Hotline 24/7
08983-08983

Nội dung tư vấn qua email của BS Lan Hương ngày 20/3

Mời bạn đọc theo dõi nội dung tư vấn qua email ngày 20/3 do BS Lan Hương phụ trách.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Nhân dân 115

Nội dung buổi tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:


- Phạm Thị Phương Thảo -
co.food...@gmail.com

Chào BS Lan Hương,

Em bị nhiễm trùng tiểu và đã được BS cho thuốc uống, em cứ uống thuốc nhưng không biết khi nào thì mới hết hẳn. Và bệnh này có tái phát lại không? Có cách nào để phòng tránh tái phát không ạ? Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Thời gian điều trị nhiễm trùng tiểu dưới trung bình là khoảng 5 ngày, còn vấn đề khi nào mới hết hẳn thì không nói trước được vì ngoài yếu tố là BS-thuốc, còn phụ thuộc vào người bệnh, do đó khi hết thuốc, nếu bạn còn triệu chứng khó chịu đường tiểu dưới thì cần quay lại tái khám BS, và khi đó BS sẽ khảo sát các nguyên nhân nào gây đáp ứng kém với điều trị.

Bệnh nhiễm trùng tiểu hoàn toàn có thể tái phát nếu như không có cách phòng bệnh tốt. trường hợp nhiễm trùng tiểu cứ tái đi tái lại thì cần nhập viện để kiểm tra bất thường đường tiểu như bàng quang thần kinh, sỏi...còn nhiễm trùng tiểu lần đầu tiên thì không cần vì khả năng này rất thấp. Để phòng ngừa nhiễm trùng tiểu em nên tập những thói quen tốt sau:

Uống nước: Rất cần thiết để rửa đường tiểu, tránh sự tăng sinh của mầm bệnh. Mỗi ngày nên uống 2 lít nước và nhiều hơn khi trời nóng và mồ hôi đổ nhiều. Thói quen ăn nhiều thực phẩm có vitamin C như cam, chanh, bưởi cũng giúp tăng cường hệ miễn dịch và phòng viêm đường tiết niệu hữu hiệu và tạo môi trường acid khiến vi khuẩn khó phát triển.

 Đi tiểu đều, không nín tiểu quá lâu vì nước tiểu càng ứ đọng, các mầm bệnh càng phát triển và có thể gây trào ngược bàng quang - niệu quản. Sau mỗi lần giao hợp, cần đi tiểu ngay để loại bỏ các vi khuẩn được đưa vào niệu đạo và bàng quang, do đó tốt nhất là uống 1 cốc nước trước và sau khi quan hệ.

Khi vệ sinh chỗ kín, nên thực hiện từ trước ra sau để tránh mang các vi khuẩn có sẵn ở âm hộ và hậu môn vào đường tiểu. Thường xuyên thay băng trong chu kỳ kinh nguyệt mỗi 6h, dù có ít.

- Lê Văn Hân - lvh...@btu.edu.vn

Chào bác sĩ,

Em bị viêm gan B mạn, uống thuốc kháng virus hiệu mirro 2 năm xét nghiệm HBV-DNA âm tính. Sau đó dừng thuốc 1 năm, tháng 3 này xét nghiệm HBV-DNA dương tính, tải lượng HBV-DNA (copies/ml huyết thanh: 23.263 copies=2.33*4 log 10. Như vậy có cao không thưa BS? Em cảm ơn BS. 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn

Virus gây viêm gan B (HBV) là một loại virus rất khó trị, và tỉ lệ tái phát sau khi điều trị thành công với thuốc uống rất thường gặp. Đó là do hoạt động của HBV rất tinh vi, xét nghiệm HBV-DNA âm tính không có nghĩa là không còn HBV trong cơ thể, mà chỉ là số lượng HBV quá ít dưới ngưỡng phát hiện.

Do đó khi ngừng thuốc thì HBV thoát ức chế và tải lượng tăng dần. Kết quả xét nghiệm gần đây cho thấy bạn đã bị tái phát, bạn cần quay lại tái khám BS chuyên khoa Gan mật đã điều trị cho bạn trước đây để lên kế hoạch điều trị tiếp tục, bạn nhé.


- Nguyễn Thị Quỳnh -
quynhnguyen...@gmail.com

Thân chào bác sĩ,

Em 23 tuổi. 2 năm trước em có dấu hiệu khó thở, ngáp nhưng không buồn ngủ, đi khám thì BS bảo không sao, uống thuốc chỉ đỡ được 1 thời gian rồi lại bị trở lại.

