Logo Alobacsi

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng tư vấn về y học cổ truyền và phục hồi chức năng

15/12/2017 14:01
Chiều 15/12, BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng - BV Nhân dân 115 tư vấn về y học cổ truyền và phục hồi chức năng... với bạn đọc Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi.


Trong cuộc sống chúng ta có thể gặp các chấn thương khi làm việc và sinh hoạt hàng ngày, trong quá trình điều trị, việc tập luyện và phục hồi chức năng là rất cần thiết, giúp người bệnh mau chóng trở lại sinh hoạt bình thường. Nên tập vật l‎ý trị liệu tại bệnh viện hay tại nhà, tập khi nào, bao lâu…? Kết hợp thuốc đông y với thuốc tây sao cho an toàn… là những vấn đề sẽ được BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng - Phụ trách khoa Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng, BV Nhân dân 115 giải đáp trong buổi giao lưu trực tuyến tuần này.

Từ bây giờ, quý bạn đọc có thể gửi câu hỏi đến email tuvan@alobacsi.vn hoặc trong thời gian diễn ra buổi giao lưu từ 14g-15g30 chiều thứ 6 (15/12), bạn có thể gọi hotline 08983 08983 để được BS Thắng tư vấn trực tiếp.


BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng - Phụ trách khoa Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng, BV Nhân dân 115


Nội dung tư vấn của BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng


- Tinh Han V… - hỏi qua Facebook

Chào BS Thắng,

Tôi bị liệt dây thần kinh số 7 do phẫu thuật cắt u tuyến mang tai trái cách đây gần 10 năm.Xin hỏi BS tư vấn, hướng điều trị và đi khám chuyên khoa nào?Hiện giờ châm cứu và tập vật lí trị liệu có hiệu quả nữa không ạ?Trường hợp của tôi có thể phẫu thuật để cải thiện tình trạng méo miệng được không? Xin cảm ơn BS!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn Thắng,

Liệt dây thần kinh 7, nguyên nhân sau cắt u tuyến mang tai đã 10 năm muốn phục hồi thì chỉ phục hồi được vấn đề thẩm mỹ (làm cho khuôn mặt cân xứng). Muốn làm được điều này, tại khoa Chấn thương chỉnh hình - BV Nhân dân 115 sử dụng phương pháp chuyển cơ.

Bạn có thể đến khoa này khám bác sĩ Nguyễn Cao Viễn để được phẫu thuật. Sau phẫu thuật chuyển cơ bạn nên tập vật lý trị liệu để cơ phục hồi tốt nhất. Chúc bạn lấy lại được khuôn mặt đẹp như xưa!


- Phan Duc… - hỏi qua Facebook

Kính gửi BS,

Em 23 tuổi, hôm qua em tập võ bị té, cổ chân phải sưng, qua nay cũng đỡ rồi. Cổ chân em không bị bầm hay đỏ gì hết, chỉ hơi sưng và đau thôi. Thầy dạy võ của em nói nên chườm gừng trộn muối.Còn người nhà thì nói xoa dầu nóng.Xin hỏi BS, biện pháp nào tốt hơn ạ? Em cảm ơn BS!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn!

Theo bạn mô tả, thì có thể bạn bị tổn thương dây chằng cổ chân. Nguyên tắc xử trí với tổn thương dây chằng cổ chân (dân gian hay gọi là lật sơmi) thì bạn nên trườm lạnh vùng đau, sau đó dùng băng thun băng ép lại và phải hạn chế vận động.

Nếu vẫn còn sưng và đau nhiều thì nên đến bác sĩ khám để được kiểm tra kỹ hơn xem có tổn thương xương hay khớp không, nếu không sẽ được kê đơn uống thuốc giảm đau và chống phù nề phối.

Có thể chườm nóng hoặc rượu nóng sau 48 giờ nếu là tổn thương dây chằng vì lúc này tổn thương mạch máu đi kèm dây chằng đã ổn định, chườm nóng sẽ giúp tăng tuần hoàn làm tăng cường khả năng hồi phục; không nên chườm nóng hay dầu nóng trong 48 giờ đầu vì dễ gây giãn mạch làm tăng phù nề và sẽ làm đau tăng và chậm hồi phục.

Một điểm chú ý nữa là nếu tổn thương dây chằng thì không nên nắn chỉnh vì có thể sẽ làm tăng thêm tổn thương. Chúc bạn mau hồi phục!


- Mạnh Quân - hỏi qua Facebook

Mong BS Thắng cho em lời khuyên,

Ba mẹ em thường nấu nước thảo dược để uống cả ngày: khi thì nhân trần, lạc tiên, cây mật gấu, nấm linh chi, lá sen khô. Mỗi thứ uống trong vài tuần rồi ngưng, chuyển sang thứ khác.

