Phẫu thuật cắt trĩ theo phương pháp Milligan Morgan là phương pháp cắt trĩ can thiệp cắt riêng từng búi trĩ một, để lại ở giữa các búi trĩ các mảnh da – niêm mạc, hay còn gọi là cầu da niêm mạc và khâu lại. Trong trường hợp búi trĩ vòng, bác sĩ sẽ phải thực hiện cắt thêm phần búi trĩ phụ; nhưng kỹ thuật cắt phải được tiến hành dưới niêm mạc nhằm tránh tình trạng hậu môn bị teo, hẹp sau phẫu thuật.

Những điều cần biết về phương pháp cắt trĩ theo Milligan Morgan

1 – Đối tượng chỉ định:

• Trĩ hỗn hợp.
• Trĩ nội độ 3, 4 có hoặc không tắc mạch.
• Trĩ nội độ 2 chảy máu nhiều, điều trị nội khoa hoặc áp dụng thủ thuật nhưng thất bại.
  

2 – Nguyên tắc phẫu thuật:

• Lấy bỏ 3 búi trĩ chính (thường ở vị trí 3h, 8h, 11h).
• Phẫu tích phần trĩ ngoại nằm dưới da (sao cho nút buộc không thắt vào da và cơ).
• Phương pháp Milligan Morgan đảm bảo thắt được gốc trĩ ở trên cao và hậu môn không hẹp bằng việc thực hiện rõ ràng tam giác trình bày khi mổ.
  

3 – Ưu điểm:

• Áp dụng với nhiều loại trĩ khác nhau.
• Kỹ thuật tương đối đơn giản.
• Ít gây tai biến, ít biến chứng và điều trị triệt để, có tỷ lệ tái phát thấp (khoảng từ 5-10% sau 5 năm).
• Chi phí thấp.
  

4 – Nhược điểm:

• Đau lâu sau mổ kéo dài do khu vực hậu môn tập trung nhiều dây thần kinh.
• Vị trí mổ khá nhạy cảm, thường xuyên tiếp xúc với phân nên dễ bị nhiễm trùng và vết thương lâu liền hẳn.
• Đối với trường hợp trĩ nhiều búi, trĩ vòng thì kỹ thuật này khó đáp ứng.