Dùng thuốc phòng ngừa nhồi máu cơ tim và đột quỵ lâu dài có gây tác dụng phụ?

Câu hỏi

Việc phối hợp các loại thuốc trên uống suốt đời có gây ra những tác dụng phụ nguy hiểm nào không, AloBacsi?

Trả lời

Thưa bác sĩ,

Tôi năm nay 58 tuổi. Cách đây 2 tuần, tôi đang đi xe trên đường thì bị choáng một cách đột ngột, sau khoảng 2 phút thì hết. Tôi đã đi khám BS và được chẩn đoán là thiếu máu não thoáng qua.

Cách đây hơn 4 năm, tôi có bị nhồi máu cơ tim và không đặt stent, mạch bị tắc đã thành sẹo, còn lại khoảng 4 nhánh hẹp từ 20%-40% (Tôi biết được là nhờ chụp multislice CT scanner), nên BS chưa có chỉ định chụp mạch vành đặt stent. Vì vậy theo chỉ định BS tôi phải uống thuốc suốt đời: Clopistad (clopidogrel), Aspirin 81mg, Apo ISDN (Isosorbid Dinitrat), Cozaar 50mg.

Khi được chẩn đoán thiếu máu não thoáng qua, BS chỉ cho tôi uống thêm thuốc bổ não là Tanakan, 2 viên /ngày và uống từng đợt 10 hoặc 15 ngày, sau đó dừng thuốc 10 hoặc 15 ngày rồi uống tiếp. Vậy mong BS tư vấn cho tôi các vấn đề sau:

1) Với việc uống thuốc như trên có thể ngăn ngừa đột quỵ do bệnh thiếu máu não không, hoặc có cần uống thêm các loại thuốc gì không?

2) Việc phối hợp các loại thuốc trên uống suốt đời như vậy có gây ra những tác dụng phụ nguy hiểm nào không? Tôi chân thành cảm ơn BS!

(Thuần Việt, 58 tuổi - TPHCM)

Ảnh minh họa

Chào anh,

Các thuốc trên đều được dùng nhằm phòng ngừa nhồi máu cơ tim tái phát, đồng thời phòng ngừa đột quỵ (tai biến mạch máu não).

- Clopidogrel, Aspirin có thể gây tác dụng phụ xuất huyết tiêu hóa, đặc biệt nếu có viêm dạ dày trước đó. Tuy nhiên có thể phòng ngừa bằng cách uống thuốc ngay sau bữa ăn, và dùng thêm thuốc hỗ trợ dạ dày.

- Isosorbid dinitrat giúp phòng ngừa và điều trị đau thắt ngực, Cozaar là thuốc hạ huyết áp, hai thuốc này có tác dụng phụ đáng quan tâm là hạ huyết áp tư thế, choáng váng nếu dùng liều không phù hợp.

- Thuốc Tanakan thì tác dụng phụ thường nhẹ và hiếm gặp, như rối loạn tiêu hóa, đau đầu.

Nhìn chung, các thuốc anh được dùng đều phù hợp với mục đích điều trị. Nếu so sánh giữa tác dụng phụ và hiệu quả điều trị, có thể nói tác dụng phụ không đáng kể, anh nên dùng liên tục theo chỉ định của bác sĩ, và tái khám đều đặn để bác sĩ điều chỉnh liều nếu cần.

Chúc anh sức khỏe.

Thân mến,

ThS.BS Bùi Diễm Khuê
Giảng viên ĐH Y Dược TPHCM

Bắt đầu từ 1/6 đến hết tháng 12/2018, AloBacsi phối hợp với nhãn hàng NattoEnzym của Công ty Dược phẩm Hậu Giang mở chuyên đề “Không còn nỗi lo đột quỵ” với tiêu chí: tư vấn - giải đáp câu hỏi hàng ngày, tổ chức các chương trình truyền hình trực tuyến, livestreams trò chuyện với bác sĩ về các vấn đề đột quỵ và tổ chức các sự kiện thực tế tại các TP lớn như TPHCM, Hà Nội, Cần Thơ...

Mời bạn đọc có các thắc mắc về bệnh tim mạch, nội thần kinh, đột quỵ, tai biến... gửi câu hỏi về email: tuvan@alobacsi.vn để được TS.BS Trần Chí Cường, TS.BS Lê Văn Tuấn và ThS.BS Bùi Diễm Khuê tư vấn.

Câu hỏi liên quan