BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Nội dung buổi tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi:

- Đỗ Thị Trang - Trangdo…@gmail.com

Thưa bác sĩ, cháu đi khám ở bệnh viện nội tiết, cháu bị u nang giả chảy máu... Có nguy hiểm không ạ? Đây có phải là 1 dạng của bệnh bướu cổ không ạ? Chân thành cảm ơn.    

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

U nang giả là một dạng u nang tuyến giáp hỗn hợp, nang hình thành do quá trì chảy máu, thoái hóa các nhân giáp (có thể lành tính hay ác tính). Tiên lượng và điều trị của bệnh phụ thuộc vào bản chất giải phẫu bệnh. Nếu chẩn đoán tế bào là lành tính thì các bác sĩ có thể tiến hành chọc hút dịch, dùng thuốc. Nếu kích thước nang to, hoặc nghi ngờ ác tính thì có chỉ định phẫu thuật.

Bướu cổ là một từ dùng để chỉ tình trạng phình giáp, bao gồm nhiều tổn thương khác nhau. U nang giáp cũng là một dạng bướu cổ bạn nhé!

- Nguyen Nam - nguyennam…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Tôi bị nấc cụt được khoảng hơn 1 năm nay. Ngày trước tôi có uống nước ngọt có gas, sau đó bị sặc rồi bị nấc luôn suốt mấy ngày hôm đó. Tôi có đi khám được bác sĩ chẩn đoán bị viêm hang vị. Bác sĩ có kê đơn về uống nhưng cứ hết thuốc là lại tái phát.

Tôi có đi khám lại nhiều nơi đều nội soi kết luận là bị viêm dạ dày nhưng uống thuốc mãi không khỏi, cứ bị đầy hơi vài hôm là cơn nấc cụt lại tái phát. Có lần tôi mua tinh bột nghệ mà mật ong uống cũng thấy thuyên giảm nhưng rồi đâu lại vào đấy. Ngoài ra tôi không bị căn bệnh nào khác. Xin hỏi ý kiến của bác sĩ về bệnh tình của tôi, nguyên nhân là bị mắc bệnh gì? Chân thành cảm ơn.            

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Viêm dạ dày là bệnh lý khá phổ biến, các nguyên nhân thường gặp là do nhiễm vi khuẩn Hp, do stress, sử dụng thuốc giảm đau, sử dụng nhiều đồ uống có cồn… Điều trị chủ yếu là giải quyết nguyên nhân gây bệnh và sử dụng một số loại thuốc giảm tiết acid dạ dày.

Nếu được, bạn vui lòng cung cấp thêm thông tin về các loại thuốc bạn đã dùng, thời gian sử dụng, đã tiệt trừ Hp bao giờ chưa và chụp hình cả kết quả nội soi để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn bạn nhé!

- Thanh Nhan - lathanhnhan…@gmail.com

Thưa bác sĩ, 

Xin các bác sĩ tư vấn giúp em về bệnh tình này. Một năm trước mẹ em bị K giáp đã mổ 1 lần. Nay mẹ em vừa được siêu âm và sinh thiết tế bào vào tại BV Ung bướu TPHCM, bác sĩ xác nhận u bướu nhỏ có chiều hướng ác tính 30% và lành tính 70%. Gia đình em nghe bà con nói có thuốc Fucoidan hỗ trợ điều trị bướu giáp ác tính. Em xin hỏi trường hợp của mẹ em có uống được Fucoidan không ạ? Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Theo thông tin từ nhà sản xuất, Fucoidan được chiết xuất từ một số loài tảo Nâu ở biển, có tác dụng ngăn ngừa u bướu, kích thích miễn dịch, ngừa bệnh tim mạch…

Tuy nhiên, hiện nay Fucoidan chỉ được xem là một loại thực phẩm chức năng, tương tự như các viên uống vitamin, các sản phẩm có lợi cho sức khỏe từ đậu nành, trà xanh… chứ không phải là thuốc chữa bệnh.

Do đó, hiện tại bạn cần tuân thủ phác đồ điều trị của bệnh viện, nếu muốn sử dụng thêm thực phẩm chức năng để hỗ trợ thì cần tham vấn thêm ý kiến của bác sĩ điều trị để xem xét các tương tác thuốc có thể xảy ra.

Thân mến!

