Hotline 24/7
08983-08983

Bị khô dịch khớp, điều trị thế nào AloBacsi ơi?

BS Tố Uyên trả lời bạn đọc AloBacsi các trường hợp: người đồng tính phát hiện nhiễm HIV, tiểu đêm nhiều lần, thiểu năng tuần hoàn não, u bao hoạt dịch cổ tay, khô dịch khớp điều trị thế nào...

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - BV Thống nhất


Nội dung tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi:

Phan Minh Tiến - Đồng Nai

Chào BS,

Em bị sưng hạch ở cổ, phía dưới sát cằm, sưng đã lâu rồi nhưng đi xét nghiệm máu thì bình thường, uống thuốc 2 tháng rồi nhưng không lặn, cũng không có dấu hiệu gì bất thường như nuốt khó, lạc giọng… nhưng hạch thì lúc thì to bằng hạt đậu, lúc thì nhỏ nhưng vẫn cồm cộm.

Tình trạng đó mới diễn ra gần đây, nhất là lúc nửa đêm trời lạnh sưng to còn ban ngày thì hầu như là nhỏ.

Em có tiền sử bị viêm họng cấp tính, cũng mất cái giấy xét nghiệm vì em đi khám cũng 1 tháng trước rồi.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Hạch cổ to có nhiều nguyên nhân, ở người viêm họng mạn tái phát nhiều lần, hạch có thể viêm tái phát nhiều lần có thể dẫn đến viêm mạn tính, lúc này cấu trúc hạch bị thay thế bởi các tổ chức xơ nên kích thước không thể giảm hơn được nữa. Tuy nhiên, hạch này lại không nguy hiểm.

Một số bệnh lý gây hạch to cần phải được lưu ý như lao hạch, ung thư hạch hoặc hạch to do ung thư nơi khác di căn đến… Để phân biệt cần phải thăm khám trực tiếp, kết hợp siêu âm, đôi khi cần sinh thiết hạch mới trả lời được. Bạn nên tới BV để khám lại xem bản chất hạch là gì, bạn nhé!


Lê Thị Như - lenhu...@gmail.com

Chào BS ạ,

Dạo gần đây cháu đi tiểu rất nhiều, đặc biệt là ban đêm cháu đi tiểu khoảng 3 đến 4 lần. BS cho cháu hỏi là cháu có bị mắc bệnh gì về thận không ạ? Cháu cảm ơn nhiều ạ.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Có nhiều nguyên nhân gây ra tiểu nhiều về đêm (thông từ 2 lần/đêm trở lên là bất thường). Các nguyên nhân thường gặp gồm: uống nhiều nước, rượu, bia vào buổi tối; tiểu đêm do thuốc; các bệnh lý thận, suy tim…

Nếu tiểu đêm không liên quan đến việc uống nhiều nước hoặc sử dụng rượu bia, thuốc, chất kích thích thì em cần tới BV có chuyên khoa Thận niệu để BS khám và tầm soát nguyên nhân. Từ đó có hướng xử trí phù hợp. Thân mến.

Thái Nguyễn - nguyenvan...@gmail.com

Chào BS,

Dạo gần đây em hay bị nhói nhói (thỉnh thoảng nhói 1 cái và diễn ra hàng ngày) một chỗ, ở phía sau lưng, bên trái, ngay phía xương sườn (xương ức). Em không biết chỗ đó nên gọi là xương sườn hay xương ức nữa nhưng chắc chắn là ở phía sau lưng, phía bên trái (nơi mà mình chéo tay qua đụng điểm đó), đoạn khoảng giữa lưng của mình. Những ngày gần đây em rất hay bị thường xuyên.

Em từng có triệu chứng bị trào ngược dạ dày thực quản cách đây 1 năm (và những triệu chứng như ợ hơi, khó tiêu thì thường xuyên xảy ra) nên em không để ý nhiều. Những triệu chứng như nhói phía sau lưng như trên và bị khó thở 2-3 lần, mỗi lần trong vài phút, có 1 lần bị thắt ngực trái, và tê xuống cánh tay trái trong vòng 20 phút.

