NỘI DUNG TƯ VẤN CỦA BS ĐOÀN MẠNH KHẢI

BS ơi,

Em bị bướu mỡ ở vai. Năm 2011 em mổ lần 1,năm 2013 bướu lại mọc sát vết mổ cũ và đã mổ lần 2, đến nay lại mọc thêm 1 bướu mỡ nữa gần sát 2 vết mổ cũ. Hiện giờ nó to bằng đầu ngón tay út.

Em rất phân vân không biết có nên tiếp tục mổ không, vì mổ 2 lần đều để lại 2 vết sẹo lồi trên vai rất xấu và bướu luôn mọc sát vết mổ cũ. Xin tư vấn cho em ạ.

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào Thanh Thảo,

Bướu mỡ thường là bướu lành tính, việc điều trị chỉ mang tính thẩm mỹ. Tuy nhiên vì em có cơ địa sẹo lồi nên bác sĩ khuyên em nên giữ lại bướu mỡ và không điều trị. Nếu bướu to về kích thước thì nên phẫu thuật lấy toàn bộ khối u.

Hiệp Thành - Bình Dương

Chào AloBacsi,

Vào buổi tối em ngủ có hiện tượng ngứa ngáy 1 số vùng như đầu, nách, bộ phận sinh dục, bắp tay, vùng thắt lưng sau (gần khe mông), vùng bụng, cổ, vùng mặt ở 2 gò má (mỗi đêm lại ngứa vào tùy nơi khác nhau, tùy đêm ngứa ít hay ngứa nhiều, không đêm nào giống đêm nào cả). Vùng cổ ngứa khá thường xuyên hơn những vùng còn lại.

Vài tháng trước, em ngứa vô cùng nhiều (ở cổ, ở mặt và ở vùng đầu), đi 2 phòng khám Da liễu, 1 bên nói nổi mề đay (ở vùng cổ) và viêm da dị ứng (ở vùng mặt), nơi khác nói chàm (ở vùng cổ) và viêm da dị ứng (ở vùng mặt).

Điều trị ở cả 2 nơi đều không có kết quả khả quan do vừa hết thuốc là bị ngứa trở lại nên chỉ bôi Corticoid ở nơi bị ngứa (không bôi ở mặt). Qua những dấu hiệu trên, em đang nghi ngờ là em đang bị nhiễm giun sán (chưa biết giun sán loại nào).

Từ trước tới giờ em rất hiếm khi tiếp xúc với chó mèo. Em là sinh viên nên ăn uống có thể mắc phải những loại thế này. Sáng nay ở gần vùng nách, em phát hiện có 1 đốm đỏ, không nhô lên, đè vào không đau.

Em có gửi hình trong mail. BS cho hỏi em đang mắc bệnh về da liễu hay gì ạ? Em nên tiến hành xét nghiệm như thế nào ạ? Em xin cảm ơn và mong được giải đáp sớm nhất có thể ạ!

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Em Thành thân mến,

Ngứa có rất nhiều nguyên nhân, có thể do dị ứng hoặc nhiễm ký sinh trùng, bệnh lý nội khoa, khô da… Đây chỉ là triệu chứng của những bệnh lý liên quan. Nếu em chưa tiến hành tẩy giun sán 6 tháng gần đây nhất thì nên uống thuốc tẩy giun, vì nhiễm loại giun nào cũng gây tình trạng ngứa.

Trường hợp của em bác sĩ nghiêng về tình trạng dị ứng viêm da kích ứng, có thể do thức ăn hoặc môi trường sống như khói bụi, quần áo, giày dép, chăn mền… Để xác định tình trạng này, em nên hạn chế tiếp xúc yếu tố gây dị ứng.

Theo như em mô tả ngứa về đêm, ngứa bộ phận sinh dục, bắp tay… cũng không loại trừ bệnh lý về ghẻ, do đó em nên đến khám trực tiếp với bác sĩ Da liễu để được xét nghiệm tìm ghẻ và điều trị phù hợp.

Nếu em ngứa do ghẻ thì những người sống chung với em cũng có thể mắc bệnh và nên điều trị cùng lúc để tránh hiện tượng tái phát và lây nhiễm chéo, tái nhiễmghẻ về sau.

