện.

Hiện tại điều trị bằng thuốc vẫn là phương pháp xử trí chính, có nhiều loại thuốc điều trị và ngăn ngừa tái phát như thuốc chỉnh khí sắc, thuốc chống co giật được xác định là có hiệu quả tốt với cả hưng cảm và trầm cảm trong cả giai đoạn cấp tính và điều trị duy trì. Phải thận trọng với các loại thuốc chống trầm cảm (đặc biệt là chống trầm cảm 3 vòng đang được dùng phổ biến ở cộng đồng), cần sử dụng hạn chế, thận trọng trong các giai đoạn trầm cảm và nên được dùng phối hợp với thuốc chỉnh sắc hoặc thuốc chống loạn thần mới.

AloBacsi.vn
Theo Bùi Hương - Báo Khoa học & Đời sống Online