Sau đó em lên BV đa khoa Thủ đức khám cũng được chẩn đoán là không sao và có kê thuốc uống rồi cũng đỡ được 1 thời gian lại bị lại. BS cho em hỏi bệnh em cần chữa trị như thế nào. Cảm ơn BS.       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Khó thở là một cảm giác khá chủ quan, phụ thuộc vào cảm nhận khác nhau của mỗi người bệnh. Em đã khám 2 nơi với 2 BS khác nhau và đều được kết luận là cảm giác khó thở của em hiện không liên quan đến bệnh lý thực thể nào (của phổi, của tim...) thì khả năng cao đây là một tình trạng của rối loạn dạng cơ thể, hay còn gọi là rối loạn thần kinh thực vật, khá thường gặp ở người nữ trẻ và điều trị chủ yếu là thay đổi chế độ sống.

Em cần tập thể dục để tăng cường sức khỏe, tăng dung tích phổi, tập hít thở sâu và chậm, song song đó là hạn chế căng thẳng đầu óc, cải thiện môi trường sống chung quanh càng thoáng đãng và ít ô nhiễm càng tốt, ăn uống đầy đủ và nghỉ ngơi hợp lý, tránh thức khuya, tránh các chất kích thích như bia rượu, cà phê sẽ giúp em nhiều.

Thân ái.


- Phan Anh Tú -
daklak...@gmail.com

Thưa BS Lan Hương,

Mỗi lần uống rượu, bia là em hay bị đi ngoài, khoảng 1,2 hôm thì hết. 2 tuần nay em hay ợ hơi, đôi lúc ợ lên thức ăn và có cảm giác vướng ở cổ họng, lúc ăn có hơi khó nuốt.

Em đi nội soi thực quản, dạ dày thì BS bảo bị viêm dạ dày và cho thuốc. Em đã uống được 4 hôm nhưng vẫn vậy. Em rất lo lắng, em chỉ sợ bị có khối u trong thực quản. Mong BS cho em biết em bị gì ạ? Cảm ơn BS. 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn

Nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng là phương pháp khá tin cậy, giúp BS quan sát trực tiếp hình ảnh bên trong của ống tiêu hóa trên gồm thực quản, dạ dày, tá tràng. Do đó, nếu bạn có u ở thực quản gây nuốt khó thì nội soi đã phát hiện ra mà kết quả của bạn đã loại trừ điều này.

Viêm dạ dày thường đi kèm với trào ngược dạ dày thực quản có thể gây ra các triệu chứng ợ chua, ợ lên thức ăn cũ và gây cảm giác vướng ở cổ. Vì thế, tôi nghĩ rằng chẩn đoán của BS là phù hợp, tuy nhiên, nếu bạn dùng thuốc mà triệu chứng không cải thiện, bạn nên quay lại tái khám để BS điều chỉnh lại thuốc.

Ngoài ra, bạn không được hút thuốc lá vì đây là yếu tố làm nặng thêm bệnh, hạn chế rượu bia vì cơ địa của bạn không hợp với bia rượu, đồng thời tránh những thực phẩm cay, có gas, nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, cà phê, socola trong thời gian điều trị.


- Lê Văn Tài -
quanganh...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em sữ dụng ma túy đá vào hôm tối ngày 9, sau đó dừng chơi và đến sáng ngày 13 (cùng tháng) em đi xét nghiệm máu và nước tiểu tại công an để thi đại học. Như vậy em có phát hiện dương tính với ma túy hay không BS? Em cảm ơn BS.          

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Trung bình sau 72h (3 ngày) thì ma túy sẽ không còn trong máu và nước tiểu. Tuy nhiên việc “lách” được lần này không quan trọng bằng tương lai của em về sau nếu như em vẫn còn tiếp tục sử dụng loại độc chất này.

Thân ái.


- Phan Thúy -
namthuy...@yahoo.com

Xin chào bác sĩ,

Cháu đi xét nghiệm, bạch cầu là 10.08 (ngưỡng là 4.0- 10.0), Lym 22,2 (ngưỡng là 25-45). Còn các chỉ số về huyết học khác đều bình thường. Vậy bạch cầu của cháu tăng nhẹ, và lym giảm như vậy có ảnh hưởng gì không a? Khi mới có bầu, chỉ số bạch cầu và LYm có bị như vậy không BS? Cháu cảm ơn BS. 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Chỉ số bạch cầu và lympho bào trong kết quả tổng phân tích tế bào máu của em chỉ xê dịch một ít so với ngưỡng giá trị bình thường của phòng xét nghiệm, và điều này không có ý nghĩa quan trọng gì cả, không phải là bệnh và không cần điều trị gì.

