Hotline 24/7
08983-08983

Nguyên nhân gây bệnh suy giãn tĩnh mạch chân?

Trong buổi nay, BS Trần Thị Thu Cúc tư vấn trực tiếp từ bây giờ đến 11g. Ngay lúc này bạn đọc có thể gọi hotline 08983 08983 để gặp trực tiếp BS Cúc.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - BV Nhân dân Gia Định
Nội dung buổi tư vấn của BS Thu Cúc với bạn đọc AloBacsi

luxuboo…@gmail.com

Mẹ em năm nay 53 tuổi, vừa được chẩn đoán bệnh suy tĩnh mạch chân. Bác sĩ kê các thuốc sau: - dosaff - Venosan Retard - TALMAIN film-coated tabs – Phartino. Mẹ em uống được ngày thứ 2 thì có cảm giác đau thắt ở ngực. Bác sĩ cho em hỏi nguyên nhân có thể do đâu và cách xử lí không ạ? Em cám ơn.          

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Đau thắt ngực có nhiều nguyên nhân thường chia thành hai nhóm nguyên nhân lớn: đau ngực do bệnh tim và đau ngực không do bệnh tim.

Dựa vào độ tuổi của mẹ em là độ tuổi nguy cơ của bệnh lý tim mạch, vì vậy cần phải thận trọng khi bệnh nhân có triệu chứng đau ngực, có thể đây là dấu hiệu của đau thắt ngực trong bệnh lý mạch vành.

Tôi ít nghĩ triệu chứng đau ngực của mẹ em là do dùng những thuốc trên. Mẹ em nên đến khám bác sĩ chuyên khoa tim mạch để tìm nguyên nhân và điều trị em nhé.

 

- Trung - minhduong…@gmail.com

Bác sĩ cho em hỏi: Xét nghiệm PCR-RT có tìm được virus dại trong thời kỳ ủ bệnh không? Em xin cảm ơn.    

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Nói về các xét nghiệm chẩn đoán bệnh dại trước tiên cần hiểu về cơ chế bệnh sinh của bệnh. Sau khi virus xâm nhập vào cơ thể qua những tổn thương trên niêm mạc, da (như vết thương do chó cắn), virus dại sẽ tồn tại trong vết cắn một thời gian rồi nhân lên tại các tế bào cơ, sau đó virus xâm nhập vào sợi trục của các tế bào thần kinh và di chuyển về thần kinh trung ương ờ nã và tuỷ sống.

Virus thường xuất hiện trong nước bọt, nước tiểu, dịch não tuỷ, tiểu não, cuống não và hạch nền. Thời gian ủ bệnh có thể ngắn hoặc dài, từ vài ngày đến vài năm, thời kỳ này bệnh nhân sẽ không có biểu hiện gì. Chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa vào tiền sử bị chó cắn, mèo cắn…, biểu hiện lâm sàng, theo dõi vật nuôi, xét nghiệm phân lập virus.

Hiện nay, xét nghiệm PCR chẩn đoán dại đã được thực hiện. Tại Mỹ xét nghiệm này được xem như tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán do độ nạy và độ đặc hiệu cao hơn so với phương pháp phân lập virus. Tuy nhiên, do giá thành cao và kỹ thuật khó nên phương pháp này chưa được áp dụng như phương pháp tầm soát bệnh.

Nếu bị chó cắn hay con vật lạ cắn, bạn nên đến bệnh viện để được tiêm ngừa và chăm sóc vết thương, đồng thời hướng dẫn cách theo dõi bệnh.


- Nguyễn Hương Giang - Hà Nội 

Cháu chào bác sĩ,

Năm nay cháu 25 tuổi, chưa lập gia đình. Từ khi cháu 2 tháng, mẹ cháu đã có bầu em gái cháu, nên cháu bị cai sữa sớm, ngày xưa thi cháu thích ăn thịt, ăn mặn. Tuần trước cháu có đi xét nghiệm máu thì bác sĩ kết luận bị thiếu máu nhược sắc.Từ lâu cháu đã hay bị hồi hộp, tim đập nhanh, hay hụt hơi, da xanh xao, lòng bàn tay bàn chân nhợt nhạt, hay mọc mụn ở trán, cằm. 

