Logo Alobacsi

Điều trị lao có cần uống thuốc bổ gan?

12/11/2017 17:29
Rối loạn phân ly, điều trị lao có cần uống thuốc bổ gan, bệnh mề đay sắc tố, u mỡ dưới da, u xơ thần kinh, môi bong tróc... là phần tư vấn của BS Uyên với bạn đọc AloBacsi.

BS.CK1 Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương
Nội dung tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi

- Đạt Chân - judy…@gmail.com

Chào BS,

Tôi nghe tiếng ve kêu chói tai liên tục mỗi khi ngồi tập trung làm việc hoặc học hành. Tôi đi khám BV Tai Mũi Họng cách đây 5 năm và làm các xét nghiệm đều ổn về tai mũi họng.

Nhưng tình hình ve kêu trong tai không thuyên giảm và ngày càng kêu to và chói tai trong thời gian gần đây. Tôi cũng thường xuyên massage đầu mặt, bấm huyệt xung quanh tai nhưng tình hình vẫn trở lại như cũ.

Thêm nữa là tôi rất hay bị nhức đỉnh đầu lan xuống cận hai bên thái dương. Tôi đi khám BS cho thuốc xịt mũi để thông khí từ mũi mà vẫn không hết. Tôi không biết phải làm cách nào thuyên giảm triệu chứng này, tôi mắc đã lâu trong vòng 10 năm rồi rất ảnh hưởng đến làm việc và học tập. Rất mong BS hỗ trợ.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Ù tai là triệu chứng được người bệnh mô tả cảm nhận được trong tai mình có tiếng kêu lạ như tiếng gió thổi, tiếng huýt sáo, tiếng ve kêu, có thể ở một bên hay cả hai bên tai. Những âm thanh này chỉ có chính người bị ù tai cảm nhận được.

Ù tai có thể liên tục hay ù từng lúc. Người mắc chứng ù tai cảm nhận rõ nhất về đêm hay những lúc yên tĩnh. Ù tai có thể đi kèm với nghe kém, chóng mặt hay đau đầu, hoa mắt…

Các nguyên nhân thông thường gây ra ù tai bao gồm viêm ống tai ngoài, tai giữa, lão hoá cơ quan thính giác, chấn thương, sử dụng chất kích thích…

Trong trường hợp đã khám chuyên khoa Tai của BV Tai Mũi Họng mà không phát hiện gì bất thường, bạn nến chuyển sang khám chuyên khoa Nội thần kinh để tìm được nguyên nhân chính xác thì mới chữa khỏi bệnh được, bạn nhé!


- Huỳnh Đức - huynhduc…@gmail.com

Thưa BS,

Hôm qua em đi khám và làm các xét nghiệm, chụp phim, điện tim và siêu âm tim, BS chẩn đoán cao huyết áp vô căn (nguyên phát)/thiếu máu cơ tim/TD nhịp nhanh xoang và chỉ định dùng thuốc: Nitromint 2, 6mg; Losartan 50; Concor 2, 5 mg (1/2 ngày); Mepraz và Magnesi B6.

Xin BS tư vấn em có nên uống thuốc theo toa nữa không ạ? Vì em đọc trên mạng có 1 số thuốc không đúng với bệnh của em và em uống có tác dụng phụ là nhức đầu, mỏi mệt và biếng ăn. Em cảm ơn BS nhiều. Nhờ BS trả lời sớm cho em.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Với những chẩn đoán trên, BS kê toa chẩn đoán là phù hợp.

Tuy nhiên, ở tuổi 38 cần dè dặt trước kết luận tăng huyết áp vô căn và thiếu máu cơ tim. Nếu được, em vui lòng gửi các kết quả xét nghiệm đã có cũng như dấu hiệu lâm sàng khiến em phải đi khám để BS tư vấn cụ thể hơn em nhé!


- Luyen Nguyen - nguyenthi…@gmail.com

Dạ em chào BS,

Em là nữ, 22 tuổi. Em bị lao màng phổi. Em đang uống thuốc 2 viên Ethambutol 400mg và 3 viên Turbezid được 1 tháng tại nhà mà không có thuốc hỗ trợ tránh viêm gan.

