BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

- Hoàng Trang

BS ơi cho em hỏi,

Con em 2 tháng bị đi ngoài phân sủi bọt, nhầy và có máu. Đi khám BS bảo bé bị kiết lỵ. Xét nghiệm phân thấy có bạch cầu. BS cho thuốc kháng sinh và men tiêu hóa. Cháu uống đã khỏi được 1 tuần bây giờ cháu lại bị tái phát. Vậy BS cho em hỏi làm thế nào để chữa dứt điểm bệnh và em có phải cho cháu uống kháng sinh không? Em xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

“Tái phát” là khi bé bị đi ngoài phân có bọt, nhầy và có máu y chang lần trước, thì nhiều khả năng là lại bị nhiễm trùng đường ruột, cần phải điều trị kháng sinh. Còn nếu bé chỉ đi phân lỏng, không nhầy không máu thì có thể do đường ruột hoạt động chưa tốt, coi lại chế độ ăn sữa và dùng thêm men tiêu hóa cho bé.

Do vậy, tốt nhất bạn cần đưa bé vào BV Nhi đồng kiểm tra lại phân và quyết định điều trị tiếp theo như thế nào.

- Dương Đức Anh

Xin chào BS,

Vừa rồi em có đi hiến máu nhân đạo thì được thử máu và tư vấn nên đi xét nghiệm viêm gan B. Kết quả xét nghiệm Hbsag của em là 1141 và còn 1 giá trị nữa ghi là <1, 0 coi. BS có thể giải thích giúp em không ạ? Em cám ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Kết quả của em cho thấy HBsAg dương tính, tức là em đang bị nhiễm virus viêm gan B, em không được hiến máu. Em cần khám chuyên khoa gan mật để kiểm tra men gan, chức năng gan coi thế nào để có hướng xử trí thích hợp, em nhé.

- Kris Gà, nam, 21 tuổi

Thưa BS,

Từ lúc đi sinh viên em bị 1 căn bệnh chủ yếu là những vệt đỏ rất ngứa và khi em gãi thì lan rộng ra còn mọc mủ nữa. Vì tự ái nên em không dám đi bệnh viện. Em thoa thuốc 7 màu cũng có tác dụng nhưng khi trời ẩm ướt là em bị lại. Những vết đỏ là ở xung quanh bắp đùi gần cơ quan sinh dục. Mong BS tư vấn đó là bệnh gì và cách chữa trị. Em cảm ơn!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em cần thiết phải đi khám da liễu để xác định bệnh. Triệu chứng của em có thể gặp trong chàm, hăm da, nhiễm nấm, nhiễm giun sán... Thuốc 7 màu chủ yếu là corticoide mạnh, có tác dụng giảm viêm nên dùng được trên đa số loại bệnh về da liễu, nhưng thuốc cũng có tác dụng phụ. Điều quan trọng là phải biết em bị bệnh gì, để có cách ngừa bệnh và điều trị thích hợp.

- Net Nguyen Khang

Chào BS,

Tôi vừa xét nghiệm định lượng siêu vi kết quả như sau; KQDL HBV-DNA:9. 58E+3IU/mL=5. 58E+4Copies/mL, HBV-DNA định lượng 5. 58*10^4. Nhờ BS tư vấn giúp. Cảm ơn BS nhiều.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Với kết quả này, bạn cần khám chuyên khoa gan mật, để BS kiểm tra thêm men gan (xem tổn thương gan), mức độ xơ hóa gan, loại virus viêm gan B (thể hoang dại với HBeAg dương tính hay thể đột biết với HBeAg âm tính) để quyết định điều trị đặc trị diệt virus cho bạn như thế nào, bạn nhé.

- Nguyên Hương

Xin chào BS,

Cách đây vài tháng tôi bị rối loạn tuần hoàn máu não, suy nhược cơ thể, huyết áp thấp. Tôi đã điều trị theo đơn thuốc của bệnh viện, ăn uống, nghỉ ngơi một thời gian thì sức khoẻ tốt hơn. Nhưng dạo gần đây tôi bắt đầu xuất hiện triệu chứng khó thở kèm theo có đờm nhưng không ho không sốt. Tôi bị mất ngủ mỗi ngày chỉ ngủ được nhiêu nhất là 5 tiếng. Xin hỏi có phải tôi đang bị strees hay là có bệnh gì không? Làm sao để tôi có thể ngủ ngon giấc cải trình tình trạng này? Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Khi xuất hiện triệu chứng khó thở, kèm có đàm, ăn uống kém và ngủ ít lại thì phải cảnh giác với nhiễm trùng ở phổi (còn gọi là viêm phổi), vì không phải lúc nào cũng sẽ có triệu chứng ho và sốt, nhất là ở người suy nhược cơ thể. Ngoài ra, khó thở và ăn uống kém cũng không thể loại trừ bệnh lý tim mạch và tổn thương khác của hệ hô hấp mới xuất hiện, nếu chưa qua thăm khám và xét nghiệm. Do vậy, bạn nên khám chuyên khoa hô hấp để kiểm tra, bạn nhé.