Ba em cao huyết áp (có uống thuốc BHYT), mẹ em thì bị huyết áp thấp. Em muốn hỏi BS, ba mẹ em uống chung như vậy có sao không?

Hiện giờ em thấy không sao nhưng không biết có hại gì về lâu dài không BS? Em cảm ơn BS Thắng ạ!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Mạnh Quân thân mến,

Những thứ thuốc mà bạn kể trên, theo đông y thì đều là những vị thuốc có tính mát và có cả tính lợi tiểu. Đối với người bị tăng huyết áp thì chia ra 2 thể chính là:

(1) Âm hư: biểu hiện thường là người gầy, nóng trong, lưỡi đỏ ít rêu lưỡi, nước tiểu có xu thế vàng sậm. Ở thể này có thể dùng các loại thuốc này, tuy nhiên khi nào hết các triệu chứng này thì phải dừng lại, nếu không sẽ xảy ra tình trạng phản tác dụng do thuốc mát kéo dài.

(2) Thể đờm trệ: biểu hiện thường là tăng huyết áp ở người mập mạp, lưỡi trắng rêu lưỡi nhớt, người nặng nề...

Với trường hợp này thì không nên dùng các vị thuốc trên. Cũng có thể dùng nhưng phải do bác sĩ đông y kê trong trường hợp đờm trệ đã gây nhiệt.

Một điểm chú ý nữa là các thuốc thảo dược hiện tại vẫn chưa chứng minh có thể thay thế hoàn toàn được thuốc tây để kiểm soát tốt huyết áp, nên vẫn phải sử dụng thuốc tây để đảm bảo an toàn cho sức khoẻ.

Với trường hợp huyết áp thấp thì không nên dùng các thuốc có tính mát này mà phải dùng các thuốc có tính ấm nóng như gừng, cam thảo...

Nói chung, khi dùng thuốc thảo dược thì nên có tư vấn hoặc khám bệnh của bác sĩ đông y, không nên chỉ nghe truyền miệng, có thể sẽ không phù hợp với tình trạng sức khoẻ của từng người.

Chúc ba mẹ bạn và bạn luôn khoẻ mạnh!


- Hồ Thị Vân - htvan0…@gmail.com

Xin chào AloBacsi.

BS cho em hỏi em bị đau mỏi cổ, vai, lưng, thỉnh thoảng có đau đầu.Hiện tượng đau xuất hiện hơn 4 tháng rồi.

Thứ nhất, cổ đau mỏi liên tục khi ngủ hay khi hoạt động bình thường cũng đau, khi cúi đầu lâu khoảng 15 phút thì cảm giác đau mỏi càng mạnh.

Thứ hai, hai bả vai lúc nào cũng mỏi giống như đang ghánh vật nặng trên vai, đôi khi nhói đau vùng trên ngực và cảm thấy khó thở.

Thứ 3, không đau liên tục mà chỉ khi nào cúi xuống nhiều mới đau, có khi nằm ngủ cũng đau tức khó chịu.

Thứ 4, thường đau đầu nhiêu khi mới ngủ dậy.

Em cũng từng đi bệnh viện khám và có nơi chẩn đoán bị đâu vai cổ, có nơi chẩn đoán bị thoái hóa đốt sống cổ, khi chụp X-quang cổ thì kết luận chưa phát hiện bất thường.

Em cũng đã uống thuốc tây, em uống thời gian cũng bớt đau nhưng bao tử đau em ngưng không uống nữa thì đau lại. Xin BS tư vấn giúp em với tình trạng của em thì em nên đi khám ở đâu và điều trị theo hướng nào(đông y hay tây y) cho hiệu quả ạ?

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn Vân,

Tình trạng đau cổ vai mạn tính (đau trên 3 tháng thì được gọi là đau cổ vai mạn). Nguyên nhân thường thấy là

(1) Quá tải cơ cổ vai: tình trạng này hay gặp ở người lao động với tư thế ngồi kéo dài, đặc biệt là phải cúi cổ kéo dài hoặc thói quen ngủ kê gối cao... Với nguyên nhân này thì chỉ cần thay đổi thói quen nằm gối cao hoặc thay đổi tư thế cổ hoặc tập vận động cổ như xoay, cúi ngửa, nghiêng cổ khoảng 5 đến 7 phút sau khi ngồi làm việc khoảng 1 giờ, cũng có thể tự xoa bóp vùng cổ vai để mềm cơ và tăng tuần hoàn tại chỗ sau một thời gian sẽ giảm.

(2) Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ: Trường hợp này hay gặp ở người lớn tuổi hơn, do thoái hoá vòng sợi đĩa đệm làm đĩa đệm dễ bị lồi về một bên. Thoát vị đĩa đệm thường gây đau và tê vùng vai – tay và cũng tăng lên khi cúi nhiều. Để chẩn đoán thoát vị đĩa đệm phải chụp phim cộng hưởng từ (MRI).

