Logo Alobacsi

Sơ cứu sốc nhiệt có nên lau người bằng cồn?

12/10/2017 10:47
BS Lan Hương hướng dẫn bạn đọc AloBacsi cách sơ cứu người bị sốc nhiệt, giải đáp thắc mắc: viêm xoang có nên học bơi, chè dây có ảnh hưởng kết quả xét nghiệm Hp, hạch viêm...
BS.CK1 Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

Nội dung tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:


- Bạn đọc Nam - nam191…@gmail.com

Em xin hỏi BS, trong trường hợp bị sốc nhiệt có nên lau người bệnh bằng cồn để hạ nhiệt độ hay không?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Sốc nhiệt là hậu quả của việc tiếp xúc với nhiệt độ cao kéo dài, thường kết hợp với mất nước, gây tổn thương hệ thống kiểm soát thân nhiệt. Sốc nhiệt có thể gây các tổn hại cho não và các cơ quan nội tạng khác.

Khi gặp một người bị sốc nhiệt, em hãy gọi cấp cứu 115 ngay lập tức hoặc đưa bệnh nhân tới BV, vì nếu chậm trễ trong việc sơ, cấp cứu đều có thể khiến bệnh nhân tử vong.

Trong khi đợi nhân viên y tế đến, cần sơ cứu cho bệnh nhân bằng cách: Đưa bệnh nhân tới môi trường có điều hòa nhiệt độ, hoặc ít nhất là khu vực râm mát, rồi cởi bỏ quần áo không cần thiết. Nếu có thể được, vừa đo nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân vừa làm mát để hạ nhiệt độ cơ thể xuống 38 độ C.

Nếu không có nhiệt kế thì thực hiện làm mát cho bệnh nhân. Các phương pháp làm mát như sau: Quạt và làm ướt da bệnh nhân bằng khăn ướt hoặc vòi nước; áp túi nước đá vào nách, bẹn, cổ và lưng bệnh nhân (do các khu vực này có nhiều mạch máu gần với da nên việc làm lạnh có thể làm giảm được nhiệt độ cơ thể).


- Hoàng Thị Huyền - hoangthihuyen…@gmail.com

Chào AloBacsi,

Chồng cháu đang điều trị bệnh dạ dày, đang dùng các thuốc Gesmix Cap và Fareso 40. Vợ chồng cháu muốn có con trong thời gian này, nếu cháu mang thai thì có ảnh hưởng đến thai nhi không ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Hiện không có dữ liệu khoa học nào báo cáo về vấn đề 2 thuốc trên gây ảnh hưởng lên chất lượng tinh trùng. Khuyến cáo của nhà phân phối thuốc cũng không có đề cập đến vấn đề này. Do đó, nếu chồng em là người uống thuốc thì vẫn hai vợ chồng vẫn có thể có thai.

Tuy nhiên, có rất nhiều các vấn đề khác có thể ảnh hưởng lên thai nhi, do đó, tốt hơn hết em nên khám tiền sản trước, chích ngừa những vắc xin cần thiết trước khi mang thai và theo dõi thai kỳ theo đúng hướng dẫn của BS sản phụ khoa là an toàn nhất.


- Vũ Mạnh - vumanh…@gmail.com

Em sinh năm 1994, nam, qua kết quả nội soi được chẩn đoán viêm đại tràng. Trước đây em từng nội soi gây mê 1 lần, và lần này là tổng cộng 2 lần. Tuy nhiên lần này, sau khi tỉnh mê 5' em nổi mẩn ngứa khắp người, mặt hơi sưng rát, không khó thở, các triệu chứng giảm sau 20'.

Mặc dù lần trước em có gây mê nhưng không gặp bất kì phản ứng phụ nào. Em không có tiền sử về bất cứ bệnh tim mạch, hô hấp và chưa từng thực hiện phẫu thuật. Em cũng không có dị ứng gì đặc biệt với các thuốc khác sinh và thức ăn. (Ngoại trừ bị mẩn ngứa nhẹ khi uống chất có cồn).

