Cơ - Xương - Khớp

Cách chẩn đoán bệnh loãng xương như thế nào?

Chào bác sĩ! Bố mẹ tôi hiện nay đã cao tuổi. Tôi rất lo lắng về tình hình xương khớp của bố mẹ tôi. Có cách nào để chẩn đoán bệnh loãng xương chính xác nhất không thưa bác sĩ?

Triệu chứng lâm sàng

Loãng xương là bệnh diễn biến âm thầm không có triệu chứng lâm sàng đặc trưng, chỉ biểu hiện khi đã có biến chứng.

Đau xương, đau lưng cấp và mạn tính.

Biến dạng cột sống: Gù, vẹo cột sống, giảm chiều cao do thân các đốt sống bị gãy

Đau ngực, khó thở, chậm tiêu… do ảnh hưởng đến lồng ngực và thân các đốt sống

Gãy xương: Các vị trí thường gặp là gãy đầu dưới xương quay, gãy cổ xương đùi, gãy các đốt sống (lưng và thắt lưng); xuất hiện sau chấn thương rất nhẹ, thậm chí không rõ chấn thương.

Triệu chứng cận lâm sàng

X- quang quy ước: hình ảnh đốt sống tăng thấu quang, biến dạng thân đốt sống (gãy làm xẹp và lún các đốt sống), với các xương dài thường giảm độ dày thân xương (khiến ống tủy rộng ra).

Đo khối lượng xương (BMD) bằng phương pháp đo hấp phụ tia X năng lượng kép (Dual Energy Xray Absorptiometry - DXA) ở các vị trí trung tâm như xương vùng hông hoặc cột sống thắt lưng, để chẩn đoán xác định loãng xương, đánh giá mức độ loãng xương, dự báo nguy cơ gãy xương và theo dõi điều trị.

Đo khối lượng xương ở ngoại vi (gót chân, ngón tay…) bằng các phương pháp (DXA, siêu âm…) được dùng để tầm soát loãng xương trong cộng đồng.

Một số phương pháp khác: CT Scan hoặc MRI có thể được sử dụng để đánh giá khối lượng xương, đặc biệt ở cột sống hoặc cổ xương đùi.

Trong một số trường hợp cần thiết, có thể định lượng các marker hủy xương và tạo xương: Amino terminal telopeptide (NTX), Carboxyterminal telopeptide (CTX), Procollagen type 1 N terminal propeptide (PINP), Procollagen type 1 C terminal propeptide (PICP) …để đánh giá đáp ứng của điều trị.

Chẩn đoán xác định

Tiêu chuẩn chẩn đoán loãng xương của Tổ chức y tế Thế giới (WHO) năm 1994, đo mật độ xương tại cột sống thắt lưng và cổ xương đùi theo phương pháp DXA :

+ Xương bình thường: T score từ – 1SD trở lên.

+ Thiếu xương (Osteopenia): T score dưới – 1SD đến – 2,5SD.

+ Loãng xương (Osteoporosis): T score dưới – 2,5SD.

+ Loãng xương nặng: T score dưới – 2,5 SD kèm tiền sử/ hiện tại có gãy xương

Trường hợp không có điều kiện đo mật độ xương có thể chẩn đoán xác định loãng xương khi đã có biến chứng gãy xương dựa vào triệu chứng lâm sàng và Xquang: Đau xương, đau lưng, gãy xương sau 188 chấn thương nhẹ, tuổi cao…

Mọi thắc mắc gọi về tổng đài 1800 6808 (miễn cước) hoặc Hotline 096 268 6808 để được tư vấn chi tiết.

>> Xem thêm :

Phòng ngừa và chống lại loãng xương từ lời khuyên chuyên gia

Các yếu tố nguy cơ gây loãng xương có thể phòng ngừa

Nguyên nhân gây loãng xương ở nam giới

Rất hữu ích
Hữu ích
Bình thường

Tin liên quan

Mới cập nhật

  • benh gut co the chua khoi hoan toan duoc khong

    Bệnh gút có thể chữa khỏi hoàn toàn được không?

    Gút là một trong những dạng viêm khớp, xảy ra khi có quá nhiều axit uric tích tụ trong cơ thể. Việc tích tụ axit uric có thể dẫn đến các tinh thể urat sắc nhọn lắng đọng tại các khớp, gây nên tình trạng đau nhức, sưng tấy khớp. Các cơn gút cấp thường tấn công về đêm, không có dấu hiệu báo trước và gây sưng đau dữ dội trong khoảng 12-24 giờ, thậm chí chỉ chạm nhẹ vào cũng đau.
    27/02/2020 14:00 Cơ - Xương - Khớp
  • benh viem da khop dang thap co di truyen khong

    Bệnh viêm đa khớp dạng thấp có di truyền không?

    Thưa bác sĩ, bệnh viêm đa khớp dạng thấp có di truyền hay không? Tôi đã bị viêm khớp dạng thấp trong một thời gian dài và không thể chữa khỏi. Hiện tại tôi đang mang bầu, liệu con tôi có kế thừa căn bệnh này từ tôi không. Bởi tôi đã chịu đựng bệnh đã nhiều năm nay rồi và điều tôi không mong muốn là chứng kiến con mình gặp phải tình trạng như tôi.
    27/02/2020 12:00 Cơ - Xương - Khớp
  • benh viem khop dang thap co chua duoc khong

    Bệnh viêm khớp dạng thấp có chữa được không?

    Viêm khớp dạng thấp là một bệnh xương khớp mạn tính. Ngoài ra đây còn là một bệnh tự miễn điển hình với nhiều triệu chứng xuất hiện ngoài khớp, tại khớp và toàn thân ở diễn biến phức tạp, nhiều mức độ khác nhau và không thể điều trị khỏi hoàn toàn. Đồng thời gây ra nhiều biến chứng, hậu quả nặng nề đối với sức khỏe của người bệnh.
    27/02/2020 10:00 Cơ - Xương - Khớp
Đọc nhiều