Giờ em mới nhận thuốc tháng thứ 2 và mới bắt đầu mua thuốc bổ gan Cà gai leo uống có được không ạ?

Em xin hỏi vậy thì trong 1 tháng chưa có thuốc bổ gan thì có sao không? Có cần đi tái khám liền không? Tại em định tháng thứ 2 hết giai đoạn tấn công mới đi tái khám. Em cám ơn ạ.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Mặc dù các thuốc điều trị lao thường có tác dụng phụ gây độc gan, nhưng còn tuỳ thuộc vào cơ địa cũng như liều lượng sử dụng thuốc.

Không bắt buộc phải sử dụng thêm thuốc bổ gan trong quá trình dùng thuốc kháng lao, nếu BS có kê toa thêm thì em có thể sử dụng nhưng vẫn phải tái khám để kiểm tra lại chức năng gan trong quá trình điều trị.

Chúc em luôn khỏe. Thân mến!


- Ngọc Quỳnh - quynh…@gmail.com

Chào BS,

Cháu có 1 câu hỏi liên quan đến nhóm máu AB. Theo cháu biết thì AB là nhóm máu chuyên nhận, nhưng chỉ truyền được cho AB.

Như vậy tại sao gần đây cháu thấy người bệnh nhóm máu AB đang cần máu lại không dùng luôn máu nhóm O, A, B mà lại phải kêu gọi tìm người có nhóm AB để xin máu vậy ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào Ngọc Quỳnh,

Nhóm máu được quy định bởi kháng nguyên có trên màng hồng cầu. Người có nhóm máu AB sẽ có cả kháng nguyên A và B trên màng hồng cầu, do đó không thể truyền cho các nhóm máu A, B và O vì trong huyết thanh các nhóm máu này có kháng thể sẽ gây ngưng kết hồng cầu có kháng nguyên A, B trên đó. Có thể truyền hồng cầu lắng (đã lọc bớt phần huyết thanh chứa kháng thể) của người có nhóm máu O, A, B cho nhóm máu AB, nhưng chỉ với lượng ít.

Khi truyền lượng nhiều thì vẫn có nguy cơ còn sót lại ít kháng thể và gây ra tai biến truyền máu. Do đó khi cần truyền máu số lượng nhiều vẫn cần kêu gọi người có cùng nhóm máu bệnh nhân.

Thân mến!


- Hạ Lan Chi - Đăk Nông

Chào BS,

Em bị rối loạn phân ly. Giờ phải làm sao điều trị liệu đây BS ơi?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào Lan Chi,

Rối loạn phân ly, một chứng bệnh hay gặp ở nữ giới, đặc biệt là các bạn gái trẻ.

Biểu hiện chung thường gặp ở người rối loạn phân ly là tự dưng thấy nóng trong người, thấy đau đớn ở một vài cơ quan trong cơ thể, có người bị run, tim đập nhanh, bàn tay lạnh hoặc khó tiếp xúc với đám đông.

Nhưng những đau đớn này lại không tương đồng với biểu hiện trên cơ thể, như thấy khó thở nhưng lưu lượng oxy vào phổi không giảm, do đó người ta mới nói chứng bệnh này như giả vờ mà không biết là giả vờ vì trông những người bệnh hoàn toàn bình thường, trừ một vài thời điểm “lên cơn”.

Một số bệnh nhân xuất hiện rối loạn phân ly sau một sang chấn tâm lý, do những căng thẳng trong cuộc sống mà bản thân không thể tự giải quyết được.

“Tâm bệnh” này được điều trị bằng liệu pháp tâm lý, do đó em nên khám BS chuyên khoa để kể rõ những vấn đề mình gặp phải. Từ đó BS sẽ đánh giá và đưa ra hướng giải quyết thích hợp, em nhé!