BS cho em hỏi, em có được nội soi gây mê nữa hay không (thay đổi loại thuốc mê)? Do em rất sợ phải nội soi sống. Mong BS giải đáp thắc mắc của em, em cám ơn BS rất nhiều.

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Mạnh thân mến,

Khi chích 1 thuốc vào cơ thể, lần đầu thì không có gì xảy ra nhưng lần 2 lại có phản ứng dị ứng là vấn đề có thể giải thích được. Bởi vì đối với 1 số loại thuốc, sau khi cơ thể tiếp xúc lần đầu với thuốc mới sản sinh ra kháng thể kháng lại thuốc đó, và chờ tới lần tiếp xúc thứ 2 thì phản ứng “phản kháng” mới xảy ra. Như vậy, có thể những lần tiếp xúc tiếp theo thì phản ứng dị ứng này có thể mạnh hơn nữa.

Không cần phải trong chuyện nội soi, sau này khi em được tiêm thuốc gì đó, hay khi nhổ răng có chích thuốc tê, hay khi cần chích thuốc gì, hay khi có vấn đề gì cần phẫu thuật thì em cũng phải báo với BS về sự việc em bị dị ứng với thuốc gây mê khi nội soi, em có quyền và cần thiết liên hệ với đơn vị nội soi vừa rồi để lấy tên thuốc gây mê đã dùng để lưu lại thông tin.

Và khi em cần nội soi lại thì BS sẽ cân nhắc đến việc đổi thuốc gây mê cho em, test thuốc trước khi tiêm, chuẩn bị sẵn dụng cụ chống sốc phản vệ...


- Thành Đô - TPHCM

Thưa BS,

Em năm nay 24 tuổi, bị ho không đờm kéo dài khi trời lạnh. Bên cổ bên trái sờ vào thấy cứng cứng, không di chuyển không đau, tầm 2 ngón tay, bên còn lại không có. Năm trước em có bị như vậy 1 lần nhưng tự khỏi, bây giờ bị ho xong lại bị như vậy kèm theo.

BS tư vấn cho em như vậy là hạch bạch huyết bình thường do viêm họng hay như thế nào ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Thành Đô,

Bình thường, các hạch trong cơ thể không nổi to lên để sờ thấy được, khi chúng viêm hay tăng sinh thì chúng ta gọi là nổi hạch. Nổi hạch có thể là hạch viêm bình thường, cũng có thể là hạch ác tính.

Tuy nhiên, đặc điểm của hạch viêm là nhỏ, số lượng ít, bờ tròn đều, không phát triển theo thời gian, không xâm lấn da xung quanh, xuất hiện cùng với ổ viêm nhiễm gần đó. Khi tình trạng viêm hết (có điều trị hoặc tự hết) mà hạch lặn dần lặn dần thì đây là hạch lành tính, không phải hạch ác tính.

Theo thông tin em cung cấp, tôi nghĩ nhiều đây là hạch viêm phản ứng do viêm họng. Để xác định chẩn đoán, em nên khám tại bệnh viện đa khoa, em nhé.


- Thái Lê - thaikyo…@gmail.com

Thưa BS,

Hôm trước em có đưa mẹ đi khám nội soi dạ dày và cắt nội soi pulyp dạ dày. Các BS có chẩn đoán là viêm niêm mạc dạ dày mạn tính hoạt động mạnh. HP dương tính (++).

Mong BS tư vấn giúp em!

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Hp là vi khuẩn gây viêm loét dạ dày thường gặp. hiện tại, mẹ em bị nhiễm Hp và vi khuẩn Hp gây viêm niêm mạc dạ dày kèm polyp dạ dày “hoạt động mạnh” (tôi nghĩ dùng từ tăng sản mạnh sẽ phù hợp hơn).

Polyp dạ dày tăng sản mạnh thì chưa phải ung thư nhưng có nguy cơ cao chuyển thành ung thư, còn gọi là sang thương tiền ung thư. Mặc dù mẹ em đã được cắt polyp nhưng bắt buộc phải điều trị tiệt trừ Hp vì nếu không thì sẽ có nguy cơ bị ung thư dạ dày sau này.