(3) Thoái hoá cột sống cổ: Thoái hoá cột sống cổ có liên quan đến hai thành phần chính là thân đốt sống và đĩa đệm. Với thoái hoá đĩa đệm thì đa số không phát hiện trên phim X quang, còn thoái hoá đốt sống thì có thể dễ dàng thấy trên phim X-quang, nên trường hợp của bạn cũng không loại trừ thoái hoá đĩa đệm.

Việc điều trị đau cổ vai mạn phải tuân thủ việc tìm rõ nguyên nhân. Nhưng với điều trị chứng đau cổ vai mạn tính nói chung bằng tây y là phải phối hợp thuốc giảm đau dạng thần kinh và một số thuốc khác. Còn điều trị bằng đông y có thể sử dụng châm cứu, xoa bóp, bấm huyệt hoặc dùng thuốc đều có hiệu quả giảm đau và làm làm thư giãn cơ.

Ngoài ra có thể lựa chọn phương pháp vật lý trị liệu cho cả 3 nguyên nhân trên, tuỳ vào chẩn đoán sẽ có phương pháp phù hợp như kéo giãn cột sống cổ, siêu âm, điện xung, sóng ngắn... rất có hiệu quả.

Hơn nữa, khám bác sĩ đông y hoặc vật lý trị liệu bạn sẽ được tư vấn vê tập luyện phù hợp nhất với tình trạng đau của bạn. Ở khoa Y học cổ truyền - Phục hồi chức năng, BV Nhân dân 115 có thể tư vấn và kê đơn tập chuyên biệt cho bạn.


- Thanh Nguyen - nguyenthanh…@gmail.com

Chào AloBacsi và BS Thắng,

Vợ em năm nay 27 tuổi, vừa bị tai nạn giao thông, bị gãy 1/3 xương đùi trái đã phẫu thuật đóng đinh nội tủy được 35 ngày. BS cho em hỏi một số nội dung sau:

1. Tại sao mỗi lần đứng lên bàn chân lại bị sưng?

2. Hiện tại khớp gối không có gấp lại được?Nguyên nhân vì sao như vậy?

3. Bao lâu thì vợ em mới tập đi được?

4. Bao lâu thỉ vợ em mới đi lại như bình thường? Và có bị tật gì hay không?

Em cảm ơn AloBacsi và BS Thắng!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn,

Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi. Xin được trả lời 4 câu hỏi của bạn như sau:

1. Sau mổ cố định xương đùi do gẫy thường sẽ có hiện tượng sưng hay phù nề, đặc biệt vùng bàn chân hay cẳng chân. Nguyên nhân dẫn đến trường hợp này là do: (1) Cơ vùng chân phẫu thuật ít vận động làm ảnh hưởng đến vận chuyển của dòng máu (2) Các mạch máu, đặc biệt là tĩnh mạch có nhiệm vụ đưa máu trở về tim bị hạn chế dòng chảy do tổn thương xương, cơ hoặc do các nẹp vit tác động, nên khi đứng lâu sẽ cảm thấy chân sưng lên.

Thường thì hiện tượng này không đáng ngại, sẽ giảm dần khi xương và các tổ chức xung quanh hồi phục, nhất là khi được tháo các nẹp vít.

Để khắc phục tình trạng này, nên tăng cường vận động cơ trong tư thế nằm bằng cách co - duỗi cổ chân tối đa có thể, nâng và hạ chân trong tư thế nằm ngửa và nằm nghiêng. Nếu tình trạng sưng to, đặc biệt là thấy da vùng chân đỏ hoặc tím, phải đi khám lại ngay lập tức.

2. Gối không co duỗi được là do sau mổ phải cố định, hạn chế vận động gối khi phẫu thuật gãy xương đùi. Tuy khớp gối không bị tổn thương gì nhưng vẫn có thể hạn chế vận động do khi bị cố định không có vận động cơ thì các bao hoạt dịch ở xung quanh khớp sẽ không tiết dịch để bôi trơn khớp là nguyên nhân dẫn đến cứng khớp.

Để khắc phục tình trạng này phải tập các động tác gồng cơ như trên ngay lập tức. Để phục hồi, trả lại chức năng gấp - duỗi cho khớp nên đến các trung tâm Phục hồi chức năng để tập luyện với trợ giúp của kỹ thuật viên Vật lý trị liệu tập thụ động co duỗi khớp, kết hợp với các phương pháp kích thích điện và tập luyện khác để mau hồi phục.

