BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Nội dung buổi tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi

- Ngọc Hân - Vĩnh Long

Chào BS!

Em là bệnh nhân nữ, 26 tuổi, gần đây em ăn uống kém ngon, thỉnh thoảng đau hạ sườn phải, em có tiền sử đau dạ dày. Hôm qua em đi siêu âm bụng, BS kết luận là polyp túi mật 3mm. Hiện em rất lo lắng, không biết nó có nguy hiểm lắm không? BS có thể tư vấn cho em một số phương pháp điều trị không? Em xin chân thành cảm ơn!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Hân,

Polyp túi mật là một phát hiện khá phổ biến khi siêu âm bụng, đa số polyp có bản chất lành tính, tỉ lệ diễn tiến tới ung thư túi mật rất thấp. Với kích thước polyp như trên, rất khó để kết luận triệu chứng tiêu hóa của em có phải do polyp gây ra hay không.

Tuy nhiên, BS nghĩ nhiều khả năng là do bệnh lý dạ dày gây ra. Hiện tại, ở lứa tuôi của em, với kích thước polyp nhỏ thì không cần thiết can thiệp hay tầm soát bằng các xét nghiệm chuyên sâu hơn. Em nên đến khám tại BS chuyên khoa tiêu hóa để tìm kiếm nguyên nhân gây ra triệu chứng đau hạ sườn, và cần theo dõi kích thước polyp túi mật bằng siêu âm bụng mỗi 6-12 tháng.

- Tuyết - nguyentuyet…@yahoo.com

Chào BS,

Tôi làm xét nghiệm công thức máu khi mang thai 12 tuần. Một vài chỉ số có kết quả không nằm trong khung bình thường: WBC: 13.8 (4-10); NEU#: 9.97 (1.8-6.5), MONO#:0.91 (0-0.7); NEUT%: 72.2 (40-68); LYM%: 19.7 (20-40); RDW-CVL 15.4 ( 9.8-14.5%).

Tôi xin hỏi với kết quả trên thì sức khỏe của tôi có vấn đề gì không? Tôi không bị sốt, ho, viêm họng. Tôi đang rất lo lắng và mong sớm nhận được câu trả lời. Tôi xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Tuyết,

Tăng bạch cầu có thể gặp khi mang thai, do nhiễm trùng, do stress… Với mức tăng bạch cầu như trên vẫn nằm trong giới hạn cho phép của tăng bạch cầu lành tính khi mang thai. Nếu như bạn không có dấu hiệu nhiễm trùng nào khác như tiêu chảy, ho khạc đàm, đau bụng, đau họng, sốt, tiểu gắt… thì không cần phải lo lắng. Bạn có thể đến BV để xin kiểm tra lại công thức máu trong trường hợp vẫn chưa hoàn toàn yên tâm bạn nhé!

- Huyền Ngô - ngothanhhuyen…@gmail.com

Mắt của mình 2 hôm nay thấy đau rát ở gần khóe mắt (phần da phía trên của mi mắt) và thấy có tróc vảy (giống như keo dán lúc khô). Vậy không biết mình bị sao nhỉ, thưa BS?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Mắt đau rát vùng khóe, tróc vảy bờ mi là những dấu hiệu của viêm bờ mi. Nguyên nhân thường là do tụ cầu gây ra. Mặc dù viêm bờ mi thường không gây ảnh hưởng thị lực, nhưng có thể xảy ra biến chứng làm ảnh hượng đến phân bố và hướng mọc của lông mi, gây nên tình trạng chắp hoặc lẹo gây khó chịu. Do đó, em nên khám chuyên khoa mắt để được kê toa thuốc nhỏ mắt điều trị, em nhé!

- Jin… - osc…@gmail.com

Chào BS,

Em gái của em vừa phát hiện bệnh sùi mào gà được hai hôm nay tại vùng kín. Khi đi da liễu khám thì BS chỉ xịt thuốc và bảo tái khám hàng tuần. Vậy em muốn hỏi: Bệnh này có thể chữa dứt điểm được không? Khi dùng chung chăn, gối, ga giường có lây không? Và nơi nào thì điều trị an toàn nhất?