Trị Hp thì BS sẽ phải dùng kháng sinh, vì đây là vi khuẩn, và phải dùng 2 loại kháng sinh phối hợp với thuốc ức chế tiết dạ dày từ 10-14 ngày mới diệt được Hp, vì chúng trú ẩn sâu trong thành của dạ dày.

Sau đợt điều trị thì người bệnh phải kiểm tra lại xem Hp đã được tiệt trừ chưa, nếu chưa thì BS sẽ đổi sang phác đồ khác vì Hp đôi khi rất “ranh ma” khó trị, nhưng mình cũng có nhiều phác đồ để đối phó với chúng nên em đừng quá lo lắng.

Ngoài ra, mẹ em cần hạn chế ăn đồ chua cay, nước có gas nhiều dầu mỡ nhiều gia vị cafe bia rượu, không hút thuốc lá và tránh căng thẳng đầu óc, ăn uống đúng giờ và nghỉ ngơi hợp lý, không nằm/ vận động mạnh sau khi ăn trong vòng 2 giờ.


- Đỗ Thắng - taoten…@gmail.com

Hôm trước em té cầu thang và mông đập xuống nền cầu thang, sau đó em thấy khó thở 3-4 phút thở lại được và không đau gì.

Nhưng mấy hôm nay em tập thể dục nhảy lên cao khi chạm đất thì thấy đau ngực, vậy em bệnh gì ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Thắng thân mến,

Theo thông tin em cung cấp thì BS thấy triệu chứng khó thở của em chủ yếu là do chấn động tâm lý, còn đau ngực khi tập thể dục nhiều khả năng là đau cơ nhiều hơn, bởi vì em té cầu thang chỉ đập mông (mô mềm) xuống đất, không ghi nhận có va đập mạnh ở vùng ngực.

Tuy nhiên, chỉ dựa vào vài thông tin này và chưa qua thăm khám thì không thể khẳng định điều gì chắc chắn được, tốt nhất em nên kiểm tra sức khỏe ở cơ sở y tế nơi đăng ký khám BHYT, em nhé.


- Ngan Hoang - nhoangngan…@yahoo.com.vn

Chào BS,

Năm nay em 19 tuổi. Do có các triệu chứng của dạ dày và đã từng nhiễm Hp nên BS có cho em đi thử test thở Hp, k ết quả âm tính.

Nhưng trước đó 1 ngày em đã sử dụng thuốc Ampelop của Traphaco. BS có thể cho em biết Ampelop có ảnh hưởng đến kết quả test thở không và đây có phải là âm tính giả không ạ? Cảm ơn BS!

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Các nghiên cứu về những thuốc ảnh hưởng lên kết quả test hơi thở kiểm tra Hp chủ yếu là các thuốc tây (bao gồm kháng sinh, PPI...).

Ampelop là thuốc thảo dược, thành phần chủ yếu là cao chè dây 625 mg, chưa có nghiên cứu về việc ảnh hưởng lên kết quả test hơi thở ra sao.

Tuy nhiên, tác dụng được khuyến cáo của Ampelop là giảm tiết acid dịch vị, cũng tương tự như PPI, do đó, thuốc này cũng có khả năng làm ảnh hưởng lên xét nghiệm test hơi thở, có khả năng gây âm tính giả.


- Khánh Nguyễn - khanhnguyen…@gmail.com

Em mới đi khám sức khỏe để đi nước ngoài thì BS xem phim chụp Xquang xong nói em có thể bị lao nhẹ và yêu cầu về lấy thuốc điều trị, trong khi em không thấy triệu chứng bất thường gì.

Xin hỏi AloBacsi, với chẩn đoán này em nên làm gì ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Khánh thân mến,

Các triệu chứng điển hình của lao phổi gồm ho kéo dài - sốt nhẹ về chiều - sụt cân ngày nay ít gặp, nhiều người bị lao không có các triệu chứng này, có người chỉ phát hiện qua phim chụp Xquang phổi thấy tổn thương phổi điển hình do lao.