Cháu cần lời khuyên của bác sĩ, nên làm gì, ăn uống thế nào, và 1 điều cháu thắc mắc la có nên uống sữa tươi không, vì cháu đọc trên mạng bảo là bị mụn không nên uong sữa? Cháu rất mong nhận được phản hồi sớm từ bác sĩ. Cháu cảm ơn bác sĩ nhiều ạ! Chúc bác sĩ 1 tuần làm việc vui vẻ.  

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Tuỳ vào nguyên nhân thiếu máu và mức độ thiếu máu mà cách điều trị khác nhau.

Trường hợp của em là thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ, nghĩ nhiều là thiếu máu mạn. Có thể do mất máu rĩ rả, cũng có thể do thiếu nguyên liệu tạo máu như thiếu sắt. Phụ nũ thường bị thiếu máu mạn do mất máu sinh lý khi hành kinh, tuy nhiên các trường hợp này chỉ là thiếu máu mức độ nhẹ. Nếu thiếu máu trung bình nặng cần xác định nguyên nhân trước khi nghĩ là do thiếu dinh dưỡng.

Nếu trường hợp của em là do thiếu sắt thì em có thể uống bổ sung viên sắt hằng ngày, ăn uống bồi bổ đặc biệt là các loại thịt đỏ. Em cũng đừng quá mặc cảm về việc em bị cai sữa sớm, tôi ít nghĩ nguyên nhân này dẫn đến tình trạng thiếu máu của em.


- Linh - khietlinh…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em có 2 vấn đề muốn hỏi bác sĩ và mong bác phản hồi giúp em ạ:

1. Vào tuần trước em có sinh thiết hạch ở bên cổ trái, kết quả là viêm hạch mạn tính. Bác sĩ chỉ cho em thuốc lành vết tiểu phấu thôi ạ. Vậy bác cho em hỏi viêm hạch mạn tính là lành hay ác tính ạ, có nguy hiểm không ạ? Viêm hạch mạn tính có chữa trị được không ạ? Nếu sau nay em bị nhiễm khuẩn hoặc bệnh thì hạch có sưng to không ạ? 

2. Sau 1 tuần em làm sinh thiết thì vết thương khô, sạch (em khâu chỉ tự tiêu) nhưng ngay vết mổ em bị sưng 1 cục, khi sờ thấy cứng, có 1 chút còn đau, em đang lo không biết em có bị nhiễm trùng hay là do hạch sưng hay do vấn đề gì không?

Em mong bác sĩ xem qua tình trạng của em và mong nhận được phản hồi từ bác sĩ trong thời gian sớm nhất. Chân thành cảm ơn.     

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Với kết luận hạch viêm mạn tính thì đó là hạch lành tính. Em đừng quá lo lắng. Thường do tình trạng nhiễm trùng cơ quan lân cận gây ra. Hạch có thể sưng to khi có tình trạng nhiễm trùng.

Về tình trạng hiện tại có hai khả năng xảy ra: nhiễm trùng nơi vết mổ hoặc hạch mới. Cần phải thăm khám mới có thể xác định được. Em nên đến khám bác sĩ để xác định nguyên nhân và điều trị em nhé.


- Thai Hang - cogaithuy…@gmail.com

Chào bác sĩ, 

Em nhờ BS tư vấn và cho em biết về tình hình sức khỏe của em hiện nay. 

Lâu lâu em có cảm giác như trong đầu mình có gì đó thoáng qua và làm cho người mình hơi bị chao đảo trong vai giây gì đó rồi trở lại bình thường. Có đôi lúc em nhức đầu và cảm giác chóng mặt tạo cảm giác cho mình như muốn ói. Nhưng cũng có lúc em ngồi xuống rồi đứng lên em cảm thấy phía trước mình tối sầm lại cảm giác như có tảng đá hay vật gì đè năng trên đầu em ngồi xuống liền một hồi đứng lên đi bình thường (riêng dấu hiệu này em bị hồi năm em học lớp 8 cho tới giờ nhưng lâu lâu mới có, có mấy ngày rồi hết).