Khi phụ nữ mang thai sẽ có nhiều biến đổi trong cơ thể, trong đó có cả hệ huyết học, và sự thay đổi bạch cầu tăng nhẹ như trên cũng khá thường gặp. Nếu bạch cầu tăng cao trên 12.00 K/uL và quan trọng là kèm dấu hiệu nhiễm trùng thì đó là bệnh lý và mới cần điều trị, em nhé. 


- Tuấn An -
nchangchang...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em năm nay 22 tuổi. 2 hôm nay em có triệu chứng đi tiểu sủi bọt nhiều và có mùi, khát nước liên tục. Từ hôm trước và hôm nay em có bị chướng bụng, khó tiêu và đau bao tử nhẹ. Kèm với mỏi 1 bên mắt trái (đã hết). Xin BS cho em hỏi đó có phải do thuốc không hay do em bệnh gì khác? Xin cảm ơn BS.      

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Thông tin em cung cấp chưa đủ để tôi định khu được bệnh. Cụ thể là em đang uống thuốc gì; nước tiểu có mùi là mùi khác thường hay sao (vì cơ bản nước tiểu luôn có mùi khai); tiểu tạo bọt nhiều là một triệu chứng không đặc hiệu cho bệnh, dù thường gặp trong tăng billirubin trong nước tiểu, tuy nhiên còn phụ thuộc vào tốc độ xuất nước tiểu, độ cao...

Cảm giác khát nước liên tục cũng có thể do chế độ ăn dư muối, thiếu nước chứ chưa hẳn là bệnh lý...Do đó, để biết chính xác mình có bất thường gì hệ tiết niệu hay bệnh lý nào khác hay không, em nên đến khám BS để được thăm khám và có thể cần làm một số xét nghiệm như xét nghiệm nước tiểu, từ đó sẽ có hướng điều trị thích hợp, em nhé.


- nguyễn văn mạnh -
nopromi...@gmail.com

Thân chào bác sĩ,

Hiện tại em bị đau ở vùng nách lan ra cả sau lưng. Lúc nào cũng đau ê âm có cảm giác sốt, mất ngủ.

Em có đi khám BV thì BS bảo đau dây thần kinh liên sườn, em có lấy thuốc theo đơn thì người bán thuốc bảo là thuốc giảm đau, về uống thì hết đau nhưng sau 1 ngày lại đau tái lại, hiện tượng nặng hơn. Em muốn hỏi BS là em bị làm sao? Và em phải uống thuốc gì? Em cảm ơn BS.  

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Triệu chứng của em khá phù hợp với chẩn đoán của BS là bệnh viêm dây thần kinh liên sườn, thường gặp trong Zona (giời leo), có những thể có sang thương da và có những thể không có sang thương da, hoặc hậu nhiễm Zona.

Điều trị bệnh chủ yếu là dùng thuốc giảm đau, và triệu chứng sẽ giảm dần trong vài tuần đến vài tháng, có trường hợp kéo dài đến 6 tháng.

Điều trị giảm đau theo chỉ định của BS là cách dùng thuốc an toàn nhất, em nên uống thuốc theo toa BS đã kê cho em và tái khám lại khi hết thuốc nếu còn đau. Một số biện pháp không dùng thuốc có thể hỗ trợ cho em như chườm ấm hay chườm lạnh (tùy đáp ứng mỗi người), châm cứu, bấm huyệt, nhân điện...em có thể áp dụng.


- Vũ thị tuyết trinh -
trinh...@live.com

Thân chào bác sĩ,

Cả tuần nay em hay đau đầu hay mắc ói, tay chân mặt đều nổi gân xanh rất nhiều, người thì xanh xao. BS cho em hỏi triệu chứng của em là bệnh gì? Chân thành cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

“Đau đầu - buồn nôn - xanh xao” không phải là bộ ba triệu chứng đặc hiệu cho bệnh lý nào cả, và khá thường gặp trong nhiều bệnh cảnh khác nhau, như cảm cúm, nhiễm trùng, viêm xoang...

“Nổi gân xanh” thực ra là hiện tượng các tĩnh mạch dưới da hiện rõ lên, khi cơ thể mệt mỏi, suy yếu. Do đó, để biết chính xác mình bị bệnh gì và điều trị ra sao, em cần đến khám BS trực tiếp để kiểm tra một cách hệ thống và cụ thể, em nhé.