Ở BV Nhân dân 115, khoa Chấn thương chỉnh hình luôn luôn phối hợp với khoa Phục hồi chức năng để được tập luyện ngay sau khi mổ để hạn chế tối đa hiện tượng cứng khớp và teo cơ sau mổ.

4. Sau 35 ngày là tập đi được rồi. Ban đầu nên tập đi với nạng hoặc bám vào tường hay bàn ghế để giảm thiểu trọng lượng lên chân bị tổn thương. Sau đó, nếu không thấy đau hoặc sưng thì có thể tăng mức chịu tải lên và tăng khoảng cách tập đi lên; ngược lại nếu thấy đau và sưng nhiều phải giảm xuống.

 5.Thường thì khoảng 3 - 6 tháng có thể đi lại bình thường. Tất nhiên còn phụ thuộc vào kiểu tổn thương đơn giản hay phức tạp, có bị bệnh gì phối hợp hay không thì thời gian liền xương sẽ khác nhau.

Vấn đề thường gặp phải sau phẫu thuật gãy xương đùi và hạn chế vận động khớp gối, teo cơ. Nhưng hai vấn đề này đều có thể khắc phục được tập luyện sớm và tích cực với sự trợ giúp của bác sĩ và kỹ thuật viên Phục hồi chức năng.

Với những thông tin trên, mong sẽ giúp được vợ bạn mau chóng hồi phục.

 

- Hồng Hà - zhuro…@gmail.com - 096134…

Thưa BS,

Cháu bị gãy kín xương chày T, hiện tại đang nẹp 6 vít, 2 vít mềm, 4 vít cứng.Cháu đã mổ kết hợp xương đến giờ là tròn 5 tháng. Đã hết sưng và hết dịch, co duỗi bình thường.

Vậy từ giờ cháu đã có thể bỏ nạng và tập đi được chưa ạ?Cháu có bổ sung thực phẩm chức năng để bổ sung canxi.

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn Hồng Hà,

Với thời gian sau mổ và kiểu tổn thương thì bạn hoàn toàn có thể tập đi bỏ nạng. Tuy nhiên, sau tập vẫn có thể thấy sưng và đau thì bạn nên trườm lạnh và giảm bớt cường độ tập lại; ngược lại nếu không có dấu hiệu gì thì có thể tăng cường độ lên.

Thường thì sau mổ, các bác sĩ đã kê đơn thường đã có bổ sung canxi nên không nhất thiết phải bổ sung thực phẩm chức năng gì, chỉ cần ăn uống đầy đủ là được. Trừ với người lớn tuổi và có nguy cơ loãng xương thì nên kiểm tra mật độ xương để chọn phương pháp bổ sung hợp lý.

Chúc bạn khoẻ mạnh!


BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng hướng dẫn một bệnh nhân tập vật lý trị liệu sau đột quỵ

 

- Lục Thanh Huy - lucthanhhuy…@gmail.com

Chào BS,

Trong khi em chơi đá banh em có bị chấn thương do tiếp đất không chính xác dẫn đến đầu gối của em bị kêu 1 tiếng rắc rồi sưng và đau nhức.

Sau đó em có đi nằm viện khoảng 2 tuần để chữa trị bằng phương pháp uống thuốc giảm đau cũng đỡ đi 1 phần sưng và phù nề. Nhưng giờ trong quá trình em tập hồi phục mỗi khi co duỗi đầu gối vẫn có tiếng lộp cộp. BS cho em lời khuyên ạ!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào Thanh Huy,

Các chấn thương ở khớp gối do chơi thể thao thường gặp phải là dây chằng khớp và sụn khớp. Với triệu chứng bạn kể có thể là tổn thương giãn dây chằng và tổn thương sụn khớp.

Nếu vẫn tiếp tục đau kéo dài bạn nên khám chuyên khoa y học thể thao để bác sĩ khám, nếu cần thiết sẽ cho chụp phim MRI để xác định rõ vị trí và mức độ tổn thương cũng như cách điều trị hợp lý.

Trước mắt nên dùng băng quấn bảo vệ khớp gối khi đi lại để tránh tổn thương thêm và để giảm đau.


- Võ Dương - voduong…@gmail.com

Chào BS Thắng ạ,

Cách đây hơn 3 tháng, con bị té xe tay con bị gãy 1 ống còn 1 ống bị nứt, cổ tay bị sai khớp nên mổ chấp inox tay và cổ tay.

Hiện giờ cổ tay đã lấy inox ra được khoảng 2 tháng và cử động bình thường. Con đi khám thì BS nói đã lành tốt rồi.

Vậy xin hỏi BS Thắng bao lâu con chạy xe máy lại được? Tại con đi học đại học xa nhà nên cần đi xe máy nhiều. Mong BS trã lời sớm giúp con!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn Dương,

Với tình trạng như bạn mô tả thì hoàn toàn có thể đi xe máy được. Tuy nhiên, bạn nên chú ý nếu sau khi đi xe thấy đau hoặc sưng thì nên chườm lạnh vào cổ tay bị sưng đau.

