Tên hoạt chất: Amoxicillin, Clavulanic kali

Thương hiệu: Augmentin®

I. Công dụng của thuốc Augmentin

Augmentin chứa sự kết hợp của amoxicillin và clavulanate kali. Amoxicillin là một loại kháng sinh thuộc nhóm thuốc gọi là penicillin, có khả năng chống lại vi khuẩn trong cơ thể.

Clavulanate kali là một chất ức chế beta-lactamase giúp ngăn ngừa một số vi khuẩn kháng lại amoxicillin.

Augmentin được sử dụng để điều trị nhiều bệnh nhiễm trùng khác nhau do vi khuẩn, chẳng hạn như viêm xoang, viêm phổi, nhiễm trùng tai, viêm phế quản, nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng da.

II. Liều dùng Augmentin

1. Các dạng bào chế và hàm lượng của Augmentin

a. Viên nén

Viên nén 250 mg/ 125 mg: Mỗi viên nén bao phim hình bầu dục màu trắng, chứa 250 mg amoxicillin và 125 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali.

Viên nén 500 mg/ 125 mg: Mỗi viên nén bao phim hình bầu dục màu trắng, chứa 500 mg amoxicillin và 125 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali.

Viên nén 875 mg/ 125 mg: Mỗi viên thuốc có dạng viên nang màu trắng, chứa 875 mg amoxicillin và 125 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali.

b. Hỗn dịch

125 mg/ 31,25 mg mỗi 5 mL: Bột có hương vị chuối cho hỗn dịch uống (mỗi 5 ml huyền phù hoàn nguyên chứa 125 mg amoxicillin và 31,25 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali).

200 mg/ 28,5 mg mỗi 5 mL: Bột được ưu tiên cho nước cam (mỗi 5 ml huyền phù hoàn nguyên chứa 200 mg amoxicillin và 28,5 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali).

250 mg/ 62,5 mg mỗi 5 mL: Bột có hương vị cam cho hỗn dịch uống (mỗi 5 ml huyền phù hoàn nguyên chứa 250 mg amoxicillin và 62,5 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali).

400 mg/ 57 mg mỗi 5 ml: Bột có hương vị cam cho hỗn dịch uống (mỗi 5 ml huyền phù hoàn nguyên chứa 400 mg amoxicillin và 57,0 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali).

c. Viên nén nhai được

Viên nén nhai 125 mg/ 31,25 mg: Mỗi viên nén có màu vàng, tròn, có vị chanh, chứa 125 mg amoxicillin và 31,25 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali.

Viên nén nhai 200 mg/ 28,5 mg: Mỗi viên nén có vị hồng anh đào, tròn, chứa 200 mg amoxicillin và 28,5 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali.

Viên nén nhai 250 mg/ 62,5 mg: Mỗi viên thuốc có màu vàng, tròn, có vị chanh, chứa 250 mg amoxicillin và 62,5 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali.

Viên nén nhai 400 mg/ 57 mg: Mỗi viên nén có vị hồng anh đào, tròn, chứa 400 mg amoxicillin và 57,0 mg axit clavulanic dưới dạng muối kali.

2. Liều dùng Augmentin dành cho người lớn

Liều người lớn thông thường là một viên Augmentin 500 mg mỗi 12 giờ hoặc một viên Augmentin 250 mg mỗi 8 giờ. Đối với nhiễm trùng nặng hơn và nhiễm trùng đường hô hấp, liều nên là một viên Augmentin 875 mg mỗi 12 giờ hoặc một viên Augmentin 500 mg mỗi 8 giờ.

Người lớn gặp khó khăn khi nuốt có thể được cho uống hỗn dịch 125 mg / 5 mL hoặc 250 mg / 5 mL thay cho viên 500 mg. Có thể sử dụng huyền phù 200 mg / 5 mL hoặc huyền phù 400 mg / 5 mL thay cho viên 875 mg.

Hai viên 250 mg Augmentin không thể thay thế cho một viên 500 mg Augmentin. Vì cả hai viên Augmentin 250 mg và 500 mg đều chứa cùng một lượng axit clavulanic (125 mg).

Viên nén 250 mg Augmentin và viên nhai 250 mg không thể thay thế cho nhau. Viên nén 250 mg Augmentin và viên nhai 250 mg không chứa cùng một lượng axit clavulanic. Viên thuốc Augmentin 250 mg chứa 125 mg axit clavulanic, trong khi viên nhai 250 mg chứa 62,5 mg axit clavulanic.