Nhưng cũng có lúc em cảm giác người cũng lân lân tay chân như bủn rủn mệt và mặt tái xanh không làm gì được hết. Có những lúc trong nhà xảy ra những chuyện làm em bất ngờ và sốc thì em cũng có dấu hiệu như vậy).

Mong bác sĩ cho em biét những dấu hiệu em gặp là do nguyên nhân gì, bệnh gì, có nguy hiểm không và chữa được không. Ngoài ra em còn tuột canxi và tuột huyết áp nữa. Em mong bác sĩ trả lời giúp em và cho em biết những biện pháp để khắc phục và chữa kịp thời.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Theo như những thông tin mà em cung cấp tôi nhận thấy em có triệu chứng choáng váng khi thay đổi tư thế, triệu chứng này có thể do tụt huyết áp tư thế cũng có thể do thiếu máu gây ra. Vậy em cần khám sức khoẻ tổng quát để kiểm tra xem có thiếu máu hay không và điều trị.

Vấn đề thứ hai là những triệu chứng xuất hiện khi em gặp chuyện xúc động theo tôi đó là triệu chứng của bệnh lý rối loạn dạng cơ thể (Hysteria). Đây là một dạng bệnh tâm thể nên em có thể đến khám bác sĩ chuyên khoa tâm thần kinh em nhé.


- Nguyễn Văn Cường - cuongnguyen…@gmail.com

Cháu là bệnh nhân bị hội chứng thận hư tiên phát, đã được xuất viện và đi khám lại định kỳ 2 tuần/ 1 lần. Sau đợt khám đầu tiên thì âm tính bình thường nhưng về dùng thuốc thì mặt béo tròn ra, người hơi mệt, bụng to ra thì bị làm sao hả bác? Có phải là triệu chứng phù cushing do tác dụng phụ của thuốc presonion không ạ? Mong được bác sĩ tư vấn. Chân thành cảm ơn.        

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Các dấu chứng mà em đang mắc phải có thể là biểu hiện của Cushing do thuốc. Tuy nhiên đây là thuốc điều trị bệnh trong trường hợp của em, nên khi giảm liều hoặc ngưng thuốc cần thận trọng và phải có ý kiến của bác sĩ điều trị.

Em nên tái khám theo hẹn để được theo dõi và điều chỉnh liều thuốc em nhé. 


- Lam Duy - nguyenhuynhat….@gmail.com

Chào bác sĩ,

Cháu tên Trang, 27 tuổi, có 1 cháu 15 tháng tuổi.

Cháu bị cảm cúm mấy ngày khỏi rồi ho gần 2 tháng, uống thuốc không khỏi ho, sau đó sút cân nhiềuu, người ốm nhưng bụng thì to. Đi siêu âm với chụp xq thì tràn dịch ổ bụg lượng nhìu với tràn dịch màn phổi trái. Vô BV Chợ Rẫy nằm hơn 10 ngày nhưng không tìm ra nguyên nhân. Sau đó bác sĩ cho uống thử nghiệm lao (có 4 loại, mỗi loại 2 viên, màu đỏ 1 viên, tổng cộng 7 viên với 1 viên thuốc ho 1 tuần). Cháu thấy bụng xẹp đi nhìu. Sau đó bác sĩ kết luận là lao màng bụng - màng phổi. 

Cháu về địa phương uống 2 loại turbezid voi ethambutol 400 mg mỗi loại 2 viên. Đến 1 tuần sau thì bụng đột nhiên to lại. 