- Mai Thuy - thuy…@gmail.com

Thưa BS,

BS cho em hỏi bệnh mề đay sắc tố có chữa khỏi được không ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Bệnh mề đay sắc tố có biểu hiện là những dát sẩn màu nâu vàng hoặc nâu đỏ, thường xuất hiện ở thân rồi lan đối xứng, ly tâm. Mề đay sắc tố không có ở lòng bàn tay, lòng bàn chân mặt và da đầu.

Niêm mạc cũng có thể bị tổn thương như ở da. Tổn thương có thể xuất hiện ngay khi sinh và biến mất vài tháng đầu đời hoặc có thể khởi phát bất cứ tuổi nào sau đó.

Bệnh dễ xuất hiện khi phơi nhiễm với các kích thích vật lý như nóng, lạnh, cọ sát, áp suất thì vùng da tương ứng sẽ nổi mề đay (dấu Darier), ngứa, dấu vẽ da (dermatography), hồng ban tại chỗ (localized erythrema) và đỏ da.

Bệnh có liên quan đến yếu tố cơ địa nên rất dễ tái phát. Một nửa số trường hợp trẻ nhỏ bị mề đay sắc tố sẽ giảm dần và khỏi hẳn khi lớn.

Điều trị chủ yếu là tránh các tác nhân kích thích, sử dụng các thuốc kháng histamine, thuốc corticoid bôi da… theo hướng dẫn của BS da liễu.


- Sương Tây - nguyenduong…@gmail.com

Thưa BS,

Trên da em có nhiều u nhỏ. Em đi khám nhiều nơi, có chỗ bảo em là u mỡ dưới da, có chỗ bảo u xơ thần kinh dưới da. BS cho em hỏi hai bệnh này là một phải không ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Qua tên gọi em cũng có thể thấy 2 bệnh này không phải là một, một loại có bản chất là mô mỡ, một loại từ hệ thống thần kinh. Cả 2 bệnh lý đều lành tính và có liên quan đến yếu tố di truyền.

Cần phải quan sát, thăm khám trực tiếp thì mới đánh giá được bản chất u là gì. Nếu u to gây ảnh hưởng đến thẩm mỹ, sinh hoạt hoặc u sưng to, nhiễm trùng, xuất huyết… thì em nên tới BV để làm tiểu phẫu cắt bỏ u.


- Dien Hoang - dienhoang…@gmail.com

Xin chào AloBacsi,

Em năm nay 31 tuổi. 10 năm trước em bị tai nạn giao thông bể bánh chè đầu gối, được BV ở Bình Dương phẫu thuật nẹp bánh chè. Lúc đó BS nói là khâu bằng chỉ tự tiêu nên không phải phẫu thuật lại. Bây giờ đầu gối em bị đau lại.

Cách đây 2 tháng em bị đau thì ra tiệm thuốc tây họ bán cho 2 ngày thuốc về uống, nghỉ ngơi là khỏi. Nhưng cách đây 1 tháng em bị đau lại, lần này nặng hơn, em phải uống thuốc 2 ngày bớt đau mới đi BV khám.

BS ở BV Bình Dương cho em chụp MRI, nói là do còn vít nẹp ngày xưa nên giờ hoạt động bị cọ vào gây đau chứ không sao.

BS cho 5 ngày thuốc về uống. Nhưng em vẫn không khỏi đau, đi lại lúc đau lúc không, có lúc cảm giác nhói đau đi không được như có mảnh sụn nhỏ di chuyển vậy.

Xin BS cho em biết nguyên nhân. Và nếu khám thì đi BV nào cho tốt, nếu muốn khám tư thì khám ở phòng khám nào được?

Mong sớm nhận được phản hồi của AloBacsi. Em xin chân thành cảm ơn.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Chấn thương trước đây có thể làm tổn thương sụn khớp và gây thoái hoá khớp sớm, dẫn đến triệu chứng đau đầu gối khi đi lại. Ngoài ra nẹp vít cũ cũng có khả năng là nguyên nhân, còn tuỳ thuộc vào chất liệu và cách cố định vít.