3. Liều dùng Augmentin dành cho trẻ em

Dựa trên thành phần amoxicillin, nên dùng Augmentin như sau:

Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh <12 tuần (<3 tháng): Liều khuyến cáo của Augmentin là 30 mg / kg / ngày chia mỗi 12 giờ, dựa trên thành phần amoxicillin. Các nghiên cứu với công thức 200 mg / 5 mL ở nhóm tuổi này còn hạn chế, và do đó, nên sử dụng hỗn dịch uống 125 mg / 5 mL.

Bệnh nhân từ 12 tuần tuổi (3 tháng) trở lên: Xem các chế độ dùng thuốc được cung cấp trong bảng dưới đây. Chế độ 12 giờ được khuyến nghị vì nó có liên quan đến tiêu chảy ít hơn đáng kể. Tuy nhiên, cứ sau 12 giờ (200 mg / 5 mL và 400 mg / 5 mL) và viên nhai (200 mg và 400 mg) có chứa aspartame và không nên sử dụng phenylketonurics.

Liều dùng ở bệnh nhân từ 12 tuần tuổi (3 tháng) trở lên:

Thời gian điều trị được nghiên cứu và khuyến nghị cho viêm tai giữa cấp tính là 10 ngày.

Bệnh nhi nặng từ 40 kg trở lên nên được dùng theo khuyến nghị của bác sĩ.

Không nên sử dụng viên Augmentin 250 mg cho đến khi trẻ nặng ít nhất 40 kg, do tỷ lệ amoxicillin với axit clavulanic khác nhau trong viên 250mg Augmentin (250/125) so với viên nhai 250 mg.

4. Liều dùng Augmentin cho bệnh nhân suy thận

Bệnh nhân bị suy thận thường không yêu cầu giảm liều trừ khi suy giảm nghiêm trọng. Bệnh nhân suy thận có mức lọc cầu thận <30 ml / phút không nên dùng liều 875 mg. Bệnh nhân có mức lọc cầu thận từ 10 đến 30 ml / phút nên nhận 500 mg hoặc 250 mg mỗi 12 giờ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng. Bệnh nhân có mức lọc cầu thận dưới 10 ml / phút sẽ nhận được 500 mg hoặc 250 mg mỗi 24 giờ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.

Bệnh nhân chạy thận nhân tạo nên nhận được 500 mg hoặc 250 mg mỗi 24 giờ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng. Họ sẽ nhận được một liều bổ sung cả trong và khi kết thúc lọc máu.

5. Hướng dẫn cách trộn Augmentin hỗn dịch uống

Chuẩn bị huyền phù tại thời điểm pha chế như sau: Chạm vào chai cho đến khi tất cả bột chảy tự do. Thêm khoảng 2/3 tổng lượng nước để pha lại (xem bảng bên dưới) và lắc mạnh để đình chỉ bột. Thêm phần còn lại của nước và một lần nữa lắc mạnh.

Lượng nước pha trộn hỗn dịch uống:

Lưu ý: Lắc đều hỗn hợp uống trước khi sử dụng. Đình chỉ tái lập phải được lưu trữ trong tủ lạnh và loại bỏ sau 10 ngày.

III. Cách dùng thuốc Augmentin hiệu quả

Hãy bắt đầu một bữa ăn nhẹ để cải thiện sự hấp thụ kali clavulanate và để giảm thiểu khả năng không dung nạp đường tiêu hóa.

Dùng Augmentin chính xác theo chỉ định của bác sĩ. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Không dùng augmentin với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.

Uống Augmentin cứ sau 8-12 giờ theo quy định, khi bắt đầu bữa ăn để giảm đau dạ dày.

Không nghiền nát hoặc nhai viên thuốc giải phóng kéo dài. Nuốt cả viên thuốc, hoặc bẻ đôi viên thuốc và uống cả hai nửa một lần. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt cả viên hoặc một nửa viên thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc sử dụng một dạng khác của amoxicillin và clavulanate kali.

Viên nén Augmentin dạng nhai phải được nhai trước khi nuốt.