Nếu vẫn thấy tiếp tục sung và đau thì bạn phải giảm thời gian chạy xe vì động tác chạy xe phải vặn cổ tay nhiều dễ gây sưng và đau do mạch máu và các gân cơ chưa phục hồi và điều chỉnh chức năng 1 cách hoàn toàn.

Bạn cũng có thể nên tập động tác vặn cổ tay giống như vặn ga xe trước khi quyết định đi xe.


- Nguyễn Công Minh - ngothiminh…@gmail.com

Xin chào BS,

BS cho cháu hỏi, cháu bị đầy bụng khó tiêu kéo dài. Đi nội soi thì bị viêm xung huyết niêm mạc hang vị, không có HP. BS cho đơn thuốc uống.

Cháu được người nhà mua nghệ đen và mật ong uống chung với thuốc tây. Không biết có được không ạ. Nếu được thì phải uống như thế nào giữa 2 đơn thuốc đó vậy ạ?

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn Minh,

Nếu bị viêm loét hang vị không do HP thì uống nghệ - mật ong là rất tốt, nhưng nên sử dụng nghệ vàng chứ không phải dùng nghệ đen. Vì phối hợp nghệ vàng và mật ong có tác dụng chống viêm và phục hồi niêm mạc dạ dày rất tốt, còn nghệ đen có tính hoạt huyết là chính thường dùng trong các trường hợp khác.

Các thuốc điều trị viêm vị thường là chống tiết acid hoặc bảo vệ niêm mạc dạ dày qua đường máu chứ không phải tác động trực tiếp lên vùng bị loét, nên dùng nghệ - mật ong phối hợp chỉ cần dùng trước bữa ăn khoảng 30-60 phút là được.

Một ngày nên dùng khoảng 2 muỗng cà phê nghệ vàng pha với 1 muỗng cà phê mật ong và hoà với khoảng 50ml nước ấm rồi uống. Ngoài ra có thể mua các chế phẩm nghệ mật ong có sẵn để sử dụng. Thời gian sử dụng thường từ 3-6 tháng, mỗi ngày dùng 2 lần.

Chúc bạn chóng khoẻ!


- Lê Thị Hường - nghiahuong…@gmail.com

BS cho em hỏi,

Uống cà gai leo phơi khô có giảm cân được không ạ? Vì có người mách em là uống vào sẽ giảm cân mà em chưa dám uống. Và em đang cho con bú có sử dụng được không ạ? Em cảm ơn BS ạ!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn Hường,

Cà gai leo theo đông y là một vị thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh viêm gan, xơ gan, phục hồi tế bào gan. Không có ghi nhận nào về việc giảm cân của vị thuốc này.

Hiện tại chưa có thuốc nào giảm cân được cấp phép sử dụng, việc sử dụng thuốc giảm cân chỉ là truyền miệng, chưa được chứng minh về tác dụng và an toàn khi sử dụng.

Để giảm cân hiệu quả chỉ có con đường tập luyện kết hợp với điều tiết chế độ ăn hợp lý để đảm bảo cân bằng năng lượng tiêu hao và năng lượng dung nạp vào, dần dần tiến tới tăng cường sử dụng năng lượng dự trữ để có thể giảm cân. Tuy nhiên với bạn đang cho con bú thì có lẽ sẽ ảnh hưởng tới nguồn sữa cho con nếu giảm ăn quá mức, mà nên chú ý đến việc tập luyện nhiều hơn.

Chúc bạn khoẻ đẹp với đứa con khoẻ, ngoan!

 

- Nguyên Huỳnh - pengo…@gmail.com

Cháu chào BS,

Cho cháu hỏi nha đam (lô hội), mật ong và dầu dừa có thể kết hợp với nhau để sát trùng hay không?

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào cháu,

Mật ong thì có tính sát trùng tốt, ngoài ra còn có tác dụng phục hồi các vết thương hoặc vết loét như: viêm loét dạ dày, các vết loét lâu lành do tiểu đường…

Khi pha mật ong với nha đam (lô hội) thì có tác dụng vừa dưỡng được da, vừa có tính sát trùng nên được sử dụng cho những trường hợp tổn thương da do mụn trứng cá.

Còn kết hợp dầu dừa với mật ong thì chưa rõ tác dụng.

 

- Võ Bích Tiền - 098682… - Bình Định

Dạ chào BS, BS cho em hỏi vấn đề này ạ,

Em nghe nói xạ hương là chất có thể gây sảy thai và ảnh hưởng đến thai nhi có phải không ạ?