Chi Nguyễn - nguyenth...@gmail.com

Dạ em chào BS ạ,

Em là nữ, 19 tuổi, dạo này em bị muỗi đốt, do ngứa nên em gãi làm trầy da, sau đó thành ghẻ sần chai cứng, không tróc được, nếu gỡ sẽ chảy máu và ngay chỗ đó tiếp tục làm mài như da chết.

Em bị lần thứ hai rồi, lúc trước ghẻ tự khô, em lột ra thì chỉ để lại sẹo, còn giờ thành chai cứng sần sùi. BS tư vấn giúp em ạ, em cám ơn BS.

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào bạn,

Trường hợp của bạn có thể là dày sừng do chà xát da liên tục. Tình trạng này có thể tạo những nốt sần trên bề mặt da, điều trị bằng các thuốc bôi tăng sừng như Salicyle 10% hoặc chấm Al hay đốt laser.

Bạnnên đến khám ở BV có chuyên khoa Da liễu để được bác sĩ tư vấn phương pháp điều trị cụ thể.

T.T.S. Ri Ni - nith...@gmail.com

Xóa nốt ruồi trên mí mắt trái có được không ạ, có ảnh hưởng gì không BS?

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Ni thân mến,

Tất cả nốt ruồi trên cơ thể đều có thể xóa được, tuy nhiên vùng mắt là vùng nhạy cảm, bác sĩ cần 1 số dụng cụ để bảo vệ mắt trước khi laser.

Về phương diện an toàn, xóa nốt ruồi trên mi mắt không ảnh hưởng gì, em có thể thực hiện được, nhưng cần đến các trung tâm chuyên về laser và có phương tiện bảo hộ mắt nhằm tránh các tác dụng phụ của laser gây ra cho mắt.

Vũ Long - TPHCM

Em xin hỏi BS như sau:

Tròng 1 vòng tháng trở lại đây em bị nổi những mảng đỏ hồng trên mông, đùi và dần lan lên vùng bụng gần rốn. Những mảng đỏ này thường có chiều dài khoảng 1cm, không sần sùi, không tróc vảy, không ngứa, không đau và hầu như không xuất hiện những dấu hiệu gì khác ngoài sự thay đổi về màu sắc da.

Em đã đi khám tại BV Da Liễu, sau khi soi không thấy vi nấm và được chẩn đoán bị "Vảy phấn hồng". BS đã cho uống thuốc điều trị nhưng em không nhận thấy dấu hiệu thuyên giảm sau 1 tuần uống thuốc.

Em có lên mạng đọc về bệnh này nhưng nhận thấy "Vảy phấn hồng" thường gây ngứa và tróc vảy. Em thì hoàn toàn không có những triệu chứng này.

Em cảm thấy nghi ngờ về chẩn đoán của BS vì cách khám bệnh rất nhanh. Sau khi nhìn tình trạng bệnh BS cho soi vi nấm và kết luận ngay là vảy phấn hồng. Em xin hỏi ngoài vảy phấn hồng em còn có nguy cơ bị bệnh nào khác không ạ?

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào em,

Những bệnh về da có sẩn đỏ, tróc vảy bề mặt nhẹ thường phân biệt chẩn đoán với nấm. Các bệnh về da liễu được các bác sĩ chuyên về da khi nhìn nhận sang thương sẽ đánh giá được đó là sang thương loại gì chỉ bằng mắt thường và có thể đưa ra các chẩn đoán phân biệt cho em.

Sang thương của em xuất hiện ở vùng mông đùi, lan lên bụng, đây là vùng da ẩm ướt, dễ nhạy cảm, nên bác sĩ chẩn đoán vảy phấn hồng là tương đối phù hợp.

Điều trị vảy phấn hồng có thể kéo dài từ 4 tuần và không phải có đầy đủ triệu chứng như em đọc trên internet. Do đó em cần tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

Nguyen Minh Thuan - sinhng...@gmail.com

Tôi muốn tiểu phẫu 2 bọng dưới mắt thì nên làm phương pháp gì, giá khoảng bao nhiêu tiền vậy BS?

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào bạn,

Phẫu thuật 2 bọng mỡ dưới mi mắt thường là cắt bỏ túi mỡ. Chi phí dao động từ 10-15 triệu. Bạn có thể tư vấn phương pháp điều trị, vết khâu, thời gian nằm viện tại các BV có chuyên khoa thẩm mỹ.