Lắc đều thuốc lỏng ngay trước khi bạn đo liều. Đo thuốc dạng lỏng với ống tiêm định lượng được cung cấp, hoặc bằng muỗng đo liều chuyên dụng hoặc cốc thuốc. Nếu bạn không có thiết bị đo liều, hãy hỏi dược sĩ.

Sử dụng Augmentin trong thời gian quy định đầy đủ. Các triệu chứng của bạn có thể cải thiện trước khi hết nhiễm trùng. Bỏ qua liều cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và kháng kháng sinh. Augmentin sẽ không điều trị nhiễm virus như cúm hoặc cảm lạnh thông thường.

---Bạn có thể tham khảo: Cách dùng kháng sinh augmentin hiệu quả

IV. Tác dụng phụ của Augmentin

Gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với Augmentin: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• Đau dạ dày nghiêm trọng, tiêu chảy hoặc phân có lẫn máu;

• Da nhợt nhạt hoặc vàng, nước tiểu sẫm màu, sốt, nhầm lẫn hoặc yếu;

• Chán ăn, đau dạ dày trên, vàng da (vàng da hoặc mắt);

• Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu;

• Ít hoặc không đi tiểu.

- Phản ứng da nghiêm trọng: sốt, đau họng, sưng ở mặt hoặc lưỡi, nóng rát ở mắt, đau da, sau đó là phát ban da đỏ hoặc tím lan rộng (đặc biệt là ở mặt hoặc trên cơ thể) và gây phồng rộp và bong tróc.

Tác dụng phụ Augmentin phổ biến có thể bao gồm:

• Bệnh tiêu chảy;

• Buồn nôn hoặc nôn mửa;

• Phát ban da hoặc nổi mề đay;

• Viêm âm đạo.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ bạn có thể gặp phải.

V. Lưu ý khi dùng thuốc Augmentin

1. Lưu ý trước khi dùng thuốc Augmentin

Bạn không nên sử dụng Augmentin nếu bạn bị dị ứng với amoxicillin và clavulanate kali, hoặc nếu:

- Bạn bị bệnh thận nặng (hoặc nếu bạn đang lọc máu);

- Bạn đã có vấn đề về gan hoặc vàng da khi dùng amoxicillin và clavulanate;

- Bạn bị dị ứng với bất kỳ loại kháng sinh penicillin hoặc cephalosporin nào, như Amoxil, Ceftin, Cefzil, Moxatag, Omnicef, và những loại khác.

Để đảm bảo Augmentin an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng bị:

• Bệnh gan (viêm gan hoặc vàng da);

• Bệnh thận;

• Bạch cầu đơn nhân.

Augmentin có thể gây ra các biến chứng khi mang thai. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai.

Amoxicillin và clavulanate kali có thể làm thuốc tránh thai kém hiệu quả. Hỏi bác sĩ về việc sử dụng biện pháp tránh thai không nội tiết tố (bao cao su, màng ngăn với chất diệt tinh trùng) để tránh thai.

Không cho trẻ em dùng thuốc Augmentin mà không có lời khuyên y tế.

Augmentin có thể gây ra kết quả bất thường với một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về glucose (đường) trong nước tiểu. Nói với bất kỳ bác sĩ nào điều trị cho bạn rằng bạn đang sử dụng Augmentin.

Viên thuốc Augmentin dạng lỏng hoặc nhai có thể chứa phenylalanine. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng các dạng của Augmentin nếu bạn bị phenylketon niệu (PKU).

Augmentin có thể khuyến khích sự phát triển quá mức của nấm men, chẳng hạn như Candida. Nấm Candida là nguyên nhân gây bệnh tưa miệng hoặc âm đạo. Gặp bác sĩ nếu bạn nghi ngờ bạn đã phát triển bệnh tưa miệng do sử dụng Augmentin.

Gặp bác sĩ nếu bạn bị tiêu chảy kéo dài trong khi dùng Augmentin hoặc trong vòng vài tháng sau khi kết thúc quá trình sử dụng Augmentin.

Dùng Augmentin có thể gây đổi màu răng (màu nâu, vàng hoặc xám); nguy cơ cao hơn ở bệnh nhi. Đánh răng hoặc làm sạch răng chuyên nghiệp để làm giảm hoặc loại bỏ sự đổi màu.

