BHYT ở TPHCM, về tỉnh sinh em bé có được hưởng chế độ thai sản?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ, Em có BHYT tại Bệnh viện quận Thủ Đức. Em đang mang thai, sắp sinh nên về quê khám và sinh con tại Bệnh viện đa khoa Đắk Lắk thì có được hưởng các chế độ bảo hiểm thai sản quy định không? Mong bác sĩ trả lời thắc mắc của em sớm nhất ạ. Em xin cảm ơn. (Hồng Thư - trinhlethu…@gmail.com)

Trả lời

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Hồng Thư thân mến,

Trường hợp của bạn sẽ được hưởng quyền lợi BHYT khi đi KCB trên địa bàn TPHCM và các tỉnh, thành phố khác như sau:

- Khi KCB tại các phòng khám đa khoa, trạm y tế phường/xã, BV quận/huyện trên địa bàn TPHCM: 100% chi phí KCB BHYT x mức quyền lợi được hưởng (80%, 95%, 100% tùy theo đối tượng tham gia BHYT);

- Khi KCB tại các BV quận/huyện trên địa bàn tỉnh, thành khác: 100% chi phí KCB BHYT x mức quyền lợi được hưởng (80%, 95%, 100% tùy theo đối tượng tham gia BHYT);

- Khi KCB tại các BV tuyến tỉnh: 60% chi phí KCB BHYT x mức quyền lợi được hưởng (80%, 95%, 100% tùy theo đối tượng tham gia BHYT);

- Khi KCB tại các BV tuyến trung ương khi điều trị nội trú: 40% chi phí KCB BHYT x mức quyền lợi được hưởng.

Các trường hợp điều trị bệnh ngoại trú tại các cơ sở KCB tuyến tỉnh, tuyến trung ương có hợp đồng KCB BHYT không phải trong trường hợp cấp cứu, không có giấy chuyển tuyến KCB BHYT đúng quy định sẽ không được hưởng quyền lợi KCB BHYT.

Như vậy, bạn cần đến khám tại Bệnh viện quận Thủ Đức và xin giấy chuyển tuyến về Bệnh viện đa khoa tỉnh Đắk Lắk để được hưởng mức quyền lời cao nhất khi sinh em bé tại đây.

Trân trọng!

Câu hỏi liên quan