BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nhân dân Gia Định

Nội dung buổi tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi:

- Bạn đọc Sang Nguyen

Chào BS,

BS cho em hỏi nguời bị suy thận mạn thời gian kéo dài sự sống tối đa bao nhiêu tháng? Những triệu chứng báo hiệu nguời đã suy kiệt thời cuối. Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Để trả lời câu hỏi của bạn, tức là đưa ra một con số cụ thể về thời gian là rất khó. Mức độ diễn tiến của suy thận mạn phụ thuộc vào nguyên nhân nền gây nên suy thận, tuổi của người bệnh, các bệnh đi kèm, mức độ kiểm soát các biến chứng của bệnh… Thận có vai trò như một bộ máy lọc máu quan trọng, giúp đào thải các chất cặn bã ra khỏi cơ thể, cân bằng nồng độ các chất điện giải, toan kiềm.

Bên cạnh đó, thận còn có vai trò nội tiết và tạo máu. Do đó, khi đã mắc bệnh suy thận mạn, việc đầu tiên là phải tránh các thuốc độc thận, nhất là các loại thuốc truyền miệng nấu bằng lá cây, vỏ cây… đều có thể làm cho bệnh nặng hơn.

Cần giảm ăn muối và ăn đạm vừa phải để tránh thận phải làm việc quá nhiều. Bên cạnh đó, việc kiểm soát huyết áp, kiểm soát nồng độ các chất điện giải và điều chỉnh thiếu máu cũng vô cùng quan trong đối với của bác sĩ điều trị. Nếu được, bạn vui lòng cung cấp thêm thông tin về nguyên nhân suy thận, độ lọc cầu thần hiện tại, tuổi, giới tính, các bệnh lý đi kèm… để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn.

Thân mến!

- Bạn đọc Hải Yến

Cháu năm nay 20 tuổi. Kinh nguyệt không đều hơn 3 năm rồi và chu kỳ thường là 45 đến 60 ngày 1 lần ạ. 4 tháng gần đây cháu sử dụng thuốc đông ý an kinh trong 2 tháng.

Trong 2 tháng gần đây nhất cháu bị ít đi, màu đậm hơn. Riêng tháng này cháu bị rất ít chỉ vài giọt nên cháu lo lắng. Bác sĩ có thể cho cháu hỏi cháu có thể làm gì trong trường hợp này ạ? Cháu xin cảm ơn!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Chu kỳ kinh dài có thể do sinh lý, do di truyền nếu như gia đình em nhiều người cũng có chu kỳ kinh dài tương tự. Tuy nhiên nó cũng có thể là biểu hiện của bệnh lý tại buồng trứng, bệnh lý của hệ nội tiết, thậm chí là do vấn đề tâm lý gây nên.

Bác sĩ không rõ thuốc mà em đang sử dụng có thành phần là gì, nguồn gốc từ đâu nên không thể giải thích được lý do vì sao em bị mất kinh. Tốt nhất, em nên đến một bệnh viện Tây Y chuyên về Sản phụ khoa hoặc phòng khám Phụ khoa của bệnh viện lớn để được bác sĩ tại đây thăm khám, cho làm xét nghiệm máu và siêu âm tìm hiểu nguyên nhân bệnh thì mới có biện pháp điều trị được bệnh em nhé!

- Bạn đọc Tuong An

Chào bác sĩ, em mua thuốc nhỏ mũi natri 0,9% nhưng tiệm thuốc tây bán nhầm cho chai thuốc nhỏ tai vì hộp nó nhìn giống y chang thuốc nhỏ mũi nên em không để ý. Em đã lấy thuốc nhỏ tai nhỏ vào mũi con, khi nước nó chảy xuống mắt con khóc thét lên, lúc đó em mới xem lại hộp là thuốc nhỏ tai. Con em 6 thang 17 ngày, em đã nhỏ vào mũi và mắt con em có sao không BS ơi. BS xem giúp em với. Chân thành cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Bạn có thể cung cấp thành phần thuốc nhỏ tai để bác sĩ tư vấn cụ thể hơn không. Về nguyên tắc, dung dịch natri clorua 0,9% không có thành phần thuốc chữa bệnh, nên được dùng với mục đích rửa sạch bụi bẩn, gỉ, chất cặn bã ở tai, mắt hoặc mũi.