Nếu như phim chụp Xquang phổi có hình ảnh nghi ngờ mắc bệnh lao phổi nhưng kết quả xét nghiệm đàm thì chưa phát hiện vi khuẩn lao (âm tính) thì BS sẽ tư vấn 1 tuần sau tái khám xét nghiệm đàm lần 2.

Nếu cả 2 lần xét nghiệm đàm đều âm tính, tức là không phát hiện vi khuẩn lao trong đàm, nhưng người bệnh có triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng khác phù hợp với bệnh lao phổi, thì BS sẽ chẩn đoán là lao phổi AFB (-) (có nơi ghi là M (-)) và điều trị bệnh lao phổi theo phác đồ lao phổi AFB (-).

Lao phổi AFB (-), nghĩa là người bệnh vẫn có bệnh lao phổi nhưng do không mang nhiều vi khuẩn lao trong dịch tiết đường hô hấp - đàm nên chưa phát hiện được vi khuẩn lao trong đàm khi xét nghiệm đàm (vi khuẩn lao rất khó phát hiện, đặc biệt khi số lượng ít), và do đó khả năng lây cho người khác là không cao.

Tôi không rõ em có xét nghiệm đàm chưa, phim Xquang phổi ra sao, do đó tôi chưa thể kết luận về chẩn đoán của em được. Nếu nghi ngờ về chẩn đoán của BS tuyến trước, em có thể đem phim Xquang đến tái khám lại tại BV chuyên về bệnh phổi, ở TPHCM là BV Phạm Ngọc Thạch.


- Bạn đọc Trâm - tram.bv…@gmail.com

Chỉ số CA74-2: 23.9 có nguy hiểm không thưa BS?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn Trâm,

Chỉ số CA 72-4 là xét nghiệm miễn dịch đặc hiệu trong ung thư dạ dày nhưng vẫn có thể tăng ít trong viêm dạ dày.

Do đó, chỉ đơn độc 1 chỉ số CA 72-4 tăng nhẹ hơn so với giá trị bình thường thì chưa khẳng định được là đã bị ung thư dạ dày, nhưng cần kiểm tra sâu hơn để loại trừ bệnh ác tính đó.

Nếu bạn có triệu chứng khó chịu ở dạ dày, bạn nên nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng tìm xem có dấu hiệu bất thường gì không là bước cần làm tiếp theo, bạn nhé.


- Xuân Hiền - TPHCM

Cháu hay bị đau mũi, đi khám thì để là viêm mũi xoang, phân loại sức khỏe là loại 2, vậy cháu có được nghỉ học bơi không? (Đi bơi về cháu hay bị chảy nước mũi với rất khó chịu).

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Xuân Hiền,

Ngày nay, biết bơi là kỹ năng sống cần thiết phải có để ứng biến trong các tình huống nguy hiểm liên quan đến sông nước, đi biển... Nếu em đã biết bơi thì quá tốt, em có thể nộp giấy khám sức khỏe của BS cho thầy thể dục và làm đơn xin chuyển từ học bơi sang môn thể thao khác thay thế.

Nếu em chưa biết bơi thì học kỳ này có thể làm đơn xin chuyển nhưng vẫn nên cố gắng học bơi sau này khi tình trạng mũi xoang cải thiện hơn.


- Huỳnh Văn Linh - hlinh…@gmail.com

Xin BS tư vấn giúp em,

Em xét nghiệm máu kết quả như sau: AST: 30 U/L, ALT 48U/L, GGT 312UL, Cholesterol 6.1 mmol/L.

Như vậy, tình trạng viêm gan của em như thế nào? Có cần xét nghiệm nhiễm virut siêu vi B hay xét nghiệm gì khác? Mức độ tổn thương gan như vậy là nặng hay nhẹ? Xin cảm ơn BS!

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Linh,

Men gan của em tăng cao, chứng tỏ tế bào gan đang bị tổn thương, cần phải tầm soát các nguyên nhân làm gan bị tổn thương, trong đó có viêm gan siêu vi, viêm gan rượu, viêm gan nhiễm mỡ không do rượu... để điều trị thuốc đặc trị và tiên lượng mức độ nặng của bệnh.