Cháu vô BV Chợ Rẫy hỏi bác sĩ nguyên nhân thì không nhận đc câu trả lời, siêu âm thì vẫn tràn dịch ổ bụng lượng nhìu với tràn dịch màn phổi. Bác sĩ kê cho cháu 1 loạt thuốc, kêu về uống thì bụng sẽ xẹp.spifuca v 50/20mg+, daflon v- 500mg+ , bronast tablet v-29mg, silyvercell v-200mg. Bác sĩ bảo uống hết thuốc không cần phải vô tái khám. Cho cháu hỏi bác sĩ kết luận lao màng bụng - màng phổi như vậy có chính xác không? Lúc nhập viện cháu mới cai sữa cho bé, như vậy bé có ảnh hưởng gì không? Bệnh này có cần ăn uống riêng hay cách li gì không? Ăn uống có kiêng cữ gì không? Tại sao cháu uống thuốc bụng xẹp rồi lại to lên lại? Liệu cháu uống những thuốc bác sĩ kê thì bụng có xẹp không? 

Và nếu cháu muốn đi khám thử chỗ khác thì nên đi bệnh viện nào? Vì hiện giờ bụng cháu to, ăn uống ít nên rất mệt, nhìu khi bụng căn tức buồn ói. Cháu thực sự rất hoang mag. Mong được bác sĩ tư vấn cho cháu. Cháu cảm ơn nhìêu.  

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Theo như thông tin mà bạn cung cấp thì bạn có tràn dịch đa màng (màng phổi và màng bụng). Tôi rất muốn giúp bạn nhưng để chẩn đoán ra nguyên nhân thì cần nhiều xét nghiệm trong đó có xét nghiệm dịch màng phổi và dịch màng bụng, kết hợp với bệnh cảnh lâm sàng mới có thể đưa ra chẩn đoán.

Để chần đoán lao màng bụng xét nghiệm được xem là tiêu chuẩn vàng là sinh thiết màng bụng. Xét nghiệm này được thực hiện khi các chỉ số sinh hoá trong dịch màng bụng gợi ý đến lao như dịch tiết, ADA cao, không tăng áp cửa… Nếu bệnh vẫn không tiến triển tốt hoặc bạn vẫn lo lắng về chẩn đoán bạn có thể đến khám tại BV Phạm Ngọc Thạch, BV Nhân dân Gia định… để có thêm thông tin bạn nhé.


- Quốc Anh - Cuchi…@yahoo.com.vn

Bác sĩ cho em hỏi: năm nay em 22 tuổi, chưa có tiền sử táo bón hay rối loạn tiêu hoá. Lúc trước ngày em đi đại tiện 3 lần. Nhưng không hiểu vì sao 1 tháng nay em bị khó đi phải ngồi tầm 2 phút mới đi được và mỗi khi đi lại cảm thấy như đi không hết. Nếu em ăn nhiều rau thì dễ đi nhưng qua mấy ngày sau em ăn uống bình thường thì lại trở lại như trước. Em không có cảm giác ngán ăn hay mệt mỏi gì ạ? Em rất hoang mang. Mong bác sĩ tư vấn giúp em. 

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Số lần đi cầu và số lượng phân phụ thuộc vào số lượng thức ăn và loại thức ăn ăn vào. Bình thường mỗi ngày sẽ đi cầu 1 lần hoặc cách ngày. Trường hợp của em trước đây đi cầu ngày 3 lần có thể đó là bất thường, tuy nhiên, nếu số lượng thức ăn em ăn vào quá nhiều, đi cầu phân vàng đóng khuôn thì đây vẫn là nhu cầu sinh lý bình thường của em.

Tình trạng hiện tại em đi cầu khó và có cảm giác không hết phân có thể do khẩu phần ăn của em thiếu chất xơ, rối loạn tiêu hoá hoặc có khối choán chổ vùng hậu môn trực tràng gây ra. Tuy nhiên, ở độ tuổi của em tôi ít nghĩ đến nguyên nhân khối u.

Vậy em cần đến khám bác sĩ chuyên khoa nội tiêu hoá để được thăm khám và tìm nguyên nhân em nhé.