Tuy nhiên, do mắt là cơ quan nhạy cảm, nên ngay cả nước muối nhỏ mũi hoặc nhỏ tai cũng được khuyến cáo không nên dùng để nhỏ mắt vì có thể có chứa những loại tá dược không phù hợp. Nếu thực sự chai mà bạn mua nhầm có thành phần là natri clorua 0,9% thì không nên quá lo lắng. Tuy nhiên, bạn cần chú ý không nên để nước rửa mũi chảy vào mắt, cũng không dùng thuốc nhỏ mũi hoặc nhỏ tai để dùng nhỏ mắt vì có thể gây viêm, kích ứng.

Thân mến!

- Bạn đọc Nguyễn Ngọc Tuấn

Em đi khám ở Tai Mũi Họng BS bảo em bị viêm họng xuất tiết. Em có đi nội soi luôn. Em bị viêm họng xuất tiết thì uống thuốc gì thưa BS? 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Viêm họng được phân ra thành hai thể bệnh là viêm họng cấp và mạn. Xuất tiết là một dạng viêm họng cấp tính, có thể do vi khuẩn hoặc virus gây ra. Để điều trị bệnh, bác sĩ sẽ kê một toa thuốc có kháng sinh (trong trường hợp nhiễm khuẩn), kháng viêm, hạ sốt, giảm ho… và có thể có thêm dung dịch súc miệng. Việc điều trị cần tuân theo phác đồ của bác sĩ Tai Mũi Họng, uống thuốc đủ thời gian để chữa dứt bệnh, phòng ngừa diễn tiến đến tình trạng mạn tính, dai dẳng sẽ khó điều trị hơn rất nhiều bạn nhé!

- Bạn đọc Đỗ Hoàng Thái Bảo

BS ơi, 1 bên tai của tôi do 1 lần lấy ráy tai bị chảy máu, tôi nhớ là chỉ có đúng đợt đó, bây giờ khoảng 1 thời gian khá lâu ngày nào cũng có nước rỉ và có mùi rất khó chịu. Hôm nay thì nó chảy máu, như vậy là sao thưa BS? 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Các triệu chứng bạn mô tả là dấu hiệu của một nhiễm trùng tai, nhiều khả năng là ở ống tai ngoài. Do có ngõ vào là vết trầy xước, cùng với môi trường ẩm ướt, có thể kèm bụi bẩn là cho vi khuẩn dễ xâm nhập và gây bệnh. Tốt nhất, bạn nên đến khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để bác sĩ thăm khám, khảo sát mức độ ăn sâu của tổn thương và kê toa thuốc điều trị thích hợp.

Thân mến!

- Bạn đọc H.T

BS ơi cho em hỏi thế này là bị gì ạ? Chân thành cảm ơn BS đã giải đáp ạ. 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Không rõ các đốm hồng ban của bạn gặp ở vùng da nào, có mất màu khi ấn không? Nếu không, nhiều khả năng đây là các đốm xuất huyết nhỏ, nguyên nhân có thể do va đập mạnh gây vỡ các vi mạch máu ở da, hoặc có bệnh lý về mạch máu, giảm tiểu cầu… Nếu không tìm thấy yếu tố chấn thương, bạn nên đi khám bác sĩ và làm xét nghiệm máu để tìm nguyên nhân bệnh và điều trị kịp thời.

Thân mến!

- Bạn đọc Phương Thủy

BS cho cháu hỏi đây có phải bị zona không ạ? Cách điều trị như thế nào, dùng thuốc gì hiệu quả thưa BS? Có cách nào làm giảm triệu chứng ngứa, rát không ạ. Cháu cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Zona là bệnh do sự tái hoạt của varicella-zoster virus gây ra, virus này cũng chính là nguyên nhân gây bệnh thủy đậu ở người. Zona thường gặp ở cơ địa thuận lợi như người già, có thai, chấn thương, suy giảm miễn dịch.

Mặc dù triệu chứng đặc trưng của bệnh là các sang thương da dạng hồng ban và mụn nước kèm theo ngứa rát như bạn mô tả. Nhưng phân bố của các mụn nước này trên hình lại không phù hợp, do đó bác sĩ nghĩ có thể là do một nguyên nhân khác như nấm, vi khuẩn… Vì đây là thể bệnh không điển hình, bạn nên đến khám tại bác sĩ chuyên khoa da liễu để tìm nguyên nhân và điều trị thích hợp.

