Lao phổi NTM có thuốc trị không?

Câu hỏi

Tôi đang bị dương tính với bệnh lao phổi NTM, đi khám tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch (TPHCM), bác sĩ nhìn phim phổi rồi bảo về, không cho thuốc uống. Vậy lao phổi NTM có thuốc trị không? Khi mắc bệnh thì phải làm sao cho hết bệnh, bệnh này có lây không, có uống rượu bia được không? Xin cảm ơn bác sĩ.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

NTM tức là Non-Tuberculosis Mycobacteria là những vi khuẩn cùng họ Mycobacteria với vi khuẩn lao, có thể tìm thấy khắp nơi trong môi trường và thường không gây bệnh, hoặc chỉ gây bệnh trên những cơ địa suy giảm miễn dịch như đái tháo đường, nhiễm HIV, ghép tạng, sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, có bệnh phổi mạn tính…

Việc điều trị bệnh khá khó khăn và kéo dài. Do đó, để chẩn đoán nhiễm trùng phổi do tác nhân NTM cần có đầy đủ bằng chứng về triệu chứng lâm sàng, bất thường trên phim Xquang và kết quả cấy dương tính, sau khi đã loại trừ tất cả những tác nhân vi sinh khác gây bệnh.

Do đó, không phải hễ dương tính là phải điều trị. Cấy đàm dương tính không đồng nghĩa với mắc bệnh. Đa số thuốc điều trị thường cần dùng kéo dài và gây ra nhiều tác dụng phụ, nên nếu có thể theo dõi được, bác sĩ thường lựa chọn theo dõi, kiểm tra mỗi 2-3 tháng và chờ đáp ứng của hệ miễn dịch. Thông thường bệnh sẽ tự khỏi nếu hệ miễn dịch cơ thể bình thường.

Bạn nên khám và được đánh giá bởi bác sĩ chuyên khoa Hô hấp (tốt nhất là tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch) để được điều trị đúng, tránh việc tự ý dùng thuốc có thể gây ra tác dụng không mong muốn về lâu dài. Về mặt ăn uống và sinh hoạt cần phải điều độ, lành mạnh để nâng cao sức đề kháng của bản thân. Cụ thể là bạn cần ăn chín, uống sôi, vệ sinh nhà cửa, môi trường xung quanh sạch sẽ, sử dụng khẩu trang để hạn chế khói bụi khi ra ngoài, ăn uống đủ chất, nên tránh dùng rượu bia và thuốc lá bạn nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>>Vi khuẩn lao không điển hình NTM có lây nhiễm khi trò chuyện?

>>Vi trùng lao NTM có thuốc điều trị không?

Những người dễ có khả năng mắc NTM bao gồm: Những người có tình trạng suy giảm miễn dịch (bệnh nhân HIV), những người sử dụng các thuốc ức chế miễn dịch, thuốc chống thải ghép kéo dài. Những người có tiền sử bệnh lý mãn tính tại phổi (giãn phế nang, giãn phế quản, tiền sử lao phổi, bệnh bụi phổi, bệnh xơ hóa kén (cystic fibrosis). Những người người có kiểu gen của bệnh xơ hóa kén, α-antitrypsin, hoặc những bất thường về các interferon-gamma (IFN-¥), interleukin-12 ( IL-12).

Về mặt sinh bệnh học có mỗi quan hệ phức tạp giữa vi khuẩn NTM và hệ thống miễn dịch tế bào của cơ thể, đặc biệt là với các lympho bào dòng T cũng như một số cytokine khác…

Câu hỏi liên quan