Sau khi điều trị, em của em có thề tiêm vacxin ngừa virus HPV không,và khi tiêm rồi có tái phát sùi mào gà không? Em của em bị lây từ chồng. Xin cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn

Sùi mào gà là bệnh do virus HPV gây ra và hiện tại chưa có phương pháp điều trị dứt điểm. Bệnh có thể tự cải thiện ngay cả khi không điều trị và thường bị lầm tưởng là đã khỏi bệnh. Các phương pháp điều trị hiện nay chỉ kiểm soát triệu chứng, tỷ lệ tái phát khá cao. Bên cạnh lây truyền qua quan hệ tình dục, bệnh có thể lây qua tiếp xúc trực tiếp nhưng với tỷ lệ thấp hơn.

HPV có nhiều subtypes. Thông thường các nhóm HPV gây sùi mào gà không phải là nhóm gây ra ung thư cổ tử cung. Vaccin ngừa virus HPV hiện nay chủ yếu giúp phòng ngừa các nhóm virus gây ung thư cổ tử cung là chủ yếu.

Tuy nhiên, vaccin không được khuyến cáo cho phụ nữ đã quan hệ tình dục vì khả năng đã nhiễm các virus này cũng khá cao. Do đó, theo tôi em gái của bạn không nên tiêm ngừa HPV mà có thể tầm soát ung thư cổ tử cung sớm bằng khám phụ khoa và xét nghiệm Pap’s hàng năm.

Trong trường hợp vẫn muốn tiêm ngừa, bạn nên đến các trung tâm xét nghiệm chuyên sâu như Pasteur, BV Chợ Rẫy… để tham khảo thêm về vấn đề xác định subtype của virus HPV đã nhiễm. Thân mến!

- Kim Thu - Đồng Nai

Chào BS,

Em đang điều trị lao được 2 tháng rồi giờ em muốn xét nghiệm lại xem em trực khuẩn lao đã hết chưa được không và ở đâu? Với lại em muốn xét nghiệm gan với thận ở BV Phạm Ngọc Thạch được không? Có cần phải nhịn đói để làm xét nghiệm này không? Em cảm ơn BS nhiều.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Đối với lao phổi AFB(+), em cần phải làm lại xét nghiệm kiểm tra bằng soi tìm trực khuẩn kháng cồn-acid trong đàm sau 2 tháng điều trị. Xét nghiệm này và các xét nghiệm tầm soát chức năng gan-thận đều có thể thực hiện được tại BV Phạm Ngọc Thạch. Để khạc đàm tìm vi khuẩn lao, em không nên ăn uống trước đó (chỉ được uống nước lọc). Thân mến!

- Bạn đọc Quyên - Hải Dương

Thưa BS, em bị mẩn ngứa ở hai bên bẹn 2 ngày nay rồi. Càng gãi càng ngứa, đêm không ngủ được, ngứa càng ngày càng lan rộng ra phần mông và phần đùi. Không biết là em bị làm sao ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Nổi mẩn ngứa ở bẹn, lan rộng dần là biểu hiện thường gặp của bệnh nấm bẹn. Mặc dù không khó để điều trị, nhưng bệnh đòi hỏi phải kiên nhẫn, liệu trình kéo dài và rất dễ tái phát. Bên cạnh việc tìm đến BS da liễu để được kê toa thuốc điều trị tùy vào mức độ nặng của bệnh, em cần chú ý thay quần lót thường xuyên, giặt sạch chăn, drap, quần áo, tránh mặc quần quá chật hoặc ẩm ướt và giữ vệ sinh cơ thể em nhé!

- Tr.V.H. - Hà Nội

Cháu chào BS,

Cháu có câu hỏi muốn nhờ BS giải đáp cho cháu chút ạ. Cách đây khoảng hơn 2 tháng cháu cả người yêu cháu có đi khám phụ khoa vì người yêu cháu bị nấm cadida. BS có kê cho người yêu cháu 1 loại thuốc uống 3 ngày và thuốc đặt 12 ngày. Sau khi đặt với uống với đặt thuốc xong chúng cháu thương xuyên quan hệ nhưng không dùng biện pháp phòng tránh vì bọn cháu muốn có em bé.