Trần Tuấn Nhật - Thái Bình

Em bôi nhầm cồn BSI vào mặt và đã rửa với nước ngay sau đó. Giờ mặt thâm thâm thì phải làm thế nào ạ?

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào em,

Cồn BSI có thể gây tình trạng viêm da do tiếp xúc, do đó có thể gây tăng sắc tố sau khi viêm. Hiện tại em nên tránh nắng và sử dụng thuốc thoa chống nắng, tình trạng tăng sắc tố này sẽ giảm dần theo thời gian.

Bên cạnh đó em có thể thoaAnzela cream hoặc Effasun cream thoa từ 1-2 lần/ngày.

Hoàng Thị Kim Bé - beh...@gmail.com

Thưa BS,

Con gái tôi bị sẹo lồi, chích thuốc ở BV Da Liễu, mỗi lần chích 600.000 VNĐ, đã chích mấy lần nhưng không hết. Khi chích rất đau, càng ngày càng ngứa và to hơn.

Xin hỏi BS có phương pháp nào chữa lành hẳn không, vì sẹo ở vị trí trước ngực rất mất thẩm mỹ ạ. Xin cám ơn.

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Bạn thân mến,

Sẹo lồi là tình trạng tăng sinh mô sẹo bất thường ở những người có cơ địa hình thành sẹo lồi, đặc biệt là những vùng như trước ngực, tay… Việc điều trị thường là tiêm thuốc làm tan mô sẹo, số lần tiêm từ 2-3 lần (tùy theo tình chất mô sẹo). Bên cạnh đó cũng thể chấm Al (áp nitơ lỏng) hoặc chiếu tia xạ.

Các phương pháp này chỉ có thể giảm tình trạng gồ/nhô lên của sẹo mà không giúp da tại mô sẹo trở về bình thường. Do đó việc điều trị chỉ có thể ổn định về mặt thẩm mỹ chứ không thể dứt hẳn. Một số sẹo lồi có thể tái phát, bạn có thể tiếp tục chích hoặc băng ép silicon.

Kiều Trinh - Kon Tum

Em mổ sẹo lồi vành tai được 3 tháng rồi ạ. Sau khi mổ 1 tháng BS có chích thuốc ngăn sẹo cho em. Bây giờ sẹo sưng lên tấy đỏ và hơi nhức. BS cho em hỏi có phải sẹo lồi lên lại hay sẹo bị nhiễm trùng không ạ? Em cảm ơn BS.

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Kiều Trinh thân mến,

Trường hợp của em có thể là nhiễm trùng tại mô sẹo hoặc do tác dụng phụ của thuốc tiêm. Để được chẩn đoán chính xác em nên đến BV có chuyên khoa Da liễu hoặc trở lại tái khám nơi em tiến hành phẫu thuật cắt sẹo để được điều trị cụ thể.

Nguyễn Thị Thu Thảo- z00...@gmail.com

Da em từ hồi cấp 2 hay bị nổi mẩn đỏ khắp người và mặt sau khi tắm hay rửa mặt, vận động ra mồ hôi. Từ lúc lên đại học thì đã bớt hơn, không nổi ở thân mà đôi khi nổi ít ở mặt, trừ khi thay đổi nguồn nước, môi trường sống mới nổi nhiều và ngứa.

Hiện tại da em đang bình thường, không bị nổi đỏ hay ngứa nữa, nhưng không biết vì sao 2-3 ngày trở lại đây đột nhiên nổi mẩn đỏ sau khi rửa mặt vào buổi sáng, mặt cứ ấm ấm và hơi ngứa. Em từng điều trị nhưng không hết.

Em tính đi khám Da liễu ở BV ĐH Y Dược nhưng không nắm rõ thông tin. Mong BS cho em lời khuyên để cải thiện tình trạng da và thông tin nơi khám ạ. Em cảm ơn.

Thông tin thêm: Em bị dị ứng thuốc nhưng không biết rõ thuốc nào, vì lúc trước khi mua thuốc đau bụng kinh, nhà thuốc bán 3-4 loại thuốc nên sau này đi khám các BS cũng không biết được dị ứng loại nào. Em dùng được Paradol 500mg thôi ạ.

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào Thu Thảo,

Theo như em mô tả thì cơ địa của em rất nhạy cảm và dễ dị ứng. “Gần đây đột nhiên nổi mẩn đỏ sau khi rửa mặt vào buổi sáng, mặt cứ ấm ấm và hơi ngứa” chứng tỏ viêm da tại chỗ vùng mặt.

