Câu hỏi

Em chào bác sĩ, Bé nhà em 4 tháng tuổi. Mới tuần vừa qua bé bị ốm, biểu hiện khò khè, khi ngủ thở rất khó, giữa đêm khi ngủ hay khóc. Em xin hỏi có phải bé đã bị viêm phổi không? Nếu thế thì có cách nào điều trị? Em đã đi khám BS cho thuốc nhưng một tuần rồi vẫn chưa khỏi. Mong BS cho lời khuyên. (Ninh Nguyễn - nguyen...@yahoo.com)

Trả lời

Chào em,

Với những biểu hiện trên của bé, AloBacsi không thể khẳng định bé của em có bị viêm phổi hay không, vì cần phải khám trực tiếp cho bé, nghe tim, phổi, đánh giá nhịp thở (nhanh hay chậm so với lứa tuổi của bé), bé có đang khó thở không, xác định khò khè (thì hít vào hay thì thở ra hoặc cả 2 thì) và cần phải dựa vào hình ảnh X.quang phổi mới có chẩn đoán xác định.

Tuy nhiên, biểu hiện khò khè, ngủ thở khó của bé, nếu là do bệnh lý thì có thể là do viêm mũi họng, viêm tiểu phế quản, viêm phế quản, viêm phổi… mỗi bệnh lý sẽ có cách điều trị khác nhau, do đó, quan trọng là cần xác định được nguyên nhân.

Em đã cho bé dùng thuốc 1 tuần rồi mà bệnh cũng chưa giảm, theo AloBacsi em nên cho bé đi tái khám, để BS đánh giá bệnh tình của bé và thay đổi cách điều trị.

 

Bé nhà em 6 tháng tuổi nhưng chỉ nặng 6.5kg. Bé biếng ăn, ít uống sữa. Mỗi lần uống chỉ được 60ml nhưng mất cả giờ. Mấy ngày nay bé mọc 2 chiếc răng đầu tiên. Ban đầu bé nóng, ho ít. Sau hết nóng nhưng ho ngày 1 nhiều hơn, mồ hôi đầu ra rất nhiều, càng biếng ăn hơn, thêm cái khò khè đã 4 ngày rồi mà vẫn chưa khỏi. Em phải làm sao thưa BS?

Từ khi bé bị khò khè em không dùng máy lạnh nữa, chỉ cho bé nằm quạt thôi. (Thúy Hằng – TPHCM) 17839

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

BS không rõ trong những ngày qua bé của em đã được điều trị thuốc gì, nhưng hiện tại bé ho ngày càng nhiều và kèm theo triệu chứng khò khè, em nên nhanh chóng đưa bé đi khám tìm nguyên nhân để có hướng điều trị sớm cho bé.

Cần loại trừ triệu chứng khò khè trên là do các phế quản, tiểu phế quản… bị co thắt làm bé khó thở. Cũng chính do triệu chứng khò khè này mà bé không thể bú hoặc ăn được em à. Do đó, em cần giải quyết sớm triệu chứng khò khè này thì bé mới khỏe và ăn được.

Nếu bé không có bệnh dị ứng hoặc khò khè do máy lạnh thì bé vẫn ngủ được máy lạnh, nhưng em cần chú ý không để nhiệt độ quá lạnh, thường phải 28 độ trở lên.

 

Cháu nhà em bị trào ngược từ lúc mới sinh. Sau 1 tuần tuổi cháu có dấu hiệu khò khè. Em đưa đi BV Nhi đồng khám và vật lý trị liệu. Cháu bị tái phát nhiều lần và uống thuốc nhiều. Mới đây cháu bị ho và sổ mũi lại, em cho cháu đi khám BV Nhi Đồng 2 TPHCM, BS kết luận "viêm phế quản”.

Tính từ thời điểm cháu bị ho và sổ mũi đến nay là 25 ngày dùng thuốc. Cháu khỏi được 2 ngày thì bị bệnh lại. Cháu ho nhiều và quấy khóc. Thật sự em không biết nên làm thế nào? Em có nên cho cháu đi chữa đông y không ạ?

Mong BS giúp em với. Cảm ơn BS rất nhiều! (Mẹ bé Hải Đăng – TPHCM) 17282

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Theo em trình bày thì bệnh của con em là bệnh khu trú ở đường hô hấp trên và dưới, nhưng là bệnh cấp tính.

Ngoài ra, con em còn bị trào ngược dạ dày – thực quản nữa, nên đây cũng là một trong những nguyên nhân làm cho bé bị viêm nhiễm đường hô hấp tái phát nhiều lần. Do đó, bé cần được điều trị cả hai bệnh và theo AloBacsi em nên cho bé điều trị theo tây y.

Em cần kiên trì khám và chữa trị cho bé ở BV Nhi Đồng, vì bệnh trào ngược không thể hết ngay được em à, bé càng lớn thì bệnh này sẽ giảm dần.

 

Bé nhà em được 7 tuần tuổi, bé sinh ở tháng 39 và được 3,2kg, sinh mổ. Hiện tại lúc 6 tuần tuổi cháu được 5kg. Cháu có một số biểu hiện như sau:

1. Bé hay trớ sữa ra ngoài mặc dù bé bú hoàn toàn bằng sữa mẹ, và mỗi lần trớ sữa rất thường xuyên bị sặc lên mũi. Kèm theo đó cổ họng cháu bị khò khè, đôi khi nghe như tiếng ngáy của người lớn, làm bé nuốt rất khó.

2. Cháu vặn mình thường xuyên, mỗi lần vặn mình kéo dài khoảng 1-2 phút, nhưng liên tục, làm bé không ngủ được.

Xin AloBacsi tư vấn giúp! (Ngọc Hân – Vũng Tàu) 18976  

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Em đưa ra 3 vấn đề, nhưng nhiều khả năng 3 vấn đề này đều có liên quan với nhau. Theo em mô tả thì bé của em đang có chứng trào ngược dạ dày – thực quản, chứng này thường gặp ở trẻ em mà không phân biệt trẻ bú mẹ hoặc trẻ bú bình.

Do đó, mỗi lần bú em nên cho bé bú ít hơn nhưng cần tăng số lần để bù đủ lượng sữa  trong ngày, còn khi bé ói thì em nhanh chóng cho mặt bé nghiêng hẳn về một bên để dịch ói không sặc lên mũi hoặc vào phổi.

Ngoài ra, những biểu hiện trên của bé cũng cần được loại trừ do thiếu vitamin D đi kèm. Theo AloBacsi, em nên đưa bé đến BV Nhi Đồng ở tỉnh nhà để sớm tìm nguyên nhân và được điều trị.

Câu hỏi liên quan

• Khó thở, đau ngực trái khi nằm là dấu hiệu bệnh gì?
• Tại sao bị nổi cục thịt bên trong má?
• Uống nhầm 2 viên Elevit/ ngày trong 1 tuần, có sao không?