Nhưng kể từ khi đặt thuốc đến bây giờ người yêu cháu chưa có kinh nguyệt. Tính ra người yêu cháu chậm kinh mất khoảng 1 tháng rồi ạ. Mới đầu chúng cháu tưởng có thai và đã thử 3 lần kết quả đều 1 vạch và thử lúc sáng sớm. Người yêu cháu kinh nguyệt không đều ạ. Cháu mong BS giải đáp giúp cháu xem bị sao ạ? Cháu xin cám ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Việc sử dụng thuốc đặt âm đạo trong điều trị nấm candida thường không gây ảnh hưởng đến chu kỳ kinh. Bên cạnh mang thai, chậm kinh có thể là dấu hiệu của nhiều vấn đề khác như stress tâm lý, dinh dưỡng không phù hợp, một số bệnh lý nội tiết - chuyển hóa, bệnh lý tại buồng trứng…

Hiện tại, người yêu bạn đã trễ kinh một tháng và thử thai 3 lần đều 1 vạch thì nhiều khả năng chậm kinh là do nguyên nhân khác. Bạn nên đưa bạn gái đến khám Phụ khoa để tầm soát thêm bạn nhé!

- Bạn đọc Phượng - TPHCM

BS ơi, cho em hỏi em bị sẹo lồi ở ngực gần 3 năm rồi, mỗi lần có mụn mọc lên thì nó lại để sẹo. Sẹo căng lên rồi ngứa nữa, đụng vào đau lắm ạ. Theo BS em phải làm sao?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Bản chất sẹo lồi là do sự tăng sinh quá mức của các mô sợi trong lớp bì, kể cả về số lượng lẫn trật tự. Sẹo lồi thường không gây cảm giác khó chịu gì, ngoại trừ vấn đề thẩm mỹ. Thường gặp sẹo lồi nhất là ở vùng da trước xương ức. Kế đến là dái tai, vai, lưng, cổ, tay, chân...

Hiện nay, có nhiều phương pháp để điều trị sẹo lồi với những ưu và nhược điểm khác nhau như đốt laser, tiêm corticoid, phẫu thuật… Tuy nhiên, vấn đề điều trị sẹo lồi vẫn khá nan giải vì tỷ lệ tái phát cao. Do đó, em nên đến BV da liễu để được BS xem xét mức độ ảnh hưởng và tư vấn thêm về các phương pháp điều trị tùy vào tình trạng cá nhân và vấn đề kinh tế em nhé!

- Kiều Trang - Hòa Bình

Cháu bị viêm chân lông nặng lắm ạ. Cháu bị quanh năm luôn và đã dùng một số thuốc và sữa tắm nhưng không đỡ. Cháu đã dùng thử thuốc Bactroban nhưng không thấy đỡ. Cháu nhờ BS tư vấn và cho cháu phương pháp chữa trị được không ạ? Điều đó làm cháu mất tự tin khi mặc đồ lắm ạ. Cháu cảm ơn!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Bactroban là một loại kháng sinh bôi da, dùng trong trường hợp viêm nang lông do nhiễm trùng. Tuy nhiên, nhiễm trùng chỉ là một trong những yếu tố thúc đây viêm nang lông nặng hơn, bên cạnh đó còn có thể do nấm, do cơ địa, kích ứng, do dùng corticoid lâu ngày…

Nếu không trực tiếp thăm khám rất khó để đánh giá mức độ và nguyên nhân gây bệnh. Do đó, em nên đến BV da liễu để BS kiểm tra lại và kê toa phù hợp với tình trạng hiện tại nhé!

- T.K. - kh…@gmail.com

Thưa BS, tự nhiên cách đây 1 năm ở hậu môn của cháu mọc lông lúc đầu ngắn giờ dài, cháu cảm thấy không thích cho mấy. Giờ cháu muốn trị hết đi thì làm sao ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

BS không rõ hiện em bao nhiêu tuổi rồi? Khi đến tuổi dậy thì, hiện tượng mọc lông xung quanh cơ quan sinh dục, ở mu là bình thường. Lông có thể mọc ở cả háng, quanh hậu môn. Đặc biệt là nam giới dưới tác dụng của nội tiết tố nam sẽ làm cho lông mọc nhiều hơn và cứng hơn, lan cả lên bụng, đùi, quanh lỗ hậu môn.

Lông phát triển nhiều hay ít còn tùy thuộc vào yếu tố nội tiết và di truyền. Và việc mọc lông ở quanh hậu môn, không gây ảnh hưởng gì tới sức khỏe sinh sản của em.

Em không nên nhổ hoặc cạo lông vùng này vì dễ gây nhiễm khuẩn. Nếu thấy gây trở ngại cho bạn, em có thể đến những cơ sở thẩm mỹ viện có uy tín để làm phương pháp triệt lông an toàn. Thân mến!