Để điều trị em nên đến khám tại BV có chuyên khoa Da liễu hoặc BV Da Liễu TPHCM hoặc BV ĐH Y Dược TPHCM. Tại đây bác sĩ sẽ thăm khám trực tiếp cho em, xem tình trạng của em có nhiễm ký sinh trùng Demodex hoặc viêm da tiếp xúc thông thường để kê thuốc uống chống dị ứng và thuốc thoa phù hợp.

Em nên thông báo với bác sĩ về tình trạng dị ứng thuốc để được kê thuốc phù hợp.

Bạn đọc Nam - namb...@...edu.vn

Chào BS,

Em bị mụn cóc ngay chân mày đã lâu, xức tỏi khoảng 10 ngày, giờ thấy chảy nước vàng. BS tư vấn giúp em cách xử lý được không ạ?

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Nam thân mến,

Mụn cóc nơi chân mày em nên điều trị bằng laser. Em đã xức tỏi có thể gây nhiễm trùng, sẹo xấu vùng chân mày, do đó AloBacsi khuyên em nên đến BV có chuyên khoa Da liễu. Tại đây có rất nhiều phương pháp điều trị mụn cóc như chấm Al hoặc đốt laser CO2, vừa an toàn lại hiệu quả, tránh để lại sẹo.

Phạm Quang Tr.- nguyenphu...@gmail.com

Gần tuần nay mình bị ngứa vùng bẹn. Vùng đó bị bong tróc vảy và lên da non, có hình tròn và viền nổi khá rõ. Mình rất hoang mang không biết đó là bệnh gì và xử lý ra sao? Rất mong BS tư vấn.

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào em,

Theo như mô tả có thể em bị nấm vùng bẹn. Bệnh này cần uống và thoa thuốc liên tục từ 2-3 tuần để diệt các sợi tơ nấm gây bệnh.

Bên cạnh đó em cần chú ý thay đồ lót, hoặc trụng nước sôi, phơi nắng khô ráo và ủi trái trước khi mặc. Chăn mền, ga giường cần vệ sinh kỹ để tránh tình trạng tái phát nấm...

Em nên đến khám tực tiếp tại BV có chuyên khoa Da liễu.

Nguyễn Thị Hà - Tiền Giang

Em bị dị ứng nổi mụn nhỏ li ti ở trên trán và mặt hơn 1 tháng nay mà không khỏi. Em làm công việc luôn phải tiếp xúc với bụi và khói xe hằng ngày mà không được đeo khẩu trang, nên mụn nổi nhiều ở mặt và trán, ngứa nữa ạ.

Giờ mặt em rất nhiều vết thâm. Mong BS chỉ giúp em cách chữa trị ạ. Em cảm ơn.

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào em,

Có thể em bị dị ứng trong môi trường tiếp xúc với bụi và khói xe, nên gây tổn thương da, tăng tiết bã nhiều gây mụn, cào gãi thường xuyên nên để lại vết thâm. Do đó em cần bảo vệ da như đeo khẩu trang, thoa các thuốc giữ ẩm… Bên cạnh đó em nên đến BV có chuyên khoa Da liễu để được bác sĩ cho thuốc phù hợp.

Thu Trà - Thái Bình

Chào BS,

Em là nữ, 21 tuổi, bị rụng tóc 6 tháng nay và càng ngày rụng càng nhiều. Đi khám BS bảo có thể là rụng tóc androgen, nhưng em thuộc da dầu và có chơi thể thao nhiều. Da đầu em tiết rất nhiều bã và ngứa nhưng xét nghiệm BS bảo không thấy nấm.

Cho em hỏi liệu em có phải bị rụng tóc do nguyên nhân khác? Và để kiểm tra nội tiết DHT thì em có thể xét nghiệm tại BV nào ạ? Em cảm ơn.

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Thu Trà thân mến,

Do em hoạt động thể thao và đầu tiết bã nhiều, không bắt buộc cơ địa tiết bã nhiều thì sẽ sinh nấm, bởi nấm chỉ phát sinh trên cơ địa nhạy cảm hoặc suy giảm miễn dịch.