- Nhók Khôngn

BS cho em hỏi,

Em bị đau lồng ngực do có va chạm. Lúc nằm khi em gượng ngồi dậy mà không chống tay thì sẽ đau, hoặc khi ấn tay mạnh vào thì sẽ đau. BS tư vấn giúp em, nếu đi chụp phim hay X-quang gì đó có thể chuẩn đoán được ngực em có bị sao không? Và tầm giá khi đi khám là bao nhiêu không ạ? Em cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Chụp Xquang tim phổi thẳng có thể giúp em kiểm tra xem có bị gãy xương lồng ngực không, có tổn thương vào màng phổi, nhu mô phổi hay không... Nếu phim chụp Xquang cho kết quả bình thường thì em chỉ bị đau do chấn thương mô mềm bên ngoài thôi, xoa bóp dần sẽ hết. chi phí của 1 phim Xquang tim phổi thẳng dưới 100 ngàn và chi phí khám chuyên khoa hô hấp/ chấn thương chỉnh hình thì khoảng dưới 200 ngàn.

- Linh Linda

Chào BS,

Em và bạn trai quan hệ ngoài (em vẫn còn trinh) không xuất tinh gần vùng kín thì có thể mang thai được không ạ? Ngày kinh của em bị chậm 1 tuần rồi và từ hôm qua em có bị ra máu màu nâu nhưng chỉ có vài giọt thôi, đó là hiện tượng gì ạ? Khả năng mang thai có cao không?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Nếu thật sự như em nói thì khả năng mang thai của em là cực kỳ thấp. Việc chậm kinh khi đó thường là do rối loạn kinh nguyệt liên quan đến xáo trộn nội tiết tố, nếu em có huyết trắng nhiều, đục bở, ngứa rát, có mùi thì coi chừng có viêm nhiễm. Ngoài ra, tùy độ tuổi mà có thể có một số bệnh lý gây rối loạn kinh nguyệt như u xơ tử cung, u nang buồng trứng... Với thông tin em cung cấp và chưa qua thăm khám, BS không thể kết luận được bệnh, em khám chuyên khoa sản phụ khoa là an toàn nhất.

- Mắm Linh, nữ, 30 tuổi

Kính chào BS,

Em đã cắt amidan cách nay 4 tháng do viêm amidan hốc mủ. Em có bị viêm mũi họng. Đồng thời em có bệnh về dạ dày: viêm hang vị, trào ngược dạ dày - thực quản.

Sau khi cắt tới nay, em luôn có cảm giác vướng ở cổ họng, hơi rát, cảm giác nuốt nghẹn nhưng khi ăn vẫn nuốt như bình thường. Thỉnh thoảng có ngứa cổ họng gây ho. BS cho em hỏi:

1. Tình trạng ngứa, cảm giác vướng, nuốt nghẹn của em có phải do trào ngược dạ dày hay do vết cắt amidan? Và em nên làm gì để chấm dứt tình trạng này?

2. Em thường xuyên sổ mũi - nghẹt mũi, nước mũi thỉnh thoảng có mùi, có cách điều trị nào dứt hay không?

3. Em hay bị đau họng, rát họng như vậy do trào ngược dạy dày hay do sức đề kháng sau khi cắt amidan bị kém?

Cám ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Trào ngược dạ dày thực quản là nguyên nhân thường gặp gây ra viêm họng mạn với triệu chứng là vướng họng, rát họng, vì dịch acid từ dạ dày trào lên thực quản và vùng hầu họng sẽ gây viêm, gây bỏng nhẹ, làm dễ viêm họng.

Vết cắt amidan cách đây 4 tháng không gây triệu chứng này. Vậy, em cần khám và điều trị dứt điểm bệnh lý dạ dày sẽ giúp giảm khó chịu ở họng tại phòng khám chuyên về tiêu hóa.

Triệu chứng thường xuyên nghẹt mũi, sổ mũi và nước mũi có khi có mùi thì coi chừng viêm xoang mạn, có thể có phì đại cuống mũi dưới và có yếu tố dị ứng, rối loạn vận mạch ở mũi kèm theo, ck tai mũi họng sẽ giúp em xử lý vấn đề này, bác sĩ sẽ cân nhắc thuốc uống, thuốc xịt và có khi phẫu thuật cho em.