- Nguyễn Hữu T. - nguyenhuu…@gmail.com

Chào BS,

Em bị nổi mẩn ngứa ở mông với đùi, đầu cái nốt ngứa màu đen BS tư vấn giúp em với ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Nổi mẩn ngứa ở các vị trí em mô tả thường có liên quan đến dị ứng. Nguyên nhân gây nên dị ứng có thể do côn trùng cắn đốt, sử dụng thức ăn, xà phòng, mỹ phẩm, quần áo… không phù hợp. Em nên tìm kiếm các nguyên nhân này và tránh ra, nếu ngứa nhiều có thể sử dụng thuốc kháng histamin như Loratadine, Fexofenadine… nhằm giảm triệu chứng. Trường hợp bệnh dai dẳng, cần khám BS da liễu để được hỗ trợ thêm em nhé!

- Lê Hoàng Dũng - dung…@gmail.com

Kính chào BS,

Tôi năm nay 28 tuổi, cách đây 2 năm 7 tháng tôi bị tai nạn giao thông, gãy xương đùi 3 đoạn, vỡ bánh chè. Được BS chỉ định phẫu thuật đóng đinh nội tủy, và nẹp vít ở bánh chè. Bình thường đi lại không vấn đề, nay tôi đi lại thì có cảm giác đau rất thốn ở đầu gối (có cảm giác như các đinh vít kim loại bên trong trồi lên đâm vào thịt gây đau).

Tôi muốn hỏi BS rằng: chân tôi có phải bị biến chứng gì không? và chi phi phẩu thuật lấy đinh có tốn kém không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Sau mổ đặt nẹp vít cố định xương gãy, nếu không có biến chứng sau mổ thì không có chỉ định mổ lấy nẹp. Ngoài ra sau chấn thương, ổ khớp gối có thể bị tổn thương gây thoái hóa và đau - trường hợp này dù có lấy nẹp vít ra cũng không giải quyết được vấn đề mà bệnh nhân còn phải chịu thêm một cuộc mổ. Do đó, bạn nên tái khám BS chuyên khoa để được thăm khám và chụp phim kiểm tra, tìm nguyên nhân và điều chỉnh bạn nhé !

- Lê Hoàng Dũng

Dạ, cảm ơn BS rất nhiều. Em cảm nhận được rằng không phải đau nhức do thoái hóa mà là đau do có tác động bên trong khớp gối. Trường hợp lâu ngày đinh trồi ra đâm vào thịt và gây đau liệu có xảy ra không BS?

Trước đây BS có bảo 1 năm sau trở lại BV lấy đinh vít ra tuy nhiên do hoàn cảnh gia đình em khó khăn nên đã để gần 3 năm nay ạ! chi phí phẩu thuật lấy đinh ra có tốn kém lắm không BS ạ? Vì kinh tế gia đình em cũng khó khăn. Cảm ơn BS ạ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên

Chào bạn,

Như đã tư vấn với bạn lần trước, hiện tại chưa có cơ sở để xác định nguyên nhân gây đau là do đinh vít và nếu vậy thì không có chỉ định để phẫu thuật lấy đinh ra. Cảm nhận chủ quan không thay thế được việc thăm khám và đánh giá của BS chuyên khoa. Do đó, bạn vẫn nên tái khám trực tiếp tại BV có khoa cơ xương khớp để xét chỉ định lấy đinh vít ra.

Chi phí cuộc mổ sẽ phụ thuộc vào gói dịch vụ và địa điểm mà bạn thực hiện phẫu thuật. Nếu có bảo hiểm y tế thì bạn nên đi khám tại nơi chăm sóc y tế ban đầu, nếu cần phẫu thuật sẽ chuyển tuyến và hưởng chi trả của bảo hiểm bạn nhé!

- Bạn đọc Nh… - TPHCM

Sau nguy cơ được 4 tháng 2 ngày thì em có đi xét nghiệm HIV âm tính, vậy kết quả đã chắc chắn rằng em không nhiễm HIV phải không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Các xét nghiệm HIV hiện nay có độ nhạy khá cao, nghĩa là một khi âm tính thì ít có khả năng mắc bệnh. Sau hành vi nguy cơ 4 tháng mà xét nghiệm HIV của em âm tính, có thể kết luận em không bị nhiễm HIV. Chúc mừng em!