Nếu bạn chuyển từ dạng viên này sang dạng viên khác (dạng viên thông thường, nhai hoặc giải phóng kéo dài), chỉ lấy mẫu viên mới và hàm lượng theo quy định cho bạn. Amoxicillin và clavulanate có thể không hiệu quả hoặc gây hại nếu bạn không sử dụng mẫu thuốc chính xác mà bác sĩ đã kê đơn.

Một số vi khuẩn vốn đã kháng với Augmentin trong khi những vi khuẩn khác có thể kháng thuốc. Để giúp ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc và điều trị thất bại, hãy đảm bảo hoàn thành toàn bộ quá trình điều trị bằng kháng sinh, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn.

2. Augmentin có những ưu điểm gì?

Có hiệu quả chống lại nhiều vi khuẩn hơn amoxicillin.

Được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp, tai, xoang, da, đường tiết niệu được gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm, chẳng hạn như:

• Beta‑Lactamase sản xuất các chủng Haemophilusenzae;

• Moraxella catarrhalis;

• Staphylococcus aureus;

• Escherichia coli;

• Loài Klebsiella;

• Loài vi khuẩn Enterobacter.

Augmentin có sẵn dưới dạng viên nén, viên nhai, dạng phóng thích kéo dài và dạng lỏng.

Augmentin có sẵn dưới dạng kali amoxicillin / clavulanate chung.

3. Những nhược điểm của Augmentin

Nếu bạn ở độ tuổi từ 18 đến 60, không dùng thuốc khác hoặc không có các vấn đề về sức khỏe, các tác dụng phụ bạn có nhiều khả năng gặp phải bao gồm:

- Tiêu chảy hoặc phân lỏng, buồn nôn và nôn, nổi mẩn da hoặc ngứa.

- Có thể gây ra sự phát triển quá mức của nấm men, Candida, gây ra bệnh tưa miệng (nhiễm trùng nấm men trong miệng) hoặc nhiễm nấm âm đạo.

- Không nên sử dụng Augmentin nếu kết quả mẫn cảm cho thấy nhạy cảm với amoxicillin, cho thấy vi khuẩn truyền nhiễm không sản xuất beta-lactamase. Amoxicillin nên được sử dụng thay thế.

- Có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những người dị ứng với penicillin hoặc cephalosporin.

- Các công thức và hàm lượng khác nhau của Augmentin có thể không thể thay thế cho nhau, ví dụ:

+ Viên thuốc Augmentin 250mg và 500mg đều chứa 125mg kali clavulanate; do đó, hai viên 250mg không tương đương với một viên 500mg.

+ Viên Augmentin 250mg chứa 125mg clavulanate kali và viên nhai 250mg chứa 62,5mg kali clavulanate; do đó, viên nén không nên được thay thế cho viên nhai và ngược lại.

- Liều dùng Augmentin có thể cần giảm ở người bệnh suy thận rất nặng.

- Tiêu chảy nghiêm trọng liên quan đến Clostridium difficile là tác dụng phụ tiềm tàng của hầu hết các chất kháng khuẩn, bao gồm Augmentin.

- Có thể không phù hợp với một số người, kể cả những người có tiền sử rối loạn chức năng gan liên quan đến Augmentin, dị ứng với penicillin hoặc cephalosporin, với bạch cầu đơn nhân hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn không nhạy cảm với Augmentin.

- Có thể tương tác với một số loại thuốc khác bao gồm probenecid, allopurinol, thuốc tránh thai đường uống, thuốc chống đông đường uống và một số xét nghiệm glucose nước tiểu.

Nói chung, người cao niên hoặc trẻ em, những người mắc một số bệnh nội khoa (như các vấn đề về gan hoặc thận, bệnh tim, tiểu đường, động kinh) hoặc những người dùng các loại thuốc khác có nguy cơ phát triển nhiều tác dụng phụ hơn.

Nồng độ đỉnh thường được thấy trong vòng 1,5 giờ sau khi dùng Augmentin; tuy nhiên, có thể mất tới 48 giờ dùng thuốc để cải thiện các triệu chứng lâm sàng.

4. Nếu bạn quên một liều Augmentin

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc Augmentin, hãy dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên. Đừng tăng gấp đôi liều.

5. Nếu bạn uống quá liều Augmentin

Dùng quá liều Augmentin có thể gây buồn nôn, nôn, đau dạ dày, tiêu chảy, nổi mẩn da, buồn ngủ, tăng động và đi tiểu giảm. Hãy gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.