Bên cạnh đó tình trạng rụng tóc lan tỏa như em mô tả ngày càng nhiều, chân tóc thưa có thể liên quan đến nội tiết tố. Trường hợp này có liên quan đến yếu tố di truyền, việc điều trị chỉ giúp làm chậm quá trình rụng tóc thôi. Em có thể xét nghiệm nội tiết tố tại BV.

Trần Minh Phúc - TPHCM

Em đang tiêm thuốc trị sẹo lồi, không biết có cần phải kiêng gì không ạ?

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Phúc thân mến,

Tiêm thuốc trị sẹo lồi không có chống chỉ định về ăn uống hoặc kiêng cữ sử dụng các thuốc khác. Do đó em yên tâm và ăn uống, sinh hoạt bình thường nhé.

Tien Vu - vung...@gmail.com

Em chào bác sĩ!

Cách đây 2 năm, em chơi thể thao bị chấn thương mạnh vùng mũi.Hiện giờem thấy mũiem bị lệnh về bên phải, còn phần cánh mũi bị dập bên trái. Nhìn rất mất thẩm mĩ.

Em muốn hỏi: Em muốn mũi thẳng lại bằng phẫu thuật thì có khó hay không ạ?Theo như em được biết thì phải đập lại xương mũi và cắt bỏ gai vách ngăn như thế phẫu thuật có khó không? Phẫu thuật bằng phương pháp nội soi hay bằng mổ thường? Khoảng bao lâu thì hồi phục và có để lai sẹo không? Chi phí phẫu thuật khoảng bao nhiêu?

Em ở Hà Nội thì phẫu thuật ở chỗ nào là đảm bảo nhất? Em xin cảm ơn BS ạ!

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào bạn,

Trường hợp của em có thể phẫu thuật nâng lại sống mũi hoặc chỉnh hình lại sống mũi. Phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn và chỉnh lại sống mũi cần phải làm mỏng mũi hở mới chỉnh được xương và sụn mũi dễ dàng.

Em nên khám và tư vấn trực tiếp ở BV có chuyên khoa Tai mũi họng hoặc Thẩm mỹ. Phương pháp mổ hởbằng đường rạch da rất nhỏ dưới góc mũi, thường không để lại sẹo; thời gian hồi phục từ 7-10 ngày; chi phí phẫu thuật tùy theo BV và độ phức tạp của ca phẫu thuật. Tại Hà Nội em có thể đến tham khảo ở BV Tai Mũi Họng Trung ương…

Bạn đọc Oanh - oanhd...@gmail.com

Em bị rụng tóc đồng xu, hiện tại sờ thấy có chân tóc mọc lên rồi. Xin hỏi BS nên dùng thuốc hay bôi gì để tóc mọc nhanh ạ?

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Oanh thân mến,

Rụng tóc đồng xu có thể do nhiễm trùng hoặc vi nấm. Nếu em đã điều trị khỏi các tác nhân gây bệnh thì chân tóc có thể mọc lại. Cần lưu ý là ăn uống bình thường, cung cấp nhiều kẽm từ hải sản sẽ giúp tóc mọc nhanh. Hoặc có thể uống thêm L.cystein 1-2viên /ngày trong 2 tháng để kích thích tóc mọc nhiều và nhanh hơn.

Vũ Thị Thoa - vuth...@gmail.com

Chào BS

Chân cháu bị bong da ở các đầu ngón chân, đôi lúc bật máu rất đau đớn. Cháu đã dùng các loại thuốc mỡ nhưNizoral, Fucicort, Prozalic, Hidem nhưng không đỡ. Xin BS tư vấn giúp cháu ạ.

BS Đoàn Mạnh Khải - AloBacsi.com

Chào em Thoa,

Theo như mô tả có thể em bị chàm, tăng sừng ở đầu móng. Đây là bệnh lý khởi phát do tình trạng viêm da cơ địa (tiếp xúc môi trường sống, xà bông, các chất tẩy rửa thường xuyên…).

Ngoài việc thoa thuốc em nên hạn chế tiếp xúc các yếu tố gây kích ứng da như hạn chế dùng xà bông; mang dép thường xuyên. Sau khi thoa thuốc nên dùng phim bao bọc lại tránh tình trạng thuốc trôi đi do cọ xát vào giày dép.

Em nên đến khám tại BV có chuyên khoa Da liễu để được bác sĩ thăm khám và điều trị cụ thể.