Chào BS,

Em năm nay 20 tuổi, hiện nghề nghiệp là sinh viên. Cách đây 10 tháng em có gặp tình trạng khớp háng, khớp gối, vùng eo đau. khi đi khám ở BV em được chẩn đoán bị viêm cột sống dính khớp (HLA B27 dương tính).

Em đã điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroide, kết hợp với điều trị cùng đông y, vật lý trị liệu nhưng đến nay bệnh không thuyên giảm. Hiện em đi lại, cúi gập người rất khó khăn, sốt lúc chở chiều, đau rất nhiều vào buổi tối và buổi sáng.

Em mong BS tư vấn giùm em liệu với tình trạng bệnh của em bây giờ, em có thể điều trị bệnh bằng các chế phẩm sinh học được không? Các thuốc sinh học này có trị dứt điểm bệnh của em được không? Vì theo em tìm hiểu, các chế phẩm sinh học này có tác dụng rất tốt mặc dù giá rất cao.

Mong BS tư vấn giùm em. Em cảm ơn BS rất nhiều!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Tấn Phát,

Viêm cột sống dính khớp là một bệnh khớp viêm đặc trưng bởi tổn thương khớp cùng chậu, cột sống và các khớp ở chi dưới, thường kèm theo viêm các điểm bám gân. Bệnh tiến triển chậm song có xu hướng dính khớp. Kháng nguyên hoà hợp mô HLA-B27 gặp trong 90% trường hợp mắc bệnh.

Điều trị thường quy của bệnh bao gồm thuốc kháng viêm non steroid và vật lý trị liệu.

Bệnh có chỉ định sử dụng chế phẩm sinh học, tức thuốc kháng TNF cho các thể hoạt động dai dẳng, mặc dù đã điều trị thường quy. Chế phẩm sinh học có hiệu quả giảm đau, giảm cứng khớp, giảm viêm và có thể thay đổi loại chế phấm sinh học khác nếu đáp ứng với 1 loại này không tốt. Điều trị càng sớm cho hiệu quả càng tốt em nhé!

- Phạm Thị Lệ - Long An

Em 20 tuổi. BS cho em hỏi ở dưới phía sau gáy trái của em có u lên em cũng có đi khám bệnh ở dưới quê BS kêu em bị hạch. ở dưới nách trái cũng có u lên một hạt nhỏ bằng đầu đũa nhưng tình trạng của em hay nhất phần vai trái và cánh tay trái em hay không thở được.

Vậy BS cho em hỏi em phải làm gì, tư vấn giúp em. Em cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Lệ,

Tùy theo thời gian, đặc điểm của hạch mà có thể dự đoán được nguyên nhân gây ra hạch qua thăm khám lâm sàng. Do không trực tiếp xem bệnh nên rất khó cho BS xác định cục u mà bạn mô tả có phải hạch hay không, nếu là hạch thì do nguyên nhân gì. Nên tốt nhất bạn nên đến BV khám, để có đủ phương tiện chẩn đoán như siêu âm, sinh thiết khi cần.

Khó thở là triệu chứng có thể do nhiều nguyên nhân, có thể có hoặc không liên quan đến hạch của bạn. Mỗi lứa tuổi và giới tính lại có những nhóm nguyên nhân, qua thăm khám và xét nghiệm BS mới xác định được chẩn đoán.

Các bệnh lý thường gây khó thở kéo dài thường là suy tim, bệnh phổi mạn như hen, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, lao phổi, u phổi…

Do đó, nếu như thật sự thấy khó thở thì bạn cần phải đến BV có khoa nội tổng quát để khám và làm một số xét nghiệm phục vụ chẩn đoán.

- Anh Tuấn - Thái Bình

Thưa BS,

Theo em được biết khi bị chuột rút đau mỏi cơ, mình để bánh xà bông xuống dưới ga trước khi ngủ rất tốt. Nhưng em hay ngủ chiếu, không có ga đệm, mình nên đặt ở vị trí nào sẽ tốt và có tác dụng nhất?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Tuấn,

Đa số trường hợp chuột rút thường không phải do bệnh mà có thể là do tập luyện hoặc lao động chân tay quá mức, đứng hoặc ngồi quá lâu, ngủ nằm tư thế chân không đúng, thiếu một số chất như kali, canxi, magiê, có thai, sử dụng thuốc lợi tiểu, statin và clofibrate, chống trầm cảm, nifedipine, cimetidine, salbutamol, terbutaline...

Các bệnh lý thường gây chuột rút bao gồm bệnh lý tuyến giáp, thiếu máu, đái tháo đường, Parkinson, bệnh mạch máu hai chân, xơ gan, bệnh thần kinh, người có bàn chân phẳng...

