BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

- chusac…@yahoo.com

Em chào BS,

Ngày 19/11, em có đi BV Chợ Rẫy khám tuyến giáp, kết luận là cường giáp. BS cho toa thuốc Tazilex 5mg, và Alfa care 100mg. Em uống đều đặn, đến nay có triệu chứng hơi ngứa, da hơi đỏ. BS cho hỏi em có thể ngưng thuốc hay không? Em xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Ban da đỏ ngứa có thể là tác dụng phụ của thuốc Tazilex, nhưng đây là tác dụng phụ này tương đối nhẹ, không nên tự ý ngưng thuốc vì đây là thuốc dùng để ổn định tình trạng cường giáp của em.

Khi triệu chứng nghi ngờ là tác dụng phụ của thuốc điều trị cường giáp, em cần tái khám BS, để kiểm tra những phản ứng nghiêm trọng hơn có hay không, như viêm gan và giảm bạch cầu hạt là những trường hợp cần ngưng thuốc.

Nếu chỉ dị ứng nhẹ như ngứa thì thường chỉ cần dùng thêm thuốc (chống ngứa) và vẫn tiếp tục dùng thuốc methimazole.

- Thanh Hiền, 16 tuổi

Thưa BS,

Mấy ngày gần đây em thường có triệu chứng sáng dậy ho liên tục, ho có đờm. Đang ho thì không thở được, giống như có gì đó cấn ngang em phải hít vô một lúc mới thở lại được. Có khi ho mà muốn ói, ho một lúc thì ợ 2-3 lần. Tình trạng đó thường diễn ra vào sáng và tối nhiều. BS cho em hỏi đó là bệnh gì, có nguy hiểm không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Như vậy, triệu chứng chính của em là ho, và ho nhiều, ho có đàm. Tình trạng này là do bệnh lý của hệ hô hấp, có thể là viêm hô hấp trên, viêm phế quản, viêm phổi, lao phổi... BS cần phải khám họng, khám phổi cho em, chụp phim X-quang ngực kiểm tra và xét nghiệm máu mới xác định chắc chắn tổn thương ở đâu mới cho thuốc phù hợp. Em nên khám chuyên khoa hô hấp, em nhé.

- Lê Thị Bồng, 24 tuổi - TPHCM

Chào BS,

Cháu bị lồi đĩa đệm L4-5 và L5-S1 là 5mm như vậy có nặng không ạ? Cháu làm phục vụ quán cà phê không phải bưng bê nặng nhưng hay cúi lên cúi xuống có ảnh hưởng không ạ? Có cách nào chữa bệnh phù hợp với bệnh của cháu không?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Mức độ lồi đĩa đệm khoảng 5 mm là không nặng lắm, nhưng còn phải xét tới yếu tố khối thoát vị có chèn ép rễ thần kinh chưa, em có bị đau nhiều đến mức không làm việc được hay teo chân không.

Nếu em mới có biểu hiện đau từ vùng thắt lưng lan xuống 2 chân nhưng mới biểu hiện gần đây (dưới 6 tháng), và đau chưa ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống hằng ngày và công việc của em thì em nên ưu tiên điều trị bảo tồn trước (uống thuốc theo toa BS, tập vật lý trị liệu, bấm huyệt, châm cứu...), chú ý giữ tư thế lưng cho đúng, tránh ngồi khom lưng, cúi lưng nhiều, nhất là cúi để bưng, khiêng đồ vật hoặc làm việc gắng sức; không ngồi xổm, không nằm võng, ghế bố hoặc nệm mềm làm cong lưng.

- Ngo Van, 30 tuổi

Thưa BS,

Tôi bị đau giữa lưng 2 bên dọc xương sống lan xuống mông và đùi. Tôi có đi khám ở BV An Sinh, BS chẩn đoán đau thắt lưng và có cho thuốc uống. BS nói nếu uống thuốc không khỏi thì sẽ cho tôi chụp MRI. Xin hỏi tôi bị bệnh gì và có nguy hiểm không?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Đa phần đau vùng cột sống thắt lưng ở độ tuổi của bạn là do căng cơ, căng dây chằng, nếu có thoát vị đĩa đệm thì thường mức độ chèn ép rễ thần kinh cũng tương đối nhẹ, đáp ứng tốt với điều trị thuốc và tập vật lý trị liệu.

