Câu hỏi

Xin chào TS.BS Nguyễn Thị Mỹ Hạnh, Tôi bị rối loạn nhịp tim. Khi nhanh > 100 nhịp/phút, khi chậm 40- 45 nhịp/phút, kéo dài 20-30 phút, sau đó ổn dần. 60 phút sau thì bình thường. Tôi đã khám nhiều nhiều nơi, kết quả giống nhau, không tổn thất gì ở tim, không cao HA, không tiểu đường, không bị tuyến giáp. Tôi cũng đã uống nhiều loại thuốc thì đỡ một thời gian lại tái phát. Một năm nay tôi dùng Betaloc 50 mg thì khả quan. Thế nhưng một tháng nay triệu chứng liên tục tái phát, ngày nào cũng bị vài ba lần. Thể trạng tôi chỉ bình thường nếu nghỉ ngơi, còn đi bộ 30-40 phút hay làm một chút cũng mệt, đau ngực. Thưa BS, tôi có nên uống tăng liều lên 100mg/ ngày không? Hay là nên đổi qua thuốc Atenolo chẳng hạn? Rất mong BS tư vấn. Cám ơn BS!

Trả lời

Chào bạn Thu Hồng,

Nếu bạn có tình trạng nhịp tim lúc nhanh > 100 nhịp/phút, khi chậm 40-45 nhịp/phút, và không có bệnh lý thực thể nào liên quan gây rối loạn nhịp tim, thường chúng tôi sẽ cho bạn làm holter điện tim theo dõi nhịp tim của bạn trong suốt 24 giờ, để xem mức độ và bản chất nhịp tim nhanh và chậm của bạn ở từng thời điểm cụ thể trong ngày, cũng như có thể cho bạn làm thêm một số kỹ thuật chẩn đoán khác tùy tình hình thăm khám cụ thể, ví dụ như nghiệm pháp gắng sức để xem nhịp tim của bạn có gia tăng thích hợp khi bạn gắng sức (đạp xe tại chỗ)…

Hơn nữa gần đây bạn có xuất hiện mệt và đau ngực khi đi bộ, cũng cần xác định bạn có bị bệnh động mạch vành gây đau ngực và loạn nhịp tim hay không.

Betaloc có thể làm giảm tình trạng nhịp nhanh nhưng lại làm nặng hơn tình trạng nhịp chậm. Bạn nên đi khám chuyên khoa tim mạch lại sớm để được chẩn đoán và điều trị, không nên tự ý tăng liều betaloc hay đổi sang atenolol, bạn nhé.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Thuốc điều trị rối loạn nhịp tim có gây mờ mắt?
• Bị rung nhĩ nên uống thuốc chống đông máu
• Tim đập nhanh, khó thở, mắt co giật, tay chân run là triệu chứng bệnh gì?