- huỳnh mai -
milad...@gmail.com

Chào BS Lan Hương,

Tháng trước con có quan hệ ngoài (có dùng bao cao su), con thấy cứ ăn vào là buồn nôn nên lo quá thử que thì chỉ 1 vạch. Con vẫn có kinh nhưng sớm 3 ngày, đến tháng này con không quan hệ nhưng vẫn cứ ăn vào là buồn nôn.

Còn 3-4 ngày thì đến chu kì (ngực căng) nhưng lại ra huyết trắng kèm theo 1 chút máu rồi không ra nữa. Con không đau bụng. Con lo quá không biết có phải là do có thai mà vẫn có kinh không? Mong câu trả lời từ BS.            

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Để biết chính xác có thai hay không, dùng que thử thai là tốt nhất. tuy nhiên không phải chỉ dùng 1 lần với 1 que là có thể tin cậy 100% vì cũng có những trường hợp hi hữu như que hết hạn, chất lượng của que thử không đạt, nồng độ β-HCG trong nước tiểu còn thấp...

Do đó, em cần thử lại thêm 1 vài lần nữa để đảm bảo. nếu như em thật sự có thai, thì sẽ không có kinh, ra máu dù đúng ngay ngày hành kinh thì đó là xuất huyết âm đạo bất thường, và tính chất cũng không giống những chu kỳ kinh nguyệt bình thường trước đó, đây là biểu hiện của một thai kỳ có vấn đề.

Triệu chứng buồn nôn kèm rối loạn kinh nguyệt ngoài nguyên nhân có thai thì còn gặp trong nhiều bệnh cảnh khác nhau, như rối loạn nội tiết tố liên quan đến stress, rối loạn lo âu; bệnh lý đường sinh dục như viêm nhiễm âm đạo, u nang buồng trứng...

Vì thế, tôi khuyên em nên đến khám cơ sở y tế chuyên khoa Sản phụ khoa để được kiểm tra đầy đủ, tìm ra nguyên nhân và có hướng xử trí thích hợp. 


- Ha Le -
lenguyenthing...@gmail.com

Thưa bác sĩ,

Em bị đau dạ dày và đại tràng. Mấy tháng nay em bị ngán ăn, nhìn thấy gì cũng ngán. Đói thì ăn nhưng cũng không thấy ngon. Hơn nữa mấy ngày nay em ăn giữa chừng thì muốn nôn nhưng không nôn. Xin BS tư vấn giúp em. Cảm ơn BS.         

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Chán ăn thường là do vấn đề tâm lý nhiều hơn, vì bệnh dạ dày và đại tràng có thể gây triệu chứng liên quan đến bữa ăn như đầu hơi, khó tiêu, đau dạ dày khi đói và cả khi quá no, rối loạn tiêu hóa... chứ không gây chán ăn.

Nhưng tâm lý người bệnh đa phần ai cũng chán ăn, là do “sợ” bữa ăn vì những phiền toái do bệnh gây nên, do buồn phiền vì bệnh, do dùng nhiều thuốc...nhìn chung là vấn đề tâm lý.

Để khắc phục tình trạng này, em có thể chia nhỏ ăn nhiều bữa trong ngày, ăn thực phẩm dễ tiêu và thay đổi món, dùng thêm rau xanh và trái cây, bổ sung yaua vào mỗi bữa ăn, tránh cà phê, thuốc lá và rượu bia, cố gắng suy nghĩ lạc quan vì những cảm giác bi quan cũng góp phần làm nặng thêm bệnh.

Nếu như bệnh dạ dày của em kèm theo trào ngược dạ dày thực quản thì có thể gây cảm giác đắng miệng, chua ở miệng, em cần khám BS chuyên khoa Tiêu hóa để điều trị triệt để bệnh lý này, em nhé. 


- Nguyễn Khánh Chi -
Nkchi...@gmail.com

Chào BS Lan Hương,

Chồng cháu bị gãy xương mác gần cổ chân, xương gãy bị vỡ và bị bắn ra ngoài đã được BS lắp vào và điều trị nhiễm khuẩn. Đến hôm nay vết thương hở đó vẫn còn đỏ và có gỉ ít dịch màu vàng.