Do đó BS cho chị uống thuốc trước, nếu bạn không khỏi thì mới cho bạn chụp MRI để tìm xem có tổn thương gì phức tạp và nặng hơn các nguyên nhân thường gặp kể trên hay không. Xử trí của BS là hoàn toàn hợp lý, tiết kiệm được chi phí và tránh nhiễm từ không cần thiết cho bạn

- Hau Le – lehau…@gmail.com

Chào BS,

Họng em có vật gì ở trong giống dạng đàm, cảm giác khó nuốt. Hơi thở có mùi khó chịu, đầu đau, 2 bên tai cảm giác đau, mắt lờ mờ, nhức mỏi. Xin BS cho biết em bị bệnh gì? Em nên đi khám ở đâu cho chính xác? Em cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em đang có biểu hiện của viêm họng, nhưng mà mức độ nặng nhẹ ra sao, cấp tính đợt này thôi hay trên nền mạn tính thì em cần phải khám chuyên khoa Tai mũi họng để BS kiểm tra cho em, em nhé

- Phuoc Lieu – lieuminh…@gmail.com

Thưa BS,

Dạo này trời nóng, khi đổ mồ hôi em cảm giác ngứa. Em quan sát kỹ thì có những mụt nước nhỏ, nặn nó bể thì cảm giác rất ngứa. Khi trời mát thì em không bị. Em bị khoảng 1 năm nay. Xin hỏi BS em bị bệnh gì?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Đây là tình trạng da bị kích ứng với mồ hôi, bệnh không nguy hiểm, tự hết, chỉ cần hạn chế ra mồ hôi và giữ gìn vệ sinh sạch sẽ là được. Để giảm tình trạng này vào những ngày nắng nóng đổ nhiều mồ hôi, em chú ý tắm rửa mỗi ngày, mặc đồ thoáng mát, hạn chế các thực phẩm có thể gây dị ứng nặng lên như đồ biển, thịt bò, thịt rừng và tẩy giun định kỳ mỗi 6 - 12 tháng, chú ý uống đủ nước trong ngày.

- Tố Trinh, 23 tuổi

Chào BS,

Em vừa mới ra trường, đi làm khoảng 2 tháng. Em đang sống chung với chị, nhưng em cảm thấy áp lực. Em làm gì chị cũng la. Em hay nghĩ em làm cái đó chị sẽ la, không hỏi mà làm cũng la, hỏi cũng la. Em lỡ làm mất tai phone, chị nói làm cách nào không biết chiều nay phải trả chị em. Em tính mua cái khác nhưng em biết thế nào chị cũng la. Không có chị cũng la, mua chị cũng la. Bây giờ em buồn lắm, có cách nào giúp em được vui vẻ, bớt lo lắng hay là suy nghĩ linh tinh không?

Ngày nào em cũng thấy mệt mỏi, không biết em có bị gì không? Em đã cố gắng đọc báo tìm cách giảm căng thẳng nhưng không có hiệu quả. Bây giờ em rất buồn. Mong BS sớm trả lời em. Cám ơn BS rất nhiều!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Hiện tại, tôi cho rằng em bị áp lực tinh thần là chính, chứ chưa thấy có biểu hiện bệnh lý gì. Và nguyên nhân làm em bị áp lực về mặt tinh thần chính là chị em. Có thể chị em đang bị áp lực trong công việc nên mới có cách hành xử như vậy.

Để giải quyết tình trạng này, theo tôi, em nên nói chuyện trực tiếp, thẳng thắn với chị, nếu thấy khó thì có thể thông qua một người đáng tin cậy của cả 2 như mẹ, cô dì chú bác, anh chị em khác trong gia đình, bạn của chị em... để cùng tìm cách giải quyết.

Tôi rất tiếc đây không phải là chuyên kênh tư vấn tâm lý, em có thể gửi câu hỏi chia sẻ cho chuyên mục chuyên tư vấn về tâm lý, biết đâu sẽ chỉ em cách giải quyết vấn đề tốt nhất.

- Đức Hùng - TPHCM

Chào BS,

Dạo này em hay bị mệt hay nhức đầu nhất là ở 2 bên thái dương và còn thấy tức ngực khó thở nữa. BS cho hỏi là em bị bệnh gì và chữa trị như thế nào ạ? Em cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Các triệu chứng của em không đặc trưng hay chỉ điểm cho một bệnh lý nào cả, vì có thể gặp trong rất nhiều trường hợp khác nhau, bệnh lý cũng có mà không phải bệnh cũng có, như căng thẳng thần kinh, suy nhược cơ thể, cảm cúm, nhiễm trùng...

