Kết quả xét nghiệm của em thể hiện bệnh gì thưa BS Uyên?

Câu hỏi

Thưa BS, Hôm trước em có đi xét nghiệm tại một cơ sở khám chữa bệnh, nhưng vì công việc đột xuất nên em không ở lại thăm khám được mà chỉ cầm kết quả xét nghiệm về và thấy có rất nhiều chỉ số tô đậm màu nên cảm thấy rất lo lắng, mong BS tư vấn giúp. Đáng chú ý tại các chỉ số SGOT, SGPT, Ferritin , Anti HCV, IgE, TB test. Xin cám ơn. * Huyết học Tổng phân tích máu 26 TS: Số lượng bạch cầu (WBC) 7.1 Giga/L (4-10) Số lượng hồng cầu (RBC) 5.55 Tera/L (3.8-5.8) Số lượng huyết sắc tố (Hb) 17.4 g/dl (12-16.5) Tăng Khối hồng cầu (HCT) 50.6 % (35 -48) Tăng Thể tích trung bình HC (MCV) 91 fl (80-95) Lượng Hb trung bình HC (MCH) 31.3 pg (26-32) Nồng độ Hb trung bình HC (MCHC) 34.4 g/dl (32-36) Độ phân bố HC (RDW) 11.7 % (10-16.5) Số lượng tiểu cầu (PLT) 158 Giga/L (150-450) Thể tích trung bình TC (MPV) 8.1 fL (5-11) Khối tiểu cầu (PCT) 0.127 % (0.1-1) Độ phân bố TC (PDW) 13.8 % (12-21) Tỷ lệ % bạch cầu trung tính 49.9 % (43-76) Tỷ lệ % bạch cầu Lympho 34.6 % (17-48) Tỷ lệ % bạch cầu Mono 9.0 % (4-12) Tỷ lệ % bạch cầu ái toan 5.7 % (0.1-7) Tỉ lệ % bạch cầu ái kiềm 0.8 % (0.0-2.5) Tỉ lệ % Lympho không điển hình 0.7 % (0-2.5) Tỉ lệ % bạch cầu chưa trưởng thành 1.4 % (0-3.0) Số lượng bạch cầu trung tính 3.54 Giga/L (2-6.9) Số lượng bạch cầu Lympho 2.45 Giga/L (0.6-3.4) Số lượng bạch cầu Mono 0.64 Giga/L (0-0.9) Số lượng bạch cầu ái toan 0.40 Giga/L (0-0.7) Số lượng bạch cầu ái kiềm 0.06 Giga/L (0-0.2) Tế bào Lympho không điển hình 0.05 Giga/L (0-0.25) TB bạch cầu chưa trưởng thành 0.10 Giga/L (0-0.3) AST (SGOT) 54.1 U/L < 37 Tăng ALT (SGPT) 157.4 U/L < 40 Tăng Bilirubin toàn phần 5.1 µ mol/L (0 - 17) Bilirubin trực tiếp 2.4 µ mol/L (0 - 7.0) Gama GT 145.2 U/L (5-61) Tăng Glucose máu 6.24 mmol/l (4.2-6.4) HbA1C 4.8 % (4.2-6.4) Urea máu 4.4 mmol/L (2.5-7.5) Creatinin máu 64.4 µ mol/L (44-106) eGFR(MDRD-4) 83.5 ml/m/1.73m² >60.0 Uric Acid máu 341.2 µ mol/L (140-420) Triglycerides 2.84 mmol/L (0.46-2.25) Tăng Cholesterol Total 5.56 mmol/L (2.8-5.2) Tăng HDL-Cholesterol 1.06 mmol/L (0.9-2) LDL-Cholesterol 3.21 mmol/L (<3.4) VLDL-Cholesterol 1.3 mmol/L (0.2-1.1) Tăng Sắt huyết thanh 17.34 µ mol/L (9-30) Ferritin 800.6 ng/ml (30-400) Tăng * Điện giải (Na, Ka, Clo) Natri máu 143.7 mmol/L ( 136 - 145) Kali máu 4.43 mmol/L (3.5 - 5.1) Clo máu 102.5 mmol/L (97-111) Canxi máu 2.59 mmol/L (2.2-2.6) Canxi Ion 0.96 mmol/L (0.94-1.29) HBsAg (Qualitative) 0.717 COI (<1) Âm tính Giang mai (RPR) Âm tính (Âm tính) Giang mai Syphilis TP Âm tính (Âm tính) Giang mai TPHA Âm tính (Âm tính) Anti HBs định lượng 14.87 IU/L (0-10) Cao Anti HCV (Cobas) 77.31 COI (<1) Dương tính Herpes I&II IgG (Simplex) U/ml (<12.0) Herpes I&II IgM (Simplex) U/ml (<12.0) Chlamydia trachomatis IgG S/Co (<9.Gz: 9-11) Chlamydia trachomatis IgM S/Co (<9.Gz: 9-11) AFP 3.06 ng/ml (0-7) CA 199 6.46 U/ml (0-37) SCC 1.76 ng/ml (0-3) CYFRA 21-1 1.61 ng/ml (0-3.3) IgE 163.4 IU/ml (0.1-130) Tăng HIV Combi PT 0.245 COI (<1) Âm tính TB test Dương tính (Âm tính) NSE 27.49 ng/ml (0-35) T3 2.35 nmol/L (1.3-3.1) T4 Free 17.51 pmol/L (12-22) TSH 2.48 µIU/ml (0.27 - 4.2) * Tổng phân tích nước tiểu Tỉ trọng 1.030 (1.015 - 1.030) pH 6.0 (5.5 - 7.5) Bạch cầu Âm tính BC/µl (Âm tính) Nitrite Âm tính (Âm tính) Protein nước tiểu Âm tính mg/dl Âm tính Glucose nước tiểu Âm tính mg/dl (Âm tính) Ketone Âm tính mg/dl (Âm tính) Urobilinogen Âm tính mg/dl (Âm tính) Bilirubin nước tiểu Âm tính mg/dl (Âm tính) Hồng cầu Âm tính HC/µl (Âm tính) Axit Ascorbic Âm tính mg/dl (Âm tính)