- Trần Quốc Cường - An Giang 

Chào bác sĩ con có bị dây chì quẹt khoảng 5-6 ngày sau con có bị nhức đầu liên tục khoảng 3 ngày. Chân con bị chuột rút khoảng 1 ngày, khó đi lại. Cho con hỏi như vậy có phải bị uốn ván không ạ? Chân thành cảm ơn.    

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Em đừng quá lo lắng. Những triệu chứng trên theo tôi chỉ là những triệu chứng riêng lẽ xảy ra trùng hợp với thời điểm em có vết thương. Em có thể đến khám bác sĩ Nội tổng quát để điều trị em nhé.


- Ngô Mạnh Hùng -  60 tuổi - TP Hưng Yên

Tôi xin phép đề nghị bác sĩ trả lời giúp tôi một việc sau đây: Tôi bị da đầu bong tróc vẩy trắng phía trước trán, 2 bên sống mũi, ở ức, sau lưng (giữa gáy xuống 20 cm), vẩy trắng sần lên giống như gầu trên đầu, hơi ngứa. 

Thưa bác sĩ: Bệnh này tôi bị khoảng 13 năm rồi. Trước đây tôi có dùng thuốc Gentri-sone bôi nên phần bong tróc thì giảm được 5 đến 7 ngày, xong lần này sau khi tôi đi mổ sỏi thân về được 2 tháng. Tôi thấy hiện tượng bong tróc xuất hiện. Tôi lại dùng thuốc Gentri-sone bôi, sau 1 ngày tôi thấy xuất hiện mụn nhỏ giống như muỗi đốt màu đỏ ở dải rác toàn thân và nhiều nhất ở hai tay (từ khuỷu tay đến trên mu bàn tay), đồng thời tôi thấy hơi đau phần thận bên mới mổ. 

Thưa bác sĩ khi tôi dừng bôi thuốc thì các mun bắt đầu giảm đi sau 2 ngày và tiếp đó các mụn bắt đầu chuyển từ màu đỏ sang màu thâm và bong tróc ra. Vậy xin họi bác sĩ tôi cần xử lý thế nào? Chân thành cảm ơn. 

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bác,

Bác không nên dùng thuốc thoa khi không biết các sang thương da là do nguyên nhân gì.

Các dấu hiệu trên da hiện tai như sau khi thoa nổi mụn nước sau đó đóng mày, thâm lai có thể là do nhiễm trùng da cũng có thể do dị ứng da. Bác nên đến khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để tìm nguyên nhân và điều trị bác nhé.


- Thủy - nthuy…@gmail.com

Xin chào bác sĩ, 

Em thường xuyên bị đau bụng, đi khám xét nghiệm thì phát hiện bị nhiễm khuẩn HP. Bác sĩ cho đơn thuốc hai tuần. Thuốc gồm có: Prevacid 30mg, Biaxin Bid 500mg, Amocillin 1000mg. 

Em dùng thuốc được 3 ngày rồi, Nhưng bụng lại đau giữ dội đặc biệt là buổi tối, miệng thì rất đắng, và bị lở trên vòm họng, gạc lưỡi mọc vài mụt nhỏ gây khó khăn trong ăn uống và luôn cảm thấy khát, mặc dù em uống nước rất nhiều. Vậy cho em hỏi có cách nào để giảm những điều trên không, cần đổi thuốc không ạ? Chân thành cảm ơn.          

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Em không cần đổi thuốc nên tiếp tục dùng thuốc trên cho đủ thời gian điều trị. Để giảm các tác dụng phụ trên đường tiêu hoá em có thể dùng hai thuốc Biaxin Bid 500mg, Amocillin 1000mg sau khi ăn, thuốc Prevacid 30mg dùng trước ăn 30 phút, có thể bổ sung men vi sinh để hổ trợ ăn uống tốt hơn.

Chúc em mau khoẻ.