Em nên xem lại có lý do gì khiến em bị chuột rút trong những nguyên nhân trên hay không, nếu không thì nên đi khám BS, em nhé!

- Vân Tăng - tangvan…@gmail.com

Chào BS,

Cách đây 3 năm cháu bị tai nạn nên bị lệch vách ngăn mũi, sau đó làm cháu bị viêm xoang, ngày nào cũng hắt hơi. Bây giờ ba cháu nói mổ thì xin cho cháu hỏi sau khi mổ lệch vách ngăn xong thì có hết viêm xoang không ạ? Cháu cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Do không trực tiếp thăm khám nên BS không rõ mức độ lệch vách ngăn của em ra sao. Nếu triệu chứng chủ yếu là hắt hơi thì có lẽ chưa cần thiết phải phẫu thâutj. Em nên khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để được chẩn đoán và điều trị đúng mức, giảm thiểu triệu chứng khó chịu, em nhé!

- Bạn đọc có email phutuda…@gmail.com

Thưa BS,

Em là một thợ may thường xuyên phải tiếp xúc với bụi vải, vì thế mắt em rất ngứa vòng quanh mắt. Em đã sử dụng thuốc rất lâu nhưng không khỏi, mong BS tư vấn giúp em để có thể bảo vệ đôi mắt lâu dài.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Qua mô tả có khả năng em bị viêm kết mạc dị ứng, mà dị ứng nguyên có thể là bụi vải. Cách tốt nhất để giảm bớt sự khó chịu này là em phải hạn chế để mắt tiếp xúc với bụi, bằng cách đeo các loại kính bảo vệ mắt có bán tại BV, hạn chế hít bụi và tránh các loại thức ăn có thể gây dị ứng.

Em nên chú ý không dụi mắt khi mắt bị ngứa. Thay vào đó, nên nhỏ mắt với các loại nước muối sinh lý, nước mắt nhân tạo.

Không nên tự mua các loại thuốc có cortisone để nhỏ mắt vì có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm cho mắt.

Sau khi đã dùng các loại thuốc trên mà triệu chứng không giảm thì phải đi khám BS chuyên khoa, em nhé!

- Nguyễn Đình Quân - TPHCM

BS ơi cháu bị hạch dái tai có cách nào để trị mà không cần phải tiểu phẫu không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Các cục u ở dái tai thường không phải hạch mà là u bã đậu. Chúng hình thành từ các nang tuyến bã nằm dưới chân lông của dái tai. Khi tuyến bã tăng tiết như tuổi dậy thì, vệ sinh da mặt và dái không tốt hay lỗ chân lông bị bít hẹp gây ứ động chất bã sẽ gây thành nang.

Bình thường nang bã đậu không đau, lớn chậm, không có mủ, là bệnh lý lành tính. Em không nên bóp, nặn u này vì có thể gây nhiễm trùng. Khi nang to thì nên tới BV để làm tiểu phẫu lấy nang. Thân mến!

- Le Thi Phuong - Thanh Hóa

Thưa BS, em thường làm việc trong môi trường ồn ào nhiều máy móc như xưởng sản xuất ở công ty khoảng 4 đến 5 tháng này và dạo gần đây em thường có cảm giác ngứa tai mỗi khi vào làm việc nghe tiếng ồn.

Hoặc sau khi đeo tai phone ngứa và nhức khó chịu lắm, có ra nước vàng nhưng em không có thói quen hay lấy ráy tai.

Vậy theo BS em có nên dùng thuốc nhỏ tai tạm thời để điều trị không và triệu chứng của em như vậy đã nguy hiểm lắm chưa? Cảm ơn BS ạ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng em mô tả như vậy có khả năng là nhiễm trùng ở tai, gây đau tai, ù tai và chảy dịch. Em không nên tự ý điều trị vì có thể không hết bệnh, làm bệnh diễn tiến nặng gây ảnh hưởng thính lực.

Tốt nhất nên khám BS tai mũi họng để được thăm khám bằng dụng cụ của chuyên khoa tai và kê toa thuốc uống thuốc nhỏ phù hợp, em nhé!

- P. N. Linh - ph…@gmail.com

Thưa BS,

Con sắp phải trải qua kì thi quan trọng nhưng gần đây con luôn cảm thấy khó chịu và chán chường. Con luôn suy nghĩ đến người khác nhận xét gì về con mặc dù trước đây con chưa hề có suy nghĩ đó. Con ngủ rất nhiều và luôn có cảm giác mình là người có lỗi trong mọi chuyện. Không biết là con có bị trầm cảm không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Linh thân mến,

Hiện tượng thay đổi trạng thái tâm thần kinh trước các kì thi quan trọng là việc rất thường gặp. Với các biểu hiện như: lo lắng, căng thẳng, rối loạn tư duy, cảm xúc, thậm chí có trường hợp rơi vào trạng thái hoảng loạn, trầm cảm, không kiểm soát được hành vi…

Lo lắng vừa đủ là động lực khiến cho em có tinh thần để tập trung học tập, có quyết tâm để đạt thành tích cao trong kỳ thi; nhưng nếu lo lắng quá mức gây ảnh hưởng tới chất lượng học tập thì cần phải điều chỉnh. Không phải ai cũng có đủ bản lĩnh để vượt qua giai đoạn khó khăn và căng thẳng trước kì thi.

