Giãn kích thước hố sau có ảnh hưởng sức khỏe thai nhi?

Câu hỏi

Kính chào AloBacsi!, Vợ cháu năm nay 27 tuổi, hiện mang thai bé trai 21 tuần 5 ngày. Thời điểm 17 tuần 2 ngày khám thai, BS siêu âm cho biết kích thước hố sau 5mm, nhưng hôm 19/5, thai đúng 21 tuần 5 ngày tuổi (tính theo chu kỳ kinh nguyệt) BS siêu âm bảo kích thước hố sau là 9,6 mm và cần phải theo dõi; trong khi tất cả các thông số khác thai nhi phát triển bình thường. Chúng cháu rất lo lắng, liệu không biết sự giãn kích thước hố sau tiểu não có ảnh hưởng gì đến sức khỏe của bé không? Xin BS cho biết chúng cháu cần phải làm gì? Rất mong được sự tư vấn, chia sẻ của BS. Cháu xin chân thành cảm ơn.

Trả lời

ThS.BS Trần Anh Tuấn

Phó Giám đốc Y khoa, Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Sài Gòn - Bệnh viện phụ sản quốc tế Sài Gòn

Giãn kích thước hố sau. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Bình thường đường kính hố sau <10 mm, gọi là dãn hố sau nếu >10 mmm ( có tác giả đề nghị là >12 mm). Nếu dãn hố sau đơn độc cùng với não thất bên bình thường tiên lượng thường tốt.

Trường hợp thai nhi của bạn nằm gần giới hạn trên, cần theo dõi tiếp. Bạn cứ tái khám định kỳ để theo dõi thai và siêu âm hình thái học thai nhi sau 2-4 tuần.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Thai nhi bị giãn bể lớn hố sau có nguy hiểm?

>> Thai của tôi bị dãn hố sau, AloBacsi ơi?

Dãn hố sau hay gặp các kiểu hình sau:

- Túi Blake
- Dãn hố sau đơn thuần
- Hội chứng Dandy-Walker
- Thiểu sản thùy nhộng tiểu não
- Thiểu sản tiểu não

Siêu âm có thể chẩn đoán phân biệt các trường hợp với độ chính xác 80%. Nếu thêm MRI, có thể đưa ra thêm những thông tin với độ chính xác >90%. Rất cần thiết để chẩn đoán chính xác kiểu hình vì mỗi trường hợp có một tiên lượng khác nhau hoàn toàn.

- Túi Blake và dãn hố sau đơn thuần: 30-40% có thể tự thoái lui trong thai kỳ. Ngay cả các trường hợp tồn tại sau khi sanh, tiên lượng cũng khả quan với >90% sống tốt mà không kèm bất thường khác hay chậm trí tuệ về sau.

- Riên hội chứng Dandy-Walker, thiểu sản thùy nhộng hay thiểu sản 1 phần tiểu não, khả năng có liên quan đến bất thường NST và chậm phát triển trí tuệ cùng các rối loạn về thăng bằng vận động về sau lên đến 50%.

Mặc dù mức độ dãn có thể giảm nhưng chỉ sau 1 tuần siêu âm lại không thấy thì có thể có nhầm lẫn.

Câu hỏi liên quan