Em có thai được 2 tuần, lúc đau đầu thì em có dùng miếng dán cao Tráng Cốt Chỉ Thống Xạ Hương,không biết có ảnh hưởng gì không ạ? Xin BS tư vấn giúp ạ.         

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn,

Xạ hương là một vị thuốc quý trong đông y, trong tác dụng chữa bệnh có tác dụng chữa đau đầu do bệnh mũi xoang gây nên, tuy nhiên phụ nữ có thai thì nên tránh sử dụng, bao gồm cả miếng dán đến các loại nước hoa, xà phòng thơm có chứa thành phần xạ hương.

Còn đối với đau đầu của bạn thì nên đi khám BS để xác định rõ nguyên nhân, vì có quá nhiều nguyên nhân gây ra đau đầu, hơn nữa còn nên tham thảo thêm ý kiến của BS sản khoa trước khi điều trị để vừa khoẻ mạnh mà vừa bảo vệ em bé.

Chúc bạn và bé khoẻ mạnh!

 

- Bạn đọc Hien - hienc…@gmail.com

Chào BS Thắng,

BS ơi, em được biết lá vối dùng cho phụ nữ sau sinh giúp nhiều sữa và em đã thử nghiệm thì rất nhiều sữa ạ, nhưng em băn khoăn là nó có làm giảm chất lượng sữa không ạ? Vì em được biết nó có tác dụng chữa bệnh gút.

Mà em uống loãng thay nước hàng ngày có được không ạ? Em cảm ơn BS.

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi.

Lá vối và nụ vối được dùng khá phổ biến ở các tỉnh phía Bắc và thường dùng vào mùa hè do tính mát của vối. Vối trong đông y được ghi nhận có tính mát, đắng, không có độc, nhưng có tính kháng vi khuẩn, ngoài ra còn có tính kích thích giúp tăng co bóp ở ống tiêu hoá nên trong đông y dùng làm thuốc kiện tỳ vị, giúp ăn uống ngon miệng.

Với tính chất như thế với phụ nữ cho con bú có thể dùng, nhưng nên uống sau khi ăn để kích thích hấp thu thức ăn, ngoài ra thì vối cũng có tác dụng lợi sữa. Nhưng do tính mát của vối nên chỉ nên uống một ly/ngày. Vì khi uống nhiều, tính lạnh lại làm giảm lợi sữa.

Chúc bạn và cháu khoẻ mạnh, vui vẻ.


- Thu Hường - tocmaygiay…@gmail.com

Chào BS,

Tôi tên Hương, năm nay 24 tuổi.Cách đây 1 tháng tôi gặp tai nạn giao thông, vì tôi đang mang thai 5.5tháng nên BS chỉ chụp Xquang xem chân tôi có bị gãy không và được chẩn đoán đứt dây chằng khớp gối, trật khớp tổn thương đa phần.

Vì đang mang thai nên BS chỉ cho thuốc giảm đau và bó nẹp, chứ không làm phẫu thuật.

Về nhà đã được 1.5 tháng mà khớp gối vẫn sưng to, cơ đùi có dấu hiệu teo lại, chỉ có thể đi lại nhẹ nhàng bằng cặp nạng.

Vì khó khăn trong đi lại nên tôi muốn sau khi sinh bé có thể phẫu thuật càng sớm càng tốt được không?Khoảng mấy tháng tôi có thể thực hiện phẫu thuật?

Bảo hiểm y tế của tôi mua ở Bình Dương vậy khi xuống BV Chấn thương Chỉnh hình TPHCM có được hỗ trợ bảo hiểm không? Rất mong sớm nhận được câu trả lời của BS!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào Thu Hường,

Đang mang thai thì không nên phẫu thuật, trừ trường hợp cấp cứu hay bắt buộc. Với trường hợp của bạn thì hoàn toàn có thể chờ đến khi sinh con xong, mẹ tròn con vuông mổ khớp gối cũng được.

Với biểu hiện đau và teo cơ của bạn thì nên làm: Đeo nẹp khi đi lại, nếu vẫn còn đau nhiều nên chọn loại nẹp cứng hơn (nên được hỗ trợ bác sĩ tư vấn chọn nẹp phù hợp nhất).

Nên tăng cường tập vận động các cơ chân ở tư thế ngồi và nằm, ở người bị đứt dây chằng khớp gối thường có biểu hiện teo cơ rất nhanh, do đó tập vận động sẽ chống được teo cơ và cũng để duy trì sự khoẻ mạnh của cơ để có lợi cho phục hồi sau mổ sau này

 

- Bạn đọc Thang - zaj…@gmail.com

Thưa BS,

Tôi có đọc trên mạng về cây trôm. Người ta nói nó tốt cho sức khỏe.Tôi cũng rất muốn sử dụng thử, tuy nhiên tôi không thấy có công trình khoa học nào nghiên cứu về tác dụng, công dụng của mủ trôm được công bố trên mạng.