Do BS không có kết quả chụp phim nên chưa thể kết luận nguyên nhân là do đâu. Tốt nhất em nên khám chuyên khoa Cơ xương khớp để đánh giá lại vấn đề khớp gối hiện tại và có hướng xử trí phù hợp.


- Tran Thinh - quocthinh…@gmail.com

Chào BS,

Tôi bị tiểu đườg type 2, hiện đang uống mỗi ngày 1 viên Diamicron 60mg và 2 viên Panfor sr 1000mg + 1 viên Cilnidipin 10mg cho huyết áp.

Xin hỏi ý kiến BS: tôi có thể dùng thêm mỗi ngày 1 gói Diabetes health pac k và có thể giảm thuốc theo toa BS đã cho hoặc cùng uống kèm với toa của BS?

Chân thành cảm ơn AloBacsi.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Thịnh,

Sản phẩm Diabetes health pack là một loại thực phẩm chức năng có chứa một số vitamin và khoáng chất để bổ sung thêm vào nguồn dinh dưỡng hàng ngày, không có tác dụng điều trị bệnh và không thay thế thuốc được.

Do đó bạn có thể bổ sung thêm như là thuốc bổ khi ăn uống kém, chứ không thể giảm được liều thuốc đang điều trị, bạn nhé!


- Nguyễn Thị Hoa - hoa…@.com.vn

Chào BS,

Em bị ù tai trái và có đờm 1 năm nay ạ. Em muốn hỏi BS em bị bệnh gì và cách điều trị như thế nào? Em cám ơn BS tư vấn.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Hoa thân mến,

Viêm hô hấp trên kèm theo viêm tai giữa có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng có đàm ở vùng hầu họng và ù tai của em. Để giải quyết triệt để tình trạng này, em cần đến khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để BS có các phương tiện cần thiết đánh giá nguyên nhân và xử trí, em nhé!


- Trần L. - TPHCM

Chào BS,

Tôi đi khám bệnh, phiếu kết quả xét nghiệm (nhuộm soi) dịch niệu đạo ghi như sau:

- Trực khuẩn (+)

- Nấm (-)

- Cầu khuần (++++)

- Tế bào 3-4TB/VT100

- Bạch cầu >15TB/VT100

- Song cầu gram âm hình hạt cà phê (+)

BS tư vấn giúp, tôi có bị bệnh gì không, nên chữa ở đâu, như thế nào? Cảm ơn BS.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Với kết quả soi dịch niệu đạo như trên nghĩa là em đã bị mắc bệnh lậu. Đây là một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nếu không điều trị, bệnh có thể gây ra những biến chứng rất nghiêm trọng.

Do đó, em nên đưa cả bạn tình tới BV Da liễu để được điều trị, em nhé!


- Trần Thị Cúc - tranthi…@gmail.com

Chào BS,

BS cho em hỏi, em đi xăm môi được 2 tháng. Bình thường môi chỉ 7 ngày là bong hết, đẹp ra rồi mà môi em 2 tháng vừa qua bị bong tróc liên tục ngày qua ngày.

BS cho em hỏi có phải em bị chàm môi do dị ứng với màu mực không ạ? Em có thể mua thuốc ở hiệu bôi được không ạ? Mong nhận được lời khuyên từ BS.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Cúc thân mến,

Nếu thời gian xăm môi đã 2 tháng mà môi vẫn còn bong tróc nứt nẻ nhiều, thì khả năng là đã bị dị ứng với mực xăm.

Em không nên tự ý mua thuốc vì có thể không điều trị khỏi bệnh mà để lại tác dụng phụ không tốt. Cần khám chuyên khoa Da liễu để BS đánh giá mức độ và có biện pháp thích hợp để cải thiện tình trạng kích ứng của môi.


- An Tien - nguyenyen…@gmail.com

Xin chào BS,

Em vừa siêu âm ổ bụng và phát hiện ra sỏi thận 7mm ở thận phải. BS cho em uống Kim tiền thảo 4 viên/ngày.

Vợ chồng em đang có kế hoạch có em bé trong năm nay. Liệu với kích thước sỏi như trên có ảnh hưởng tới thai hay không?

