1. Theo lời trình bày của anh Lê Văn Được, 37 tuổi, hiện cư trú tại nhà C9/28 ấp 3, phường Vĩnh Lộc B, huyện Bình Chánh TP Hồ Chí Minh thì nhiều năm nay, anh mắc một chứng bệnh mà anh nghĩ là bệnh trĩ. Anh nói: "Việc mắc bệnh đã khiến tôi gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt và công việc hằng ngày". Vì vậy, sáng 6/8/2012, anh đến Bệnh viện (BV) Quốc Ánh, số 104-106-108-110 đường 54, khu dân cư Tân Tạo, phường Tân Tạo, quận Bình Tân TP Hồ Chí Minh để điều trị.

Tại BV Quốc Ánh, sau khi thăm khám, bác sĩ cho anh Được biết là anh bị trĩ ngoại độ 3, cần phải nhập viện ngay để mổ. Vẫn theo anh Được, thì: "Bác sĩ khám rất sơ sài, chủ yếu là dùng tay khám vùng hậu môn, trực tràng của tôi rồi gợi ý tôi nên mổ theo phương pháp Longo" - trong lúc theo ý kiến của một bác sĩ Khoa Ngoại tổng quát, lầu 4 BV Chợ Rẫy, thì: "Nếu có thể, nên làm thêm nội soi để quan sát và đánh giá kích thước, vị trí, số lượng búi trĩ cũng như để loại trừ khối u trực tràng". Anh Được nói: "Bác sĩ cũng không giải thích cho tôi biết về những biến chứng có thể gặp phải trong và sau khi mổ".

Ngay ngày hôm đó, anh Được lên bàn mổ. Ca mổ do BS Nguyễn Văn Qua làm phẫu thuật viên chính. Mổ xong, bác sĩ Qua cho anh Được biết ca mổ đã thành công. Ngày 10/8, anh Được xuất viện với tổng chi phí là 11.500.000 đồng, trong đó tiền mổ là 6,5 triệu đồng.

Kết quả nội soi hậu môn trực tràng của anh Được

Hôm sau, chẳng những không khỏi mà búi trĩ lại sưng to hơn. Anh Được nói: "Suốt đêm, tôi thức trắng vì đau mặc dù bác sĩ Qua trước lúc mổ đã cho tôi biết, rằng mổ theo phương pháp Longo thì chỉ cần mổ một lần và sẽ không bao giờ tái phát". Đợi đến sáng, anh vào BV Quốc Ánh đề nghị khám lại và có hướng giải quyết. Lần này, sau khi khám xong, bác sĩ Qua yêu cầu anh "phải nhập viện để mổ khắc phục". Anh Được nói tiếp: "Tôi không đồng ý vì mới mổ chỉ hơn 10 ngày, nay lại phải mổ tiếp để khắc phục. Như vậy là lần mổ trước, chẳng lẽ bác sĩ đã mổ sai hay bỏ sót cái gì đó hay sao".

Khi thấy anh Được cương quyết không mổ lại và đòi BV Quốc Ánh phải giải thích rõ về tình trạng của mình, bác sĩ Thống, Chủ tịch HĐQT BV Quốc Ánh đã gặp anh, nói: "Mổ lần này sẽ khỏi hẳn. BV chịu trách nhiệm về ca mổ này". Anh Được hỏi lại: "Nếu mổ nữa thì tốn bao nhiêu tiền?". Bác sĩ Qua đáp: "Chừng vài trăm nghìn đồng". Anh Được nói: "Đúng ra, BV Quốc Ánh không thể tính tiền tôi vì nguyên nhân khiến tôi phải mổ lại là do phía BV Quốc Ánh. Nhưng nghe nói chỉ chừng vài trăm nghìn đồng nên tôi đồng ý ký vào giấy cam kết phẫu thuật".

9h ngày 19/8, anh Được lên bàn mổ lần thứ hai. Ngày 22/8, anh xuất viện với tổng chi phí là 2.205.783 đồng. Thế nhưng chỉ vài ngày sau khi xuất viện, anh lại thấy búi trĩ lòi ra. Hỏi bác sĩ BV Quốc Ánh thì được trả lời là "không sao, vài bữa sẽ hết".

Ngày 1/10, trước hiện tượng búi trĩ luôn thường trực ở ngoài hậu môn, đau rát, anh Được vào BV Quốc Ánh khiếu nại. Chỉ đến lúc ấy, anh mới được bác sĩ Nguyễn Trọng Nghĩa cho làm nội soi trực tràng. Kết quả thật bất ngờ: Ống hậu môn có 2 búi trĩ đường kính 1,5cm! Anh Được nói: "Ban Giám đốc BV Quốc Ánh bảo tôi thu xếp việc nhà để mổ lần thứ 3 nhưng tôi sợ lắm rồi...".

3. Sáng 11/10, chúng tôi đã có cuộc tiếp xúc với Ban lãnh đạo BV Quốc Ánh. Theo BS Trần Đình Trung, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, thì: "Về mặt chuyên môn, trường hợp anh Được đã được các bác sĩ BV Quốc Ánh khám và hội chẩn đúng quy trình. Bệnh lý của anh Được rất phức tạp nên có thể không chỉ giải quyết một lần là hết".

Trả lời câu hỏi vì sao BV không nói cho anh Được hiểu rõ về các biến chứng trong và sau mổ, bác sĩ Trung trả lời: "Khi anh Được ký vào bản cam kết phẫu thuật, bác sĩ Qua đã giải thích rõ ràng nên anh Được mới ký". BS Nguyễn Trọng Nghĩa, Trưởng khoa Ngoại BV Quốc Ánh, nói tiếp: "Với bệnh lý trĩ độ 3, chỉ cần quan sát búi trĩ lòi ra và khám hậu môn là biết nên có lẽ vì vậy, anh Được cho rằng BV khám sơ sài".

Giải thích về việc tại sao anh Được phải mổ 2 lần, và lần thứ 3 khi nội soi, vẫn còn hai búi trĩ kích thước 1,5cm, bác sĩ Nghĩa nói: "Nói một cách chính xác thì anh Được bị trĩ độ 4. Sau khi mổ xong lần 1, lúc tái khám chúng tôi nhận thấy còn sót lại một búi trĩ, mà nguyên nhân là có thể khi cắt, một vài chỗ không được bấm ghim (clip). Đến khi mổ lần 2, vì đây là một bệnh lý rất phức tạp nên sự sót lại do nhiều nguyên nhân. Hướng giải quyết của chúng tôi là mời anh Được trở lại BV để xử lý búi trĩ ấy".

Theo bác sĩ Trung: "Cả 2 lần mổ, anh Được đều được bảo hiểm y tế thanh toán 80%. Nhưng sở dĩ lần thứ nhất tốn hơn 6 triệu, lần hai hơn 2 triệu là vì anh Được chọn nằm phòng dịch vụ. Nếu anh Được có thiện chí hợp tác với BV để mổ lại, BV sẽ hoàn toàn miễn phí cho anh Được. Còn nếu anh Được muốn đòi lại tiền thì chúng tôi sẽ xin ý kiến Ban Giám đốc để giải quyết"