- Nguyễn Thị Huệ - Trantuonglam…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Cháu năm nay 24 tuổi. Cháu mới bị tai nạn xe máy bị đứt gân hai ngón chân, cháu đã nối gân hiện tại được 2 tuần rồi. Vậy khi nào cháu có thể bỏ nẹp bột ra và tập đi, liệu cháu có bị đi tập tễnh không? Bao giờ thì cháu phải đi khám lại? Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn.      

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Do gân bàn chân là bộ phận ít được mạch máu nuôi dưỡng, khả năng hồi phục sau chấn thương sẽ không tốt như các mô khác, nên em cần phải để gân nghỉ ngơi ít nhất 3 tuần đầu. Giai đoạn này em có thể đi lại bằng nạng, không sử dụng chân bị thương.

Việc tập luyện quá sớm có thể làm gân tổn thương nặng hơn, nhưng quá trễ sẽ để lại di chứng xơ cứng và co quắp bàn chân. Sau 3 tuần, em nên tái khám bác sĩ để kiểm tra lại, đánh giá tháo nẹp bộ và tập vật lý trị liệu dần.

Mọi vấn đề liên quan em nên tham khảo ý kiến của bác sĩ phẫu thuật để đưa ra lời khuyên cụ thể nhất cho trường hợp của mình, em nhé!

- Ngoc Linh - ngoc-linh.truong@....com

Thưa bác sĩ,

Em đi đá banh và bị 1 bạn bên kia đá trúng vào đầu gối của em, nhưng em không thấy hiện tượng sưng nào hết. Khi em bóp vào chân thì cũng không đau. Nhưng khi em co đầu gối lại thì chân em đau ở phía sau đầu gối và co không được. Xin bác sĩ giúp và cho biết tình trạng của em ạ? Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ.    

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Sau chấn thương, có lẽ bạn đã bị tổn thương gân cơ ở vùng khoeo gây nên triệu chứng đau và hạn chế vận động. Các tổn thương này có thể là viêm gân, rách cơ, tổn thương dây chằng… Bạn cần đến khám chuyên khoa cơ xương khớp để bác sĩ thực hiện một số biện pháp và xét nghiệm hình ảnh học để đánh giá mức độ tổn thương và có hướng xử trí phù hợp. Thân mến!

- Hien Do - dothanhhien…@gmail.com

Bác sĩ cho hỏi: em bị tê bì hết các đốt đầu của ngón tay, đau buốt và rất khó chịu, cầm nắm, viết khó và chạm vào các đồ vật thì rất sợ, rửa tay bằng nước lạnh cũng không được... Vậy em có thể điều trị thế nào ạ? Bác sĩ tư vấn giúp, em xin cám ơn.         

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Tê bì đầu ngón tay có thể gặp trong bệnh lý hội chứng ống cổ tay, bệnh thần kinh ngoại biên, bệnh mạch máu ngoại biên… Tùy vào vị trí ngón bị tổn thương, các triệu chứng đi kèm như tím ngón, hạn chế cử động, teo cơ… mà xác định được nguyên nhân.

Đối với hội chứng ống cổ tay, phương pháp điều trị hiện nay là các biện pháp kháng viêm giảm đau và phẫu thuật giải áp ống cổ tay khi không đáp ứng điều trị.

Đối với bệnh lý thần kinh ngoại biên, mạch máu ngoại biên, bác sĩ sẽ chỉ định các cận lâm sàng cần thiết để phân biệt như điện cơ, siêu âm mạch máu… và tìm nguyên nhân, thông thường là các bất thường về chuyển hóa và nội tiết như đái tháo đường, hội chứng ure huyết cao, bệnh gan mạn, đa hồng cầu, suy giáp… Kiểm soát nguyên nhân sẽ làm giảm triệu chứng.

Do đó, việc trước tiên em cần đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh, để được chẩn đoán bệnh chính xác em nhé!

- Nguyễn Duy Hùng - huongthach…@gmail.com

Thưa bác sĩ, em tên là Hùng, năm nay em 14 tuổi.

Trên mặt em mọc rất nhiều mụn nhỏ, nhât là vùng trán, chân tóc, và lác đác cằm, mũi. Lúc đầu mọc nó đỏ và hơi đau, sau 1-2 hôm đầu các mụn có màu trắng như mủ. Sau vài hôm các mụn ấy tự xeo lại và lại mọc các mụn khác. Vậy em muốn bác sĩ tư vấn cho em xem nó là bệnh gì và khám ở bệnh viên nào cho đúng hướng?      