Em đọc báo thấy những triệu chứng giống của bệnh tim nên rất sợ và cũng vừa đi kiểm tra tim và xét nghiệm máu và phổi thì kết quả bình thường. Vậy những dấu hiệu này có phải là của triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản hay không? Em nên làm gì? Em đã nội soi cách đây đúng 1 năm thì mới biết là mình bị trào ngược dạ dày thực quản (NERD). Em xin chân thành cảm ơn.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Trào ngược dạ dày thực quản thường không gây ra triệu chứng đau như bạn mô tả, tuy nhiên, đầy hơi, khó tiêu do bệnh lý tiêu hoá có thể lầm lẫn với triệu chứng khó thở. Ngoài ra, bạn cũng đã kiểm tra tình trạng tim mạch, hô hấp và kết quả bình thường. Do đó cảm giác đau này ở người trẻ có thể do đau cơ hoặc đau thần kinh liên sườn.

Đau ngực do bệnh lý tim mạch thường xuất hiện ở người có nguy cơ tim mạch cao, như lớn tuổi, có tăng huyết áp, hút thuốc lá, rối loạn mỡ máu… Trường hợp này BS không được biết tuổi tác cũng như các thông tin liên quan nêu trên nên chưa thể đánh giá nguy cơ tim mạch cho bạn.

Do đó, nếu thấy triệu chứng đau tương tự như các mô tả bệnh lý tim mạch, bạn cần khám lại chuyên khoa lần nữa; mang theo các xét nghiệm đã thực hiện để BS đánh giá lại và bổ sung xét nghiệm để hỗ trợ chẩn đoán khi cần, bạn nhé!


Thảo Nhi - nhiphuong...@gmail.com

Chào BS,

Cách đây 1 tháng cháu bị chó nhà cắn vào vùng cằm 1 vết xước nhẹ, không chảy máu. Vì chó đã được tiêm ngừa đầy đủ và khỏe mạnh nên cháu không chích ngừa ngay mà theo dõi trong vòng 15 ngày.

Đến nay chó vẫn sống khỏe mạnh thì cháu có thể hoàn toàn yên tâm chưa ạ? Virus dại có thể tồn tại trên mặt đất ngoài môi trường trong bao lâu ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Virus dại rất yếu, không thể tồn tại lâu trong môi trường bên ngoài. Trong điều kiện nhiệt độ phòng ở môi trường bên ngoài thì virus dại sẽ chết sau vài giờ.

Virus dại cũng kém bền vững trước những hóa chất khử trùng thông thường như xà phòng, nước rửa tay, dung dịch sát khuẩn. Đó là lý do vì sao khi bị chó cắn cần rửa sạch vết thương với xà phòng trong 10-15 phút để tiêu diệt virus dại.

Trường hợp của em không có nguy cơ mắc bệnh dại nên em không cần quá lo lắng. Thân mến.


Bạn đọc CN - chongay...@gmail.com

Dạ thưa BS,

Một mắt em bị lé từ nhỏ. Em 25 tuổi, thị lực mắt lé là 5/10, mắt em bị lé kim nên khó phát hiện, chỉ khi em nhìn ngang để ý thì mới thấy còn bình thường không ai biết thì em có nên mổ không ạ?

Em đã từng đi BV Mắt Sài Gòn mà họ không cho mổ, chỉ kê thuốc về uống thôi ạ.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Lé xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa các cơ vận nhãn do cơ hay thần kinh chi phối cho cơ. Lé có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Lé có thể do nguyên nhân bẩm sinh hoặc thứ phát do bệnh lý toàn thân (basedow, u…), tại mắt (đục thể thủy tinh, bất đồng khúc xạ, bệnh lý đáy mắt..), chấn thương vùng đầu mặt, phẫu thuật các bệnh lý ở mắt (Glaucoma, ấn độn…); lé do yếu tố điều tiết qui tụ, xảy ra trong độ tuổi đến trường do tật khúc xạ viễn thị hay cận thị…

Mắt lé có thể gây nhược thị và ngược lại. Hầu hết các trường hợp đã có giảm thị lực 1 bên mắt kèm lé; nếu tình trạng giảm thị lực không điều chỉnh được thì sau một thời gian phẫu thuật chỉnh lé đều bị lé trở lại. Khi mắt đã phẫu thuật chỉnh lé một lần rồi mà muốn mổ tiếp để chỉnh lần thứ 2 sẽ gặp nhiều khó khăn.

