Điều trị hạch viêm dưới cằm như thế nào?

Câu hỏi

Thưa BS, Em bị nổi 2 hạch dưới cằm, có tiền sử amidan 3 năm nhưng không nặng, ít tái phát, mỗi khi đau họng thì nó sưng to lên, còn bình thường nó vẫn nằm yên đó, kích thước khoảng 1cm, nắn không đau, di động ít, như hạt đậu. Khám 2 bệnh viện, siêu âm kết luận 2 hạch viêm. Em bị 2 năm rồi, nó không mất, chỉ to nhỏ, sờ nắn có thể cảm nhận được. Em không hiểu mô tả của BS ghi có khối echo kém 11x4mm, giới hạn rõ không có flow bất thường với rốn hạch d<= 11x5mm là gì? BS tư vấn giùm em.

Trả lời

Nổi hạch dưới cằm. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Mô tả của BS là mô tả hình ảnh của hạch qua siêu âm, kích thước hạch là 11x4 mm, đặc điểm là “echo kém 11x4mm, giới hạn rõ không có flow bất thường với rốn hạch” hướng đến hạch viêm nhiều hơn là hạch ác tính (giới hạn không rõ, có flow bất thường, mất rốn hạch). Vì thế cả 2 BV mới “kết luận 2 hạch viêm”.

Nổi hạch có thể là hạch viêm bình thường, cũng có thể là hạch ác tính. Đặc điểm của hạch viêm là nhỏ, số lượng ít, bờ tròn đều, không phát triển theo thời gian, không xâm lấn da xung quanh, xuất hiện cùng với ổ viêm nhiễm gần đó, khi điều trị hết viêm thì hạch sẽ lặn dần.

Em bị viêm amidan mạn tính, dù viêm không nặng nhưng cứ còn viêm kéo dài thì hạch cũng khó mà lặn hẳn được. Về mặt triệu chứng của hạch trên lâm sàng “nó vẫn yên đó khoảng 1cm nắn không đau, di động ít, như hạt đậu” + kết quả siêu âm thì hướng nhiều là hạch viêm lành tính, nhưng nếu em lo lắng quá thì có thể đi sinh thiết tiểu phẫu cắt luôn 2 hạch này để biết bản chất hạch rõ ràng luôn.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Hạch dưới hàm sưng, di chuyển, khám ở đâu?

>> Nổi hạch dưới hàm, nguyên nhân do đâu?

Hạch (hạch bạch huyết) đóng vai trò như hàng rào bảo vệ cơ thể trước sự xâm nhập của các tác nhân gây bệnh. Hạch bình thường có kích thước từ vài mm, nhỏ dưới 1cm, mềm, dẹt, di động, nằm ở các vị trí như nách, cổ, ngực, bẹn…

Khi bị viêm hạch, hạch sẽ sưng to. Nếu cơ thể bị nhiễm trùng, các hạch ngoại vi sẽ sưng, viêm và đau. Ví dụ, viêm họng, hạch ở cổ sẽ sưng đau. Hoặc tay bị nhiễm trùng, hạch nách sẽ sưng; chân nhiễm trùng hạch bẹn sưng… Nếu hạch sưng do nguyên nhân này chỉ cần dùng thuốc kháng viêm, kháng sinh để điều trị.

Một nguyên nhân khác dẫn tới sưng hạch là cơ thể nhiễm siêu vi. Trường hợp này hay xảy ra ở trẻ dưới 12 tuổi. Trẻ đang độ tuổi phát triển, hàng rào bảo vệ cơ thể phải hoạt động tối đa để bảo vệ trẻ trước tác nhân gây bệnh. Khi trẻ nhiễm siêu vi, có thể hạch toàn thân bị phì đại, tự xẹp khi trẻ hết bệnh.

Khi cơ thể bị nhiễm trùng mạn tính cũng sẽ làm cho hạch sưng. Chẳng hạn với bệnh nhân bị lao hạch, ở cổ sẽ xuất hiện một loạt hạch lớn hơn 1cm, các hạch này có thể dính chùm với nhau. Ở thể nhiễm trùng mạn tính như lao hạch có thể điều trị khỏi, nhưng mất khá nhiều thời gian (từ chín tháng - một năm).

Câu hỏi liên quan