Giá trị men gan tăng không thể hiện được chức năng gan thế nào, nên không nói chính xác được là bệnh gan nặng đến đâu. Ví dụ như viêm gan cấp men gan tăng cao nhưng sẽ về bình thường, còn viêm gan mạn thì men gan tăng không cao nhưng tiên lượng xấu hơn vì có thể dẫn tới xơ gan.

Em cần khám chuyên khoa Gan mật để BS tìm ra nguyên nhân, mức độ của bệnh gan để cho thuốc điều trị thích hợp.

Trong thời gian này, em cần ăn uống đầy đủ chất, không uống bia rượu, không tự ý uống thuốc không rõ loại có thể đẩy vào suy gan cấp (thuốc nam, bắc, đông y truyền miệng không do BS có bằng cấp và nắm rõ bệnh gan kê toa).


- Kỳ Vương - dautay…@gmail.com

BS ơi, dạo này em có triệu chứng như thế này: thường xuyên bị đầy bụng, và thường đau vùng thượng vị vào những lúc ngủ, khi đau cảm giác rất khó chịu, buồn nôn nhưng không nôn được, chỉ ra được nước bọt thôi, kèm theo cảm giác tức ngực và phần cổ họng.

Như vậy có phải bị ung thư dạ dày không ạ? Mong BS trả lời em sớm! Em cảm ơn AloBacsi!

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Vương,

Ung thư dạ dày là bệnh lý ít gặp ở người trẻ tuổi. Bệnh lý thường gặp hơn là viêm loét dạ dày tá tràng.

Các triệu chứng em miêu tả thì hướng đến nhiều khả năng em bị bệnh lý dạ dày tá tràng kèm trào ngược thực quản nhiều hơn.

Do vậy, tốt hơn hết là em nên đến BV để kiểm tra, có thể đăng ký khám BS chuyên khoa Tiêu hóa trước để BS chẩn đoán xác định bệnh, có thể cân nhắc nội soi dạ dày và test Hp, từ đó BS sẽ kê thuốc thích hợp cho em.

Song song đó em cần hạn chế ăn đồ chua cay nước có gas nhiều dầu mỡ nhiều gia vị cafe bia rượu, không hút thuốc lá và tránh căng thẳng đầu óc, ăn uống đúng giờ và nghỉ ngơi hợp lý, không nằm sau khi ăn trong vòng 2 giờ.


Phần tư vấn trên là gợi ý, định hướng ban đầu. Bạn đọc nên đi khám bác sĩ chuyên khoa. Bởi muốn chẩn đoán đúng, bác sĩ cần thăm khám trực tiếp.

- Mọi thắc mắc về sức khỏe, dịch vụ y tế, vui lòng:
› Gửi đến email: kbol@alobacsi.vn
› Đặt câu hỏi ngay chuyên mục Khám bệnh OnlineHỏi đáp Dịch vụ Y tế trên trang AloBacsi.vn
› Hoặc facebook AloBacsi - Hỏi bác sĩ trả lời
› Trò chuyện trực tiếp với bác sĩ, từ 17g -19g; hotline: 08983 08983

 Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - AloBacsi.vn

  • Từ khóa:

Danh bạ ngành y

Phải chi trả bao nhiêu để được “đẻ không đau” tại BV Hùng Vương?

Phải chi trả bao nhiêu để được “đẻ không đau” tại BV Hùng Vương?

Em có tham khảo một vài bí quyết sanh nở, trong đó hội chị em khuyên nên sanh bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng sẽ thoát cảnh đau đẻ. Xin hỏi BS em muốn sanh tại BV Hùng Vương thì có thực hiện phương pháp này không?

Thuốc trị giun sán niclosamide được phát hiện có thêm tác dụng chữa parkinson

Các nhà nghiên cứu từ Đại học Dundee và Đại học Cardiff, Anh, đã phát hiện ra trong loại thuốc trị giun sán từng được sử dụng trong khoảng 50 năm nay một loại phân tử có thể cứu các tế bào thần kinh khỏi những tổn thương do bệnh parkinson.

Hỗ trợ 24/7