Do đó, bạn nên khám BS chuyên khoa Mắt lần nữa để cân nhắc có cần thiết phải mổ chỉnh lé không. Thân mến.

Quang Nam - nale...@gmail.com

Chào BS,

Em bị thiểu năng tuần hoàn não, đi đứng loạng choạng, đầu cảm giác nặng, đau. Tim em bị hở van hai lá, rối loạn nhịp tim ngoại tâm thu.

BS cho em hỏi nguyên nhân em cứ đi đứng loạng choạng, đầu lang lâng là gì ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Cảm giác đầu lâng lâng có thể xuất phát từ nhiều căn nguyên, thường gặp có thiếu máu, mất nước, thay đổi tư thế đột ngột, do dùng một số loại thuốc, thiếu ngủ, hạ đường máu, bệnh lý tim mạch, một số bệnh lý thần kinh…

Rối loạn nhịp tim có nhiều thể, nếu chỉ là ngoại tâm thu thưa thường ít ảnh hưởng đến sức khoẻ chung; tương tự hở van 2 lá cũng có nhiều mức độ, hở van có thể cơ năng do căn nguyên từ một bệnh lý toàn thân khác chưa chưa hẳn là bệnh lý tại tim.

Do đó, em nên tới khám trực tiếp chuyên khoa Tim mạch để BS xác định lại xem triệu chứng có thật sự do bệnh lý tim mạch hay không, từ đó có hướng xử trí phù hợp, em nhé!


Bạn đọc Q H - Cần Thơ

Thưa BS,

Em là nam giới, 27 tuổi, đang sống và làm việc tại Cần Thơ, đã từng quan hệ đồng giới. Em đang gặp tình trạng bệnh lý sau, rất mong BS giúp đỡ những lo âu này:

- Bệnh hậu môn (chưa biết được là trĩ, hay sùi mào gà theo lời BS tại ĐH Y dược Cần Thơ). Em đã bắn laser bệnh này ở BV tư, mới quay lại ĐH Y dược Cần Thơ khám lại cho chính xác, nhưng giờ vẫn chưa xác định được bệnh lý của mình.

- Em nghi ngờ mắc bệnh xã hội, do đó em đã qua Trung tâm Y tế Dự phòng TP Cần Thơ xét nghiệm HIV thì không may là em đã dương tính với HIV.

AloBacsi có thể nào giúp em từng bước khám chữa bệnh nào? Và điều trị tại đâu sẽ đảm bảo an toàn cho mình được không ạ? Xin cám ơn.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

HIV hiện nay có thể được xem như một bệnh lý mạn tính có thể điều trị được. Người bệnh nếu tuân thủ tốt hoàn toàn có thể sống khoẻ mạnh như người bình thường và giảm tối đa nguy cơ lây lan cho người xung quanh. Do đó bạn không nên quá hoang mang.

Để đảm bảo điều trị HIV đúng, hạn chế tối đa nguy cơ kháng thuốc và tác dụng phụ do thuốc, bạn cần khám và điều trị ở các cơ sở có uy tín, đó là các OPC điều trị miễn phí tại trung tâm y tế dự phòng, hoặc tại BV Nhiệt đới. Tại đây BS sẽ làm xét nghiệm để khẳng định chẩn đoán, xác định mức độ và giai đoạn bệnh cũng như tư vấn cho bạn các kiến thức cần thiết và những yêu cầu cần tuân thủ trước khi bắt đầu điều trị.

Thân mến.