Cháu xin hỏi BS vết thương đó có nguy hiểm không và cách điều trị xương gãy đó? Vì đến nay chân gãy vẫn chưa bó bột hay là nệp đinh. Cảm ơn BS.       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Một chấn thương dẫn đến gãy xương hở và mảnh xương rơi hẳn ra ngoài ắt hẳn là một chấn thương nặng và phức tạp. Vì mảnh xương vỡ được phẫu thuật lắp lại vào người bệnh nên nguy cơ nhiễm khuẩn của bệnh nhân rất cao, và nhiễm trùng xương là một nhiễm trùng nặng nề.

Chính vì thế mà các BS phải điều trị chống nhiễm khuẩn thật hiệu quả, với các kháng sinh mạnh và theo dõi đến khi xương có dấu hiệu tiến triển lành tốt và không bị hoại tử, bị đào thải thì mới có thể đóng vết thương và cố định chân gãy như bó bột, nẹp đinh...còn tùy chọn lựa của BS cách nào thích hợp cho người bệnh.

Hiện vết thương rỉ dịch vàng, không mủ, không mùi hôi, không kèm sốt là những dấu hiệu tốt cho thấy hiện không có tình trạng bội nhiễm vi trùng, hoại tử, quyết định điều trị tiếp theo tùy thuộc vào đánh giá của bs trực tiếp điều trị cho chồng em. Do đó, em và gia đình nên tiếp tục tuân theo điều trị của BS.  


- nguyễn thị lan -
terexaphong...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em của em 20 tuổi, đi xét nghiệm thì kết quả là HBsAg âm tính, HBS dương tính, total HBC dương tính. BS cho em hỏi điều này nói lên điều gì? Em cảm ơn BS.            

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em

Kết quả trên cho thấy em của em đã từng nhiễm virus gây viêm gan B (HBV) và cơ thể đã tự đào thải virus, tạo kháng thể bảo vệ không cho virus tấn công một lần nữa.

Vì có nhiều trường hợp nhiễm HBV cấp không triệu chứng nên bản thân người bệnh cũng không nhận biết đã từng bị lúc nào nên điều này không quan trọng, quan trọng là cơ thể đã có miễn dịch bảo vệ tự nhiên.

Thân ái.


- Toàn -
atoan...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Tôi 76 tuổi, có tiền sử cao huyết áp uống thuốc đều, huyết áp ổn định. Hôm nay đang đứng trong nhà tự nhiên thấy mờ, rồi không nhìn thấy gì cả ở mắt phải. Độ 3 phút thì trở lại bình thường như không có gì xảy ra. Sức khỏe vẫn bình thường, minh mẫn. Xin hỏi đó là bệnh gì? Xin cảm ơn BS.      

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Hiện tượng đột ngột mờ 1 mắt ở người có bệnh lý tăng huyết áp là một dấu hiệu báo động, coi chừng có tổn thương mạch máu ở mắt, ở não (gây ra cơn thoáng thiếu máu não) do tăng huyết áp, còn những nguyên nhân khác như cơn tăng huyết áp hay tình trạng tụt huyết áp tư thế do thuốc, do rối loạn điều hòa mạch máu...cũng có thể gây mờ mắt nhưng thường là bị cả 2 mắt.

Vì thế, dù cho bạn đang dùng thuốc đều và huyết áp ổn định, bạn cũng cần phải đến khám BS để kiểm tra toàn diện, từ đó có phương pháp xử trí thích hợp.

Thường đi kèm với tăng huyết áp, ở người lớn tuổi là các bệnh như rối loạn mỡ máu, đái tháo đường, bệnh lý thận...cũng góp phần làm hư hại mạch máu cùng với tăng huyết áp, do đó người bệnh cần phải theo dõi sức khỏe định kỳ để tầm soát biến chứng, bệnh lý đi kèm với tăng huyết áp mà có hướng điều trị tối ưu nhất.

                                                                    
Đây là chương trình tư vấn sức khỏe phục vụ cộng đồng - hoàn toàn miễn phí.

Bác sĩ của chúng tôi làm việc trên tinh thần hết lòng vì Sức khỏe cộng đồng, theo lời thề Hippocrates - Lời thề Đạo đức Y khoa.

Chúng tôi sẵn sàng sẻ chia những lo âu, giải đáp các thắc mắc của bạn - vô điều kiện.

Mời bạn gửi câu hỏi bằng 1 trong 3 hình thức sau:

+ Gửi câu hỏi thông qua hệ thống đặt câu hỏi của chuyên mục Khám bệnh online

+ Gửi đến email: tuvan@alobacsi.vn

+ Gọi điện thoại trực tiếp đến số 0976 328 725 hoặc 08 66 800 367 (từ 18 - 20h từ thứ 2 đến thứ 7).

Trân trọng,

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X