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Thường ở lứa tuổi của em, vấn đề hay gặp nhất là mụn trứng cá do thay đổi nội tiết. Tuy nhiên, để đảm bảo chính xác em nên cung cấp thêm hình ảnh sang thương để bác sĩ xác định lại.

Ở giai đoạn này, vùng da ở trán và cằm sẽ tiết nhiều dầu, nhiều chất bã hơn, gây bít tắc lỗ chân lông, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, gây ra mụn.

Do đó, em cần chú ý vệ sinh da mặt sạch sẽ bằng các loại sữa rữa mặt lành tính, uống nhiều nước, tăng cường rau xanh trái cây, hạn chế dầu mỡ và chất ngọt. Một chế độ sinh hoạt điều độ, vận động thể lực tăng cường sức khỏe sẽ giúp giảm mụn đáng kể em nhé!

- Trần Dung - thuydungtran…@gmail.com

Em chào bác sĩ,

Bác sĩ cho em hỏi: ung thư đại tràng sigma T4N1Mo ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa xâm lan thanh mạc và mô mỡ quanh đại tràng di căn 1/8 hạch là giai đoạn mấy và tiên lượng của bệnh có tốt không? Trong khoảng bao năm ạ? Em cảm ơn.           

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Ung thư đại tràng di căn hạch nhưng chưa có di căn xa được đánh giá là giai đoạn III (bệnh có 4 giai đoạn). Điều trị thường là phẫu thuật kết hợp với hóa trị sau mổ. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm vào khoảng 60-70% bạn nhé!

- Doan Thuy - doanthithuy…@gmail.com

Thưa bác sĩ, cách đây hơn nửa tháng em bị ngã xe máy đầu gối và xuống đường chân bị sưng to và không thể đi được. Em đi chụp X-quang thì xương không bị làm sao, bác sĩ hút dịch và bó bột bất động chân em một thời gian cộng thêm uông thuôc kháng sinh giảm đau. Hôm trước em tháo bột để vệ sinh thay chân không thể co được vào, chỉ co được chút ít đầu gối em thỉnh thoảng thấy bị cắn nhức. 

Em muôn hỏi bác sĩ chân em bị như vậy là bị làm sao và hương điêu trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.          

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Bác sĩ không rõ tại sao không có gãy xương mà em lại được bó bột? Việc bất động trong một thời gian có thể làm teo cơ, cứng khớp, hạn chế vận động, cần được tập vật lý trị liệu để hồi phục. Trước tiên, em nên khám bác sĩ chuyên khoa ngoại chấn thương để xác định lại xem mình có bị gãy xương hay không, tổn thương những bộ phận nào và có hướng xử trí thích hợp em nhé!

- Lê Đình Vĩnh

Chào bác sĩ, 

Bác sĩ cho em hỏi, em bị chấn thương đứt gân ngón chân 2-3-4-5, đã nối gân. Bây giờ đã được hơn 3 tuần, nhưng hiện tại ngón út của em chỉ co được nhưng không duỗi được, các ngón khác hoạt động tương đối tốt. Như vậy có ảnh hưởng gì không ạ? Em chạy nhảy có bị hạn chế gì không? Công việc của em yêu cầu vận động nhiều và mạnh. Xin cảm ơn.           

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Sau nối gân, em cần nghỉ ngơi hoàn toàn ít nhất 3 tuần để gân phục hồi hoàn toàn. Vận động sớm trong giai đoạn này có thể làm tổn thương tái phát. Sau giai đoạn này, bác sĩ sẽ chỉ định các biện pháp vật lý trị liệu thích hợp để giúp chức năng vận động phục hồi dần. Thời gian để gân phục hồi hoàn toàn có thể kéo dài đến 6 tháng. Do đó em cần kiên nhẫn, tuân thủ phác đồ tập trị liệu của bác sĩ em nhé!

- Phạm Phước Lộc - phamphuoc…@gmail.com

Chào bác sĩ, 

Em bị đau tai (ngay chỗ khớp khi mở miệng rộng), đã được bác sĩ kê thuốc và uống hết đau. Nhưng giờ đầu em lại thấy nặng trịch (không đau), lâu lâu hơi choáng. Bác sĩ tư vấn giúp em. Em cảm ơn.       

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Do không trực tiếp thăm khám, nên bác sĩ không rõ nguyên nhân đau tai của em là gì. Một số trường hợp viêm tai có thể gây đau, kèm với triệu chứng mệt mỏi toàn thân, nặng đầu. Thông thường sẽ cải thiện khi điều trị triệu chứng với paracetamol và dứt điểm khi nhiễm trùng được kiểm soát. Do đó, em cần tái khám bác sĩ để xác định lại nguyên nhân và điều trị thích hợp em nhé!

