Có cần định lượng virus trước rồi ngưng thuốc điều trị viêm gan?

Câu hỏi

Chào BS, Trong thời gian mang thai tháng thứ 7, em phát hiện mình bị viêm gan. Xét nghiệm lần 1: HBsAg: + HBeAg: + Creatinin máu: 54 AST: 14 ALT: 15 GGT: 21 HBV DNA: 1.72x 10^9 Điều trị: Tenofovir 300mg trong 1 tháng. Xét nghiệm lần 2: Creatimin: 63 AST: 19 ALT: 17 GGT: 23 Điều trị: Tenofovir trong 2 tháng (1 tháng trước sinh, 1 tháng sau sinh), và ngưng thuốc 1 tháng. Xét nghiệm lần 3: AST: 17 ALT: 34 Điều trị: ngưng thuốc 1 tháng. BS cho em hỏi em điều trị như vậy đã đúng chưa ạ? Em có cần định lựơng virus trước rồi mới ngưng thuốc không? Hiện em đang có bé 2 tháng tuổi, cho bú mẹ. Nếu phải điều trị thì loại thuốc nào là phù hợp? Em xin cảm ơn và mong câu trả lời của BS.

Trả lời

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Trường hợp của bạn, bác sĩ chỉ cho điều trị để phòng ngừa lây truyền cho bào thai trong 3 tháng cuối thai kỳ, chứ chưa có chỉ định điều trị đặc hiệu cho bệnh, do đó không cần thiết phải theo dõi tải lượng virus khi muốn ngừng thuốc.

Nếu đã ngưng thuốc được 2 tháng, bạn nên tái khám bác sĩ chuyên khoa gan mật định kỳ để tiếp tục theo dõi diễn tiến bệnh và khởi động điều trị khi cần thiết. Nếu bé của bạn khi mới sinh đã được tiêm huyết thanh phòng ngừa thụ động (HBIG) và tiêm ngừa vaccine phòng ngừa viêm gan B chủ động thì nguy cơ lây nhiễm từ việc bú mẹ gần như không có.

Do đó bạn vẫn tiếp tục cho bé bú như bình thường và tiếp tục tiêm ngừa các mũi vaccine còn lại cho bé theo đúng lịch hẹn bạn nhé!

Thân mến.

Câu hỏi liên quan