Thân mến!

- Bạn đọc Hoang Luong

Xin bác sĩ tư vấn thêm theo phiếu xét nghiệm huyết học Huyết sắc tố (chỉ số bt 125-145) kết quả xét nghiệm của tôi là 95, MCV (83-92) kết quả 78, MCH (27-32) kết quả 22pg, MCHC (320-356) kết quả 289g/l, Hematocrit (0,35-0,47) kết quả 0,32l/l. Vậy tôi nên dùng thuốc gì?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Kết quả xét nghiệm cho thấy bạn đang gặp tình trạng thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc. Bệnh lý này có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, có thể do thiếu sắt, bệnh thiếu máu tán huyết di truyền, mất máu rỉ rả trong xuất huyết tiêu hóa… Điều trị phải đúng nguyên nhân bệnh nếu không có thể gây ra tác dụng ngược. Do đó bạn cần khám chuyên khoa Huyết học để tầm soát nguyên nhân và chữa trị kịp thời.

Thân mến!

- Bạn đọc Hương Dịu

Chào AloBacsi,

Mẹ em bị các triệu chứng này: hay choáng, đang đi thì lại bị té hoặc đi đứng loạng choạng, đau đầu không đáng kể nhưng đặc biệt là không bị sốt. Không biết những triệu chứng trên là bệnh gì ạ? Mẹ em hay buồn nôn và chán ăn nữa BS ơi. 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Không rõ triệu chứng của mẹ bạn đã xuất hiện bao lâu rồi, có sụt cân, ho đàm, đau ngực gì hay không; có cảm thấy hồi hộp, tim đập nhanh hay không? Tình trạng choáng được xem là một dạng tiền ngất, cần phải được tầm soát nguyên nhân và điều trị kịp thời bởi vì đây có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý nguy hiểm như bệnh tim mạch, bệnh mạch máu não… Do đó, bạn nên đưa mẹ đến khám tại khoa nội tổng quát để tìm nguyên nhân và điều trị phù hợp bạn nhé!

- Bạn đọc Đôri Võ Huỳnh

Chào bác sĩ,

Bác sĩ cho em hỏi, em và chồng em đã có 1 bé 3 tuổi. Giờ có ý định sinh thêm bé nữa. Cũng giống như bé trước, em mua que thử canh rụng trứng để dễ đậu thai nhưng lần này dù đã biết chính xác ngày rụng trứng nhưng vẫn không đem lại kết quả như mong muốn. BS hãy cho em lời khuyên. Em cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Các phương pháp canh ngày rụng trứng được bày bán tràn lan trên thị trường hiện nay chủ yếu dựa trên sự thay đổi nội tiết của cơ thể theo thời gian chứ không thể đảm bảo trứng có rụng hay không. Hiện tượng rụng trứng của người phụ nữ không chỉ phụ thuộc vào thời gian mà còn gắn liền với tình trạng sức khỏe, cảm xúc, nội tiết…

Do đó, để chuẩn bị thật tốt cho việc có thai, trước tiên bạn cần phải có một sức khỏe tốt bằng một chế độ sinh hoạt điều độ, ăn uống đủ chất, giữ cho tình thần luôn thoải mái, yêu đời và đảm bảo rằng cơ thể hoàn toàn khỏe mạnh, không có bệnh lý phụ khoa hay nội khoa nào khác bạn nhé!

- Bạn đọc Nhược Hàn

Bác sĩ ơi,

Dưới gần nách cháu xuất hiện những vết thâm nâu sậm tròn đường kính 3cm, vết này mọc được 1 năm rồi ạ. Lúc đầu nó bé bằng hạt đậu thôi và rất nhạt, và càng ngày nó càng to ra và đậm hơn ạ. Giờ lại xuất hiện thêm một vết giống vậy cỡ hơn 1 hạt đâu tí xíu cũng nâu đậm ạ. Vết không ngứa, sờ vào thấy láng ạ. Thế là có sao không ạ? Tại mọc ở nách nên cháu hơi lo. Mong nhận được sự tư vấn của BS.  