- Anh Tuấn - nomore…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em là nam, năm nay 21 tuổi. Khoảng 3 tuần trở lại đây em bị ngứa ở bùng bẹn, lúc đầu có cảm giác rát, về sau càng ngày càng ngứa, ngứa nhiều vào khoảng 3-4 giờ sáng. Một tuần trở lại đây ngứa không thể ngủ ngon giấc được, ảnh hưởng rất nhiều đến học tập và công tác. Mong bác sĩ cho em biết em bị bệnh gì, và làm thế nào để điều trị. Cảm ơn bác sĩ.          

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Ngứa về đêm là triệu chứng thường gặp trong bệnh ghẻ. Bệnh dễ lây lan đặc biệt trong môi trường sống chung tập thể, vệ sinh kém do cái ghẻ gây nên, đây là một loại ký sinh trùng trên da gây các mụn nước nhỏ li ti, thường tập trung các nếp gấp vùng bẹn, mông, cổ tay, chân.

Vì triệu chứng của bệnh ghẻ giống một số bệnh lý da khác như chàm, bệnh lý dị ứng, viêm da,… nên bạn nên gặp bác sĩ da liễu để được chẩn đoán chính xác bệnh và kê toa điều trị thích hợp bạn nhé!

- Bùi Thanh Ninh - t.ninh…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em năm nay 28 tuổi,

Cách đây 3 tháng bỗng dưng em bị rụng tóc nhiều, và bây giờ là rụng lông mày, râu, lông mũi, lông ngực… Tất cả đều bị rụng nhưng vẫn không mọc lại. Tóc và râu chỉ mọc lông tơ màu trắng thôi. Em bị 3 tháng rồi. Đi xét nghiệm máu thi không có gì. Mong bác sĩ giúp em. Em cảm ơn.           

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Rụng lông tóc lan tỏa toàn thân thường là biểu hiện của bệnh lý hệ thống như bệnh về chuyển hóa, nội tiết, điều trị nguyên nhân bệnh sẽ cải thiện; một số ít trường hợp không rõ nguyên nhân nhưng cũng không có biện pháp điều trị đặc hiệu.

Bác sĩ không rõ em đã được làm những xét nghiệm gì để chẩn đoán bệnh, nhưng tốt nhất, em nên đến bệnh viện lớn có chuyên khoa nội tiết để kiểm tra lại lần nữa. Khi không tìm được nguyên nhân thì mới tìm đến bác sĩ Da Liễu để điều trị rụng tóc em nhé!

- Nguyễn Duy Long - Ninh Thuận

Cháu bị nổi nốt dọc trên 2 bả vai, màu đỏ, ngứa và có nhân trắng hoặc vàng, có loại bị bưng nước ở trong. Hiện nó đang lan lan xuống ngực và 2 bên cổ dưới xương hàm. Mỗi nốt có đường kính 2mm và có quầng đỏ xung quanh. Đặc biệt vai nổi dày đặc. Cháu lo quá, bị 3 tháng nay rồi. Mong bác sĩ tư vấn giúp cháu.           

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Mụn nước có thể xuất hiện vào lan rộng do nhiều nguyên nhân như chàm, dị ứng, nhiễm trùng (virus, vi khuẩn, vi nấm)… Tùy vào phân bố của mụn và hình ảnh sang thương mà chẩn đoán sẽ thay đổi, đôi khi cần kết hợp một số xét nghiệm hỗ trợ. Ở lứa tuổi này và những mô tả nhận được, bác sĩ nghĩ nhiều đây là tình trạng viêm nang lông, do chất bã làm bít tắc các lỗ chân lông và vi khuẩn xâm nhập phát triển. Bệnh dễ tái phát và dai dẳng, do đó em cần đến phòng khám Da Liễu để bác sĩ xem lại chẩn đoán và kê toa thích hợp em nhé!

- Khánh Như - knhu…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Cháu năm nay 23 tuổi. Hồi nhỏ từng bị viêm mũi dị ứng. Cứ hễ thời tiết lạnh hay thay đổi hoặc là ai đụng vào mũi cháu hoặc vùng chữ T là cháu hắt xì chảy nước mũi liên tục. Vào khoảng 1 tuần trước cháu bị nhức đầu dữ dội, ban đầu là nhức 1 điểm trên đỉnh đầu sau đó lan ra, uống Panadol nhưng rất lâu thấm thuốc. Đau nhức khó chịu ở cả vùng đầu xương chân mày. 

