Những phương pháp điều trị Basedow tái phát?

Câu hỏi

Xin chào BS, Em đã điều trị cường giáp (E05.92) được hơn 1 năm, có dùng thuốc Thiamazol (Thyrozol) 10mg liều uống trong 2 tháng, gần đây là 2 viên/lần, ngày 2 lần và kèm theo Concor 2.5mg (do nhịp tim thường xuyên trên 100). Gần đây nhất em được chẩn đoán là "Basedow tái phát (E05)" và BS đã đổi thuốc thành PTU. Em xin hỏi ngoài phương pháp uống thuốc thì còn phương pháp nào chữa trị được bệnh của em và có di chứng gì không? Em xin cảm ơn.

Trả lời

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn Quỳnh,

Basedow là bệnh lý tự miễn, khi cơ thể tự tạo ra chất ảnh hưởng lên tuyến giáp. Thuốc uống chỉ ức chế quá trình tổng hợp hormone giáp, không đánh vào cơ chế tự miễn của cơ thể, do đó khi giảm liều hay ngưng thuốc thì tỉ lệ bệnh tái phát cao.

Trường hợp bệnh tái phát lại giống em rất thường gặp, khi bệnh tái phát, em có thể chọn lại biện pháp uống thuốc kéo dài tiếp tục, hoặc phẫu thuật hoặc đồng vị phóng xạ (uống iod 131).

Điều trị phẫu thuật hay xạ trị bằng iod đồng vị phóng xạ là phương pháp được chọn lựa khi thất bại với điều trị bằng thuốc, thường đạt bình giáp sau lần đầu điều trị.

Tuy nhiên, 2 phương pháp này cũng có tỉ lệ tai biến riêng của nó. Do đó, có thể nói rằng thuốc kháng giáp tổng hợp, phẫu thuật và xạ trị không có giải pháp nào là tối ưu 100%, khả năng tái phát và tai biến tùy loại, tùy mỗi bệnh nhân.

Việc chọn lựa dùng thuốc hay phẫu thuật tùy vào đánh giá của BS, và lựa chọn của bệnh nhân, điều này em có thể trao đổi với BS điều trị chính cho em.

Nhưng để giảm thiểu các tai biến có thể xảy ra, em cũng sẽ cần phải uống thuốc để ổn định tuyến giáp thì mới phẫu thuật an toàn được, và quá trình này cần vài tháng chứ không ngày 1 ngày 2 được nên em không cần phải vội.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan