Logo Alobacsi

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình: Bé hay ọe khan là biểu hiện bệnh gì?

16/01/2018 16:27
BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình trả lời các trường hợp: bé hay ọe khan, cách xử trí khi trẻ bị chảy máu mũi, trẻ nhỏ có nên nội soi dạ dày, bé lỡ nuốt hạt cườm, chế độ ăn cho trẻ 13 tháng tuổi, bé bị chó cắn...
BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình  - chuyên khoa nhi

Nội dung tư vấn của BS Trịnh Ngọc Bình với bạn đọc AloBacsi:

- Hồng Châu - Q.2

Xin chào BS,

Hiện con trai tôi đang được 4 tuổi nhưng chỉ nặng tầm 14kg. Cháu ăn được (3 buổi ở trường và 1 buổi ăn nhẹ buổi tối ở nhà, uống 180 sữa bột trước khi ngủ) nhưng tình trạng cân nặng thì như trên.

Cháu có biểu hiện chảy máu mũi từ nhỏ đến hiện tại thì vẫn còn. Tần suất khoản 2-3 tuần một lần (có giai đoạn thì cách 2-3 ngày là bị ).

Thời gian gần đây khi chảy máu mũi tôi có quan sát thì thấy giống như có giun trong máu mũi, hình dạng sợi kéo dài, có lúc 5-6cm. Tôi không thấy rõ được là do mũi + máu vón lại hay là con giun nhưng như vậy thì có trường hợp nào lại là giun làm chảy máu mũi không ạ?

Cũng xin BS tư vấn giúp tôi nên đưa con đi khám ở đâu và ở chuyên khoa nào? Xin nhờ BS tư vấn giúp!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Có rất nhiều nguyên nhân gây nên chãy máu mũi như: dị vật mũi, viêm xoang mũi, xuất huyết giảm tiểu cầu, các rối loạn về đông máu, u vòm họng, dị dạng mạch máu mũi, suy dinh dưỡng,…

- Nếu chảy máu mũi vô căn do vỡ điểm mạch mũi trước nên bạn chỉ cần cho trẻ nằm nghỉ và dùng ngón tay trỏ đè cánh mũi vào vách ngăn trong 10 phút điểm mạch sẽ tự ngưng chảy máu.

Tuyệt đối không cho trẻ nuốt máu vào bụng vì hậu quả sẽ gây nôn ói làm nặng thêm tình trạng của bệnh. Nếu máu có chảy xuống họng bạn cho trẻ nằm nghiêng và dùng lưỡi lùa máu ra mỗi 2-3 phút để theo dõi lượng máu mất.

- Nếu sau 10 phút máu vẫn còn chảy, bạn nên đưa trẻ đến ngay trung tâm y tế gần nhất.

Để có thể giúp trẻ phòng ngừa được trong một số trường hợp bệnh lý viêm nhiễm, di vật, suy dinh dưỡng bằng cách:

+ Giữ vệ sinh cá nhân cho trẻ thật tốt.

+ Giáo dục trẻ phòng tránh tiếp xúc với các vật có kích thước nhỏ dễ trở thành dị vật.

+ Cho trẻ chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Giun không làm chảy máu mũi, vì bé đã bị chãy máu mũi từ bé rồi, em nên đưa bé đến BV để BS chuyên khoa Tai-Mũi-Họng khám tìm ra nguyên nhân gây chảy máu mũi, chẩn đoán xác định và có hướng điều trị thích hợp. Đồng thời BS sẽ xem thật sự bé có bị nhiễm giun không.


- Lê Thúy Hằng - lethuyhang…@gmail.com

Thưa BS,

Bé nhà em được 05 tuổi. Từ CN tuần này bé kêu đau đầu sốt cao gần 40 độ đến nay vẫn sốt 39 độ (có ngày hôm qua sốt nhẹ38, 5), đi khám thấy viêm họng nhẹ, đã làm xét nghiệm âm tính vi rút xuất sốt huyết.

Đặc biệt từ lúc sốt bé bị ọe liên tục nhưng không nôn, cứ ọe ọe rất to, có mũi trắng.

Xin hỏi BS triệu chứng ọe liên tục là bị sao ạ? Vì mọi lần viêm họng nặng hơn cũng không thấy ọe như vậy? Liệu có liên quan đến một bệnh nào đó nên bé sốt nhiều ngày như vậy chưa dứt sốt không ạ? Cảm ơn BS.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

em Hằng,

Bé bị viêm họng thì cổ họng bị đau và nuốt vướng khiến cho bé bị ho, sốt và dễ nôn ói khi ăn, nước mũi chảy xuống họng nên bé sẽ ọe. Đây là những triệu chứng thông thường của bệnh viêm họng, do vậy em không nên quá lo lắng.

Để khắc phục tình trạng này em nên:

+ Để tăng sức đề kháng cho bé nên nấu các thức ăn nhiều vitamin A, C hay các thức ăn giàu chất kẽm và sắt như cam, quýt, thịt bò, thịt gà, trứng, các loại rau có lá màu xanh đậm hoặc rau củ có màu đỏ,…

+ Cho bé uống nước chanh mật ong ấm, mỗi lần uống khoảng 3 - 4 thìa có tác dụng làm dịu cổ họng giúp bé bớt ho.

+ Mặc đủ ấm cho bé khi trời lạnh, chú ý giữ ấm vùng cổ và ngực bé.

+ Nhỏ nước muối sinh lý mỗi ngày 3 - 4 lần sẽ giúp bé bớt nghẹt mũi.

Em nên sớm đưa bé đến BV để BS khám và điều trị cho bé.


- Lê Thị Kim Ngân - Bình Phước

AloBacsi ơi,

Con gái tôi 6 tuổi, cháu thường xuyên bị đau dụng dữ dội, từng cơn. Với độ tuổi của cháu có nội soi dạ dày được không? Cảm ơn BS!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào Kim Ngân,

Nội soi là phương pháp tương đối an toàn đối với đa số bệnh nhân. Tuy nhiên đối với trẻ dưới 10 tuổi cần hết sức thận trọng. Nội soi hiện nay có 2 phương pháp là gây mê và không gây mê.

Thực hiện phương pháp nội soi không gây mê ở trẻ rất khó thao tác vì trẻ nhỏ dễ quấy khóc, khó phối hợp với BS thực hiện, dễ gây ra những thương tổn thực quản trong quá trình thực hiện.

Nội soi gây mê là phương pháp có thể áp dụng giúp BS dễ thao tác hơn. Tuy nhiên gây mê trong quá trình nội soi cho trẻ dưới 10 tuổi có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe của bé. Tỉ lệ gặp biến chứng gây mê có thể cao hơn so với người lớn.

Do đó khi tiến hành nội soi gây mê cho trẻ dưới 10 tuổi cần trao đổi với BS và hết sức thận trọng. Em nên cân nhắc khi cho bé làm nội soi.


- Doãn Thị Giang - doangiang…@gmail.com

Chào AloBacsi,

Mình muốn hỏi bé gái nhà mình 3 tuổi. 2 đêm nay ngủ cứ khoảng được một lúc là cháu kêu ngứa ở vùng kín. Mình vạch ra mỗi hôm thấy 1 có giun nhỏ màu trắng. Không hiểu cháu bị sao. Có phải giun kim không? Bình thường mình vệ sinh cho cháu rất kĩ.

Mình đã tẩy giun cho con cách đây 3 tháng. Mong BS tư vấn cho mình. Xin cảm ơn AloBacsi!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Mặc dù đã được tẩy giun nhưng hiện tại bé nhà em bị nhiễm giun rất nhiều. Do đó, ban đêm giun kim sẽ chui từ hậu môn lên vùng kín khiến bé bị ngứa vùng kín. Em nên sớm đưa bé đến BV để BS chuyên khoa Nhi khám và xử trí kịp thời.


- Vi Duyên - Bắc Giang

Con em được 4 ngày tuổi. Bé có nuốt phải sợi tơ ở khăn sữa bong ra. Khoảng 5-7 sợi. Vậy con em có sao không? Em cần phải làm gì ạ?

Em mong sự giúp đỡ sớm nhất từ AloBacsi. Em cảm ơn ạ!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Duyên thân mến,

Em nên theo dõi bé khoảng 1 tuần, nếu sức khỏe bé ăn ngủ bình thường thì em yên tâm nhé không cần làm gì cả.


- Duong Pham - duonghp…@gmail.com

Thưa BS,

Bé nhà mình đã hoàn thành 3 mũi 5in1 (Pentaxim) trước 1 tuổi.

Đến 18 tháng bé có tiêm nhắc lại mũi viêm gan B nhưng không tiêm nhắc lại Pentaxim được do không có vắcxin.

Vậy mình có thể cho bé tiêm thay thế bằng Infanrix 6in1 được không khi mà mình đã trót tiêm mũi nhắc lại viêm gan B rồi?

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Theo mô tả thì em không tiêm cho bé được mũi vaccine 6 in 1 vì em đã tiêm cho bé mũi viên gan siêu vi B rồi, mà chỉ có thể tiêm mũi vaccine 5 in 1.


- Bạn đọc Phuong - phuongthietke@...com.vn

Chào BS,

Cháu nhà em được 12 tháng rưỡi, bé trai. Dạo gần đây bé nhà em hay ọe khan, nhiều khi đang chơi lại ọe, có khi ọe vài lần lại ra thức ăn (rất ít), ọe khan là nhiều.

Bé nhà em vẫn phát triển, ăn uống, vui chơi bình thường. Bé vẫn đang ăn cháo với thức ăn xay. Ngày bé ăn 2 bữa, mỗi bữa được 1 bát con.

BS cho em hỏi dấu hiệu bé như vậy là có vấn đề gì về sức khỏe không ạ! Cảm ơn BS!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Như em mô tả thì có thể bé bị viêm họng, hay bị bệnh về đường tiêu hóa như đầy hơi hay trào ngược dạ dày - thực quản. Em nên sớm đưa bé đến BV để BS chuyên khoa Nhi khám và điều trị cho bé.


- Thảo Dương - duongthao…@gmail.com

BS cho em hỏi,

Bé nhà em được 5 tháng 20 ngày, từ khi sinh đến giờ bé được tắm nắng rất ít, chỉ tắm lúc đầu mới sinh. Về sau không có nắng nữa nên mấy tháng nay bé không được tắm nắng.

Em có thể bổ sung vitamin D cho bé được không ạ? BS tư vấn giúp em loại nào tốt và liều dùng? Em bé rụng tóc nhiều, ngày và đêm trằn trọc khó ngủ, em sợ bé bị thiếu canxi và phát triển xương yếu.

Em cảm ơn BS!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Em nên đưa bé đến BV để BS khám xem nguyên nhân gây rụng tóc, chẩn đoán xác định xem thiếu vitamin gì để có hướng xử trí thích hợp, em không nên tự ý mua thuốc vitamin D cho bé uống mà phải tuân theo chỉ định của BS.


- Bạn đọc Tâm - Thái Nguyên

BS ơi,

Em phát hiện con em không có cửa âm đạo, nó nhẵn tịt nhưng đi tiểu bình thường. Con em bây giờ được 16 tháng.

BS cho em hỏi trường hợp của con nhà em sau này có thể can thiệp phẫu thuật tạo hình và sinh đẻ bình thường không ạ?

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Tâm thân mến,

Em nên sớm đưa bé đến BV để BS khám và có hướng xử trí thích hợp, nếu đúng như em mô tả thì tiến hành phẩu thuật tạo hình cho bé, nên em yên tâm nhé.


- Tran Thi Ha - Đà Nẵng

Chào AloBacsi,

Em bé nay được 4,5 tháng. Lúc cháu 3 tháng em có thấy nổi hạch ở nách, đến nay hạch vẫn còn mà vết tiêm vẫn chưa khô. Vậy mẹ cần làm gì? Cám ơn BS!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Đây là hạch viêm do tiêm ngừa lao, nếu có mủ thì rạch tháo mủ, rất đơn giản và không có ảnh hưởng gì đến sức khỏe của bé nên em yên tâm nhé.


- Phan Thị Thủy Tiên - nguyenvan…@gmail.com

Chào BS, BS cho em hỏi,

Con em nay 7 tháng rưỡi, đã bỏ lỡ mũi Rotaxit. Vậy có nguy hiểm gì cho bé không ạ? Em xin chân thành cảm ơn.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Thủy Tiên thân mến,

Vắc xin Rotavin-M1 được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động cho trẻ từ 6 tuần tuổi đến 24 tuần tuổi, phòng viêm dạ dày ruột gây tiêu chảy cấp do virus rota.

Theo mô tả thì con em không thể tiêm ngừa vaccine này được, nếu không tiêm ngừa thì cơ thể không có kháng thể của bệnh này. Do đó, sau này em cho bé ăn uống hợp vệ sinh, ăn các chất dễ tiêu hóa nhé.


- Chung Nguyen - chungnguyen…@gmail.com

BS làm ơn cho em hỏi,

Con của em hôm nay được 5 tháng 3 ngày rồi, là bé trai được 7,5kg. Hôm nay, khi bú (vừa bú, vừa lịm dim ngủ) thi bé bị rung người (đầu và 2 tay), giống như những lúc mình gồng người, hoặc tức giận vậy đó. Rung giật hai tay và đâu rung lắc liên tục khoảng 15-20 giây rồi hết. Em lo lắng quá.

Lúc bé 4 tháng có lần em vừa cho bú xong bé ngủ em đặt bé nằm xuống bé cũng như vậy, em tưởng là bé lạnh nhưng từ đó đến nay, em cũng sợ và theo dõi bé hôm nay thì em thấy bé vậy, em lo lắm không biết bé có bị làm sao không và có cần đi khám ở đâu không?

Lúc sinh bé là sinh mổ được 3,1kg trẻ bình thường không có bệnh gì hết, bú sữa mẹ hoàn toàn trong 3 tháng đầu mỗi tháng bé tăng 1,4kg. Nhưng 2 tháng gần đây mỗi tháng chỉ lên 100-200g thôi.

Mong BS trả lời giúp em, em chân thành cảm ơn nhiều lắm ạ!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Theo mô tả của em thì em nên theo dõi thêm 1 tuần nữa, vì có thể bé rung người do cơ thể bé mất cân bằng hay bé bị giật mình lúc ngủ, hoặc do côn trùng cắn, hoặc do thiếu vitamin và khoáng chất. Nếu bé ăn ngủ bình thường thì thôi, nếu bé có gì bất thường thì em nên đưa bé đến BV nhờ BS chuyên khoa Nhi khám và điều trị cho bé.


- Ly Na - Kon Tum

Chào BS,

Vừa qua con em cứ liên tục kêu đau đầu, em đưa con đi khám ở BV tư thì được BS tư vấn là xét nghiệm máu cho con.

Kết quả là con em bị beta thalasemina thể trung gian, BS nói con em chưa cần truyền máu nhưng chưa biết sau này ra sao. Giờ không cần điều trị hay uống thuốc gì cả. Mẹ cần giữ sức khoẻ cho con, đảm bảo chế độ ăn uống bồi bổ cho con.

Em xem trên mạng thấy căn bệnh này có 3 giai đoạn, BS chẩn đoán là thể trung bình, em thấy thể nhẹ ghi riêng 1 hàng, thể trung bình và nặng ghi riêng 1 hàng.

Như vậy con em thuộc thể trung gian và nặng phải không BS? Em lo lắng không biết con mình đag ở giai đoạn nào? em muốn được BS tư vấn giùm ạ. Em cảm ơn ạ!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào Ly Na,

Thalassemia là hội chứng di chuyền lặn của dòng hồng cầu, trong đó sự tổng hợp globin của phân tử globin (một thành phần của chất hemoglobin chừa trong các hồng cầu) bị giảm hoặc mất hẳn. Điều đó dẫn đến các biểu hiện bệnh của máu, từ hồng cầu có kích thước nhỏ tan máu nặng và sinh hồng cầu không hiệu quả ở tủy xương.