Tuy nhiên, khi biết được bản thân đang có những bất thường này, em càng phải cố gắng mạnh mẽ hơn, tâm sự những khó khăn của mình với người thân để tìm cách giải quyết. Khi cần có thể nhờ đến các chuyên gia tâm lý hoặc BS tâm thần kinh để hỗ trợ, em nhé!

- Anh Thi - Quận 7

Xin chào BS, em có 1 câu hỏi nhờ BS giải đáp giúp em,

Vừa rồi em đi khám bên BV Da Liễu chẩn đoán em bị chàm nang lông; (L20.7;) và cho thuốc bôi và uống trong vòng 10 ngày nay bệnh của em đã hết nhưng em có câu hỏi là: em đang làm bên ngành thực phẩm thường xuyên tiếp xúc với các loại rau của quả, trái cây, giống như các mặt hàng bán trong siêu thị. Như vậy em bị bệnh chàm nang lông thì em có thể tiếp tục công việc của mình hay không?

Em đang rất lo lắng không biết công việc hiện tại của mình có làm ảnh hưởng đến sức khoẻ mình không và có thể tiếp tục làm công việc này hay không? Rất mong nhận được sự hồi âm của các BS. Em chân thành cám ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Thi,

Bệnh chàm của em có thể có liên quan đến việc tiếp xúc với các hóa chất bảo quản có thể có ở trong mặt hàng rau củ quà bày bán hiện nay. Nếu tiếp tục công việc, em nên sử dụng dụng cụ bảo hộ lao động như bao tay bằng chất liệu ít gây kích ứng, hạn chế tiếp xúc các loại hóa chất mỹ phẩm… em nhé!

- Thanh Bảo - Q. Thủ Đức

Năm nay em 18 tuổi, em hút thuốc cũng gần 2 năm nhưng không hiểu tại sao gần 2 năm nay không có chút tăng cân gì cả. Mọi người nói em rất ốm, gầy, có thể cho em biết lý do không ạ? Và mong anh chị chỉ cách ăn uống cho em dễ mập và tăng cân đi ạ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Bảo thân mến,

Không rõ em đọc thông tin ở đâu, nhưng hút thuốc lá không những không tăng cân mà còn gây giảm cân. Ở một số nước, phụ nữ hút thuốc để giữ cơ thể mảnh mai.

Trong khói thuốc lá cũng có nhiều hóa chất độc hại cho cơ thể, gây ra các bệnh lý dạ dày, chuyển hóa làm giảm hấp thu dinh dưỡng.

Do đó, em cần cai thuốc lá, ăn uống đầy đủ các bữa với thực đơn phong phú, đầy đủ các nhóm dinh dưỡng đạm, đường, béo, vitamin và khoáng chất, em nhé!

- Tran Trang - tranmy…@icloud.com

Xin cho tôi hỏi truyền vitamin C làm đẹp da có ảnh hưởng đến sức khoẻ sau này không? Xin lỗi đã làm phiền BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Trang thân mến,

Vitamin C là loại vitamin thiết yếu của cơ thể, cần cho nhiều hoạt động trao đổi chất. Tuy nhiên quá liều vitamin C có thể gây nên tiêu chảy, nôn ói, rung cơ, đau đầu, sỏi thận… Do đó, bạn cần thận trọng khi sử dụng liệu pháp vitamin C đường tiêm truyền.

Liều khuyến cáo của vitamin C là khoảng 65-90 mg/ngày, bạn nhé!

- Thành Nam - Quảng Ninh

Chào BS,

Cháu năm nay 17 tuổi. Cho cháu hỏi: bẻ cổ nhiều có ảnh hường gì tới não bộ và tại sao khi bẻ cổ cháu lại cảm thấy rất đau đầu. Từ hồi cháu học lớp 8 đã bẻ cổ đến bây giờ. Và mỗi lần bẻ là có cảm giác rất thoải mái. Nhưng cảm thấy tiếng rắc rắc ngày càng to và mọi người xung quanh cũng có thể nghe thấy.

Cháu bẻ cổ mỗi lần 2 cái. Cái đầu tiên thì nghe rắc rắc 2 lần. Cái tiếp thì chỉ kêu 1 lần và nó kực 1 cái rất to khiến mọi người xung quanh nghe thấy mà cách tới 1 bàn học sinh. Cứ thế mỗi lần bẻ 2 cái.

