Huyết áp thường xuyên biến thiên có bất thường không?

Câu hỏi

Chào Bác sĩ Cẩm Hoa, Tôi 34 tuổi, tiền sử gia đình có bệnh tăng huyết áp, đi khám làm tất cả các xét nghiệm cách đây 1.5 năm, bác sĩ kết luận là tăng huyết áp vô căn, và thường xuyên xét nghiệm các vấn đề liên quan đến tim mạch và kết quả bình thường. Hiện tôi đang dùng thuốc Micardis 40/12.5mg + Nebicard 5mg. Tôi đo bằng thiết bị máy Omron (đo bắp tay tư thế ngồi). Huyết áp dao động buổi sáng sớm khi chưa dùng thuốc là 130/90-95 mmHg và dùng thuốc lúc 7h sáng thì huyết áp giảm dần về chiều và tối là 120/80mmHg và 110/75 mmHg và trở lại mức huyết áp 130/90-95mmHg vào buổi sáng hôm sau. Tôi xin hỏi bác sĩ một số vần đề sau: 1. Huyết áp tôi biến thiên như vậy có bất thường không? 2. Khoảng cách huyết áp tâm thu và tâm trương như vậy có tốt không? 3. Tôi có cần thay đổi thuốc điều trị để hạ huyết áp tâm trương xa huyết áp tâm thu không? 4. Tôi thường có tâm lý lo lắng về bệnh của mình, có biện pháp nào làm hết lo lắng không? 5. Có cần làm thêm các xét nghiệm gì liên quan tăng huyết áp tâm trương không?

Trả lời

Tăng huyết áp vô căn. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn Hữu Nghĩa,

Huyết áp của bạn khi đang uống thuốc như vậy là dao động trong giới hạn cho phép, vì huyết áp trong ngày sẽ không cố định ở 1 chỉ số.

Khoảng cách huyết áp tâm thu và tâm trương của bạn là trong giới hạn bình thường, tuy nhiên huyết áp tâm trương vào buổi sáng của bạn hơi cao.

Hiện tại bạn tiếp tục uống thuốc như trên và nên tái khám lại bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để xác định chỉ số huyết áp chính xác, và tìm thêm những yếu tố nguy cơ bệnh lý đi kèm để bác sĩ chỉ định thuốc cho phù hợp.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Em bị cao huyết áp vô căn và thiếu máu cơ tim, uống thuốc mệt mỏi, nhức đầu?

>> Cao huyết áp vô căn, điều trị thế nào?

Tăng huyết áp là hiện tượng mạch máu tăng áp lực lên thành mạch máu. Tăng huyết áp được chia thành 2 loại: Tăng huyết áp có nguyên nhân và tăng huyết áp vô căn.

Sở dĩ gọi là tăng huyết áp vô căn vì cho đến nay các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm được nguyên nhân chính xác làm tăng huyết áp ở nhóm này. Tăng huyết áp vô căn chiếm tỷ lệ rất lớn (vào khoảng 95%), ngay cả trong tâm thức mọi người rằng mỗi khi nhắc đến tăng huyết áp thì người ta hiểu đó là tăng huyết áp vô căn.

Tất cả các phương pháp điều trị cao huyết áp kể cả đã biết nguyên nhân hay chưa biết nguyên nhân đều hướng đến việc điều chỉnh huyết áp về mức bình thường là dưới 140/90 mmHg. Tuy nhiên, đặc biệt đối với tăng huyết áp vô căn, việc điều trị cần đáp ứng các tiêu chuẩn sau:

- Ổn định huyết áp từ từ, không thay đổi đột ngột.

- Giảm đồng đều cả huyết áp tâm thu lẫn huyết áp tâm trương.

- Áp dụng được cho nhiều đối tượng có giới tính, độ tuổi khác nhau và cả các bệnh nhân mắc các bệnh tiểu đường, mỡ máu cao, suy thận.

- Các phương pháp điều trị cao huyết áp vô căn phổ biến hiện nay:

+ Điều trị không dùng thuốc

+ Điều trị dùng thuốc

Nhiều trường hợp, người bệnh phải uống thuốc suốt đời hoặc phải theo dõi điều trị mỗi lần huyết áp tăng cao chứ không thể điều trị dứt điểm.

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa
Phụ trách khoa Khám và điều trị theo yêu cầu, Bệnh viện 115

Câu hỏi liên quan