Hoàng Diệu - hungdieu...@gmail.com

Cháu bị u hoạt dịch ở cổ tay và vô tình đã làm bể nó, nhưng nay thì bị sưng lên lại và cũng cứng. Cháu bị đau nhức rất nhiều ạ.

Nếu cháu làm tiểu phẫu thì chi phí khoảng bao nhiêu ạ? Khi tiểu phẫu xong cháu nghỉ bao lâu mới có thể vận động làm lại được ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

U hoạt dịch cổ tay khi vỡ có thể gây sưng đau vùng cổ tay, chèn ép thần kinh, mạch máu và nguy cơ nhiễm trùng.

Do đó bạn cần tới BV có chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để BS thăm khám, đánh giá xem có cần thiết phẫu thuật hay không. Chi phí phẫu thuật tuỳ từng BV, tầm trên dưới 5 triệu đồng, bạn nhé!


Di Vũ - dicao...@gmail.com

Chào BS,

Em năm nay 19 tuổi, bị cận từ lúc lên 7, hiện tại em cận mắt trái 10 diop mắt phải 10.25 diop. Do em bị lupus ban đỏ, phải uống thuốc điều trị từ năm 13 tuổi nên bị ảnh hưởng đến mắt. Hiện tại em còn có cườm khô non ở hai mắt.

Em nghe nói mổ cườm thì độ diop tự mất phải không ạ? Chi phí mổ cườm thì như thế nào ạ? Khi nào thì em nên mổ cườm với lại mổ như vậy thì sau này lớn tuổi thị giác em có bị biến chứng gì không ạ? Em cảm ơn.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Đục thuỷ tinh thể đi kèm với cận thị nặng có thể thực hiện phẫu thuật thay thể thuỷ tinh nhân tạo, có thể giúp em không cần mang kính sau phẫu thuật. Tuy nhiên, khi bị cận thị, phẫu thuật thay thủy tinh thể nhân tạo có thể làm tăng nguy cơ gặp biến chứng bong võng mạc hơn so với mắt bình thường.

Do đó, em nên khám trực tiếp tại BV chuyên khoa Mắt để BS sẽ cân nhắc thêm về thời điểm phẫu thuật. Thân mến.

Trang Mai - maithit...@gmail.com

Thưa BS,

Năm nay con 18 tuổi, bị hư mắt bẩm sinh nên đã thay mắt giả được 3 năm. Giờ nó nhỏ hơn mắt bình thường, như vậy có sao không ạ? Có cách nào để cho nó bằng nhau không và con có thể đi lắp mắt mới không ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Hiện nay, kĩ thuật lắp mắt giả ngày càng phát triển, có thể tạo ra mắt giả sống động như mắt thật.

Để trả lời câu hỏi có thay mắt giả được hay không và độ tinh tế của mắt giả mới đạt tới mức độ nào thì em cần phải tới khám trực tiếp tại BV chuyên khoa, để BS đánh giá cấu trúc hốc mắt và các bộ phận liên quan. Từ đó sẽ tư vấn cụ thể cho em hơn. Thân mến.


Đào Văn Khương - khuong...@gmail.com

Chào BS,

Tôi bị khô dịch khớp, nếu không dùng thuốc thường xuyên thì không đi được. Cho tôi hỏi có thuốc nào điều trị tốt bệnh khô dịch khớp và chế độ ăn kiêng như thế nào?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bác,

Chứng khô khớp thường liên quan tới bệnh lý thoái hoá khớp ở người già. Đây là một trong những bệnh thường gặp nhất ở những người lớn tuổi.

Thoái hóa khớp tiến triển chậm, nhưng ảnh hưởng không nhỏ đến lao động và sinh hoạt hằng ngày. Nếu không được điều trị bệnh sẽ dẫn tới tàn phế, chi phí tốn kém cho gia đình và xã hội.