- Le Thu - thub…@gmail.com

Kính chào bác sĩ, 

Tôi năm nay 30 tuổi, cách đây khoảng 1,5 tháng tôi đột nhiên có cảm giác choáng váng như say xe và kèm theo hoa mắt. Tính trạng cứ vậy kéo dài đến nay ko thấy thuyên giảm (cơn choáng váng diễn ra liên tục cả ngày lẫn đêm). Mặc dù đã đi khám nhiều lần, xét nghiệm máu, siêu âm mạch cảnh, điện não, siêu âm tim, điện tim, khám mắt và chụp mri sọ não. Kết quả vẫn bình thường. Bác sĩ cho tôi thuốc rối loạn tiền đình, rối loạn tuần hoàn não, uống liên tục cả tháng nay vẫn không thấy đỡ. 

Tôi có cảm giác cổ hơi ê ẩm, nhức mỏi vai cổ nhưng chưa đi khám về cổ. 

Vậy bác sĩ cho tôi hỏi bệnh choáng váng liệu có liên quan đến thái hóa đốt sống cổ không? Bệnh choáng váng hoa mắt kéo dài có khả năng là bệnh gì? Nếu tiếp tục đi khám thì tôi nên trình bày với bác sĩ thế nào và khám về cái gì mới chuẩn xác, tôi có thể khám ở bệnh viện nào có chuyên môn cao để tìm ra bệnh... Mong bác sĩ giải đáp giúp, bệnh kéo dài thế này tôi không thể làm việc và sinh hoạt bình thường được. Tôi xin chân thành cảm ơn.            

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Rối loạn tiền đình hay chóng mặt tư thế kịch phát lành tình là bệnh thường gặp. Cảm giác chóng mặt là ảo giác của bản thân với sự vật xung quanh (người bệnh có cảm giác xoay tròn, nhà xoay tròn hoặc bản thân xoay tròn quanh vật), triệu chứng thường nặng hơn khi thay đổi tư thế, kèm nôn ói.

Nếu các triệu chứng cảu bạn giống như tôi mô tả bạn nên đến khám bác sĩ chuyên kha nội thần kinh để được điều trị tốt hơn bạn nhé.


- Bùi Thị Thùy Dương - Starnigh…@gmail.com

Chào bác sĩ, 

Em năm nay 35tuổi, em đang có triệu chứng hay bị ngẹn thở khó thở (giống như mình chạy đoạn đường xa và dừng lại thở dồn liên hồi mà mệt vô cùng), tưởng chừng như chết đi vậy. Kèm thêm chứng tê 2 bàn tay (vào ban đêm), thời gian này thì sáng thức dậy em cũng thấy mệt, cả ngày cũng thường xuyên bị. Em có đi khám Tim mạch ở An Giang nhưng không có bị gì hết tất cả điều bình thường. Chân thành cảm ơn bác sĩ.      

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Khó thở, nghẹn thở có nhiều nguyên nhân, có thể do bệnh tim mạch, hô hấp, các nguyên nhân khác như thiếu máu, các rối loạn dạng cơ thể… với triệu chứng này em có thể đến khám bác sĩ nội tổng quát để tầm soát bệnh. Nếu không có gì bất thường về mặt thực thể em có thể đến khám bác sĩ chuyên khoa tâm lý để điều trị em nhé.

Phần tư vấn trên là gợi ý, định hướng ban đầu. Bạn đọc nên đi khám bác sĩ chuyên khoa. Bởi muốn chẩn đoán đúng, bác sĩ cần thăm khám trực tiếp.

- Mọi thắc mắc về sức khỏe, dịch vụ y tế, vui lòng:
› Gửi đến email: kbol@alobacsi.vn
› Đặt câu hỏi ngay chuyên mục Khám bệnh OnlineHỏi đáp Dịch vụ Y tế trên trang AloBacsi.vn
› Hoặc https://www.facebook.com/alobacsi.vn123
› Để trò chuyện trực tiếp với bác sĩ, từ 17 -19g;
 Hotline: 08983 08983 - 0976 328 725

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X