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Do không có hình ảnh trực quan và không trực tiếp sờ vào sang thương nên bác sĩ chỉ có thể phỏng đoán các vết thâm này có lẽ xuất hiện sau một tình trạng viêm nhiễm, có thể là viêm nang lông do vi khuẩn hoặc bệnh nấm da gây ra. Nếu lo lắng về vấn đề thẫm mỹ, em có thể đến khám tại bệnh viện Da Liễu để được bác sĩ chẩn đoán bệnh và điều trị phù hợp em nhé!

- Bạn đọc Lê Phúc

Em bị tai nạn giao thông, bánh chè rời 1 miếng nhỏ phần trên và đầu gối phải may. Em đã bó bột 3 tuần và đã cắt bột đi lại bình thường nhưng không co được chân vì vết may còn chưa lành. Cho em hỏi nếu rời 1 xíu xương bánh chè ra vết may lành em có co duỗi chân được không ạ? Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Đối với vỡ xương bánh chè, giai đoạn sau khi tháo bột hoặc tháo nẹp cố định khớp gối cần phải giảm đau, tránh co cứng khớp gối bằng các biện pháp dùng thuốc, xoa bóp chống kết dính xung quanh sẹo mổ, xung quanh xương bánh chè và xung quanh khớp. Tập vận động khớp gối tăng dần cường độ: duỗi, gấp, các bài tập sức cản với tạ, bao cát, ghế chuyên dụng. Nếu thực hiện đúng chỉ định của bác sĩ và tập luyện thường xuyên sẽ có thể phục hồi hoàn toàn sau 6 tháng em nhé!

- Bạn đọc Hong Ho

Chào BS, tôi bị vết thâm ở lưng và vai, nếu ăn rau muống là không hết được đúng không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Rau muống chứa nhiều vitamin và khoáng chất như chất xơ, protein, canxi, sắt, vitamin A và vitamin C, threonin, valin, leucin... do đó là loại rau rất tốt. Trong y văn chưa thấy có nghiên cứu nào báo cáo việc ăn rau muống làm vết thâm chậm lành, do đó bạn không cần phải kiêng cữ. Tuy nhiên, cần chú ý nguồn gốc rau và sơ chế thật kĩ để tránh sử dụng phải những loại rau không sạch, gây ảnh hưởng sức khỏe bạn nhé!

- Bạn đọc Nguyen van Doan

Em có nổi 1 cục gì lạ ở nách mà nằm trong da, bóp không đau, không biết có phải bị ung thư vú không thưa BS? 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Một khối bất thường ở vùng nách chưa thể kết luận được là ung thư hay không. Cần phải thăm khám đánh giá xem khối này có mật độ cứng hay mềm, có di động hay không, kích thước bao nhiêu, giới hạn có rõ không, vùng da trên mặt có biểu hiện gì khác thường hay không…

Em nên đến BV Ung Bướu để được thăm khám và siêu âm khảo sát bản chất của khối này, đa số là các bướu bã ngoài da lành tính nhưng cũng không thể loại trừ nguyên nhân ác tính nếu chỉ dựa vào những mô tả này em nhé!

- Bạn đọc N.C

Em ăn no xong bị đau bụng, nóng trong bụng là bị làm sao ạ? Chân thành cảm ơn BS đã giải đáp.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Các triệu chứng em mô tả quá sơ sài, bác sĩ không thể khu trú nguyên nhân để giải đáp giúp em được. Em vui lòng cung cấp thêm thông tin về vị trí đau (trên hay dưới rốn, bên trái hay bên phải), tính chất đau (đau nhói, đau quặn, đau âm ỉ), đau có lan đi đâu không, có triệu chứng tăng giảm hay không, đi tiêu phân thế nào, bị bao lâu rồi… Nếu đau tăng dần về cường độ hoặc xuất hiện thêm triệu chứng sốt, nôn nhiều,… thì em nên đi khám bác sĩ ngay em nhé!

- Bạn đọc Nguyễn Việt Hùng

Chào BS,

Tôi bị ngã cách đây 6 năm có 1 vết sẹo lõm trên đầu. Vết sẹo gần đỉnh đầu bên trái. Thời gian gần đây tôi sờ nên chỗ sẹo lõm đó thì thấy đau nhẹ, khó chịu, tê bì, ngứa ngáy và có hiện tượng rụng tóc nhưng không nhiều.