Bs cần kết hợp với thăm khám, xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân và điều trị thích hợp. Trước mắt, em nên đăng ký khám tổng quát ở bệnh viện tuyến địa phương, em nhé

- Kieu Tieu – tieukieu…@gmail.com

Chào BS,

Gần đây thỉnh thoảng tay em bị tê buốt, những lúc đang chạy xe thì nó lại tê. Em nghĩ có thể mình thiếu máu nên uống bổ sung sắt thì gần đây đi ngoài phân có màu xanh đen như rêu. Da em thì vàng vào những lúc trưa. BS cho hỏi em có bị sao không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Tay bị tê buốt không phải là triệu chứng chỉ điểm của thiếu máu, mà thường là do bệnh lý cơ xương khớp, thần kinh, thiếu hụt vi khoáng chất (canxi, magie...)...

Muốn biết có thiếu máu thiếu sắt hay không thì cần kiểm tra công thức máu, sắt huyết thanh, ferritin huyết thanh. Việc tự ý bù sắt không thích hợp vừa tốn kém, vừa có thể có hại (dị ứng, thừa sắt, ứ sắt). uống sắt làm cho phân có màu xanh đen, đó là bình thường.

Em nên khám chuyên khoa cơ xương khớp để tìm ra nguyên nhân tê buốt tay và điều trị thích hợp, em nhé.

- Phương Lan, 26 tuổi – Thái Bình

Em chào BS,

Gần đây cổ tay em có nổi 1 khối u rất cứng. Em đã đi chụp Xquang ở Bạch Mai thì BS nói là không sao. Càng ngày khối u lại to lên, em rất lo lắng không biết có phải là nang hoạt dịch? Mong BS tư vấn giúp em.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Một khối u chắc xuất hiện vùng cổ tay, chụp phim Xquang đã loại trừ u xương, u sụn (BS bảo không sao) thì thường gặp là nang hoạt dịch. Đa phần nang hoạt dịch nhỏ thì không cần mổ, trường hợp nang to gây chèn ép, hạn chế vận động thì có xem xét mổ.

Hơn nữa, đây chỉ là phỏng đoán, với bất kỳ khối u nào to lên trong thời gian ngắn, em cũng cần phải khám lại bác sĩ để kiểm tra, xác định bản chất khối u, em nhé.

- Hiếu Thảo, 22 tuổi - TPHCM

Chào BS,

Gần đây tôi hay nổi bọng nước nhỏ nhỏ, rất ngứa ở vùng kẻ tay, kẻ chân. Đồng thời trên dương vật cũng nổi những cục ngứa cứng cứng, ở bìu, ở đầu dương vật và trên thân dương vật. Ở vùng bắp tay (chuột), lưng cũng ngứa và nổi những nốt đỏ.

Bình thường thì chủ yếu ngứa vào ban đêm. Tôi có một người bạn cũng ngứa và nổi gân lên đi khám thì cho kết quả là bị sán chó mèo. BS cho tôi hỏi triệu chứng của tôi là bệnh gì? Liệu tôi có bị sán không? Và mong BS cho lời khuyên là nên khám ở bệnh viện nào? Chân thành cảm ơn BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Ngứa là một trong các triệu chứng của nhiễm giun sán, nhưng không phải ai ngứa cũng là bị nhiễm giun sán. Trường hợp của em, ngứa và mụn nước nhỏ ở kẽ tay, kẽ chân và rải rác những vùng khác trên cơ thể, ngứa nhiều vào ban đêm thì cần cảnh giác với ghẻ, ngoài ra, còn có thể gặp trong một số bệnh khác như viêm da dị ứng, nhiễm giun sán, côn trùng cắn (chấy, rận...)...

Em nên khám chuyên khoa da liễu, bs có nhiều kinh nghiệm trong nhóm bệnh lý này khi quan sát tổn thương trên da của em có thể đưa ra chẩn đoán xác định và kê thuốc điều trị thích hợp, em nhé.

- Lệ - Hà Nội

BS ơi, không hiểu sao 2 ngày trước chỗ khớp xương quai hàm trước tai của cháu bị đau và sưng. Khi ăn, nhai nuốt rất đau và khó chịu. Nhưng cháu không có bị lên hạch sau tai hay sốt gì cả. Xin hỏi BS cháu bị bệnh gì và có cách điều trị không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Trường hợp này em nên đi kiểm tra răng miệng nhé. Thường những biểu hiện như vậy gặp trong mọc răng khôn, sâu răng...

Còn những trường hợp viêm hạch, viêm tuyến mang tai...thì lại thường có sốt, nổi hạch chứ không phải bệnh nào cũng sốt và nổi hạch đâu.