Thưa BS, nếu cây trôm đã được nghiên cứu và mủ trôm thật sự có tác dụng thì tôi nên tìm đọc những nghiên cứu đó ở đâu để có thể an tâm sử dụng cho mình và người thân?

Kính mong BS tư vấn và nếu được xin gởi cho tôi những nghiên cứu về tác dụng của mủ trôm.

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:

Chào bạn,

Hiện tại ở Việt Nam chưa có công trình nghiên cứu nào nghiên cứu về tác dụng của mủ trôm. Còn nếu chị muốn tìm hiểu các công trình nghiên cứu trên thế giới về mủ trôm thì có thể vào trang Pubmed với tên khoa học của mủ trôm là Sterculia foetida.

Cây trôm không có tên trong danh mục các vị thuốc Việt Nam (của GS. Đỗ Tất Lợi). Tuy nhiên, cũng được ghi nhận là không có độc và người ta cũng tìm ra một vài thành phần có tác dụng có lợi cho sức khoẻ con người.


- Bạn đọc Nguyệt - nguyet…@gmail.com

Chào BS.

Con tên Nguyệt 4 tháng trước con bị tai nạn phải cắt cụt chân trái. BS khám con nói con có thể trồng chân sau 2 tháng nữa. Con muốn biết chân của con trồng chân giả là bao nhiêu là tốt? Con nên đi BV nào tại TPHCM? Con mong sẽ nhận được câu trả lời của BS, tại con rất lo. Cảm ơn BS rất nhiều.


BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng: 

Nguyệt thân mến,

Tôi đã xem hình ảnh tình trạng chi bị cắt cụt của bạn. Với mức độ cắt cụt chi như vậy có thể sử dụng chân giả khá dễ dàng. Tuy nhiên khi sử dụng cũng phải có thời gian tập luyện với chân giả.

Tại TPHCM bạn nên tới Trung tâm phục hồi chức năng số 70 Bà Huyện Thanh Quan hoặc BV Điều Dưỡng Phục Hồi Chức Năng Và Bệnh Nghề Nghiệp, đường Âu Dương Lân, quận 8. Tại đây, bạn sẽ được khám và đo đạc cho phù hợp với kích cỡ chân của bạn và cũng tư vấn luôn cách sử dụng, cách tập luyện với chân giả.

Còn giá cả thì phụ thuộc vào mức độ dài ngắn, chất liệu… sẽ có giá cả khác nhau.

 

- Lê Hồng Sơn - khuctinhbuon…@gmail.com

Kính gửi BS,

BS cho em hỏi em là công nhân cơ khí không may bị tai nạng xe phải tháo bỏ khớp 1/3 đùi bên trái. Được 3 tháng rồi, em không biết khi nào thì em có thể lắp chân giả để đi lại được ạ? Và chi phí cho một chân giả cho lao động công nhân như em là bao nhiêu ạ? Và khi lắp chân có phải phẫu thuật gì không ạ?

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:  

Chào bạn Hồng Sơn,

Bạn nên đến Trung tâm phục hồi chức năng số 70 Bà Huyện Thanh Quan hoặc BV Điều Dưỡng Phục Hồi Chức Năng Và Bệnh Nghề Nghiệp, đường Âu Dương Lân, quận 8 thì bạn sẽ đuwojc tư vấn kĩ hơn về vấn đề mà bạn quan tâm.

Thông thường thì sẽ không có phẫu thuật gì thêm, bao giờ cũng cố gắng tận dụng tất cả những thành phần còn lại của chi để có thể sử dụng chân giả dễ dàng và hiệu quả nhất.


- Đỗ Huy Hoan - 0987929… - Hải Dương

BS cho em hỏi,

Em bị gãy chân cách mắt cá 15cm, em mổ đóng đinh nội tủy 7 ngày. Giờ chân em sưng cứng ở chỗ bị gãy và hơi đỏ và bị nóng. Bác cho em hỏi em có bị nhiễn trùng trong xương hay làm sao không ạ?

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:  

Chào em,

Em nên đi khám lại ngay với những tình trạng mà em mô tả, có thể em đã bị nhiễm trùng hoặc một tình trạng khác của cơ hoặc mạch máu. Nếu có thì đều cần phải xử trí sớm, tránh để tình trạng đáng tiếc xảy ra như bị hoại tử chi.

 

- Phùng Minh Bắc - 0162935… - Bắc Giang

Thưa BS,

Cháu hay bị chuột rút vào sáng sớm, bác có thể cho cháu biết nguyên nhân tại sao không?