Kính mong các BS giải đáp giúp em ạ. Xin chân thành cảm ơn.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Việc có sỏi thận nếu không gây triệu chứng, không làm nhiễm trùng tiểu thì không ảnh hưởng tới vấn đề mang thai. Tuy nhiên, khi thai lớn có thể chèn ép niệu quản, làm cho thận ứ nước, làm xấu hơn tình trạng đau do sỏi. Xử trí sỏi khi mang thai cũng sẽ khó khăn hơn.

Do đó, bạn nên tới BV có khoa Ngoại niệu để kiểm tra lại kích thước sỏi cho chính xác và tham khảo các phương pháp điều trị sỏi trước khi quyết định có thai bạn nhé!

Thân mến!


- Bạn đọc có email tieutien…@gmail.com

Chào AloBacsi,

Em năm nay 27 tuổi, nặng 67 kg. Cách đây nửa tháng em bắt đầu xuất hiện triệu chứng khô miệng, khát nước, nước bọt tiết ít, lúc nào cũng phải cầm chai nước.

Sau đó vài ngày xuất hiện triệu chứng khó chịu ở cuống lưỡi, chỗ mấy hạt amidan và bắt đầu rát lưỡi, lưỡi rát không cố định và cũng không rõ ràng, khi ăn uống không thấy rát hay đau, nuốt đau.

Em đang bị viêm dạ dày và viêm thực quản trào ngược, khi thì thấy rát như uống nước nóng, nhưng khi lại không thấy rát lưỡi, trên lưỡi cũng không có vết loét hay gồ ghề nào, em không hút thuốc, không oral sex, bỏ rượu đã lâu.

Em đã nội soi Tai mũi họng ngày 13/10, vài ngày sau mới có triệu chứng, khi nội soi mọi thứ đều bình thường. Cảm giác lưỡi và cuống lưỡi như bị nhiệt nhưng không tìm thấy vết loét trên lưỡi.

Sáng nay em đi khám, BS không chẩn đoán bệnh, cho em Dorithricin ngậm ngày 3 viên, mỗi lần cách nhau 3g, vitamin C + Cephalexin500g uống sáng tối 2 viên, hẹn 1 tuần tái khám.

BS cho em hỏi triệu chứng rát lưỡi không rõ ràng + khó chịu cuống lưỡi có thể gặp ở bệnh lí ác tính và lành tính nào (em tìm trên mạng thấy có nằm trong K hạ họng)? Đi khám ở viện tư được không? (Vì đặc điểm công việc nên em không xin nghỉ nhiều được), Hà Nam có BV nào khám về vấn đề này không ạ? Em xin cảm ơn!


BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Em có triệu chứng phù hợp với tình trạng viêm họng - viêm amidan mạn, thường có liên quan đến nhiều đợt viêm tái đi tái lại nhưng không được điều trị triệt để. Ngoài ra, bệnh lý viêm dạ dày và trào ngược dạ dày thực quản cũng là nguyên nhân làm cho viêm họng dai dẳng, khó dứt điểm.

Em đã nội soi cho kết quả bình thường thì khả năng không phải là K hạ họng em nhé. Không nên quá lo lắng, đây là bệnh lý rất nhiều người gặp phải và cũng không dễ điều trị dứt điểm một sớm một chiều. Việc em càng lo lắng càng khiến bệnh trầm trọng và khó điều chỉnh hơn.

BS không rõ ở Hà Nam có những phòng khám tư nào, nhưng bệnh của em nên được điều trị kết hợp giữa chuyên khoa Tai mũi họng và Tiêu hóa, em nhé!

Thân mến!

Danh bạ ngành y

AloBacsi ơi, polyp túi mật khi nào nên mổ cắt?

AloBacsi ơi, polyp túi mật khi nào nên mổ cắt?

Polyp túi mật khi nào nên mổ cắt, chích thuốc chữa ho, ngứa miệng khi uống nước đá, carcinoma tuyến ở đại tràng, viêm phế quản, bóng tim to... là nội dung tư vấn của BS Lan Hương.

Hỗ trợ 24/7