Quanh vết sẹo đó có sưng nhẹ ấn vào thấy đau, khó chịu. Bác sĩ có thể trả lời giúp tôi, là tôi đang bị sao được không? Và điều trị như thế nào? Cảm ơn các bác sĩ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Dựa vào mô tả của bạn, bác sĩ phỏng đoán bạn đang gặp một tình trạng viêm da mới xuất hiện ngay tại vết sẹo đã có trước đó. Hiện tượng viêm có thể do nhiều tác nhân gây ra, có thể do dị ứng với các loại xà bông, thuốc nhuộm, hoặc do vi khuẩn, vi nấm xâm nhập gây bệnh. Bạn cần đến gặp bác sĩ Da Liễu để xác định nguyên nhân thì mới có thể điều trị đúng và dứt điểm được bệnh bạn nhé!

- Bạn đọc Lynda Thủy Lê

Chào BS tình trạng của con gái tôi giống như thế ạ. Bé năm nay học lớp 9 và thấy áp lực việc học, luôn buồn bã lại không tâm sự với ai. Dạo gần đây bé hay quên, có ý muốn nghỉ học. Xin BS cho biết tôi phải làm thế nào, dẫn bé đi thăm khám ở đâu cho chuyên môn ạ. Cám ơn BS.

>>> Làm sao giảm áp lực học tập, quay về cuộc sống bình thường?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Tuổi dậy thì là lứa tuổi có rất nhiều thay đổi về tâm sinh lý. Vì thế, bé dễ bị tác động bởi chuyện học hành, bài vở, nhất là khi bước vào mùa thi. Chế độ sinh hoạt không điều độ, ăn uống, sinh hoạt thất thường cùng với những thay đổi về nội tiết tố làm cho sức khỏe bị suy giảm, tinh thần mệt mỏi, rối loạn cảm xúc, lo âu, trầm cảm…

Biểu hiện của các bất thường tâm lý này là biếng ăn, mất ngủ, mệt mỏi, dễ cáu gắt, lo âu, học tập giảm sút… Nặng hơn, một số trường hợp còn có cả các biểu hiện như nói năng lung tung, khóc cười vô cớ, dễ hoảng sợ, ngại tiếp xúc với người khác…, thậm chí còn có ý định tự tử.

Những biểu hiện này thường chỉ thoáng quá, gia đình có thể giúp bé vượt qua bằng những phương pháp sau:

- Nên quan tâm nhiều hơn tới bé, gợi mở để bé chia sẻ tâm sự và trở thành một người bạn giúp đỡ bé vượt qua giai đoạn khó khăn này

- Khuyến khích bé tích cực tham gia các hoạt động tập thể, hoạt động xã hội, tránh tiếp xúc với các loại phim ảnh, các trò chơi bạo lực hay văn hóa phẩm đồi trụy…

- Xây dựng cho bé một chế độ sinh hoạt lành mạnh, chế độ ăn đủ dinh dưỡng,tập thể dục để tăng cường sức khỏe…

- Nếu bệnh không giảm hoặc có các dấu hiệu nặng hơn, bạn nên đưa bé đến bác sĩ tâm lý ngay để có hướng điều trị kịp thời nhé!

- Bạn đọc Nhật Lệ

Chào BS, em bị mắc hội chứng MRKH, vậy khi em quan hệ thì em có thể bị thai ngoài tử cung không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Hội chứng Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser đặc trưng bởi sự bất sản bẩm sinh của tử cung và phần trên âm đạo trên một người nữ có bộ NST 46, XX bình thường và phát triển đầy đủ các đặc điểm sinh dục thứ phát. Mặc dù buồng trứng vẫn hoạt động bình thường nhưng những phụ nữ này không có kinh nguyệt, không thể thụ thai và mang thai và thường gặp khó khăn khi quan hệ vì chứng hẹp âm đạo. Tuy nhiên, những phụ nữ này vẫn có thể có con từ trứng của mình khi nhờ người mang thai hộ. Hi vọng phần tư vấn này có thể giải đáp phần nào thắc mắc của bạn.

Thân mến!