Và có lần cháu vẫn bẻ như mọi khi nhưng khi bẻ xong thì bắt đầu cảm thấy bị rứt rứt ở phần tiểu não và sau đó lan khắp đến đầu. Cháu có uống thuốc paracetamol nhưng cũng chỉ có đỡ 1/3. Và mất 3 đến 4 ngày thì nó mới khỏi.

Bác có lời khuyên gì không ạ? Và cần làm gì để khắc phục tình trạng bẻ cổ ạ? Cháu cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Nam,

Ngồi lâu một tư thế bất động hoặc ngồi trước máy tính nhiều giờ có thể gây mỏi cổ, mỏi vai; nên nhiều người có thói quen bẻ cổ. Tuy nhiên, bẻ cổ là một thói quen xấu, có thể thúc đẩy thoái hóa cột sống cổ, gây hình thành gai sống, hẹp khe khớp, chèn ép rễ thần kinh.

Do đó em ngưng ngay thói quen xấu này. Em có thể tập các bài tập cổ nhẹ nhàng hàng ngày để giảm bớt cảm giác khó chịu. Nếu tình trạng vẫn tiếp diễn thì nên khám BS, em nhé!

- Pham Huy - phamhuy…@gmail.com

Xin phép cho em hỏi,

Em không may bị 2 vết sẹo trên giác mạc ở cả 2 mắt và ở giữa trung tâm. Do mạt sắt bắn vào. Nhỏ nhưng nó nằm ở trung tâm nên chắn mất tầm nhìn. Thị lực của em chỉ còn 7/10.

Em thấy có bài viết BV mắt TP.HCM có phương pháp dùng laser excimer để điều trị sẹo nông, không biết hiện nay có phương pháp đó không ạ? Và như thế nào thì có khả năng điều trị bằng phương pháp laser ? Mong BS giải đáp.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Muốn điều trị sẹo giác mạc bằng phương pháp laser, em cần đến BV để BS chuyên khoa khám và đánh giá độ sâu và lan rộng của sẹo, cũng như tư vấn các điều kiện để có thể thực hiện và chăm sóc sau mổ em nhé!

- Trà Ly - letruc…@gmail.com

Em bị đau bụng dưới trước kì kinh và hơi đau bên phải, vậy liệu có phải nghi ngờ đâu dạ dày không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Trà Ly thân mến,

Đau bụng dưới trước kỳ kinh lệch phải không phải là triệu chứng của đau dạ dày. Đây có thể là đau bụng kinh, là cơn đau âm ỉ, vùng bụng dưới hoặc thắt lưng, khoảng 1 ngày trước kinh nguyệt. Nếu đau nhiều hoặc thời gian kéo dài thì em cần phải khám BS phụ khoa xem có nguyên nhân bệnh lý nào khác đi kèm không, em nhé!

- Bạn đọc có email tuhanoi…@gmail.com

Chào AloBacsi,

Em bị viêm họng hạt, điều trị bằng thuốc hoài không khỏi. Em nghe nói là giờ công nghệ hiện đại sử dụng "tia plastma" hay laser gì đó để điều trị. Vậy chi phí có cao không và ở đâu hay BV nào có công nghệ này? Mong được BS giải đáp giúp em ah. Cảm ơn BS nhiều.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Viêm họng hạt là một dạng viêm thông thường và không đáng ngại, song việc điều trị dứt điểm không hề đơn giản.

Họng xuất hiện các hạt là do tình trạng viêm tái đi tái lại thường xuyên tại vùng họng. Có nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng viêm họng hạt. Do đó, điều quan trọng nhất trong điều trị viêm họng hạt là phải tìm và triệt tiêu được căn nguyên gây bệnh.

Đốt họng hạt bằng laser, đốt lạnh… đều chỉ là những biện pháp điều trị triệu chứng, giúp người bệnh bớt khó chịu chứ không triệt tiêu được căn nguyên. Đốt họng hạt dễ gây ra sẹo ở họng cho bệnh nhân, nhất là những người đốt đi đốt lại nhiều lần, có khi còn gây cảm giác khó chịu hơn.

Ngoài ra có thể có các biến chứng khác do đốt như nhiễm trùng tại chỗ, chảy máu… Và chi phí thực hiện cũng không hề rẻ, tầm trên dưới 5 tri ệu đồng cho 1 lần đốt.

Do đó, BS không khuyến khích bạn đốt họng hạt. Bạn nên đến BV chuyên khoa Tai Mũi Họng để BS xác định nguyên nhân gây viêm họng hạt và điều trị dứt điểm, bạn nhé!