Nguyên nhân không luồn được ống nội soi có đầu nối dây thắt tĩnh mạch thực quản?

Câu hỏi

Chào BS. Ba cháu bị bệnh u gan đã TOCE. Và không có dấu hiệu tái phát. Nhưng hiện bị suy gan nặng và bị dãn tĩnh mạch chướng thực quản độ 3. Đã được chỉ định nội soi thắt tĩnh mạch, nhưng vì họng của ba cháu quá nhỏ không thể nuốt được ống nội soi có đầu nối dây thắt tĩnh mạch đó. Vậy giờ gia đình cháu nên làm gì ạ? Có nên đưa ba cháu đi BV khác thử không và tỉ lệ thành công là bao nhiêu ạ? Cháu cám ơn BS. (Đặng Thị Thanh Hằng - thanhhang…@gmail.com.vn)

Trả lời

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em Hằng,

Theo thông tin em cung cấp thì BS xin chỉnh sửa lại 1 chút về để em hiểu rõ hơn, nguyên nhân mà không luồn được ống nội soi có đầu nối dây thắt tĩnh mạch thực quản ở trường hợp này không phải do họng của ba em nhỏ đâu, mà do độ dãn tĩnh mạch lớn, cụ thể là dãn tĩnh mạch thực quản độ 3, do đó lòng thực quản bị hẹp lại rất nhiều so với người bình thường khác đến nỗi ống nội soi khó qua được để làm thao tác cột thắt tĩnh mạch.

Tôi không rõ hiện ba em nằm ở BV nào, mặc dù tình trạng của ba em là khó nội soi thật nhưng 1 số nơi có kinh nghiệm có thể làm được, tuy nhiên, gia đình và bệnh nhân phải biết là nội soi thắt tĩnh mạch quản trong trường hợp này là có thể có tai biến, như vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, và do đó cần phải đến BV để làm, không nên làm ở phòng khám hay trung tâm xét nghiệm kỹ thuật, để có gì thì còn cấp cứu kịp.

Em có thể tham khảo ở 1 số BV có khả năng nội soi thực quản dạ dày những ca khó như BV Nhân dân 115, BV Nhân dân Gia Định, BV Nguyễn Tri Phương, BV Chợ Rẫy,...

Thân mến!