Thoái hóa khớp là quá trình lão hóa mang tính quy luật của tổ chức sụn, các tế bào, tổ chức ở khớp và quanh khớp kết hợp với tình trạng chịu áp lực quá tải kéo dài của sụn khớp. Theo thời gian, lớp sụn khớp dần bị thoái hóa, trở nên xù xì và mỏng đi khiến cho khớp không thể vận hành tốt. Đồng thời, phần xương dưới sụn cũng bắt đầu thay đổi cấu trúc và hình dạng, bị xơ hóa, mật độ khoáng và sự bền chắc giảm sút rõ rệt, xuất hiện các vết nứt nhỏ.

Đối với trường hợp nặng, sụn có thể mỏng đến mức không thể che phủ toàn bộ đầu xương. Khi vận động, xương dưới sụn bị cọ xát vào nhau, thậm chí bào mòn lẫn nhau khiến người bệnh cảm thấy vô cùng đau đớn. Giai đoạn đầu bệnh có thể điều trị bằng thuốc, kết hợp tập vật lý trị liệu, thay đổi thói quen sinh hoạt để tránh bệnh diễn tiến nặng. Khi khớp thoái hoá quá nặng sẽ đặt ra chỉ định thay khớp.

Bác nên tới BV có chuyên khoa Cơ xương khớp để BS đánh giá mức độ nặng của thoái hoá khớp, tư vấn thêm về chế độ chăm sóc cũng như đưa ra hướng xử trí thích hợp.


Nguyễn Xuân Đức - boyfa...@gmail.com

BS cho em hỏi,
Bây giờ em cận 2.0 và 1.25 mà em đeo kính 3.0 thì mắt sẽ bị làm sao ạ? Mắt có bị lồi và bị dại không ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Mắt của những người không bị tật khúc xạ, điểm hội tụ của ảnh là ở võng mạc. Còn cận thị thì ảnh sẽ hội tụ trước võng mạc sau đó mới tới võng mạc, nên ảnh nhòe và mờ.

Vậy nên nếu đeo mắt kính nhẹ hơn độ cận thì ảnh vẫn mờ. Còn mắt kính cao hơn độ cận thực thì điểm ảnh nằm sau võng mạc, như vậy vẫn nhìn rõ nhưng mắt phải điều tiết để kéo ảnh về võng mạc.

Việc đeo kính quá độ có thể khiến cho em cảm thấy chóng mặt, lóa, hoặc thậm chí nhìn mờ đi. Mắt bị điều tiết liên tục để cố gắng nhìn rõ sẽ dễ dẫn tới mỏi mắt, nhức đầu, đỏ mắt, chảy nước mắt… Do đó em cần phải đeo kính đúng độ, em nhé.


Lê Thị Tr. - Bình Phước

Chào BS,

Em bị sùi mào gà và đang xịt thuốc AL ở BV Da Liễu TPHCM. Mới đầu bị 1 nốt ở gần hậu môn và 4 nốt ở âm đạo và cổ tử cung, sau 1 tháng xịt thuốc thì giờ chỉ còn ở cổ tử cung.

Vì lí do nhà xa và đi làm nên giờ 2 tuần em đi xịt thuốc 1 lần được không? Và trong thời gian đang điều trị này có quan hệ dùng bao được không ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Sùi mào gà là một bệnh xã hội, tuy không nguy hiểm về tính mạng nhưng có tính lây lan cao và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Điều trị cần kiên nhẫn và lặp lại nhiều lần vì bệnh có thể tái phát.

Trong trường hợp của em nếu không sắp xếp được thời gian em vẫn có thể tái khám sau 2 tuần, tuy nhiên, việc này sẽ kéo dài thời gian điều trị hơn. Em nên cố gắng sắp xếp để tái khám đúng hẹn.

Sùi mào gà lây lan chủ yếu do tiếp xúc trực tiếp, nên đeo bao cao su có thể phòng ngừa được phần nào việc lây lan cho bạn tình. Tuy nhiên, trong thời gian điều trị bạn nên hạn chế quan hệ tình dục vì có thể làm xuất hiện thêm các sang thương mới cho mình. Thân mến.

Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X