6. Những điều cần lưu ý khi dùng thuốc Augmentin trong trường hợp đặc biệt (phụ nữ đang mang thai, phụ nữ cho con bú,…)

a. Đối với phụ nữ mang thai

Amoxicillin-clavulanate đã được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chỉ định cho thai kỳ loại B. Các nghiên cứu trên động vật đã thất bại trong việc tiết lộ bất kỳ bằng chứng nào về quái thai. Không có dữ liệu kiểm soát trong thai kỳ của con người.

Kết quả của một nghiên cứu cho thấy tăng nguy cơ viêm ruột hoại tử ở trẻ sơ sinh nếu amoxicillin-clavulanate được điều trị dự phòng cho phụ nữ bị vỡ ối sớm. Amoxicillin-clavulanate chỉ nên được cung cấp trong khi mang thai khi đã cân nhắc rõ ràng giữ lợi ích và rủi ro. Tốt nhất nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Augmentin cho phụ nữ mang thai.

b. Đối với phụ nữ cho con bú

Trong một nghiên cứu, sáu phụ nữ đã được tiêm một liều amoxicillin 1000 mg vào ngày thứ ba sau sinh. Nồng độ Amoxicillin bài tiết vào sữa dao động từ 0,10 đến 0,81 mcg / mL đo được sau 5 giờ. Tỷ lệ nồng độ từ sữa đến huyết thanh của mẹ dao động từ 0,013 đến 0,043.

Amoxicillin được bài tiết vào sữa mẹ với số lượng nhỏ và được xem là tương thích với việc cho con bú theo nghiên cứu của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ. Clavulanate chưa được phát hiện trong sữa mẹ. Tác dụng phụ ở trẻ bú mẹ là không có. Nhà sản xuất khuyến cáo thận trọng khi dùng amoxicillin-clavulanate ở phụ nữ cho con bú.

VI. Những loại thuốc nào tương tác với Augmentin?

Các loại thuốc khác có thể tương tác với Augmentin, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng và chia sẻ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, dừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Các loại thuốc phổ biến có thể tương tác với Augmentin bao gồm:

- Allopurinol (có thể làm tăng tỷ lệ phát ban);

- Thuốc chống đông máu (chất làm loãng máu), như warfarin (có thể kéo dài thời gian chảy máu);

- Thuốc tránh thai đường uống (có thể làm giảm sự hấp thụ dẫn đến giảm hiệu quả);

- Probenecid (có thể làm tăng nồng độ amoxicillin trong máu).

Augmentin (amoxicillin / clavulanate) tương tác với các loại thuốc được liệt kê dưới đây:

• Advil (ibuprofen);

• Albuterol;

• Amlodipine;

• Amoxicillin;

• Aspirin;

• Atorvastatin;

• Coumadin (warfarin);

• Doxycycline;

• Gabapentin;

• Ibuprofen;

• Levothyroxine;

• Lisinopril;

• Metformin;

• Methotrexate;

• Mucinex (guaifenesin);

• Omeprazole;

• Prednisone;

• Singulair (montelukast);

• Tramadol;

• Trazodone;

• Tylenol (acetaminophen);

• Vitamin D3 (cholecalciferol);

• Xanax (alprazolam);

• Yogurt;

• Zyrtec (cetirizine).

---Có thể bạn quan tâm: Augmentine, flagyl và amedolfen có dùng chung với thuốc trị lao?

VII. Cách bảo quản Augmentin

1. Cách bảo quản thuốc Augmentin

Bảo quản các dạng viên ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và nóng. Lưu trữ dạng lỏng trong tủ lạnh ở ngăn mát. Vứt bỏ Augmentin dạng lỏng không sử dụng sau 10 ngày. Không lưu trữ trong phòng tắm hay ngăn đá. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Không bao giờ chia sẻ thuốc của bạn với người khác và chỉ sử dụng thuốc này khi có chỉ định từ bác sĩ.

2. Lưu ý khi bảo quản thuốc Augmentin

Không xả thuốc xuống nhà vệ sinh hoặc đổ chúng vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ đúng cách Augmentin khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải tại địa phương để biết thêm chi tiết.

Hải Yến

Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn

Chịu trách nhiệm nội dung: BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình

Nguồn:

https://www.drugs.com/augmentin.html

https://www.rxlist.com/augmentin-drug.htm