Người bị bệnh beta thalassemia ở tình trạng nhẹ thì không cần thiết phải điều trị. Ở những người bị bệnh beta thalassemia nặng thì phải tiến hành ngăn chặn các biến chứng xấu của bệnh bằng cách truyền máu, bổ sung axit folic thường xuyên và phải điều trị suốt đời.

Để điều trị khỏi hoàn toàn cho người bị bệnh beta thalassemia là không thể, BS chuyên khoa huyết học sẽ tư vấn thêm cho bạn phương pháp điều trị cho những trẻ bị bệnh beta thalassemia. Thân mến.


- Phạm Đăng - truongloi…@gmail.com

BS cho em hỏi,

Bé em được 45 ngày tuổi, do bất cẩn, hạt cườm dán trên áo rớt vào miệng bé, em không lấy ra kịp, bé nuốt vào trong.

Vậy cho em hỏi có sao không ạ? Cảm ơn BS!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Theo mô tả, nếu hạt cờm nhỏ và tròn có thể theo phân bé ra ngoài, nếu hạt lớn và có cạnh thì em nên sớm đưa bé đi BV để BS chuyên khoa Nhi khám và xử lý kịp thời, em nhé.


- Tuyet Nguyen - tuyet091…@gmail.com

Thưa BS,

Con em 13 tháng tuổi nhưng chỉ được 10kg và cháu lười ăn. Mong BS tư vấn giúp em nên cho cháu uống loại sũa nào ạ. Em cảm ơn BS.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Chế độ ăn cho bé 13 tháng tuổi:

Trẻ 13 tháng tuổi đã bắt đầu tập đi hoặc có bé đã biết đi nên sẽ cần nhiều năng lượng để hỗ trợ cho các hoạt động hàng ngày. Thông thường mỗi bé sẽ cần khoảng 800-1000 calo/ ngày.

Với nhu cầu về lượng calo cần thiết như trên, chế độ dinh dưỡng hàng ngày cho bé cần được ăn 3 bữa cháo đặc phải có đủ 4 nhóm: đạm, béo, tinh bột, khoáng chất và vi lượng, uống sữa khoàng 600ml/ngày.

Ngoài ra, trẻ cần được cho ăn thêm một số thực phẩm khác như sữa chua, váng sữa và hoa quả chín.

Chế độ dinh dưỡng cho trẻ 13 tháng tuổi cần được cung cấp chủ yếu thông qua thức ăn hàng ngày chứ không phải thông qua sữa. Vì vậy, đối với những bé nhẹ cân hoặc suy dinh dưỡng thì mẹ có thể bổ sung thêm cho con 1 bữa cháo để bé tăng cân tốt hơn.

Nếu áp dụng phương pháp này mà bé không cải thiện thì em nên đưa bé đến BV để BS chuyên khoa Dinh Dưỡng khám và tư vấn dinh dưỡng cho bé.


- Hồng Vân - Phú Yên

BS cho em hỏi,

Bé nhà em năm nay được 3 tuổi. Bị chó cắn nhẹ ở tay. Bé chưa uống thuốc, chưa tiêm gì. Em muốn đưa bé vào viện xét nghiệm xem có virus dại không.

BS tư vấn giùm em, mình nên xét nghiệm loại gì, chi phí khám và tiêm vác xin dại la bao nhiêu vậy ạ? Em mong nhận được hồi âm.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Hồng Vân thân mến,

Em nên đưa bé đi tiêm ngừa cho bé trước 24 giờ sau khi bị chó cắn. Nếu đã không kịp tiêm ngừa vaccine dại mũi này thì nên theo dõi con chó đó 10 ngày, không được giết nó. Nếu sau 10 ngày con chó vẫn còn sống thì em nên yên tâm là bé không bị bệnh.

Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi

Click chọn theo tỉnh, thành

Cẩn thận khi sử dụng thuốc giảm đau chứa chất này, có thể tử vong khi dùng quá liều

Loại thuốc giảm đau có tính chất gây nghiện cướp đi mạng sống của hàng chục ngàn người mỗi năm tại Mỹ do dùng quá liều, góp phần đưa dịch bệnh do sử dụng opioid nằm trong top 10 vấn đề hàng đầu về an toàn cho bệnh nhân năm 2018.

Đối tác

Hỗ trợ 24/7