TS.BS Lê Thái Vân Thanh, Trưởng khoa Da liễu - Thẩm mỹ da, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, đã khám cho bệnh nhân D., ghi nhận da người bệnh tăng sắc tố, các nang lông mọc sẩn sừng nhỏ li ti, mống mắt có quầng xanh.

Nhận thấy đây không đơn giản là các sang thương do bệnh ngoài da, BS Thanh gặng hỏi thêm thì bệnh nhân kể trước đó đã đi khám và điều trị nội thận do thận bị suy, men gan tăng cao, hô hấp không tốt do ho khan kéo dài. BS Vân Thanh chỉ định làm một số xét nghiệm cận lâm sàng thì y như dự đoán, bệnh nhân suy thận giai đoạn hai, phổi thâm nhiễm, men gan cao. Đồng thời, xét nghiệm sắt trong huyết thanh cho kết quả chỉ số cao bất thường. Bác sĩ kết luận, ông D. bị suy đa cơ quan do nhiễm độc sắt.

Bàn tay của nam bệnh nhân bị nhiễm độc sắt

Tình trạng quá tải sắt gây ra ngộ độc có thể bắt nguồn từ những nguyên nhân như sử dụng vitamin tổng hợp bổ sung vi chất bừa bãi, không tham vấn bác sĩ. Bên cạnh đó, chế độ dinh dưỡng không hợp lý cũng có thể gây ra tình trạng này. Bệnh nhân có thói quen ăn quá nhiều thực phẩm chứa sắt trong khi cơ thể đã dư thừa.

Phần lớn các trường hợp khám da liễu đã phát hiện ra nhiễm kim loại nặng chủ yếu là sắt, chì, thạch tín, đồng, thủy ngân... Những bệnh nhân này đều không hay biết mình nhiễm độc mà chỉ đơn giản là đi khám do thấy biểu hiện bất thường trên da.

Dấu hiệu biểu hiện trên da của các trường hợp nhiễm độc kim loại nặng có vẻ giống như viêm da tiếp xúc dị ứng toàn thân, bất thường ở lông, tóc, móng, mắt và chỉ số huyết học. Đặc biệt, bệnh nhân có kèm theo rối loạn của nội tạng như suy thận, gan to, men gan tăng cao... là một trong những gợi ý quan trọng giúp cho việc chẩn đoán bệnh.

Nhiễm độc kim loại nặng có thể từ nhiều nguồn như thảm họa môi trường, đồ dùng nội thất (chì trong sơn), thực phẩm có dư lượng chất bảo vệ thực vật cao, thuốc trôi nổi không rõ nguồn gốc…

Nhiễm độc kim loại nặng được chia ra cấp tính và mạn tính. Với nhiễm độc cấp tính, người bệnh có thể tử vong nhanh. Nhiễm độc mạn tính tuy không gây chết người ngay nhưng các dấu hiệu khó thấy, tiến triển âm thầm, đến khi phát hiện thì hầu như đã ở giai đoạn nặng. Lúc này chỉ có thể điều trị bảo tồn cho bệnh nhân chứ cơ quan nội tạng gần như suy yếu không phục hồi được như cũ.