- Tám Nguyễn – nguyenvan…@gmail. com

Chào BS,

Em có 1 người thân trong 1 lần đi tập thể dục ở khu vực công viên gần biển vô tình dẫm phải kim tiêm có dính máu khô. Tình hình đã hơn 3 tháng và người đó bị stress rất nặng. Em không biết tỷ lệ nhiễm HIV là bao nhiêu và nếu bị nhiễm thì có trị được không ạ? Mong BS giải đáp giúp, cảm ơn BS.

Chào em,

HIV là virus sống trong tế bào, khi ra khỏi tế bào chúng chỉ có thể sống sót vài giờ. Nếu có máu trong bơm kim tiêm, thời gian này có thể kéo dài đến 1 tuần.

Khi đạp phải kim tiêm có dính máu khô, cần phân biệt với kim bị sét rỉ, nguy cơ lây nhiễm HIV gần như cực kỳ thấp, nhưng có nguy cơ nhiễm vi khuẩn uốn ván. Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng, tỷ lệ lây nhiễm HIV đối với 1 lần bị kim tiêm có HIV đâm là khoảng 0,3 - 0,5%.

Để biết được có nhiễm HIV hay không, ở thời điểm này cách tốt nhất là xét nghiệm máu tìm kháng thể kháng HIV. Trường hợp xét nghiệm dương tính thì BS sẽ tiến hành làm bộ 3 xét nghiệm chuyên sâu hơn để xác định, còn âm tính thì coi như không có nhiễm HIV.

Nếu thật sự nhiễm HIV thì cho đến nay, tại VN, chỉ có thuốc khống chế virus tăng sinh, có trường hợp sống tới 20 năm vẫn khỏe, còn VN không có thuốc điều trị dứt điểm HIV.

- Do Vinh – vifoxy…@gmail. com

Chào BS,

Mới đây cháu có mua một cái tai nghe kiểu chụp tai. Khi mới đeo thấy khá ổn nhưng khi đeo được một lúc lâu bắt đầu thấy hơi ngứa phần da tai tiếp xúc với phần đệm lót của tai nghe. BS cho cháu hỏi liệu có phải đây là triệu chứng thường gặp và cách xử lý ạ?   

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em bị dị ứng với phần đệm lót của tai nghe (đệm lót sạch hay dơ cũng bị), cũng có khi phần đệm lót này không vệ sinh (ẩm mốc, bụi bặm) hoặc em đeo lâu kèm chảy mồ hôi nhiều gây kích ứng da.

Cách xử trí là vệ sinh tai nghe cho sạch, tắm rửa kỳ tai cho sạch mỗi ngày, hạn chế đeo tai nghe lâu, nếu ngứa nhiều thì có thể uống viên thuốc chống dị ứng (chlorpheniramin, cetirizin...), nếu da ngày càng ửng đỏ, bong da hay lan ra thì cần phải khám bác sĩ da liễu để kê thuốc bôi thích hợp

- Đình Cường – TPHCM

Thưa BS,

Cháu năm nay 18 tuổi, vừa rồi bị đánh vào sau đầu. Cụ thể không biết ở đâu nhưng sau một vài giờ thì có triệu chứng đau nhức vùng chẩm phải, nhức hốc mắt phải. Hiện giờ cháu vẫn bình thường chỉ thấy đau nhức như vậy. Liệu có nguy hiểm không ạ? 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Vùng chẩm là vùng xương sọ phía sau đầu. Bất kỳ vùng nào ở đầu sau khi bị va đập mà chỉ đau ngay chỗ đó và không có bất kỳ triệu chứng gì khác nữa thì không sợ, thường chỉ do chấn thương mô mềm, tụ máu bầm mà thôi.

Nhưng em có thêm triệu chứng đau nhức sâu vùng hố mắt phải thì phải vào viện kiểm tra, xem có tổn thương gì ở sàn sọ, hố mắt và não hay không. Em có thể khám ở chuyên khoa thần kinh sọ não, hay chấn thương chỉnh hình đều được, em nhé.

- Tình Nguyễn – tinhc…@gmail. com

Chào BS,

Em bị ho dai dẳng kèm theo tiết nhiều đờm và thở khò khè nhưng không tức ngực hay khó thở. Xin BS cho biết có phải em bị hen phế quản không ạ? Cảm ơn BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Ho đàm kéo dài có thể gặp trong nhiều bệnh, không chỉ có hen phế quản, như lao, viêm phế quản mạn...Nếu nghi ngờ bị hen, xét nghiệm vàng để chẩn đoán xác định là đo chức năng hô hấp. do vậy, tôi khuyên em nên khám chuyên khoa hô hấp để được kiểm tra toàn diện và điều trị thích hợp, em nhé.