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:  

Chào bạn Minh Bắc,

Chuột rút là tình trạng một sợi cơ không co và dãn đồng thời với các sợi cơ khác trong lúc vận động, thường xảy ra sau khi cơ ít hoạt động hoặc gặp lạnh.

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này thường là sự vận chuyển canxi vào tế bào cơ gặp trục trặc do thiếu hoặc do tình trạng báo hiệu ban đầu của thương thần kinh tọa. Vì thế, bạn nên đi khám để xác định rõ nguyên nhân.

Những nguyên nhân thuộc về dây thần kinh tọa thì sẽ được chữa theo hướng này, còn những nguyên nhân bị thiếu hụt can xi trong máu thì đơn giản là bổ sung can xi.

 

- Ng. Thanh Hà - hỏi qua fanpage AloBacsi hỏi bác sĩ trả lời

Thưa BS Thắng,

BS cho em hỏi là trường hợp người bị tai biến mạch máu não, sau khi phẫu thuật bao lâu thì nên tập VLTL ạ? Và cần tập trong bao lâu thì ngừng hay tập suốt từ nay về sau?

Nhờ BS và AloBacsi giới thiệu giúp em ở TPHCM có những trung tâm nào chuyên tập cho người bệnh tai biến. Xin cảm ơn BS rất nhiều!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:  

Chào em Hà,

Người bị tai biến mạch máu não (đột quỵ) phẫu thuật thì nên tập ngay sau 24 giờ vì nếu tập sớm hơn sẽ tăng nguy cơ tử vong.

Quá trình tập sẽ diễn ra liên tục đặc biệt trong 6 tháng đầu tiên. Việc tập nên có các chuyên gia về phục hồi chức năng vừa tập trực tiếp, vừa tư vấn cách tập, cách phối hợp với người thân trong quá trình tập. Ngoài ra, cần có sự phối hợp của người thân.

Thời gian cho một ngày tập tối thiểu phải đạt được 45 phút và khuyến khích tập tới 3 giờ/ngày. Vì với quan điểm tái tổ chức não sau đột quỵ thì việc tập luyện đúng cách và đảm bảo thời gian tập sẽ phục hồi tối đa được chức năng vận động.

Còn đối với bệnh nhân bị tổn thương ngôn ngữ thì phải được tập với chuyên gia về ngôn ngữ. Sự phục hồi ngôn ngữ sau đột quỵ cũng sẽ được phục hồi tốt theo cơ chế tái tổ chức não, đáp ứng với tập luyện.

Việc tập luyện sẽ kéo dài không chỉ trong 6 tháng đầu tiên mà sẽ còn nên tiếp tục với mức độ tuỳ theo từng người bệnh.Việc tập luyện liên tục này ngoài tác dụng tiếp tục phục hồi về vận động thì còn giúp giảm các nguy cơ xảy ra đột quỵ lần 2 như: Tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu…

Em có thể đến các Trung tâm phục hồi chức năng hoặc các BV có khoa phục hồi chức năng như BV Chợ Rẫy, BV Nhân dân 115.


- Bạn đọc ở Hà Nội hỏi qua zalo:

Xin hỏi BS,

Thuốc trị bệnh gút có ảnh hưởng đến thận như thế nào? Người thân của tôi bị gút nhưng sợ uống thuốc tây có tác dụng phụ thì có thể uống thuốc đông y được không thưa BS? Có thể uống “Hoàn vị nguyên” được không? Người bệnh gút ăn gạo lứt lâu dài có được không ạ?

Xin cảm ơn BS!

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng:  

Chào bạn,

Các thuốc tây y điều trị bệnh gout có 2 nhóm chính là: giảm axit uric ở trong máu và nhóm để giảm đau giảm viêm do gout gây ra. Khi dùng thuốc thường có tác động kích ứng lên đường tiêu hoá chứ ít có tác dụng phụ lên thận. Trong khi đó nếu bệnh gout không chữa kịp thời thì chắc chắn ảnh hưởng lên chức năng thận.

Người bị bệnh gout nên duy trì điều trị bằng Allopurinol (thuốc giúp giảm axit uric máu), trừ khi bị dị ứng với thuốc này. Kết hợp thêm với điều tiết chế độ ăn uống. Sử dụng các thuốc Đông y chỉ nên phối hợp hỗ trợ chứ chưa có thuốc nào chứng minh có thể thay thế được thuốc Tây y cho tới thời điểm này.

Thuốc “Hoàn vị nguyên” chúng tôi không tra cứu được thành phần của thuốc nên không thể tư vấn. Còn việc ăn gạo lứt đối với người bị bệnh gout có thể được, tuy nhiên theo tôi không nên sử dụng lâu dài vì có thể thiếu một số dưỡng chất trong khi lại thừa vitamin nhóm B từ gạo lứt.

Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi

Danh bạ ngành y

Đối tác

Hỗ trợ 24/7