- Đặng Thị Thanh Vân - Đà Nẵng

BS ơi, mắt của em một bên bị đỏ ở vùng bên trên (bạch ra mới thấy ạ). Em không có cảm giác ngứa, hay sưng, hay khó chịu gì cả. Em có đi khám mà họ bảo do dụi mắt nên làm vỡ mạch máu. Em bị gì vậy ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào Thanh Vân,

Em đã đi khám chuyên khoa mắt và được BS kết luận vệt đỏ mi mắt do vỡ mạch máu. Có lẽ do không an tâm nên em đã gửi câu hỏi cho AloBacsi. Nếu chỉ dựa trên những thông tin em mô tả thì giải thích của BS trước đó là phù hợp. Tuy nhiên, do không trực tiếp thăm khám nên tôi chưa thể khẳng định được với em điều gì. Nếu vẫn không an tâm, em nên đến BV Mắt để kiểm tra lại, em nhé!

- Thủy Tiên - TPHCM

Cháu hồi 18 tuổi tóc rất dày và dài nhưng khi lên 20 tuổi tóc bắt đầu rụng nhiều. Đi khám nói là bị rối loạn nội tiết có uống thuốc nhưng không hết, tóc rụng nhiều quá nên cháu muốn được tư vấn cho nơi khám và cách chữa trị.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào Thủy Tiên,

Rụng tóc có nhiều nguyên nhân. Rụng tóc khu trú một vùng da đầu có hoặc kèm sang thương da thường liên quan đến bệnh lý chuyên khoa da liễu. Rụng tóc lan tỏa thường do bệnh lý nội khoa toàn thân, vấn đề dinh dưỡng, thiếu máu, stress tâm lý…

Rối loạn nội tiết là một trong những nguyên nhân gây rụng tóc, và nếu không điều trị dứt điểm thì rụng tóc vẫn tiếp diễn. Tuy nhiên, em không nói rõ rối loạn nội tiết mà mình gặp phải là gì (bệnh lý tuyến giáp, tuyến yên, tuyến sinh dục…) và đã được điều trị bằng thuốc gì? Nếu được em vui lòng cung cấp thêm thông tin để BS tư vấn cụ thể hơn em nhé!

- P.N. - Hà Nội

Em bị viêm âm đạo và đặt thuốc được 2 hôm rồi nhưng nay đặt buổi tối đc 2-3h thì đi vệ sinh có thấy ra ít máu. Vậy có nguy cơ rách màng trinh không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Thông thường các BS sản khoa không khuyến cáo đặt thuốc âm đạo cho bệnh nhân nữ còn màng trinh chỉ trừ một số trường hợp thuận tiện, nhưng lại có nguy cơ gây nên lo lắng cho người bệnh.

Điều em lo lắng trong trường hợp này là có cơ sở, nhưng do không trực tiếp thăm khám nên BS không thể giúp em xác định xem liệu có tổn hại gì với màng trinh của em hay không. Tốt nhất em nên tái khám và hỏi ý kiến trực tiếp của BS điều trị, em nhé!

- Bạn đọc Trương T.T.T. - TPHCM

Cháu bị trĩ từ năm lớp 9 khi đó 15 tuổi bây giờ cháu 21 tuổi có đi khám và uống thuốc. Nếu như không ăn ớt thì không bị lòi trĩ nhưng bây giờ dù không ăn cay chỉ ăn rau không chiên xào mà mỗi lần đi nặng xong đều rất đau.

Bây giờ, cháu nên điều trị thế nào ạ? Cháu muốn đi điều trị, cho cháu hỏi địa chỉ uy tín ở TPHCM? Vì cháu là con gái, có thể giới thiệu nơi nào mà cháu có thể yêu cầu BS là nữ để khám, nếu nặng thì mổ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Trước đây, bệnh trĩ là nỗi ám ảnh với người bệnh do khó điều trị dứt điểm và tỷ lệ tái phát cao. Hiện nay với những tiến bộ trong phương pháp phẫu thuật, bệnh trĩ có thể giải quyết dễ dàng bằng nhiều phương pháp mổ tùy theo mức độ nặng và lựa chọn của người bệnh. Bạn có thể tham khảo thêm thông tin tại BV Bình Dân hoặc BV Đại học Y Dược về vấn đề mổ trĩ.

Để tránh táo bón, bên cạnh thay đổi chế độ ăn, bạn cũng cần xây dựng cho mình chế độ sinh hoạt hợp lý, tránh căng thẳng, nên tăng cường vận động thể lực, hạn chế ngồi lâu. Uống nhiều nước và nếu được thì nên ngâm hậu môn bằng nước ấm vào mỗi tối, bạn nhé!