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Xét nghiệm máu. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Xét nghiệm máu cho thấy bạn đang gặp phải tình trạng tăng men gan, nhiều khả năng là do viêm gan siêu vi C gây ra. Do đó bạn nên khám chuyên khoa Tiêu hoá - Gan mật để được làm thêm xét nghiệm đánh giá mức độ bệnh và khởi động điều trị tiệt trừ siêu vi C. Bạn có thể đến phòng khám Viêm Gan của Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, BV ĐH Y Dược TPHCM, 115, Gia Định… để được BS tư vấn cụ thể, trực tiếp.

(Phòng khám Viêm Gan thuộc hệ thống Phòng khám đa khoa Phạm Ngọc Thạch trực thuộc trường ĐHYK Phạm Ngọc Thạch:
Địa chỉ:461 Sư Vạn Hạnh p12q10
Số điện thoại: 0912620120)

Chỉ số Ferritine phản ánh dự trữ sắt của cơ thể, giá trị tăng phù hợp với tình trạng viêm gan.

TB test là xét nghiệm tầm soát lao nhưng thường ít có giá trị chẩn đoán và phải đối chiếu cụ thể trên từng đối tượng bệnh nhân, so sánh với Xquang và triệu chứng lâm sàng mới quyết định hướng điều trị tiếp theo.

IgE là một xét nghiệm đặc hiệu để sàng lọc dị ứng. Khi chất gây dị ứng xâm nhập cơ thể, tiếp xúc với hệ thống miễn dịch lần đầu thì chưa có chuyện gì xảy ra. Nhưng cơ cấu phòng thủ này đã sửa soạn để đối phó với kẻ lạ mặt bằng cách tạo ra những kháng thể riêng với chúng, gọi là kháng thể IgE. Do đó người dễ bị dị ứng đều có lượng IgE khá cao trong máu. Cần đối chiếu thêm với tình trạng lâm sàng để quyết định hướng xử trí tiếp theo.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Chi phí và thời gian điều trị bệnh viêm gan C theo phác đồ mới?

>> Tôi bị viêm gan C, nên điều trị bệnh viện nào tại TPHCM?

Viêm gan C là một bệnh nhiễm trùng gan nặng do virus viêm gan C gây ra (HCV), virus này là một trong nhiều loại virus gây viêm gan và thường được coi là một trong những loại nguy hiểm nhất, gây ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của gan.

Viêm gan C thường không gây triệu chứng gì rõ ràng cho đến khi bệnh đã vào giai đoạn trễ. Trên thực tế, hầu hết mọi người không biết rằng họ bị nhiễm bệnh này cho đến khi các bác sĩ xét nghiệm và phát hiện được các tổn thương ở gan đã xuất hiện rất lâu về sau.

Viêm gan C mãn tính có một số biến chứng nghiêm trọng như:

- Xơ gan. Sau 20-30 năm nhiễm bệnh viêm gan C, xơ gan có thể xảy ra. Đó là bằng chứng cho thấy gan đã bị thiệt hại nặng nề và bị giảm khả năng hoạt động;
- Ung thư gan. Người bị viêm gan C có nguy cơ bị ung thư cao hơn người bình thường;
- Suy gan. Gan không thể thực hiện các chức năng.

Phương pháp điều trị và thuốc cho bệnh nhân viêm gan C:

- Ghép gan
- Tiêm chủng ngừa viêm gan C
- Các thuốc chống virus viêm gan C

Các biện pháp giúp bạn phòng tránh bệnh viêm gan C:

Bạn cần đảm bảo thực hiện các biện pháp phòng ngừa để bảo vệ bản thân khỏi viêm gan C vì khó kết luận rằng bạn có mắc bệnh hay không nếu chỉ dựa trên các triệu chứng. Điều đầu tiên là bạn phải quan hệ tình dục an toàn. Nếu bạn muốn xăm hay xỏ khuyên, hãy đảm bảo rằng các nhân viên sử dụng bơm kim tiêm sạch và vô trùng. Bạn tránh dùng chung kim chích, dao cạo với người khác. Ngoài ra, bạn hãy rửa tay sạch sẽ sau khi sử dụng nhà vệ sinh.

Đến gặp bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào của viêm gan. Nếu bạn không tiến hành điều trị kịp thời có thể dẫn đến xơ gan. Bạn cần đặt lịch hẹn với bác sĩ nếu như người nhà bạn mắc bệnh để được điều trị. Nếu bạn đi du lịch đến một đất nước mà bệnh này đang phổ biến, hãy cẩn thận vì bạn cũng có nguy cơ nhiễm bệnh.

Bạn có thể mắc viêm gan C mà không hề hay biết vì chúng không có biểu hiện triệu chứng gì hoặc chẩn đoán lầm. Đôi khi, viêm gan C có chung nhiều dấu hiệu với nhiều bệnh khác chẳng hạn như cúm.