Bây giờ cháu lại đau âm ỉ và nhức vùng chân mày nữa ạ khi liếc mắt nhìn lên. Cháu cũng thấy mệt mỏi trong người. Cháu có phải bị viêm xoang hay không ạ? Cháu đã được chẩn là rối loạn tiền đình hồi trước ạ, cháu rất hay ngáp ạ. Cháu cám ơn bác sĩ. 

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Với triệu chứng đau nhức đầu nhiều vùng chân mày và tiền căn viêm mũi dị ứng kéo dài, nhiều khả năng bạn đã diễn tiến đến giai đoạn viêm xoang. Bạn cần khám bác sĩ chuyên khoa Tai mũi họng để được làm các xét nghiệm cần thiết chẩn đoán, từ đó kê toa thuốc phù hợp để điều trị bạn nhé!

- Thanh vy - Vyvy…@gmail.com

Trưa hôm nay sau khi ngủ dậy cháu thấy đùi có một mảng nhỏ da sần sùi. Cháu thấy trên vùng da có những mục nhỏ màu da và một hai mục đỏ hơi to. Sờ vào thấy hơi rát. Cháu sợ mình bị giời leo. Vậy theo bác sĩ cháu bị cái gì? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Giời leo hay Zona là bệnh do virus Varicella-zoster gây ra, đây là loại virus đã từng gây thủy đậu trước đây và tái hoạt. Biểu hiện bệnh ban đầu là đau trước khi mọc mụn nước có thể là đau nhức, cảm giác bỏng rát, ngứa. Tại vùng thương tổn khởi đầu là dát đỏ, sau đó vài ngày mụn nước xuất hiện và tồn tại trong 3-5 ngày, sau đó đóng vẩy tiết rồi bong vẩy trong vài ngày đến 2-3 tuần. Các mụn nước mọc thành chùm, liên kết với nhau thành bọng nước và có ngứa nhưng không đau. Các mụn nước này mọc trong khoảng 1 tuần và chỉ ở một bên của cơ thể theo đường giữa. Nếu được em nên cung cấp hình ảnh cụ thể của sang thương để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn em nhé!

- Châu Hương - Phú Yên

Em bị mất ngủ 10 năm và nặng nhất là khoảng 2 tháng nay. Em bị chóng mặt kèm theo bùng lỗ tai phải. Nhập viện uống thuốc chỉ giảm nhẹ chứ không hết. Em có cần chụp CT không thưa bác sĩ? Cách nay 3 tháng em có chụp XQuang vòi trứng, bây giờ chụp CT có ảnh hưởng gì không? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Chóng mặt kèm theo ù tai thông thường là do rối loạn tiền đình ngoại biên, nguyên nhân thường gặp là do chóng mặt tư thế lành tính, viêm thần kinh tiền đình, bệnh Méniènre và tự miễn.

Bạn nên đến khám tại bệnh viện chuyên khoa Tai Mũi Họng để có đầy đủ phương tiện chẩn đoán bệnh.

Chụp MSCT thường đi kèm với nguy cơ nhiễm xạ nhưng rất thấp, và nếu thật sự cần thiết để chẩn đoán bệnh thì việc chụp thêm phim vẫn cần thiết.

Thân mến!

- Nguyễn Trung Hòa - Bình Dương

Em là nam 22 tuổi. Em bị chấn thương vùng đốt cùng cột (cọc sắt chọc vào) cách đây 2 năm. Lúc mới bị, đi đứng ngồi rất khó khăn. Sau khi đi bệnh viện khám chụp thì được kê đơn thuốc uống. Nhưng về sau tới nay cứ làm việc nặng, hoặc đi xe máy lâu lại đau nhức, nhất là sau khi sinh hoạt vợ chồng. Bác sĩ giúp em với ạ.   

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Xương cùng được cấu tạo bởi 5 đốt sống, giữa các đốt sống có đĩa đệm. Sau chấn thương có thể xuất hiện thoái hóa khớp, tổn thương đĩa đệm hoặc mô mềm… gây đau nhức tái đi tái lại, và có khả năng diễn tiến nặng dần nếu không điều trị đúng mức. Em nên tái khám để bác sĩ chụp lại xem xét tổn thương và kê toa thuốc giảm đau cũng như các biện pháp hỗ trợ điều trị phù hợp em nhé!